肖波；俸卫东；刘固国；王慧
分析湿米粉从原料至食用过程中各环节的微生物污染情况,为湿米粉生产和销售过程中的微生物控制提供理论,对湿米粉的腐败机理、生产过程中的微生物污染和微生物现代控制措施作一综述并作出展望.
作者：林宇斌；林亲录；李安平；付湘晋 刊期： 2015年第01期
目的 了解鲍曼不动杆菌医院感染现状及不同病区耐药性差异,为预防和治疗医院鲍曼不动杆菌感染提供依据.方法 收集武汉大学人民医院2012年5月至2014年7月住院患者送检标本中分离的1 282株鲍曼不动杆菌,采用Phoenix-100细菌鉴定药敏系统对其进行菌种鉴定和药敏试验,头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素用K-B纸片扩散法检测其对菌株的体外抗菌活性.结果 1 282株鲍曼不动杆菌主要分离自重症监护室(28.78％),标本来源主要是痰标本(72.02％).常用抗菌药物的药敏结果显示,呼吸监护室分离的鲍曼不动杆菌耐药性强,其耐药率均＞90.00％;重症监护室分离株耐药性次之,耐药率均在85.00％以上;主要科室中骨科分离株敏感性高,耐药率＞50.00％.结论 鲍曼不动杆菌感染主要分布于重症监护室,耐药情况严重,对常见抗生素(粘菌素、头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素除外)的耐药率均＞85.00％.
作者：李珍；李从荣；蔡璇；吴青；李娟 刊期： 2015年第01期
目的 探讨空气细颗粒物(PM2.5)对人群死亡影响的研究进展.方法 从PM2.5的理化性质、组成和来源;PM2.5对人群死亡的急、慢性影响;PM2.5空气质量标准与控制效果评估展开综述.结果 PM2.5主要由无机盐内核、吸附的有机物、微生物组成,人为产生原因主要是矿石燃料的燃烧、交通运输工具尾气的排放和烟草烟雾的释放.PM2.5粒径小,可以随呼吸进入细支气管、肺泡,甚至穿透肺泡进入血液系统.PM2.5其比表面积大,极易吸附空气中的重金属和有毒物质,对健康特别是人群死亡造成极大的影响.PM2.5的急性效应主要是对人群总死亡、心脑血管疾病、呼吸系统疾病死亡的影响,慢性效应包含对心脑血管疾病、肺癌死亡的影响.PM2.5污染治理是可以见到成效的,可以降低人群死亡的风险.结论 PM2.5对人群死亡造成急性和慢性危害,必须开展PM2.5污染物治理降低人群死亡风险.
作者：王德征；徐忠良；顾清 刊期： 2015年第01期
目的 分析省部联动项目湖北江陵县血防联系点2009-2013年防治措施及效果,为优化防控策略提供依据.方法 对江陵县及该县国家级监测点祁渊村2009-2013年人畜查治病、钉螺调查与控制、传染源综合控制措施等血吸虫病防控措施实施情况,及人畜病情、钉螺及感染性钉螺面积等疫情变化情况进行综合分析.结果 全县2009-2013年流行村人畜血吸虫感染率分别从2009年的2.60％、1.91％,降至2013年底的0.63％、0,分别下降了75.79％、100.00％.感染性钉螺面积从2009年的128处136.68 hm2下降至2012年、2013年的连续2年0处.国家级疫情监测点祁渊村人畜血吸虫感染率分别从2009年底的1.34％、2.33％,降至2013年的0.64％、0,分别下降了52.24％、100.00％.活螺密度与感染性钉螺密度分别从2009年底的0.70只/0.1 m2、0.000 5只/0.1 m2,至2013年底分别降为0.57只/0.1 m2、0,分别下降了19.05％、100.00％.结论 江陵县实施“省部联动防治血吸虫病”工作新机制防治成效显著,为推进江陵县下阶段血防工作,建议以传染源控制的巩固与监测、消灭垸内钉螺及加强流动人口监管等3个方面为重点.
作者：陈美；张华明；胡合华；刘雄；刘军；张瑕；李霞；曹淳力；黄希宝 刊期： 2015年第01期
目的 了解宜昌市1～6岁儿童饮食行为问题的现状,为进行早期有效的个体化干预提供科学依据.方法 采取随机抽取2012年6月至2013年12月期间,宜昌市妇幼保健院儿童保健门诊进行保健服务的1～6岁儿童共计3 188名作为调查对象,由主要喂养人填写饮食行为问题调查问卷后进行数据分析.结果 宜昌1～6岁儿童饮食行为问题总体检出率为46.93％,其中胃口差28.73％,不良进食习惯39.02％,对食物偏好16.53％,父母过度关心23.40％,害怕进食1.63％,潜在疾病0.88％.不同性别的儿童饮食行为问题检出率差异无统计学意义(P＞0.05);“不良进食习惯、对食物偏好、父母过度关心、害怕进食”此四项饮食行为问题的检出不同年龄组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宜昌市1～6岁儿童饮食行为问题发生率高,对儿童饮食行为问题的评估应有早期的、全面的、多学科的评价,以开展医疗、保健、家庭和社会等全方位的早期干预.
作者：胡晓 刊期： 2015年第01期
目的 了解新疆生产建设兵团第五师(简称:兵团第五师)人群包虫病流行情况,评价犬驱虫管理对包虫病的防控效果.方法 采用B超检查筛查包虫病病例,采用酶联免疫法进行小学6～12岁儿童血清包虫病特异性IgG抗体检测和家犬粪棘球绦虫抗原检测.结果 2011-2013年,犬驱虫率平均达到80.62％,逐年上升,差异有统计学意义(P＜0.01),犬粪虫抗原阳性率随之逐年下降,差异有统计学意义(P＜0.01),平均为3.78％;3年间人群包虫病患病率平均为0.34％,患者病变部位以肝脏为主占82.69％,其次腹腔为5.77％,儿童包虫感染率平均为3.19％,男性包虫病患病率高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01),且随着年龄增加而升高.结论 家犬驱虫管理对包虫病防控效果明显,建议继续推广实施.
作者：石明才；王桂菊；张云玲；王瑞；马智敏；赵海英 刊期： 2015年第01期
目的 对湖北省2009-2013年的疟原虫镜检培训情况进行总结分析.方法 将参加培训的所有学员按照年龄、性别、单位级别、职称进行分类统计,对2012年学员的培训成绩进行分析.结果 共累计培训学员478人次,学员年龄主要在20～40岁,占76.27％;而男性学员(49.37％)和女性学员(50.63％)基本各占一半;培训学员主要来自县级疾控中心和综合医院,分别占35.53％和41.00％;初级(50.42％)和中级职称(45.82％)学员多.2012年的培训成绩显示,10.38％的学员经过培训后成绩不合格,原因是读片成绩不理想.结论 湖北省2009-2013年的疟疾镜检技术培训覆盖面广,效果较好.
作者：董小蓉；利国；黄光全；胡乐群；裴速建；孙凌聪；林文；张华勋 刊期： 2015年第01期
目的 探索新形势下三级医院的发展战略.方法 运用SWOT分析法,分析医院内部优势、劣势,外部机会与威胁.依据SWOT分析法,提出医院发展战略并在实际运营中取得明显效益,提升了核心竞争力.结论 SWOT分析法有助于三级医院根据实际情况,准确定位,充分发挥自身优势,实现医院跨越式发展,并为医院发展战略提供可参考的建议.
作者：贺会清 刊期： 2015年第01期
当前尽管药物研发及制药工艺达到了很高水平,但细菌感染性疾病依旧威胁着人类健康.传统抗生素治疗效果越来越差,抗生素滥用不仅加速了细菌耐药性的生成,同时由于感染得不到有效控制而倍数增加的药物剂量也导致了药物不良反应的快速攀升,加之新药研发的巨大投入(资金、人员、时间)与研发滞后、收效甚微间的反差,这些都使抗生素治疗感染性疾病的前景堪忧.随着纳米技术的发展,尤其是石墨烯(graphene)家族的诞生及其在生物领域(生物传感器、药物输送、生物成像、靶向治疗等)的成功应用,科学家开始关注其在抗菌方面的应用前景,为解决抗感染问题提供了新思路.氧化石墨烯(graphene oxide,GO)作为石墨烯的衍生物,不仅保留了石墨烯原有的纳米特性,还具有活性高、溶液中分散性好、易于化学修饰等优点.简要介绍基于GO的抗菌纳米材料如GO-聚赖氨酸、GO-Ag、GO-抗生素等纳米复合物在抗菌领域中的应用和生物安全性,并探讨GO在抗菌性能及生物安全性方面的一些争议性问题.
作者：赵荣涛；李杨；贺亚南；许金坤；董世彪；卢晓；宋宏彬；郝荣章；孙岩松 刊期： 2015年第01期
目的 探讨自回归移动平均模型在手足口病预测预警中的应用.方法 利用武汉市2009-2013年手足口病月发病率数据,拟合ARIMA模型,对武汉市2014年1～8月各月发病率进行预测.结果 ARIMA(1,0,0)×(1,1,0)12能很好的拟合武汉市手足口病发病情况,模型预测结果基本符合实际发病变动趋势.结论 ARIMA模型可用于模拟手足口病发病在时间序列上的变化趋势,进行预测预警.
作者：汪鹏；陈邦华；孔德广；杨小兵；余滨 刊期： 2015年第01期
目的 了解陕西省跨区域流动人口肺结核患者的主要特征,为流动人口肺结核患者治疗管理提供参考依据.方法 通过中国结核病管理信息系统登记系统收集整理2009-2013年陕西省跨区域流动人口肺结核患者的数据,应用SPSS 17.0软件进行统计分析,采用构成比、x2检验进行统计学分析,以P＜0.05为有统计学意义.结果 陕西省2009-2013年转入的跨区域肺结核患者367人,其中男性占66.76％ (245/367),女性占33.24％ (122/367);年龄中位数24岁;病例主要分布在20 ～ 40岁(73.02％,268/367),2009-2013年不同年份间流动人口中肺结核病例男女性别分布差异总体上无统计学意义(x2=1.34,P＞0.05),不同年龄组间流动人口中肺结核病例男女性别分布差异无统计学意义(x2=10.55,P＞0.05).首次治疗以2H3R3Z3E3/4H3R3方法为主(50.41％,185/367);转入到位者占76.29％ (280/367),未到位者占19.62％ (72/367),未反馈者占4.09％(15/367),从2009-2011年转入到位率逐年升高,此后转入到位率稳定在80.00％以上,陕西省2009-2013年跨区域流动人口肺结核患者转入到位率总体上有差异(x2=28.26,P＜0.001).结论 陕西省跨区域流动人口肺结核患者以青年男性为主,病例管理措施有待进一步加强.
作者：刘卫平；门可；杨培荣；张天华 刊期： 2015年第01期
目的 比较多种右偏、厚尾的多参数分布模型与非参数核密度估计在社会健康保险精算中的应用价值.方法 应用Gamma分布、Weibull分布、Pareto分布、对数正态分布、Log-logistic分布、Pearson-V分布、逆高斯分布以及非参数核密度估计方法分别对2004年某市某社保人群全年住院医疗赔付额的年龄别、性别数据进行分布拟合比较.结果 非参数核密度估计方法的拟合效果远优于各参数分布拟合方法.结论 非参数核密度估计对数据依赖程度低,表现稳健,拟合效果理想,在社会保险精算中应用值得推广.
作者：蒋炜；夏小亮；吴昱；李镒冲 刊期： 2015年第01期
目的 了解远安县室内公共场所空气中甲醛污染现状,分析甲醛污染对从业人员的癌症风险.方法 对远安县114家室内公共场所甲醛污染状况进行现场快速检测,并应用健康风险评价理论评价甲醛污染对从业人员的癌症风险.结果 检测454份,合格451份,合格率99.34％,各类公共场所平均甲醛浓度均未超过国家卫生标准,旅店的甲醛平均浓度明显高于其它公共场所,且有极显著性意义(t≥5.369 2,P＜0.01);文化娱乐、理发美容高于商场书店、餐厅饭馆,且均有极显著性意义(t≥3.321 6,P＜0.01);五类公共场所甲醛对从业人员的癌症风险均＞1×10-5,以理发美容业为高,男、女性从业人员甲醛癌症风险分别为6.22×10-5、5.43× 10-5,旅店业次之,而以文化娱乐业为低,各类公共场所甲醛癌症风险成年男性从业人员均高于女性.结论 农村室内公共场所空气中甲醛污染较重,对从业人员存在一定癌症风险,在日常卫生监督过程中,要加强对这方面的管理和指导,督促业主采取综合措施降低室内空气中甲醛的浓度,减少健康风险,保障从业人员和广大消费者的身体健康.
作者：刘世明；刘泽春；郑天可；曹晨 刊期： 2015年第01期
目的 探讨动脉血一氧化碳血红蛋白测定基础上充分告知吸烟危害,对无戒烟意愿ACS患者烟草戒断效果的影响.方法 2013年10月至2014年2月,连续入选心脏中心住院的不愿意戒烟的吸烟ACS患者40例,将患者随机分为一氧化碳血红蛋白(COHb)组和对照组.对照组予常规5R干预,COHb组除常规5R干预,还行动脉血COHb测定,并结合患者COHb化验回报,充分告知患者吸烟的危害.随访24周,判断两组第24周戒断率及吸烟指数差异.结果 两组患者尼古丁依赖性评分分别为7.5±1.5与7.7±1.5,两组差异无统计学意义(t=-0.433,P＞0.05).COHb组患者动脉血COHb水平为(6.2±2.5)％,明显高于正常范围.随访24周时COHb组患者戒断率较对照组升高,为25％比15％,但尚未达到统计学差异(x2=0.625,P＞0.05).COHb组患者吸烟指数较对照组显著下降.结论 动脉血COHb水平检测并结合COHb升高,充分告知吸烟危害可显著降低无戒烟意愿的ACS患者吸烟指数,并在一定程度上提高戒烟率.
作者：骆景光；韩凌；杨明；陈立伟；辛筱茗 刊期： 2015年第01期
概述了西非埃博拉病毒病疫情流行现状及其特点,并进一步分析了疫情大规模流行的原因和不良影响.通过回顾和分析文献,认真反思此次西非埃博拉病毒病疫情从发生、传播、暴发、流行和应急处置的各环节中,疫情发生当事国及国际社会的反应及其应对措施,进而从中吸取教训,获得有益启示,为有效应对区域性和国际性重大突发公共卫生事件提供科学依据.
作者：徐军强；刘红惠 刊期： 2015年第01期
目的 了解吸烟男大学生拒绝吸烟自我效能感的影响因素.方法 采用分层抽样的方法对194名吸烟男大学生进行拒绝吸烟自我效能感、一般基本情况及吸烟情况调查.结果 多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟男大学生拒绝吸烟自我效能感的危险因素是授课老师吸烟(OR=25.034),保护因素是低年级(OR=0.029)、愿意接受戒烟帮助(OR=0.015).结论 高校应明令禁止授课老师在校园吸烟,从低年级开始开展吸烟危害的健康教育课程,为有意愿戒烟的学生提供戒烟帮助,均能有效提高吸烟男大学生拒绝吸烟的能力.
作者：朱晓琳；武厚；范义兵；刘云；赵萍萍；凌军；杨树 刊期： 2015年第01期
目的 调查宜昌市乡镇卫生院肺部疾病患者抗生素使用情况,了解肺结核患者的抗生素使用情况,促进乡镇卫生院抗生素合理使用.方法 采用病例回顾的方法,调查21个乡镇卫生院2010年因肺部疾病住院患者的抗生素使用情况.结果 宜昌市乡镇卫生院肺部疾病患者应用的抗生素种类数达20种,各抗生素使用平均天数及其95％置信区间均在7d以内;抗生素使用率为98.36％;单联用药比例为44.52％,四联用药比例为1.45％;住院患者中接收抗痨治疗的有124例,总体网络报告率91.00％,总体转诊率为89.00％;各乡镇头孢类抗生素使用率高,为65.12％;其次是左氧氟沙星,使用率为24.42％;左氧氟沙星的使用率,结核病患者高于非结核病患者.结论 乡镇卫生院是基层卫生服务的主要提供者,规范乡镇卫生院诊疗行为,履行好公共卫生职责是当前迫切需要解决的重要问题.
作者：张培；袁凤花；刘晓俊；周萍；方正超；邓耀聪；杨夕缘 刊期： 2015年第01期
目的 探讨基本消除疟疾地区疟疾监测措施及效果,为制定疟疾监测方法及控措施提供依据.方法 采用病原学、血清学及昆虫学方法,对“三热”病人血检疟原虫,小学生取滤纸血用IFAT测定疟疾抗体水平,通宵室外人工帐诱及灯诱监测按蚊种群和密度.结果 2010-2013年辖区医疗机构共血检“三热”病人19 958人次,发现疟原虫阳性3例.连续2年对学龄儿童疟疾抗体监测1 013人次,未发现阳性者.在2011-2013年按蚊监测中,仅2013年在白云区郊区捕获1只中华按蚊.结论 加强疟疾监测、早期发现和及时根治传染源是控制疟疾传播的关键措施.
作者：罗桂河；叶浩风；周勇；阮飞；李钊宏 刊期： 2015年第01期
目的 研究山东省济宁市城区淡色库蚊对常用杀虫剂的抗药性,为城市媒介蚊虫的防治提供参考依据.方法 在媒介蚊虫流行季节,采集城区淡色库蚊幼虫,利用幼虫浸渍法,测定淡色库蚊对常用杀虫剂的LC50,计算淡色库蚊幼虫对常用杀虫剂的抗性指数.结果 淡色库蚊幼虫对残杀威、敌敌畏、三氯杀虫酯、溴氰菊酯、氯氰菊酯的LC50分别为1.240 45、0.473 88、2.153 26、0.048 09、0.040 56 ppm,与敏感品系比较,济宁城区淡色库蚊对残杀威、敌敌畏、三氯杀虫酯、溴氰菊酯、氯氰菊酯的抗性指数分别为10.93、4.97、10.16、200.38、337.98.结论 济宁市城区淡色库蚊对常用杀虫剂均已产生抗药性,其中对菊酯类杀虫剂的抗性水平高,为延缓媒介蚊虫抗药性的发展,应轮换使用杀虫剂或选择微生物制剂防治蚊幼虫.
作者：寇景轩；张本光；程鹏；郭秀霞；崔勇；王海防；杨培培；赵玉强；王怀位 刊期： 2015年第01期
目的 描述和分析湖南省2008-2013年手足口病流行特征,探索手足口病的防控重点.方法 利用湖南省2008-2013年手足口病疫情数据,分析时间、地区等流行特征;根据《湖南统计年鉴-2013》所提供的数据分析各地经济社会发展水平,评估其与发病情况之间的关系.结果 湖南省重点防控地区为湘西州、长沙市等6市州,需重点防控地区与经济社会发展水平呈现明显的相关性.结论 湖南省手足口病发病存在明显的高发时间、高发地区,且与当地经济社会发展状况相关,应有针对性的加强防控工作.
作者：罗垲炜；高立冬；胡世雄；邓志红；孙倩莱；杨浩；曾舸；张斯钰；张恒娇 刊期： 2015年第01期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
