寇景轩;张本光;程鹏;郭秀霞;崔勇;王海防;杨培培;赵玉强;王怀位
目的 分析省部联动项目湖北江陵县血防联系点2009-2013年防治措施及效果,为优化防控策略提供依据.方法 对江陵县及该县国家级监测点祁渊村2009-2013年人畜查治病、钉螺调查与控制、传染源综合控制措施等血吸虫病防控措施实施情况,及人畜病情、钉螺及感染性钉螺面积等疫情变化情况进行综合分析.结果 全县2009-2013年流行村人畜血吸虫感染率分别从2009年的2.60%、1.91%,降至2013年底的0.63%、0,分别下降了75.79%、100.00%.感染性钉螺面积从2009年的128处136.68 hm2下降至2012年、2013年的连续2年0处.国家级疫情监测点祁渊村人畜血吸虫感染率分别从2009年底的1.34%、2.33%,降至2013年的0.64%、0,分别下降了52.24%、100.00%.活螺密度与感染性钉螺密度分别从2009年底的0.70只/0.1 m2、0.000 5只/0.1 m2,至2013年底分别降为0.57只/0.1 m2、0,分别下降了19.05%、100.00%.结论 江陵县实施“省部联动防治血吸虫病”工作新机制防治成效显著,为推进江陵县下阶段血防工作,建议以传染源控制的巩固与监测、消灭垸内钉螺及加强流动人口监管等3个方面为重点.
作者:陈美;张华明;胡合华;刘雄;刘军;张瑕;李霞;曹淳力;黄希宝 刊期: 2015年第01期
目的 建立食物中毒流行病学调查信息支持系统.方法 制定新的食物中毒流行病学个案调查表,构建致病因子临床表现数据库和临床表现权数设置系统,采用SpringMVC架构,JAVA语言和SQLServer 2005数据库,建立食物中毒流行病学调查信息支持系统.结果 建立的信息支持系统由数据字典,事件建立,个案流调,卫生学调查等模块构成,使食物中毒流行病学调查在一个规范的流程中运作,提供智能化的致病因子筛查以及流行病学调查数据的统计.结论 流行病学调查工作在系统支持下能够有序高效地运行,并能获得系统提供的辅助信息.
作者:杨小平;夏卫文;汤文斌;许卫东;乐海华;何剑峰;丁贤 刊期: 2015年第01期
当前尽管药物研发及制药工艺达到了很高水平,但细菌感染性疾病依旧威胁着人类健康.传统抗生素治疗效果越来越差,抗生素滥用不仅加速了细菌耐药性的生成,同时由于感染得不到有效控制而倍数增加的药物剂量也导致了药物不良反应的快速攀升,加之新药研发的巨大投入(资金、人员、时间)与研发滞后、收效甚微间的反差,这些都使抗生素治疗感染性疾病的前景堪忧.随着纳米技术的发展,尤其是石墨烯(graphene)家族的诞生及其在生物领域(生物传感器、药物输送、生物成像、靶向治疗等)的成功应用,科学家开始关注其在抗菌方面的应用前景,为解决抗感染问题提供了新思路.氧化石墨烯(graphene oxide,GO)作为石墨烯的衍生物,不仅保留了石墨烯原有的纳米特性,还具有活性高、溶液中分散性好、易于化学修饰等优点.简要介绍基于GO的抗菌纳米材料如GO-聚赖氨酸、GO-Ag、GO-抗生素等纳米复合物在抗菌领域中的应用和生物安全性,并探讨GO在抗菌性能及生物安全性方面的一些争议性问题.
作者:赵荣涛;李杨;贺亚南;许金坤;董世彪;卢晓;宋宏彬;郝荣章;孙岩松 刊期: 2015年第01期
目的 探讨自回归移动平均模型在手足口病预测预警中的应用.方法 利用武汉市2009-2013年手足口病月发病率数据,拟合ARIMA模型,对武汉市2014年1~8月各月发病率进行预测.结果 ARIMA(1,0,0)×(1,1,0)12能很好的拟合武汉市手足口病发病情况,模型预测结果基本符合实际发病变动趋势.结论 ARIMA模型可用于模拟手足口病发病在时间序列上的变化趋势,进行预测预警.
作者:汪鹏;陈邦华;孔德广;杨小兵;余滨 刊期: 2015年第01期
概述了西非埃博拉病毒病疫情流行现状及其特点,并进一步分析了疫情大规模流行的原因和不良影响.通过回顾和分析文献,认真反思此次西非埃博拉病毒病疫情从发生、传播、暴发、流行和应急处置的各环节中,疫情发生当事国及国际社会的反应及其应对措施,进而从中吸取教训,获得有益启示,为有效应对区域性和国际性重大突发公共卫生事件提供科学依据.
作者:徐军强;刘红惠 刊期: 2015年第01期
目的 比较多种右偏、厚尾的多参数分布模型与非参数核密度估计在社会健康保险精算中的应用价值.方法 应用Gamma分布、Weibull分布、Pareto分布、对数正态分布、Log-logistic分布、Pearson-V分布、逆高斯分布以及非参数核密度估计方法分别对2004年某市某社保人群全年住院医疗赔付额的年龄别、性别数据进行分布拟合比较.结果 非参数核密度估计方法的拟合效果远优于各参数分布拟合方法.结论 非参数核密度估计对数据依赖程度低,表现稳健,拟合效果理想,在社会保险精算中应用值得推广.
作者:蒋炜;夏小亮;吴昱;李镒冲 刊期: 2015年第01期
目的 了解北京市海淀区18~79岁常住居民超重/肥胖流行现状及其危险因素,为预防和控制超重/肥胖提供科学依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取海淀区20个街道18~79岁常住居民6 598人,对超重/肥胖及危险因素等情况进行流行病学调查.结果 调查对象超重和肥胖率分别为38.53%和18.84%,标化率分别为34.82%和16.59%.多因素logistic回归分析显示:高年龄组、在婚、饮酒、口味偏咸是超重和肥胖的危险因素,女性、文化程度高中以上是超重和肥胖的保护因素.结论 北京海淀区居民超重、肥胖患病形式严峻,需采取综合措施,有针对性的开展干预工作.
作者:王江敏;王洪波;贾静源;刘晓文;王利清;何玲钧;张雪茹 刊期: 2015年第01期
目的 调查宜昌市乡镇卫生院肺部疾病患者抗生素使用情况,了解肺结核患者的抗生素使用情况,促进乡镇卫生院抗生素合理使用.方法 采用病例回顾的方法,调查21个乡镇卫生院2010年因肺部疾病住院患者的抗生素使用情况.结果 宜昌市乡镇卫生院肺部疾病患者应用的抗生素种类数达20种,各抗生素使用平均天数及其95%置信区间均在7d以内;抗生素使用率为98.36%;单联用药比例为44.52%,四联用药比例为1.45%;住院患者中接收抗痨治疗的有124例,总体网络报告率91.00%,总体转诊率为89.00%;各乡镇头孢类抗生素使用率高,为65.12%;其次是左氧氟沙星,使用率为24.42%;左氧氟沙星的使用率,结核病患者高于非结核病患者.结论 乡镇卫生院是基层卫生服务的主要提供者,规范乡镇卫生院诊疗行为,履行好公共卫生职责是当前迫切需要解决的重要问题.
作者:张培;袁凤花;刘晓俊;周萍;方正超;邓耀聪;杨夕缘 刊期: 2015年第01期
目的 由于煤工尘肺合并胸腔积液导致一侧肺组织未见X射线检查影像,是否统计该部位的尘肺病小阴影肺区计数成为二难问题,经过讨论,建议将未见X射线影像一侧肺的尘肺病小阴影肺区计数按另一侧的小阴影计数为基数纳入统计范畴.
作者:蔡秋帆;黄英;万年红;张培;张艳丽 刊期: 2015年第01期
目的 了解鄂州市主要消费食品中铅污染水平,为开展该市食品中铅污染状况的评价和预警提供依据.方法 2012年按照鄂州市食品监测计划进行采样,实验部分采用石墨炉原子吸收光谱法测定食品中铅含量,根据国家相关标准进行评价.应用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析.结果 2012年共采集7类142份样品,铅污染检出96份,检出率为67.60%,合格139份,合格率为97.89%.结论 鄂州市食品中存在铅污染,但大部分食品符合我国卫生标准,有部分食品铅污染较严重,应加强检测和管理.
作者:杨爱莲;熊伟;孙强;黄卫东;余双;曾婧 刊期: 2015年第01期
目的 探讨γ-干扰素释放试验在肺结核诊断中的应用价值.方法 用γ-干扰素释放试验试剂盒(WT-IGRA)定量检测65例肺结核病患者、45例非肺结核患者和20例体检健康者外周血结核特异性γ-干扰素的含量,同时与结核菌素纯化蛋白质衍生物(PPD)试验及结核蛋白芯片(TB-IgG)检测进行平行比较分析.结果 WT-IGRA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均为89.23%,Youden指数78.46%,ROC曲线下面积0.89,诊断价值优于PPD试验及TB-IgG检测.结论 WT-IGRA的应用将有助于提高肺结核感染的阳性检出率,可作为临床肺结核诊断重要的辅助手段之一.
作者:王长征;张平安;梅冰;曲仕林;李滔 刊期: 2015年第01期
目的 建立风险评估体系探讨其在大型活动公共卫生保障的应用.方法 通过描述传染病发生的危险因素,采用历史数据回顾、专家咨询、风险矩阵等方法,将举办大型活动期间北京市通州区发生重大传染病的风险水平进行分析判断,确定采取应急措施的重点.结果 在国庆活动排练基地保障中,共排查出24种重大传染病事件,132个风险隐患点,逐一分析风险源的可能性和危害程度、控制和应对事件的能力.结论 北京市通州区首次将风险管理引入奥运城市层面公共卫生保障和国庆60周年活动排练基地保障,建立风险评估框架和体系,在大型活动卫生保障中取得了良好效果.
作者:苏彦萍;刘晓峰;王宝兰;刘秀军;宁召起 刊期: 2015年第01期
目的 了解吸烟男大学生拒绝吸烟自我效能感的影响因素.方法 采用分层抽样的方法对194名吸烟男大学生进行拒绝吸烟自我效能感、一般基本情况及吸烟情况调查.结果 多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟男大学生拒绝吸烟自我效能感的危险因素是授课老师吸烟(OR=25.034),保护因素是低年级(OR=0.029)、愿意接受戒烟帮助(OR=0.015).结论 高校应明令禁止授课老师在校园吸烟,从低年级开始开展吸烟危害的健康教育课程,为有意愿戒烟的学生提供戒烟帮助,均能有效提高吸烟男大学生拒绝吸烟的能力.
作者:朱晓琳;武厚;范义兵;刘云;赵萍萍;凌军;杨树 刊期: 2015年第01期
目的 对湖北省2009-2013年的疟原虫镜检培训情况进行总结分析.方法 将参加培训的所有学员按照年龄、性别、单位级别、职称进行分类统计,对2012年学员的培训成绩进行分析.结果 共累计培训学员478人次,学员年龄主要在20~40岁,占76.27%;而男性学员(49.37%)和女性学员(50.63%)基本各占一半;培训学员主要来自县级疾控中心和综合医院,分别占35.53%和41.00%;初级(50.42%)和中级职称(45.82%)学员多.2012年的培训成绩显示,10.38%的学员经过培训后成绩不合格,原因是读片成绩不理想.结论 湖北省2009-2013年的疟疾镜检技术培训覆盖面广,效果较好.
作者:董小蓉;利国;黄光全;胡乐群;裴速建;孙凌聪;林文;张华勋 刊期: 2015年第01期
目的 了解宜昌市1~6岁儿童饮食行为问题的现状,为进行早期有效的个体化干预提供科学依据.方法 采取随机抽取2012年6月至2013年12月期间,宜昌市妇幼保健院儿童保健门诊进行保健服务的1~6岁儿童共计3 188名作为调查对象,由主要喂养人填写饮食行为问题调查问卷后进行数据分析.结果 宜昌1~6岁儿童饮食行为问题总体检出率为46.93%,其中胃口差28.73%,不良进食习惯39.02%,对食物偏好16.53%,父母过度关心23.40%,害怕进食1.63%,潜在疾病0.88%.不同性别的儿童饮食行为问题检出率差异无统计学意义(P>0.05);“不良进食习惯、对食物偏好、父母过度关心、害怕进食”此四项饮食行为问题的检出不同年龄组差异有统计学意义(P<0.05).结论 宜昌市1~6岁儿童饮食行为问题发生率高,对儿童饮食行为问题的评估应有早期的、全面的、多学科的评价,以开展医疗、保健、家庭和社会等全方位的早期干预.
作者:胡晓 刊期: 2015年第01期
目的 分析武汉市硚口区水产品中霍乱弧菌的污染状况,为霍乱防治工作提供实验室依据.方法 依据第6版《霍乱防治手册》和霍乱诊断标准WS289-2008中的有关要求进行霍乱弧菌的分离培养、生化鉴定、血清学检测、分子生物学检测.结果 2004-2013年共检测出15株霍乱弧菌,其中稻叶型霍乱弧菌毒力株5株、稻叶型霍乱弧菌无毒力株8株、检测出2株与O1、O139群血清有交叉凝集现象的O71群霍乱弧菌.结论 近年来检测出的稻叶型霍乱弧菌虽然大部分无毒力基因,但仍应加强对水产品的主动监测,以明确霍乱防控工作重点,制定防控策略.基层实验室在遇到霍乱弧菌血清凝集实验阳性的可疑菌时,应及时送上级疾控部门做进一步的生化和分子生物学检测,以得到准确的结果.此外,水产品霍乱弧菌检出率与采样质量密切相关,标本采集人员应接受专门的采样培训.
作者:张卉;唐锋;颜小翔;谢润珍;李琛;彭静 刊期: 2015年第01期
目的 探讨城市区级肺结核病防治工作模式.方法 应用描述性分析对城市某区肺结核病防治工作情况进行回顾性调查.结果 卫生资源不足,医疗服务和公共卫生服务需要有效整合,健康教育工作方式有一定的局限性,科研工作缺位.结论 建议工作人员实行区级卫生行政部门核定标准、工作经费实行项目管理、工作设备实行标准化建设、业务工作实行“三位一体”、健康教育工作实行短期强化全面普及、科研工作实行结防机构与高校合作的工作模式.
作者:鲍武波;聂绍发 刊期: 2015年第01期
目的 探讨基本消除疟疾地区疟疾监测措施及效果,为制定疟疾监测方法及控措施提供依据.方法 采用病原学、血清学及昆虫学方法,对“三热”病人血检疟原虫,小学生取滤纸血用IFAT测定疟疾抗体水平,通宵室外人工帐诱及灯诱监测按蚊种群和密度.结果 2010-2013年辖区医疗机构共血检“三热”病人19 958人次,发现疟原虫阳性3例.连续2年对学龄儿童疟疾抗体监测1 013人次,未发现阳性者.在2011-2013年按蚊监测中,仅2013年在白云区郊区捕获1只中华按蚊.结论 加强疟疾监测、早期发现和及时根治传染源是控制疟疾传播的关键措施.
作者:罗桂河;叶浩风;周勇;阮飞;李钊宏 刊期: 2015年第01期
目的 探讨MMT依从性的客观指标及其影响因素,为MMT依从性监测和采取针对性干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段抽样方法抽取美沙酮门诊中受治者106人为研究对象,采用前瞻性观察和问卷调查的方式调查分析MMT依从性及其影响因素.结果 106例受治者中,3个月内脱失7d及以上人数70人,占被调查人数的66.04%,3个月内脱失平均天数9.03±6.243 d;3个月内剂量变化在30 ml及以上的人数9人,占被调查人数的8.49%,3个月内剂量变化平均值为9.48±10.909ml.不同组间的依从性比较,受治者与家人关系、是否有心理症状组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 美沙酮维持治疗受治者的脱失和剂量变化情况不容乐观;影响美沙酮服药依从性因素可能有家人关系和自身心理症状.
作者:童玲;朱长才;吕凸;龚瑞龙 刊期: 2015年第01期
目的 研究单增李斯特氏菌核酸层析检测试剂盒的准确性和特异性.方法 从市场采集自然样品70份,经过2步增菌后,用核酸层析检测试剂盒进行检测,同时用传统方法进行验证.结果 70份样品试剂盒检测阳性3份,阴性67份,而传统方法检测阳性4份,其中1份阳性样品试剂盒检测为阴性.试剂盒检测的准确率达到98.60%.特异性试验表明该剂盒检测标准菌株特异性好,与常见的食源性致病菌均无交叉反应.结论 单增李斯特氏菌核酸层析检测层析试剂盒特异性好,检测准确率高,能够满足食品中单增李斯特氏菌检测的需要.
作者:马弋;邵翠翠;杨乐天 刊期: 2015年第01期