徐明星；杨燕；吴凯；陈芳
目的 分析和研究产科病房一体化护理模式对母乳喂养的影响,提高母乳喂养成功率.方法 选择2015年3月1日至3月31日在湖北省妇幼产科自然分娩的初产妇800例,按照随机并结合产妇意愿的方法将研究对象分成观察组和对照组.观察组给予一体化护理工作模式管理,对照组常规护理.比较两组产妇首次泌乳时间,48 h泌乳量,乳房胀痛情况及产后42d乳喂养情况.结果 观察组的产妇首次泌乳情况早于对照组,48 h乳量情况明显优于对照组,乳房胀痛情况少于对照组,42d乳喂养情况明显优于对照组.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产科病房实行一体化护理模式可有效促进母乳喂养率的提高.
作者：杨丽君；杜树国 刊期： 2016年第06期
目的 研究短期雾霾暴露对成人系统性炎症的影响,并观察橙汁干预效果.方法 在2015年11月至12月雾霾空气污染天气频发期间,将22名大学生自愿者随机分为雾霾暴露组和橙汁干预组(每天中午和晚上分别给予橙汁200mL),连续3周记录和评估两组自愿者的雾霾暴露水平,并测定实验开始前和暴露3周后的血细胞计数、血中各种炎症标志物水平.结果 暴露开始前,两组自愿者的血细胞计数、血清炎性标志物差异均无统计学意义(P＞0.05);连续暴露3周后,与暴露前相比雾霾暴露组和橙汁干预组自愿者血中白细胞计数、淋巴细胞百分数等无明显差异(P＞0.05),但血清炎性标志物水平hs-CRP明显高于暴露前(P＜0.05),并且橙汁干预组血中血清炎性标志物hs-CRP水平均明显低于雾霾暴露组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 短期雾霾暴露能明显增加人体的炎症标志物水平,并且橙汁干预能显著改善雾霾暴露所致炎性标志物升高状况.
作者：丁世彬；韩克阳；刘晓婷；张国富；刘克娜；王媛 刊期： 2016年第06期
目的 了解分析辽宁省开原市1988-2015年猩红热发病情况和规律,为探讨制定猩红热流行的防治措施提供参考依据.方法 对开原市1988年以来的猩红热疫情数据进行统计,分析发病的时间、人群、地区分布.结果 开原市1988-2015年共发生猩红热1 039例,平均发病率为6.26/10万;1993年发病率高达24.93/10万.1995年以后发病以散发为主,1995-2008年发病率在5/10万以下波动;2009年以后发病率出现上升趋势,波动在2.73～ 8.41/10万之间.全年各月均有病例发生,但以春末夏初和秋末冬初为主;发病以学生多,其次为幼托儿童和散居儿童.城市发病高于农村,4 ～ 14岁为开原市猩红热高发年龄.结论 开原市近10年来猩红热流行呈上升的趋势,只有采取以加强传染源管理为主导措施的综合防制措施,才能切实有效地降低猩红热的发病率.
作者：李琳；韩学智；毛丽红 刊期： 2016年第06期
目的 了解湖北省手足口病流行病学特征和暴发疫情的特点.方法 通过收集《传染病报告信息管理系统》和《突发公共卫生事件报告管理系统》的手足口病相关数据进行描述性分析和季节性研究.结果 2009-2015年湖北省累计报告手足口病496 096例,报告发病具有分布广泛和明显的季节性特征,每年的3月份发病数开始升高,4～7月达到第1个发病高峰期,其中5月和4月的季节指数大,分别为233.67％和201.88％,为发病旺季,10～12月为次高峰;报告病例性别比为1.69∶1,主要集中在5岁及以下儿童.襄阳市、黄石市、神农架林区和武汉市是重点防控区域.暴发疫情集中在手足口病的发病高峰期,4月份报告起数多,主要分布在幼儿园和社区.结论 5岁以下儿童仍为手足口病防控的重点人群,托幼机构为暴发疫情防控的重点场所,尤其是在第一发病高峰期(特别是4月)需加强对重点人群和重点场所的防控工作,降低手足口病的发病率和危害性.
作者：黄淑琼；陈红缨；杨雯雯；蔡晶 刊期： 2016年第06期
目的 了解长沙农村地区生活饮用水供水基本情况和水质卫生状况,对影响水质合格情况因素进行探索.方法 调查长沙农村地区生活饮用水供水基本情况;随机选择60.00％以上的农村乡镇进行集中式供水和分散式供水采样检测,对水质合格情况进行评价和分析.结果 长沙农村地区人口以饮用分散式供水为主,占农村人口总数78.83％.长沙农村地区饮用水总合格率为54.99％;微生物超标是主要的污染,占水样总数31.26％.经Logistic回归分析,2015年水质合格率高于2014年,集中式供水高于分散式供水,不同监测区县水质合格情况差异有统计学意义(P＜0.05);沉淀过滤和按要求消毒可提高水样合格率.结论 长沙市农村地区饮用水供水方式仍以分散式供水为主,饮用水水质亟待改善,需加大集中式供水建设、改造,提高完全处理集中式供水人口覆盖比例.
作者：谭亮；朱彩明；傅伟 刊期： 2016年第06期
目的 研究早产儿脑室内出血严重程度与危险因素、护理措施的相关性.方法 选择2013年6月至2016年5月湖北省人民医院NICU住院的93例早产儿脑室内出血患儿进行回顾性分析,按脑室内出血严重程度分轻度、重度两组,从发生脑室内出血的危险因素、护理措施等方面进行分析比较.结果 93例早产儿脑室内出血的患儿中,均存在导致脑室内出血的相关危险因素.重度脑室内出血组低血压、低体温、外院分娩、动脉置管比例高于轻度组,而镇痛药应用比例低于轻度组,差异具有统计学意义.结论 减少疼痛刺激、维持血压稳定、避免低体温、宫内转运等护理措施,能够减轻脑室内出血的严重程度.
作者：袁继红 刊期： 2016年第06期
目的 探讨厦门市流动人口结核病患者疫情特征,为制定流动人口结核病防控措施提供依据.方法 采用流行病学描述性研究方法,对2008-2014年厦门市湖里区流动人口结核病患者信息管理系统进行疫情特征分析.结果 2008-2014年湖里区流动人口结核病患者发现数呈先上升后下降趋势,全人口活动性肺结核患者中流动人口患者数比例大(76.69％～84.69％);年龄主要在20～29岁,职业以工人为主;转诊是患者的主要来源;诊断以涂阴患者为主;初治涂阳患者的治愈率为81.30％～95.93％;化疗管理方式、系统管理情况、不同患者分类均对患者的治疗情况有显著影响(P＜0.05).结论 应加强厦门市湖里区流动人口结核病监测与防控工作.
作者：张峙纬；洪小冰；谈迪心；王斌；张丹丹；许奕华 刊期： 2016年第06期
目的 了解深圳市坪山新区18～69岁常住居民的吸烟现状及其认知水平,为制定控烟相关政策提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,先随机抽取坪山新区10个社区,再从每个社区中随机抽取125个符合条件的家庭,使用Kish表方法确定1名调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面调查,主要收集基本情况,吸烟、戒烟、二手烟暴露及烟草危害认知情况等.采用x2检验进行比较分析.结果 坪山新区调查人群现吸烟率为21.01％,与深圳市水平差异无统计学意义 (x2=0.005,P=0.941),其中男性现吸烟率为44.22％,女性为1.27％,18～ 29岁及50 ～59岁年龄组为两个吸烟高峰.调查人群戒烟率为25.76％,随着年龄增长,戒烟率不断上升.被动吸烟率为52.14％,低于广东省水平(x2=87.363,P=0.000),性别间被动吸烟率差异无统计学意义(x2=2.890,P=0.089).调查人群对烟草危害认识不足,仅有41.07％的人认为吸烟会造成中风,仍有43.14％的人认为低焦油含量卷烟危害比一般卷烟小.结论 深圳市坪山新区18 ～69岁常住居民吸烟率仍处于较高水平,应针对新人群吸烟现状,从健康教育、戒烟帮助、行政处罚等多方面入手消除两个吸烟高峰,保护人群健康.
作者：符茂真；吴能简；韦少云；罗琼林；王红；李文君；欧杰泉；谭亚芳 刊期： 2016年第06期
目的 了解湖北省突发中毒事件发生情况,分析中毒事件流行病学特征,为增强突发中毒事件防控能力提供理论依据.方法 收集整理湖北省2005-2015年突发公共卫生事件管理信息系统报告的突发中毒事件资料,归类统计分析.结果 湖北省2005-2015年共报告突发中毒事件142起,中毒病例3 432人,死亡115人,病死率3.35％.根据事件分类,食物中毒117起,急性职业中毒10起,其他中毒15起;根据事件分级,较大事件63起,一般事件40起,未分级事件39起;家庭是突发中毒事件发生的主要场所;十堰和恩施地区突发中毒事件占比高,分别为23.94％和15.49％;毒蕈中毒事件死亡人数多,沙门氏菌中毒事件发病人数多;按规定时限报告的事件占所有突发中毒事件的33.10％.结论 毒蕈中毒是湖北省突发中毒事件防控重点,应加强源头预防;湖北省突发中毒事件报告率偏低,需规范信息报告工作,完善部门间信息互通机制,加强对突发中毒事件的监测与上报工作.
作者：卫婷婷；姚永祥；梅良英 刊期： 2016年第06期
目的 调查社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病认知程度和服务需求状况,以便针对性开展诊治和健教工作.方法 采用自行设计的问卷,调查120例社区COPD患者,比较分析急性期和稳定期患者对疾病认知水平与需求差异.结果 急性期COPD患者对COPD症状(咳嗽、气促)、危险因素(职业粉尘)、肺功能检查、家庭氧疗、吸入疗法及呼吸锻炼的知晓率显著高于稳定期患者(P＜0.05);急性期COPD患者在体检及康复性治疗、用药指导、紧急医疗救护和上门服务上的得分均显著高于稳定期患者(P＜0.05).结论 社区COPD患者对疾病认知程度相对较低,但医疗服务需求较高.应强化社区医务人员专业知识培训,拓宽宣传教育渠道,提高患者的自我健康管理水平.
作者：茅苇 刊期： 2016年第06期
目的 将“互联网+”应用到健康管理服务中去,为探索全人群、全生命周期的健康管理新模式提供参考.方法 研究首次利用宜昌市大数据技术整合宜昌市各类诊疗服务、健康体检、公共卫生和智能健康监测、疾病预防控制、食品安全、环境卫生等人口健康信息以及跨行业部门信息的多样化等信息;采用ETL(Extract-Transform-Load)进行数据预处理后进入健康大数据资源池,再同步至健康大数据仓库.结果 利用数据挖掘工具进行主题数据分析,建立多维度数据模型与健康评估模型,发现城市健康问题,形成健康白皮书.根据城市健康现状,制定健康干预与促进措施,开展健康干预并评估干预效果.结论 借助互联网技术实现为全人群(健康人群、亚健康人群和疾病人群)、全生命周期的健康管理服务,即“互联网+”健康管理模式服务.
作者：徐勇；刘继恒；徐承中 刊期： 2016年第06期
目的 通过对MIRU-VNTR分型技术在新疆乌鲁木齐市耐药结核病基因分型的研究,明确乌鲁木齐市12个标准VNTR分型位点的稳定性,为结核病耐药菌株演变、病源追踪、暴发调查及快速诊断等方面提供理论依据.方法 采用间隔重复单元的可变数目串联重复序列(Mycobacteral interspersed repetive units-Variable number tandem repeat,MIRU-VNTR)分型方法,选择标准12位点VNTR,对65例耐药结核分枝杆菌进行DNA检测,使用MIRU-VNTR数据分析网站进行聚类分析,并进行分辨率指数(HGI)及VNTR等位基因多态性分析.结果 12个VNTR位点等位基因多态性存在差异;除MIRU26位点分辨率较低(h =0.3381)外,其余各位点分辨率均较高(h＞0.6);65株菌株可分4大群、3种基因型,成5簇,成簇率为29.231％;结论 乌鲁木齐市耐药结核分枝杆菌12个标准VNTR位点等位基因多态性保持较为稳定;采用标准12位点MIRU-VNTR技术对耐药结核病进行基因分型、成簇性分析等分子流行病研究,所得结果可靠.
作者：陈阳贵；杨建东；马丽；张为胜；吐逊古·吾拉音；芮宝玲 刊期： 2016年第06期
目的 通过对福建省福鼎市合成革企业二甲基甲酰胺(N,N-dimethylformamide,DMF)的哨点监测,研究宁德福鼎市合成革企业DMF危害暴露水平及其对接触人群健康状况的影响.方法 根据《福建省重点职业病哨点监测方案》调查合成革企业的基本情况[1],对福鼎市合成革企业涂台、配料、放布、收卷等存在DMF污染岗位的监测,并调查接触者基本情况,进行职业健康体检,每年体检人数约为1 500人.结果 2011-2014年福建省福鼎市合成革企业DMF总合格率较低为55.87％,不同岗位空气DMF浓度合格率分别为:配料岗位为41.07％,涂台岗位为34.53％,放布岗位为96.91％,收卷岗位为95.32％.不同年份ALT异常率2011年为11.10％,2012年为10.43％,2013年为9.63％,2014年为8.56％,2015年为4.94％.结论 福建省福鼎市合成革企业DMF合格率较低,尤其是配料和涂台两个工种DMF污染较重.DMF对工人肝功能的危害不容忽视,应密切关注作业点浓度[2-3],采取干预措施,保护接触人群职业健康.
作者：周珊 刊期： 2016年第06期
目的 了解武汉市某社区居民对社区医疗服务的评价与需求.方法 采取随机抽样的方法,选取武汉市武昌区水果湖张家湾小区常住居民作为调查对象,采用自制问卷以不记名方式进行面对面问卷调查.结果 发放调查问卷50份,有效问卷回收率100.00％.其中居民“了解”何为社区医疗服务占48.00％.对社区卫生服务总体满意度达88.00％.家庭与社区医院距离1.5kin以内占84.00％.居民了解医疗保健知识以报刊渠道为主占33.77％.64.00％的居民认为国家对社区医疗投入偏少.月收入2 000元以内的居民与月收入“2 000～5 000元”的居民对每月200元以下(x2=14.918,P＜0.05)及每月200元以上(x2 =6.061,P＜0.05)医疗费用的接受率均具有显著性差异.结论 社区居民对社区医疗服务的了解程度一般,满意度相对较高,居民与社区医院距离较近,就医可及性较好,居民月收入与居民月医疗费用接受程度具有显著关联性.国家应进一步提高社区医疗服务知识知晓率,根据居民收入制定适宜的医保政策.
作者：邓晨心；陈军 刊期： 2016年第06期
目的 分析广西靖西市一起炭疽疫情特点,为预防和控制炭疽提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查和实验室检查进行分析.结果 2016年6月4～6日,靖西市龙临镇龙满村大恩屯报告炭疽3例,其中疑似炭疽死亡1例,皮肤炭疽2例,罹患率为7.32％.患者均有宰杀接触同一病死马史.采集患者皮疹分泌物2份,病死马肉4份、病死马宰杀点土壤2份送实验室检验,均检出两端平齐、革兰氏染色阳性的炭疽杆菌.结论 此起炭疽疫情是由于村民宰杀病死马接触感染发病.当地群众食品安全意识淡薄,对炭疽危害性认识不足,应加强农村群众健康教育,加强食品安全、畜牧兽医、卫生计生等部门联防联控,落实防控措施,是有效防止炭疽疫情发生的根本措施.
作者：王福春 刊期： 2016年第06期
目的 了解宜昌市城区居民超重与肥胖的人群分布特征及其与高血压、高脂血症的关系,为慢性病预防及健康管理的研究提供基础资料.方法 通过健康管理大数据平台,收集宜昌市2015年所有资料完整的16 733例城区居民健康体检数据,描述超重肥胖人群的年龄、性别分布并按照体质指数进行分组,对各组高血压病、高血脂症患病率进行统计分析.结果 体检人群中超重肥胖率性别差异明显,男性高于女性(x2=1 944.341,P＜0.01),女性与年龄增长正相关,男性各年龄段基本持平;随着BMI的升高,高血压和高血脂症患病率呈上升趋势.结论 可结合健康管理大数据平台建设,开展个性化健康管理,通过控制体重,预防控制高血压、高血脂症等慢性病的发生发展.
作者：赵露 刊期： 2016年第06期
目的 采用Meta分析方法评价近年来国内外大气细颗粒物(PM2.5)暴露对人群每日死亡率的影响.方法 检索PubMed和Web of Science数据库,收集并筛选所有近年来PM2.5暴露与人群死亡关系的文献资料,并对文献中相关的数据信息进行提取,通过Meta分析对近年来亚洲、北美洲和欧洲3个地区的PM2.5暴露与每日死亡率的关系进行分析评价.结果 经过分析得出亚洲地区、北美地区和欧洲地区的PM2.5的浓度每升高10 μg/m3,居民死亡率百分比分别增加0.96％ (95％CI:0.94％～0.97％)、1.05％ (95％ CI:1.03％～1.08％)和1.80％(95％CI:1.23％～2.36％).结论 不同地区PM2.5浓度升高后居民死亡率均有所升高,但亚洲地区的死亡率增幅低于欧洲、北美地区.
作者：陈彬；张宏博；秦立强；李雪骥；周莉婷；田海林 刊期： 2016年第06期
目的 通过检测多种淡水鱼中4种硝基呋喃类代谢物残留,了解2012-2014年湖北地区该类药物残留结果及现状,为评价其危害提供科学依据.方法 采集湖北全省9个地市10个品种淡水鱼共609件,用固相萃取-超高效液相色谱串联质谱法(SPE-UPLC-MS/MS)检测4种硝基呋喃类代谢物残留量,并用SPSS 17.0统计软件对实验数据进行分析评价.结果 湖北地区淡水鱼中硝基呋喃类代谢物总检出率为9.20％,其中A市淡水鱼样品检出率高,达到13.36％;10个品种淡水鱼中黑鱼样品中硝基呋喃类代谢物检出率高,超过20％;4种硝基呋喃类代谢物中3-氨基-2-噁唑烷基酮(AOZ)残留为严重,显著高于其他3种;除专卖店外,来自超市、集贸市场和餐饮单位的淡水鱼中硝基呋喃类代谢物检出率无显著性差异.结论 湖北地区淡水鱼中硝基呋喃类药物违法滥用现象比较严重,需要相关部门加强监管和执法力度,保证广大群众食品安全.
作者：黄常刚；肖永华；李静娜；梁高道；王胜；汪耀 刊期： 2016年第06期
目的 了解上海市职业教育学校学生艾滋病知识知晓及对艾滋病歧视的现状,为相关部门和学校针对性地开展健康教育提供科学依据.方法 采取整群抽样方法,使用自制问卷对上海市3所职业教育学校523名学生进行调查.结果 只有248名(47.42％)受访学生接受过艾滋病防治知识培训,且其对艾滋病基本知识较为缺乏;有334名(63.86％)学生认为当前社会存在着对PLWHA的歧视,明显低于同期调查的其他人群;虽然有近70.00％的学生表示自己不歧视PLWHA,但实际现状不容乐观.结论 缺乏准确的艾滋病知识、传统道德观的影响、对社会现状缺乏了解,都导致了青年学生对艾滋病歧视的增加,加强青年学生的艾滋病健康教育和反歧视教育已经迫在眉睫.
作者：严莉萌 刊期： 2016年第06期
目的 探究2006-2015年间国内重金属污染领域文献的研究热点.方法 以中国知网数据库重金属污染的文献数据为研究对象,采用BICOMB软件生成70个高频关键词的词篇矩阵,将该矩阵导入gCLUTO软件中进行双聚类分析并可视化,得到重金属污染的研究热点.结果 重金属污染文献聚类结果主要集中在5个方面.包括重金属污染对农作物的影响;重金属污染造成的生态风险及评价;植物对重金属污染的防治作用;土壤重金属的生物有效性;重金属污染造成的食品安全及人体健康风险问题.结论 通过双聚类分析和可视化,可以得出当前重金属污染领域的研究热点,从而为科研人员和环保部门提供一定的参考依据.
作者：李向森 刊期： 2016年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
