曾明星;郑朝晖;秦俊;孙冬梅;陈莉
目的 了解深圳市坪山新区18~69岁常住居民的吸烟现状及其认知水平,为制定控烟相关政策提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,先随机抽取坪山新区10个社区,再从每个社区中随机抽取125个符合条件的家庭,使用Kish表方法确定1名调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面调查,主要收集基本情况,吸烟、戒烟、二手烟暴露及烟草危害认知情况等.采用x2检验进行比较分析.结果 坪山新区调查人群现吸烟率为21.01%,与深圳市水平差异无统计学意义 (x2=0.005,P=0.941),其中男性现吸烟率为44.22%,女性为1.27%,18~ 29岁及50 ~59岁年龄组为两个吸烟高峰.调查人群戒烟率为25.76%,随着年龄增长,戒烟率不断上升.被动吸烟率为52.14%,低于广东省水平(x2=87.363,P=0.000),性别间被动吸烟率差异无统计学意义(x2=2.890,P=0.089).调查人群对烟草危害认识不足,仅有41.07%的人认为吸烟会造成中风,仍有43.14%的人认为低焦油含量卷烟危害比一般卷烟小.结论 深圳市坪山新区18 ~69岁常住居民吸烟率仍处于较高水平,应针对新人群吸烟现状,从健康教育、戒烟帮助、行政处罚等多方面入手消除两个吸烟高峰,保护人群健康.
作者:符茂真;吴能简;韦少云;罗琼林;王红;李文君;欧杰泉;谭亚芳 刊期: 2016年第06期
目的 研究2015年宜昌市城区综合性医疗机构中的高血压患者门诊和住院现况及费用状况.方法 通过分析经宜昌市人口健康信息平台2015年1月1日至12月31日的高血压患者数据,分析宜昌市城区高血压患病就诊,医疗费用的情况.利用Execl进行数据清理,SPSS 20.0进行数据统计,采用描述性统计学方法.结果 宜昌市城区2015年综合性医疗机构门诊共接诊高血压患者65 947,共收治住院高血压患者16 276人.因高血压而花费的总费用,门诊为20 880 174.35元,住院总费用为194 722046.17元.次均医保外个人费用,门诊患者的为51.05元,住院患者为941.91元.次均医保范围总额,门诊患者为112.78元,住院患者为1 813.03元.结论 高血压的患病就诊给社会带来了极大的疾病经济负担,而改变生活方式,对高血压进行干预和预防,是降低高血压经济负担的有效方式.
作者:杨佳娟;徐勇;徐承中 刊期: 2016年第06期
目的 了解湖北省艾滋病检测实验室网络建设状况,分析是否满足湖北省艾滋病自愿咨询和检测服务的要求,为及时发现HIV感染者提供技术支持.方法 调查统计艾滋病检测工作开展的情况,对验收合格的检测实验室的分布情况进行分析.结果湖北省有14个确证实验室,409个筛查实验室,539个检测点,分布在全省各级各类医疗卫生机构;每个行政区划内均建立了艾滋病检测实验室;有下辖县(市)的地级市(州)均建立了确证实验室,满足辖区内艾滋病确证实验的需求;各个市(州)、县(市、区)均建立了筛查实验室.结论 各市(州)、县(市、区)艾滋病检测实验室网络已初步建立,基本满足艾滋病防治工作需求,还需要进一步加强艾滋病检测实验室的建设.
作者:曾明星;郑朝晖;秦俊;孙冬梅;陈莉 刊期: 2016年第06期
目的 了解湖北省咸宁市机关企事业单位职工代谢综合征(metabolic syndrome,MS)和高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的患病率,探讨HUA与MS的关系.方法 采用随机整群的抽样方法,以咸宁市的机关企事业单位为基本抽样单位,共选取4 338名职工为研究对象,对研究对象进行问卷调查、体格检查和实验室检查.运用SPSS 18.0统计软件进行数据分析,采用x2检验和多因素非条件Logistic回归分析不同尿酸水平对代谢综合征患病的影响.结果 HUA、MS、HUA合并MS的患病率分别为8.55%,24.00%,4.38%,男性的患病率均高于女性(P<0.05);随着尿酸水平的上升,代谢综合征的患病率逐渐升高,代谢综合征的患病风险进行性增加.结论 咸宁市机关企事业单位职工的高尿酸血症、代谢综合征、高尿酸血症合并代谢综合征患病率较高,HUA与MS之间关系密切,高尿酸血症是代澍综合征的危险因素,在流行病学相关调查中,应该将血尿酸水平作为重要的检查指标.
作者:汤香;黄希宝;祝淑珍;邹宇量;钟平;董明艳;廖晓兰 刊期: 2016年第06期
目的 探讨上海社区2型糖尿病患者自我血糖监测(SMBG)的现状及影响因素.方法 2014年1月至2015年12月期间从该社区卫生服务中心在册管理的患者中筛选符合纳入与排除标准的2型糖尿病患者共875例进行问卷调查分析,根据SMBG与否分为SMBG组和N-SMBG组.结果 SMBG组仅为163人(18.63%),N-SMBG组高达712人(81.37%).影响因素有患者的教育程度、家庭月收入、是否独居、糖尿病家族史、合并症、治疗情况(是否胰岛素)以及自觉血糖达标情况.而治疗情况(是否胰岛素)、自觉血糖达标情况为SMBG的独立影响因素.自测血糖排名前3的原因是:控制血糖的必需手段(90.18%);家庭及朋友的督促(89.57%);医生的建议(76.07%);未进行血糖自测排名前3的原因是:经济原因(84.41%);SMBG不准确(82.44%);医院检查血糖就足够(80.48%).结论 上海社区2型糖尿病患者的SMBG的监测率仍然低下,且存在认识不足现象.应加强自我血糖监测教育,降低血糖监测费用,提高监测率.
作者:封玉琴;叶明浩;瞿华萍;吴秀兰 刊期: 2016年第06期
目的 对杜仲茶的食用安全性进行毒理学评价.方法 通过经口急性毒性、遗传毒性(Ames试验、骨髓细胞微核试验和精子畸形试验)和30 d喂养试验等安全性评价试验组合,以及对卫生学指标进行检测分析,评估杜仲茶的食用安全性.结果 杜仲茶经口急性毒性试验大耐受剂量均大于60 g/kg·bw且未观察到大鼠中毒和死亡情况,属无毒级.Ames试验、骨髓细胞微核试验和精子畸形试验等3项遗传毒性试验均为阴性,表明受试物无致突变作用.30 d喂养试验,实验动物均生长发育良好,体重、进食量、血液学、血液生化学、脏器系数及病理组织学相关各项指标均未见明显毒性反应.结论 显示杜仲茶急性毒理分级属无毒级,无遗传毒性,在该实验研究剂量和条件下,杜仲茶属于安全性保健食品.
作者:蔡铁全;马伟;曾里;程健;胡坚;曾凡骏 刊期: 2016年第06期
目的 研究短期雾霾暴露对成人系统性炎症的影响,并观察橙汁干预效果.方法 在2015年11月至12月雾霾空气污染天气频发期间,将22名大学生自愿者随机分为雾霾暴露组和橙汁干预组(每天中午和晚上分别给予橙汁200mL),连续3周记录和评估两组自愿者的雾霾暴露水平,并测定实验开始前和暴露3周后的血细胞计数、血中各种炎症标志物水平.结果 暴露开始前,两组自愿者的血细胞计数、血清炎性标志物差异均无统计学意义(P>0.05);连续暴露3周后,与暴露前相比雾霾暴露组和橙汁干预组自愿者血中白细胞计数、淋巴细胞百分数等无明显差异(P>0.05),但血清炎性标志物水平hs-CRP明显高于暴露前(P<0.05),并且橙汁干预组血中血清炎性标志物hs-CRP水平均明显低于雾霾暴露组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 短期雾霾暴露能明显增加人体的炎症标志物水平,并且橙汁干预能显著改善雾霾暴露所致炎性标志物升高状况.
作者:丁世彬;韩克阳;刘晓婷;张国富;刘克娜;王媛 刊期: 2016年第06期
目的 探究2006-2015年间国内重金属污染领域文献的研究热点.方法 以中国知网数据库重金属污染的文献数据为研究对象,采用BICOMB软件生成70个高频关键词的词篇矩阵,将该矩阵导入gCLUTO软件中进行双聚类分析并可视化,得到重金属污染的研究热点.结果 重金属污染文献聚类结果主要集中在5个方面.包括重金属污染对农作物的影响;重金属污染造成的生态风险及评价;植物对重金属污染的防治作用;土壤重金属的生物有效性;重金属污染造成的食品安全及人体健康风险问题.结论 通过双聚类分析和可视化,可以得出当前重金属污染领域的研究热点,从而为科研人员和环保部门提供一定的参考依据.
作者:李向森 刊期: 2016年第06期
目的 了解十二五期间宜昌市居民户碘盐食用情况,及时发现问题,保证居民食用合格碘盐;评估碘缺乏病防治效果,为制订防治策略提供科学依据.方法 依照全国碘盐监测方案每年在宜昌市每个县(市、区)随机抽取居民户盐样300份,用直接滴定法测定居民户食用盐中碘含量,应用SPSS 19.0统计软件分析居民碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率.结果 2011-2015年全市共检测19 440份居民食用盐,其中合格碘盐18 780份,不合格碘盐6 210份,非碘盐39份.碘盐合格率为96.80%,覆盖率为99.80%,合格碘盐食用率为96.60%,非碘盐率为0.20%.结论 2011-2015年全市居民户碘盐覆盖率大于或等于95.00%,合格碘盐食用率超过90.00%,达到国家消除碘缺乏病标准,确保持续消碘缺乏病目标实现.但非碘盐问题依然存在,对出现的少数不合格碘盐和非碘盐要多部门协作加以解决.
作者:程德明;杨佳娟;杨财平 刊期: 2016年第06期
目的 了解上海市浦东新区流感样病例病毒谱特征,为科学有效的防控措施提供依据.方法 2013-2015年采集7家医疗机构流感样病例标本,进行人流感病毒、人腺病毒、鼻病毒、人副流感病毒、呼吸道合胞病毒、人冠状病毒、人偏肺病毒和人博卡病毒检测.结果 3年共2 131例流感样病例纳入监测,年龄中位数33岁;任一病毒阳性率为35.19%(750/2 131),其中单一病毒感染占90.80% (681/750),混合感染占9.20%(69/750).单一病毒感染中,人流感病毒阳性率高(17.55%,374/2 131),以A(H3N2)型(53.74%,201/374)为主;其次是鼻病毒(4.36%,93/2131).任一病毒阳性率高峰在2014年1月(68.89%,31/45)和2015年1月(57.26%,71/124).人流感病毒在冬季(12~2月)和夏季(7~9月)为优势病毒,鼻病毒在春季(3~6月)和秋季(10~ 11月)为优势病毒.结论 监测期间人流感病毒为该区流感样病例的优势病毒,全年呈现冬季和夏季2个流行高峰.除了人流感病毒,流感样病例也由其他呼吸道病毒引起,尤其在流感非流行季节.
作者:陈诹;叶楚楚;王远萍;徐红梅;潘丽峰;朱渭萍;孙乔 刊期: 2016年第06期
目的 采用Meta分析方法评价近年来国内外大气细颗粒物(PM2.5)暴露对人群每日死亡率的影响.方法 检索PubMed和Web of Science数据库,收集并筛选所有近年来PM2.5暴露与人群死亡关系的文献资料,并对文献中相关的数据信息进行提取,通过Meta分析对近年来亚洲、北美洲和欧洲3个地区的PM2.5暴露与每日死亡率的关系进行分析评价.结果 经过分析得出亚洲地区、北美地区和欧洲地区的PM2.5的浓度每升高10 μg/m3,居民死亡率百分比分别增加0.96% (95%CI:0.94%~0.97%)、1.05% (95% CI:1.03%~1.08%)和1.80%(95%CI:1.23%~2.36%).结论 不同地区PM2.5浓度升高后居民死亡率均有所升高,但亚洲地区的死亡率增幅低于欧洲、北美地区.
作者:陈彬;张宏博;秦立强;李雪骥;周莉婷;田海林 刊期: 2016年第06期
目的 探究皮肤暴露邻苯二甲酸二丁酯(Dibutyl phthalate,DBP)对过敏性哮喘的影响.方法 30只Balb/c雄性小鼠随机分为5组:(1)对照组;(2) Ovalbumin (OVA)致敏组;(3)4 mg/kg/d DBP+ OVA组;(4) 40 mg/kg/d DBP+ OVA组;(5)400 mg/kg/d DBP+ OVA组.第1~5组小鼠每天皮肤暴露于生理盐水或不同浓度的DBP,连续28 d.第2~5组小鼠分别在实验的11、18及25 d腹腔注射OVA致敏液,并且在第29~35 d进行每日一次每次30 min的OVA(1%)雾化,构建小鼠过敏性哮喘模型.第36 d处死实验小鼠,取肺组织和血清,使用ELISA法检测肺组织中的白介素-4(interleukin-4,IL-4)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)和血清中的免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)含量.同时,采用HE染色法观察小鼠肺部气道的病理学变化.结果 与过敏性小鼠模型组相比,DBP皮肤暴露会提高肺组织中IL-4和血清中IgE的含量,具有统计学意义(P<0.01).同时,会显著的加重小鼠肺组织的气道重塑和炎性细胞浸润等病理学变化.结论 长期皮肤暴露于DBP(>4 mg/kg/d)会诱导小鼠产生过敏性体制,加重过敏原诱导过敏性哮喘.
作者:李俐;李金泉;杨旭 刊期: 2016年第06期
目的 通过检测多种淡水鱼中4种硝基呋喃类代谢物残留,了解2012-2014年湖北地区该类药物残留结果及现状,为评价其危害提供科学依据.方法 采集湖北全省9个地市10个品种淡水鱼共609件,用固相萃取-超高效液相色谱串联质谱法(SPE-UPLC-MS/MS)检测4种硝基呋喃类代谢物残留量,并用SPSS 17.0统计软件对实验数据进行分析评价.结果 湖北地区淡水鱼中硝基呋喃类代谢物总检出率为9.20%,其中A市淡水鱼样品检出率高,达到13.36%;10个品种淡水鱼中黑鱼样品中硝基呋喃类代谢物检出率高,超过20%;4种硝基呋喃类代谢物中3-氨基-2-噁唑烷基酮(AOZ)残留为严重,显著高于其他3种;除专卖店外,来自超市、集贸市场和餐饮单位的淡水鱼中硝基呋喃类代谢物检出率无显著性差异.结论 湖北地区淡水鱼中硝基呋喃类药物违法滥用现象比较严重,需要相关部门加强监管和执法力度,保证广大群众食品安全.
作者:黄常刚;肖永华;李静娜;梁高道;王胜;汪耀 刊期: 2016年第06期
目的 通过对MIRU-VNTR分型技术在新疆乌鲁木齐市耐药结核病基因分型的研究,明确乌鲁木齐市12个标准VNTR分型位点的稳定性,为结核病耐药菌株演变、病源追踪、暴发调查及快速诊断等方面提供理论依据.方法 采用间隔重复单元的可变数目串联重复序列(Mycobacteral interspersed repetive units-Variable number tandem repeat,MIRU-VNTR)分型方法,选择标准12位点VNTR,对65例耐药结核分枝杆菌进行DNA检测,使用MIRU-VNTR数据分析网站进行聚类分析,并进行分辨率指数(HGI)及VNTR等位基因多态性分析.结果 12个VNTR位点等位基因多态性存在差异;除MIRU26位点分辨率较低(h =0.3381)外,其余各位点分辨率均较高(h>0.6);65株菌株可分4大群、3种基因型,成5簇,成簇率为29.231%;结论 乌鲁木齐市耐药结核分枝杆菌12个标准VNTR位点等位基因多态性保持较为稳定;采用标准12位点MIRU-VNTR技术对耐药结核病进行基因分型、成簇性分析等分子流行病研究,所得结果可靠.
作者:陈阳贵;杨建东;马丽;张为胜;吐逊古·吾拉音;芮宝玲 刊期: 2016年第06期
目的 了解武汉市某社区居民对社区医疗服务的评价与需求.方法 采取随机抽样的方法,选取武汉市武昌区水果湖张家湾小区常住居民作为调查对象,采用自制问卷以不记名方式进行面对面问卷调查.结果 发放调查问卷50份,有效问卷回收率100.00%.其中居民“了解”何为社区医疗服务占48.00%.对社区卫生服务总体满意度达88.00%.家庭与社区医院距离1.5kin以内占84.00%.居民了解医疗保健知识以报刊渠道为主占33.77%.64.00%的居民认为国家对社区医疗投入偏少.月收入2 000元以内的居民与月收入“2 000~5 000元”的居民对每月200元以下(x2=14.918,P<0.05)及每月200元以上(x2 =6.061,P<0.05)医疗费用的接受率均具有显著性差异.结论 社区居民对社区医疗服务的了解程度一般,满意度相对较高,居民与社区医院距离较近,就医可及性较好,居民月收入与居民月医疗费用接受程度具有显著关联性.国家应进一步提高社区医疗服务知识知晓率,根据居民收入制定适宜的医保政策.
作者:邓晨心;陈军 刊期: 2016年第06期
目的 分析常州市武进区2010-2014年手足口病流行病学特征,为采取有效的防控措施提供科学依据.方法 收集国家疾病报告信息管理系统中相关的手足口病疫情监测资料,进行流行病学特征分析.结果 武进区2010-2014年手足口病共报告13 838例,其中重症41例,死亡2例;发病时间呈双流行高峰4~7月为主高峰(64.01%);11~ 12月为次峰(10.84%);武进区所辖的16个乡镇均有病例报告,以城郊结合部的湖塘镇报告发病数高;病例以5岁以下散居儿童和幼托儿童为主,男性发病高于女性,男女发病数比为1.53∶1;普通病例以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(Cox A16)共同主导流行.结论 武进区手足口病流行具有明显的季节性、地区性以及人群性,引起手足口病普通病例流行的病原体主要为EV71和Cox A16,并且不同年份间流行优势株有所差别.
作者:袁春燕;周义红;吴惠;潘英姿;赵学成;吴菊华;汤玲燕 刊期: 2016年第06期
目的 分析和研究产科病房一体化护理模式对母乳喂养的影响,提高母乳喂养成功率.方法 选择2015年3月1日至3月31日在湖北省妇幼产科自然分娩的初产妇800例,按照随机并结合产妇意愿的方法将研究对象分成观察组和对照组.观察组给予一体化护理工作模式管理,对照组常规护理.比较两组产妇首次泌乳时间,48 h泌乳量,乳房胀痛情况及产后42d乳喂养情况.结果 观察组的产妇首次泌乳情况早于对照组,48 h乳量情况明显优于对照组,乳房胀痛情况少于对照组,42d乳喂养情况明显优于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 产科病房实行一体化护理模式可有效促进母乳喂养率的提高.
作者:杨丽君;杜树国 刊期: 2016年第06期
目的 研究早产儿脑室内出血严重程度与危险因素、护理措施的相关性.方法 选择2013年6月至2016年5月湖北省人民医院NICU住院的93例早产儿脑室内出血患儿进行回顾性分析,按脑室内出血严重程度分轻度、重度两组,从发生脑室内出血的危险因素、护理措施等方面进行分析比较.结果 93例早产儿脑室内出血的患儿中,均存在导致脑室内出血的相关危险因素.重度脑室内出血组低血压、低体温、外院分娩、动脉置管比例高于轻度组,而镇痛药应用比例低于轻度组,差异具有统计学意义.结论 减少疼痛刺激、维持血压稳定、避免低体温、宫内转运等护理措施,能够减轻脑室内出血的严重程度.
作者:袁继红 刊期: 2016年第06期
目的 了解农村儿童蛲虫感染状况,为农村儿童蛲虫病的防控提供科学依据.方法 采用圆底试管透明胶纸肛拭法采样,在显微镜下检查样本中的绕虫卵,对宾州镇新宾片区3~6岁儿童进行蛲虫感染状况调查.结果 共调查2 678名儿童(其中留守儿童1 142名、非留守儿童1 536名),蛲虫感染240人,感染率8.96%,其中5~6岁儿童感染率10.14%高于3~4岁儿童7.65% (P =0.024 2),男童感染率10.17%高于女童7.64% (P =0.022 2),留守儿童饶虫总体感染率、不同年龄以及不同性别感染率均高于非留守儿童(P=0.038 4~0.000 7).结论 农村儿童蛲虫感染率与儿童年龄、性别等因素关系密切,其中留守儿童蛲虫感染高于非留守儿童.防止蛲虫病的传播需要全社会、学校、家长共同努力,采取综合性防治措施,才能有效地降低农村儿童尤其是留守儿童的蛲虫感染率,保护儿童的身体健康.
作者:罗玲;黄惠;黄春燕;罗振吉 刊期: 2016年第06期
目的 分析武汉市地方病防治“十二五”考核评估结果,为制定地方病防治策略提供科学依据.方法 按照《省卫生计生委关于印发湖北省地方病防治“十二五”规划终期考核评估方案的通知》文件,采用区级自查和市级复核及抽查的方法,对武汉市碘缺乏病防治工作进行考核评估.收集资料和数据,以描述性方法进行讨论分析.结果 武汉市13个区参与考核评估,其管理指标自评分93~99分;儿童尿碘中位数211~320μg/L,且低于50μg/L的比例均不超过20.00%;触诊法抽查200名儿童甲状腺肿大情况,查出甲状腺Ⅰ度肿大儿童3名(肿大率0.12%);孕妇尿碘中位数141~ 254μg/L,其家中合格碘盐食用率均大于95%;居民户碘盐覆盖率为99.69%、碘盐合格率为97.58%、合格碘盐食用率为97.28%.市级抽查江岸、汉阳区管理指标与自评得分相符,技术指标均达到消除标准要求.结论 13个区各项管理、技术指标均达到消除标准要求,完成地方病防治“十二五”规划目标任务,因外环境缺碘的客观现实,应保持持续消除碘缺乏病状态.
作者:徐明星;杨燕;吴凯;陈芳 刊期: 2016年第06期