陈小英；张义；李广智；王林江；陈飒；刘峰
目的 探究皮肤暴露邻苯二甲酸二丁酯(Dibutyl phthalate,DBP)对过敏性哮喘的影响.方法 30只Balb/c雄性小鼠随机分为5组:(1)对照组;(2) Ovalbumin (OVA)致敏组;(3)4 mg/kg/d DBP+ OVA组;(4) 40 mg/kg/d DBP+ OVA组;(5)400 mg/kg/d DBP+ OVA组.第1～5组小鼠每天皮肤暴露于生理盐水或不同浓度的DBP,连续28 d.第2～5组小鼠分别在实验的11、18及25 d腹腔注射OVA致敏液,并且在第29～35 d进行每日一次每次30 min的OVA(1％)雾化,构建小鼠过敏性哮喘模型.第36 d处死实验小鼠,取肺组织和血清,使用ELISA法检测肺组织中的白介素-4(interleukin-4,IL-4)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)和血清中的免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)含量.同时,采用HE染色法观察小鼠肺部气道的病理学变化.结果 与过敏性小鼠模型组相比,DBP皮肤暴露会提高肺组织中IL-4和血清中IgE的含量,具有统计学意义(P＜0.01).同时,会显著的加重小鼠肺组织的气道重塑和炎性细胞浸润等病理学变化.结论 长期皮肤暴露于DBP(＞4 mg/kg/d)会诱导小鼠产生过敏性体制,加重过敏原诱导过敏性哮喘.
作者：李俐；李金泉；杨旭 刊期： 2016年第06期
目的 将“互联网+”应用到健康管理服务中去,为探索全人群、全生命周期的健康管理新模式提供参考.方法 研究首次利用宜昌市大数据技术整合宜昌市各类诊疗服务、健康体检、公共卫生和智能健康监测、疾病预防控制、食品安全、环境卫生等人口健康信息以及跨行业部门信息的多样化等信息;采用ETL(Extract-Transform-Load)进行数据预处理后进入健康大数据资源池,再同步至健康大数据仓库.结果 利用数据挖掘工具进行主题数据分析,建立多维度数据模型与健康评估模型,发现城市健康问题,形成健康白皮书.根据城市健康现状,制定健康干预与促进措施,开展健康干预并评估干预效果.结论 借助互联网技术实现为全人群(健康人群、亚健康人群和疾病人群)、全生命周期的健康管理服务,即“互联网+”健康管理模式服务.
作者：徐勇；刘继恒；徐承中 刊期： 2016年第06期
目的 研究短期雾霾暴露对成人系统性炎症的影响,并观察橙汁干预效果.方法 在2015年11月至12月雾霾空气污染天气频发期间,将22名大学生自愿者随机分为雾霾暴露组和橙汁干预组(每天中午和晚上分别给予橙汁200mL),连续3周记录和评估两组自愿者的雾霾暴露水平,并测定实验开始前和暴露3周后的血细胞计数、血中各种炎症标志物水平.结果 暴露开始前,两组自愿者的血细胞计数、血清炎性标志物差异均无统计学意义(P＞0.05);连续暴露3周后,与暴露前相比雾霾暴露组和橙汁干预组自愿者血中白细胞计数、淋巴细胞百分数等无明显差异(P＞0.05),但血清炎性标志物水平hs-CRP明显高于暴露前(P＜0.05),并且橙汁干预组血中血清炎性标志物hs-CRP水平均明显低于雾霾暴露组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 短期雾霾暴露能明显增加人体的炎症标志物水平,并且橙汁干预能显著改善雾霾暴露所致炎性标志物升高状况.
作者：丁世彬；韩克阳；刘晓婷；张国富；刘克娜；王媛 刊期： 2016年第06期
目的 了解深圳市福田区孕妇碘营养状况,为科学补碘策略提供依据.方法 在福田区按东、南、西、北、中5个方位各抽取1个街道办,每个街道办随机调查20名孕妇,记录姓名、年龄、孕期等信息,并采集随意一次性尿样和家中食用盐样,盐碘含量检测采用直接滴定法,尿碘含量检测采用砷铈催化分光光度法.结果 共检测孕妇家庭食用盐201份,碘盐覆盖率为92.54％,合格碘盐食用率为85.07％,孕妇专用加碘盐食用率为1.49％,盐碘中位数为29.0mg/kg,2015年盐碘中位数比2013年低(Z=-3.816,P＜0.05).共检测孕妇尿样201份,尿碘中位数为158.0μg/L,其中尿碘＜150μg/L的占46.27％(93/201).食用不同含碘量碘盐的孕妇尿碘比较差异有统计学意义(x2=11.381,P＜0.05),尿碘中位数随碘摄入增加而提高.结论 需加大孕妇专用加碘盐的宣传及推行力度,加强孕期的碘营养指导,进一步细化科学补碘工作.
作者：陈网旋；杨梅；李玥；蒋立新 刊期： 2016年第06期
目的 了解上海市浦东新区流感样病例病毒谱特征,为科学有效的防控措施提供依据.方法 2013-2015年采集7家医疗机构流感样病例标本,进行人流感病毒、人腺病毒、鼻病毒、人副流感病毒、呼吸道合胞病毒、人冠状病毒、人偏肺病毒和人博卡病毒检测.结果 3年共2 131例流感样病例纳入监测,年龄中位数33岁;任一病毒阳性率为35.19％(750/2 131),其中单一病毒感染占90.80％ (681/750),混合感染占9.20％(69/750).单一病毒感染中,人流感病毒阳性率高(17.55％,374/2 131),以A(H3N2)型(53.74％,201/374)为主;其次是鼻病毒(4.36％,93/2131).任一病毒阳性率高峰在2014年1月(68.89％,31/45)和2015年1月(57.26％,71/124).人流感病毒在冬季(12～2月)和夏季(7～9月)为优势病毒,鼻病毒在春季(3～6月)和秋季(10～ 11月)为优势病毒.结论 监测期间人流感病毒为该区流感样病例的优势病毒,全年呈现冬季和夏季2个流行高峰.除了人流感病毒,流感样病例也由其他呼吸道病毒引起,尤其在流感非流行季节.
作者：陈诹；叶楚楚；王远萍；徐红梅；潘丽峰；朱渭萍；孙乔 刊期： 2016年第06期
目的 通过检测多种淡水鱼中4种硝基呋喃类代谢物残留,了解2012-2014年湖北地区该类药物残留结果及现状,为评价其危害提供科学依据.方法 采集湖北全省9个地市10个品种淡水鱼共609件,用固相萃取-超高效液相色谱串联质谱法(SPE-UPLC-MS/MS)检测4种硝基呋喃类代谢物残留量,并用SPSS 17.0统计软件对实验数据进行分析评价.结果 湖北地区淡水鱼中硝基呋喃类代谢物总检出率为9.20％,其中A市淡水鱼样品检出率高,达到13.36％;10个品种淡水鱼中黑鱼样品中硝基呋喃类代谢物检出率高,超过20％;4种硝基呋喃类代谢物中3-氨基-2-噁唑烷基酮(AOZ)残留为严重,显著高于其他3种;除专卖店外,来自超市、集贸市场和餐饮单位的淡水鱼中硝基呋喃类代谢物检出率无显著性差异.结论 湖北地区淡水鱼中硝基呋喃类药物违法滥用现象比较严重,需要相关部门加强监管和执法力度,保证广大群众食品安全.
作者：黄常刚；肖永华；李静娜；梁高道；王胜；汪耀 刊期： 2016年第06期
目的 了解2015年资阳市常住人口健康人群麻疹抗体水平,初步评价该人群的麻疹免疫状况.方法 选择资阳市辖区常住健康人群,分2岁～、5岁～、8岁～、15岁～、20岁～共5个年龄组健康人群.以所辖雁江、简阳等4县(市、区),每个年龄组30人共600人份标本作为监测对象.采用调查问卷收集检测对象的人口学特征、麻疹患病史、含麻疹成分疫苗免疫史.采集静脉血3～5mL分离血清.使用ELISA方法进行麻疹IgG抗体定性、定量检测分析.结果 资阳市健康人群麻疹IgG抗体定性检测阳性率95.50％,定量检测阳性率96.17％,两种方法检测麻疹IgG抗体的差异无统计学意义(P＞0.05);其中男性、女性阳性率分别为95.76％、96.53％,两者麻疹IgG抗体差异无统计学意义(P＞0.05);各年龄组阳性率分别为2岁～ 98.28％,20岁～ 100％,为高.5岁～93.02％、8岁～ 96.88％、15岁～92.45为低,各年龄组麻疹IgG抗体差异具有统计学意义(P＜0.05);具有完全保护能力的高滴度[1](≥1 000 mIU/mL)麻疹抗体个体占39.17％,其中男女(≥1 000 mIU/mL)各占37.64％,40.52％,两者间麻疹IgG抗体差异无统计学意义(P＞0.05);各年龄组(≥1 000 mIU/mL)分别占49.12％、38.33％、27.42％,30.61％、49.59％;各年龄组(≥1 000 mIU/mL)间麻疹IgG抗体差异具有统计学意义(x2=20.483,df=4,P＜0.05);城区、城乡结合部、乡村麻疹IgG抗体阳性率分别为95％ (190/200)、97.50％(195/200)、96.00％ (192/200),三者间差异无统计学意义(P＞0.05);结论 四川资阳市2～岁和20岁以上健康人群的麻疹IgG抗体水平较高,阳性率分别为98.27％和100％.5～岁(阳性率为92.96％)、15岁～(阳性率为92.45％)相对偏低,这个年龄段的麻疹IgG抗体水平有待进一步提高.
作者：廖安波；徐堃；魏天河；王方杰；尹碧；黄晶；刘梦珂 刊期： 2016年第06期
目的 研究2015年宜昌市城区综合性医疗机构中的高血压患者门诊和住院现况及费用状况.方法 通过分析经宜昌市人口健康信息平台2015年1月1日至12月31日的高血压患者数据,分析宜昌市城区高血压患病就诊,医疗费用的情况.利用Execl进行数据清理,SPSS 20.0进行数据统计,采用描述性统计学方法.结果 宜昌市城区2015年综合性医疗机构门诊共接诊高血压患者65 947,共收治住院高血压患者16 276人.因高血压而花费的总费用,门诊为20 880 174.35元,住院总费用为194 722046.17元.次均医保外个人费用,门诊患者的为51.05元,住院患者为941.91元.次均医保范围总额,门诊患者为112.78元,住院患者为1 813.03元.结论 高血压的患病就诊给社会带来了极大的疾病经济负担,而改变生活方式,对高血压进行干预和预防,是降低高血压经济负担的有效方式.
作者：杨佳娟；徐勇；徐承中 刊期： 2016年第06期
目的 采用Meta分析方法评价近年来国内外大气细颗粒物(PM2.5)暴露对人群每日死亡率的影响.方法 检索PubMed和Web of Science数据库,收集并筛选所有近年来PM2.5暴露与人群死亡关系的文献资料,并对文献中相关的数据信息进行提取,通过Meta分析对近年来亚洲、北美洲和欧洲3个地区的PM2.5暴露与每日死亡率的关系进行分析评价.结果 经过分析得出亚洲地区、北美地区和欧洲地区的PM2.5的浓度每升高10 μg/m3,居民死亡率百分比分别增加0.96％ (95％CI:0.94％～0.97％)、1.05％ (95％ CI:1.03％～1.08％)和1.80％(95％CI:1.23％～2.36％).结论 不同地区PM2.5浓度升高后居民死亡率均有所升高,但亚洲地区的死亡率增幅低于欧洲、北美地区.
作者：陈彬；张宏博；秦立强；李雪骥；周莉婷；田海林 刊期： 2016年第06期
目的 分析20142015年湖北省仙桃市居民主要死亡原因及死亡情况,为制定提高期望寿命并促进居民身体健康的相关防治措施提供科学依据.方法根据2014-2015年死因监测数据计算仙桃市居民死亡率、死因顺位,采用简略寿命表计算期望寿命.方法 根据2014-2015年死因监测数据计算仙桃市居民死亡率、死因顺位,采用简略寿命表计算期望寿命.结果 2014年和2015年仙桃市居民死亡率分别为638.04/10万和622.54/10万,死亡率随年龄增长而上升;前5位死因均为心脏病、肿瘤、脑血管病、伤害和呼吸系统疾病,全人群期望寿命分别为79.48岁和79.26岁.结论 仙桃市2014-2015年全人群死因监测工作质量较好,工作落实到位,居民的健康状况良好;但仙桃市慢性病的防治已刻不容缓,需在今后加强慢性病防治的宣传,促进居民健康生活方式的转变,以降低其死亡水平.
作者：涂画；谭梁飞；戚磊 刊期： 2016年第06期
目的 了解上海市职业教育学校学生艾滋病知识知晓及对艾滋病歧视的现状,为相关部门和学校针对性地开展健康教育提供科学依据.方法 采取整群抽样方法,使用自制问卷对上海市3所职业教育学校523名学生进行调查.结果 只有248名(47.42％)受访学生接受过艾滋病防治知识培训,且其对艾滋病基本知识较为缺乏;有334名(63.86％)学生认为当前社会存在着对PLWHA的歧视,明显低于同期调查的其他人群;虽然有近70.00％的学生表示自己不歧视PLWHA,但实际现状不容乐观.结论 缺乏准确的艾滋病知识、传统道德观的影响、对社会现状缺乏了解,都导致了青年学生对艾滋病歧视的增加,加强青年学生的艾滋病健康教育和反歧视教育已经迫在眉睫.
作者：严莉萌 刊期： 2016年第06期
目的 了解湖北省艾滋病检测实验室网络建设状况,分析是否满足湖北省艾滋病自愿咨询和检测服务的要求,为及时发现HIV感染者提供技术支持.方法 调查统计艾滋病检测工作开展的情况,对验收合格的检测实验室的分布情况进行分析.结果湖北省有14个确证实验室,409个筛查实验室,539个检测点,分布在全省各级各类医疗卫生机构;每个行政区划内均建立了艾滋病检测实验室;有下辖县(市)的地级市(州)均建立了确证实验室,满足辖区内艾滋病确证实验的需求;各个市(州)、县(市、区)均建立了筛查实验室.结论 各市(州)、县(市、区)艾滋病检测实验室网络已初步建立,基本满足艾滋病防治工作需求,还需要进一步加强艾滋病检测实验室的建设.
作者：曾明星；郑朝晖；秦俊；孙冬梅；陈莉 刊期： 2016年第06期
目的 分析和研究产科病房一体化护理模式对母乳喂养的影响,提高母乳喂养成功率.方法 选择2015年3月1日至3月31日在湖北省妇幼产科自然分娩的初产妇800例,按照随机并结合产妇意愿的方法将研究对象分成观察组和对照组.观察组给予一体化护理工作模式管理,对照组常规护理.比较两组产妇首次泌乳时间,48 h泌乳量,乳房胀痛情况及产后42d乳喂养情况.结果 观察组的产妇首次泌乳情况早于对照组,48 h乳量情况明显优于对照组,乳房胀痛情况少于对照组,42d乳喂养情况明显优于对照组.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产科病房实行一体化护理模式可有效促进母乳喂养率的提高.
作者：杨丽君；杜树国 刊期： 2016年第06期
目的 研制和评价适用于我国的结核病相关病耻感量表.方法 采用结核病相关病耻感量表对1 342例结核病患者进行测评,利用SAS 9.4和AMOS 17.0对量表的信效度进行分析.结果 结核病相关病耻感量表共有3个维度9个条目,量表的总体Cronbach's α系数为0.88,各维度Cronbach's α系数为0.85、0.60和0.66;结核病相关病耻感量表二阶多因子模型的适配度指标分别为x2/df为4.162,RMSEA为0.049,GFI为0.962,AGFI为0.911,CFI为0.919.结论 结核病相关病耻感量表具有较高的信效度,可以作为我国结核病患者病耻感的测评工具.
作者：杨婷婷；龚言红；殷晓旭；卢祖洵；童叶青 刊期： 2016年第06期
目的 通过对MIRU-VNTR分型技术在新疆乌鲁木齐市耐药结核病基因分型的研究,明确乌鲁木齐市12个标准VNTR分型位点的稳定性,为结核病耐药菌株演变、病源追踪、暴发调查及快速诊断等方面提供理论依据.方法 采用间隔重复单元的可变数目串联重复序列(Mycobacteral interspersed repetive units-Variable number tandem repeat,MIRU-VNTR)分型方法,选择标准12位点VNTR,对65例耐药结核分枝杆菌进行DNA检测,使用MIRU-VNTR数据分析网站进行聚类分析,并进行分辨率指数(HGI)及VNTR等位基因多态性分析.结果 12个VNTR位点等位基因多态性存在差异;除MIRU26位点分辨率较低(h =0.3381)外,其余各位点分辨率均较高(h＞0.6);65株菌株可分4大群、3种基因型,成5簇,成簇率为29.231％;结论 乌鲁木齐市耐药结核分枝杆菌12个标准VNTR位点等位基因多态性保持较为稳定;采用标准12位点MIRU-VNTR技术对耐药结核病进行基因分型、成簇性分析等分子流行病研究,所得结果可靠.
作者：陈阳贵；杨建东；马丽；张为胜；吐逊古·吾拉音；芮宝玲 刊期： 2016年第06期
目的 了解宜昌市城区居民超重与肥胖的人群分布特征及其与高血压、高脂血症的关系,为慢性病预防及健康管理的研究提供基础资料.方法 通过健康管理大数据平台,收集宜昌市2015年所有资料完整的16 733例城区居民健康体检数据,描述超重肥胖人群的年龄、性别分布并按照体质指数进行分组,对各组高血压病、高血脂症患病率进行统计分析.结果 体检人群中超重肥胖率性别差异明显,男性高于女性(x2=1 944.341,P＜0.01),女性与年龄增长正相关,男性各年龄段基本持平;随着BMI的升高,高血压和高血脂症患病率呈上升趋势.结论 可结合健康管理大数据平台建设,开展个性化健康管理,通过控制体重,预防控制高血压、高血脂症等慢性病的发生发展.
作者：赵露 刊期： 2016年第06期
目的 了解湖北省手足口病流行病学特征和暴发疫情的特点.方法 通过收集《传染病报告信息管理系统》和《突发公共卫生事件报告管理系统》的手足口病相关数据进行描述性分析和季节性研究.结果 2009-2015年湖北省累计报告手足口病496 096例,报告发病具有分布广泛和明显的季节性特征,每年的3月份发病数开始升高,4～7月达到第1个发病高峰期,其中5月和4月的季节指数大,分别为233.67％和201.88％,为发病旺季,10～12月为次高峰;报告病例性别比为1.69∶1,主要集中在5岁及以下儿童.襄阳市、黄石市、神农架林区和武汉市是重点防控区域.暴发疫情集中在手足口病的发病高峰期,4月份报告起数多,主要分布在幼儿园和社区.结论 5岁以下儿童仍为手足口病防控的重点人群,托幼机构为暴发疫情防控的重点场所,尤其是在第一发病高峰期(特别是4月)需加强对重点人群和重点场所的防控工作,降低手足口病的发病率和危害性.
作者：黄淑琼；陈红缨；杨雯雯；蔡晶 刊期： 2016年第06期
目的 探讨上海社区2型糖尿病患者自我血糖监测(SMBG)的现状及影响因素.方法 2014年1月至2015年12月期间从该社区卫生服务中心在册管理的患者中筛选符合纳入与排除标准的2型糖尿病患者共875例进行问卷调查分析,根据SMBG与否分为SMBG组和N-SMBG组.结果 SMBG组仅为163人(18.63％),N-SMBG组高达712人(81.37％).影响因素有患者的教育程度、家庭月收入、是否独居、糖尿病家族史、合并症、治疗情况(是否胰岛素)以及自觉血糖达标情况.而治疗情况(是否胰岛素)、自觉血糖达标情况为SMBG的独立影响因素.自测血糖排名前3的原因是:控制血糖的必需手段(90.18％);家庭及朋友的督促(89.57％);医生的建议(76.07％);未进行血糖自测排名前3的原因是:经济原因(84.41％);SMBG不准确(82.44％);医院检查血糖就足够(80.48％).结论 上海社区2型糖尿病患者的SMBG的监测率仍然低下,且存在认识不足现象.应加强自我血糖监测教育,降低血糖监测费用,提高监测率.
作者：封玉琴；叶明浩；瞿华萍；吴秀兰 刊期： 2016年第06期
目的 分析深圳市宝安区高危妊娠的高危因素,探讨高危妊娠管理的模式,评估其可行性及效果.方法 建立“家庭-社区健康服务中心-预防保健所-产科医院-妇幼保健院”五位一体的高危妊娠管理模式,多部门联合进行高危妊娠管理,并对近两年全区高危因素构成情况及妇幼保健各项指标进行比较分析.结果 全区高危妊娠的高危因素构成情况在2014和2015年不一致.2015年全区高危妊娠发生率22.51％,高于2014年,差异有统计学意义(x2=785.697 6,P＜0.000 1).而孕产妇死亡率,围产儿死亡率,剖宫产率,出生缺陷率,孕期中重度贫血率,子痫发生率较2014年均有一定程度的降低.结论 建立宝安区高危妊娠管理网络,通过各级单位的协作及个人保健意识的提高,是提高早孕建册率和系统管理率,减少孕产妇和围产儿的死亡率可行且有效的管理模式.
作者：孟利平；李建梅 刊期： 2016年第06期
目的 了解深圳市坪山新区18～69岁常住居民的吸烟现状及其认知水平,为制定控烟相关政策提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,先随机抽取坪山新区10个社区,再从每个社区中随机抽取125个符合条件的家庭,使用Kish表方法确定1名调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面调查,主要收集基本情况,吸烟、戒烟、二手烟暴露及烟草危害认知情况等.采用x2检验进行比较分析.结果 坪山新区调查人群现吸烟率为21.01％,与深圳市水平差异无统计学意义 (x2=0.005,P=0.941),其中男性现吸烟率为44.22％,女性为1.27％,18～ 29岁及50 ～59岁年龄组为两个吸烟高峰.调查人群戒烟率为25.76％,随着年龄增长,戒烟率不断上升.被动吸烟率为52.14％,低于广东省水平(x2=87.363,P=0.000),性别间被动吸烟率差异无统计学意义(x2=2.890,P=0.089).调查人群对烟草危害认识不足,仅有41.07％的人认为吸烟会造成中风,仍有43.14％的人认为低焦油含量卷烟危害比一般卷烟小.结论 深圳市坪山新区18 ～69岁常住居民吸烟率仍处于较高水平,应针对新人群吸烟现状,从健康教育、戒烟帮助、行政处罚等多方面入手消除两个吸烟高峰,保护人群健康.
作者：符茂真；吴能简；韦少云；罗琼林；王红；李文君；欧杰泉；谭亚芳 刊期： 2016年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
