吉彦莉;郭勇峰;王敬辉;王永全;张晶波;曹慧君
目的 监测湖北省饮水型氟中毒病区改水工程的运行情况,了解病情变化趋势,评价防控措施效果,为制订防治措施提供依据.方法 在全省抽取10个监测县,对每个县(市、区)3个固定监测村的改水工程运行情况、水氟含量、8 ~ 12岁儿童氟斑牙、25岁以上成人氟骨症、尿氟等情况开展调查.结果 共监测改水工程30个,27个正常运转,水氟含量均值为0.33 mg/L,水氟含量> 1.0 mg/L的有2个.儿童氟斑牙患病率8.70%,以极轻度为主,成人氟骨症患病率为2.95%,尿氟均值0.69 mg/L.结论 湖北省饮水型氟中毒病情已基本控制,但仍应加强改水工程和病情监测,加强改水工程后期管理和维护.
作者:李明健;张碧云;周素华;戴馨;陈致泽;石青 刊期: 2015年第03期
目的 了解某化工企业工人MSDs患病情况及其影响因素.方法 采用整群抽样方法,在某化工企业采用经修改的北欧国家MSDs标准调查表对593名化工工人进行横断面调查,得到有效问卷538份.结果 该化工企业工人腰部MSDs患病为严重,年患病率达67.60%,其次为肩(62.41%)和颈(61.87%)部,多部位发生MSDs构成比为76.64%.不同年龄、学历、婚姻、休息状况、工作环境、工作满意、工作疲劳程度、工种、工龄(除踝外)、以及人员是否短缺(除颈、髋臀外)、是否有加班(除颈、腰外)组间,各部位MSDs年患病率差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);患病部位数女性大于男性,差异有统计学意义(t=-4.066,P<0.01),女性颈、肩、腰、髋臀、膝部患病率高于男性.对MSDs患病率高的腰部进行危险因素回归分析表明,工作时弯腰转身同时存在、长时间统一姿势工作、短时间做大力气动作、用手或胳膊做出很大的力气、推拉> 5kg重物、工作时大幅度弯腰、手保持在肩及以下、用手捏住物体均可增加腰部MSDs患病率(P<0.01),前4项以及性别、工作疲劳和工作不满意OR值均>2,可认为是化工工人腰部MSDs危险因素.对工作不满意者多部位MSDs患病风险是满意者10.86倍,50岁以上是30岁以下10.64倍,女性是男性6.81倍,长时间统一姿势工作对多部位MSDs患病影响也较明显,OR值达5.98.结论 化工工人MSDs患病率较高,并以腰、肩、颈部为主,年龄、学历、婚姻、性别等个体因素,工作不满意、疲劳等心理因素,工龄、工种、工作环境等职业因素以及休息状况、人员短缺、加班等工作组织因素是导致化工工人各部位MSDs患病的危险因素.性别、工作时弯腰转身同时存在、长时间同一姿势工作、短时间做大力气动作等是影响腰部MSDs患病的危险因素.工作不满意、年龄、性别以及长时间统一姿势是导致多部位患病的危险因素.
作者:胡志平;吴成峰 刊期: 2015年第03期
目的 调查河北省邢台市干部职工颈动脉粥样硬化(CAS)与血脂异常的相关性.方法 对被调查者进行颈动脉彩色多普勒超声检查和空腹血脂检测.结果 河北省邢台市干部职工CAS患病率14.24% (760/5 336),男性(16.17%)高于女性(12.46%),差异有统计学意义(x2=14.99,P<0.01).血脂异常患病率38.62% (2 061/5 336),男性(44.76%)高于女性(32.94%),差异有统计学意义(x2=78.57,P <0.01).血脂正常组CAS患病率0.52%,血脂异常组CAS患病率36.05%,差异有统计学意义(x2=1 307.46,P<0.01).CAS和血脂异常的患病率均随年龄的增长呈增高趋势.结论 河北省邢台市干部职工CAS与血脂异常相关联,多发生于中老年人.
作者:张立红;徐冉;马腾;张永超;马菲;李志芹 刊期: 2015年第03期
目的 分析深圳市某大型修船厂工作场所职业病危害情况和作业人员健康检查状况,为职业病防治提供依据.方法 2009-2013年连续5年对该造船厂进行职业卫生现场调查和检测,并结合2012年和2013年工人健康体检结果进行分析.结果 该修船厂主要职业有害因素包括:生产性粉尘、锰及化合物、有机溶剂苯系物和噪声.结果显示电焊烟尘和砂轮磨尘、锰及其无机化合物(MnO2计)均存在不同程度的超标,其中超标严重的是锰及其无机化合物,定点采样检测超标率达67.44%,个体检测时间加权平均浓度大值达7.55 mg/m3,远高于国家标准限值(0.15 mg/m3).噪声作业岗位中70.03%的工人(76/107)每日接触噪声强度超过国家接触限值[85dB(A)]标准.个体采样检测结果中,二甲苯超标率为50%,高浓度达233mg/m3.健康体检结果显示,2012年血常规异常率高于2013年,结果差异有统计学意义(x2=8.61,P <0.01);结论 粉尘、锰及其无机化合物、苯系物以及噪声是该造船厂主要职业病危害因素,应加强对这些职业病危害因素的预防控制,重视接触职业危害工人的健康监护.
作者:王欣;莫民帅;赖洪飘;李红梅;祖爱华 刊期: 2015年第03期
目的 了解房山区5岁以下儿童主要死因及变化趋势,寻求降低儿童死亡率的有效方法并干预.方法 对北京市房山区2003-2014年5岁以下户籍人口死亡资料做流行病学分析.结果 房山区5岁以下儿童平均死亡率4.35%‰,呈逐年下降趋势.新生儿、婴儿为主要死亡人群,先天疾患、早产及低体重、出生窒息、意外伤害占66.29%.结论 加强围产期保健质量和婚检工作,是预防出生缺陷、先天疾患和早产低体重的关键.
作者:张进梅;赵清水 刊期: 2015年第03期
目的 了解学校及幼托机构传染病的发病情况和流行规律,为制定有效防治措施提供依据.方法 对蓬莱市2009-2013年各类学校及幼托机构传染病采用描述性分析.结果 传染病年均发病率54.55/10万,其中乙丙类占同期全市所有法定报告传染病的16.99%;水痘占学校和幼托机构传染病的12.97%;幼托儿童和学生疾病谱不同,男女发病比1.67∶1;幼托儿童发病多,全年均有发病.结论 蓬莱市幼托儿童和学生传染病种类较多,做好疫情监测、开展健康教育、疫苗接种是有效控制传染病发生的主要措施.
作者:周志红;周淑琴;刘姗姗 刊期: 2015年第03期
目的 了解荆州市2007-2014年艾滋病机会性感染的临床特点,为临床诊治提供依据.方法 对我院收治的AIDS病例进行统计学分析.结果 157例AIDS病例发生机会性感染349例,细菌常见,其次为真菌、病毒、原虫;其中结核分枝杆菌感染32.95%,白色假丝酵母菌17.77%,肺孢子菌14.90%.患者常合并多种并发症,如药物性皮炎、贫血、药物性肝炎等.结论 艾滋病机会性感染临床表现复杂,病变部位广泛,患者发现时间晚,各种药物的毒副作用叠加,诊治困难.临床医生应加强HIV筛查,以早期发现、治疗患者.
作者:杨克芬;刘锦宏;李良静 刊期: 2015年第03期
目的 居民对社区卫生服务的了解程度与居民对社区卫生服务利用程度有密切关系.方法 采取描述性方法、Spearman秩相关分析方法和单因素卡方分析进行统计处理.用Epidata 2.1建立数据库,SAS 8.12进行分析.结果 社区卫生服务具有六大功能:医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育服务,居民知道六项功能的比例依此为52.15%、37.91%、40.25%、20.86%、26.67%和19.72%.结论 居民对社区卫生服务的了解并不乐观.
作者:黄杰 刊期: 2015年第03期
目的 对襄阳市农贸市场采集的环境标本禽流感检测结果进行分析,了解当地环境污染水平,为科学防控提供依据.方法 对采集的环境标本开展禽流感H5、H7和H9检测,分类统计分析.对采集的职业暴露人群血清,采用血凝抑制试验进行检测.结果 2013-2014年环境标本中H5亚型禽流感病毒阳性率比较稳定,H7未检出,H9的阳性率有明显上升趋势.职业暴露人群普遍无禽流感H5抗体.结论 襄阳市出现H5和H7感染病例几率较小,出现H9感染病例的几率较大.
作者:赵耀儒;陈鹏;胡玉洁;童芳莉 刊期: 2015年第03期
目的 观察戊二醛雾化熏蒸柜对医疗器械的灭菌效果,探讨医用胶管类物品戊二醛熏蒸灭菌的可行性.方法 根据《消毒技术规范》灭菌与消毒器械消毒功效鉴定,以耀华YH-280型全自动戊二醛熏蒸柜为实验仪器,采用载体定性杀菌试验方法进行试验.结果 该型号戊二醛熏蒸柜可杀灭暴露于柜室内各层不同位置布放的不锈钢载体及止血钳表面、齿端及轴关节的枯草杆菌黑色变种芽孢.对内孔径≥4.0mm,长度为1 500 mm、1 000mm、750 mm、500 mm医用乳胶管可达灭菌要求,内孔径为2.8mm和2.2mm的医用乳胶管灭菌后经培养仍有细菌生长.结论 该型号戊二醛熏蒸柜在本试验条件下,可杀灭完全暴露的不锈钢染菌载体、医用止血钳及内孔径≥4.0mm医用乳胶管的细菌芽孢,但对内孔径更细的医用乳胶管不能保证灭菌效果.
作者:张鸿凯;王晓燕;邓汝松 刊期: 2015年第03期
目的 了解湖北省学校结核病疫情特征并进行分析,为制定湖北省学校结核病防治对策提供依据.方法 收集2009-2013年“传染病报告信息管理系统”和“突发公共卫生事件管理信息系统”中有关学生结核病疫情资料,统计分析学生肺结核报告发病率及其变化趋势,分析学生肺结核聚集性疫情的分布特征.结果 2013年全省报告学生肺结核患者1 984例,报告发病专率为22.04/10万,与2009年(3 556例,33.54/10万)相比,下降了34.29%.第二季度报告患者所占比率较高(27.10% ~31.97%).2012年3月湖北省发生两起学校结核病聚集性疫情,发现方式均为高考健康体检,共发现51例肺结核患者.结论 近年来湖北省学生肺结核疫情呈逐年下降趋势,病例以初高中学生为主,全年第二季度报告发病数明显增多.学校的聚集性结核病疫情反映了学校结核病防治工作的不足,还需要进一步提高认识,加强学校结核病防控工作.
作者:张玉;叶建君;刘勋;杨成凤;周纯辉;赵丁源;皮琦;侯双翼 刊期: 2015年第03期
目的 探讨病原学检测新技术Parasep(R)粪便离心管法在血吸虫病诊断中的应用.方法 在湖北省公安县血吸虫病流行村随机抽取1 389名6 ~ 65岁常住居民为研究对象,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)、尼龙绢集卵镜检孵化法和Parasep(R)粪便离心管法进行病原学平行检测,对检测结果进行分析比较,以评价Parasep(R)粪便离心管法的检测效果.结果 共查出阳性病人24例,总粪检阳性率为1.73%,其中Parasep(R)粪便离心管法、尼龙绢集卵镜检孵化法和Kato-Katz法粪检阳性率分别为0.79%、1.01%和0.65%;3种方法以Kato-Katz法的漏检率高为62.50%,尼龙绢集卵镜检孵化法漏检率低为41.67%.Parasep(R)粪便离心管法的检出率是Kato-Katz法的1.22倍,并可保持显微镜下虫卵形态不变,卵内毛蚴结构清晰,容易辩认.结论 病原学检测新技术Parasep(R)粪便离心管法可作为日本血吸虫病原学诊断方法在血吸虫病低度流行区应用.
作者:徐肇纲;贺正文;王友斌;程艳;刘明春;涂祖武 刊期: 2015年第03期
目的 为了解济宁地区献血人群中人细小病毒B19(human parvovirus B19,简称HPV B19)感染情况,探讨血浆合并对其检出率的影响情况,降低临床输血风险提供一定依据.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)和实时荧光定量PCR(RT-PCR)法对采集的960份献血员血液样本进行单人份及随机8人份血浆合并样本进行HPV B19-IgG、IgM抗体及DNA检测.结果 单人份血浆与随机8人份血浆合并样本HPV B19 IgG抗体、IgM抗体阳性率分别为36.15%、5.94%、35.83%、12.50%,抗体阳性标本中单人份及血浆合并样本DNA阳性率分别为0.83%、5.00%.其中IgM抗体阳性组B19 DNA检出率明显高于IgG阳性组.结论 献血人群中存在较高的HPV B19感染率,血浆合并后IgM抗体及DNA检出率较高,未提示其传播风险降低,应对儿童、老年人、孕妇等免疫功能低下者选择性输注B19-IgG抗体滴度较高的血液制品.
作者:王志效;周贝贝;张娜;黄海燕 刊期: 2015年第03期
目的 了解某省职业卫生技术服务机构人员队伍、服务能力现状及其存在的问题,为寻求对策提供依据.方法 采用问卷调查方法对某省89家职业卫生技术服务机构的人员情况、服务能力进行调查.结果 某省职业卫生技术服务机构人员学历以本科、大专及以下为主;职称构成以初级、中级为主;专业构成及技术服务开展情况在不同性质机构之间存在差异.结论 职业卫生技术服务机构应加强人才的引进与培养,优化专业构成,监管部门应强化业务量绩效考核,以有限的服务资源提供大范围的技术服务.
作者:张海东;曲玮;王辉;张士怀;杨治峰;王瑞 刊期: 2015年第03期
目的 调查分析武汉市布鲁氏菌病职业人群暴露现状及防护行为,为制定防控措施提供依据.方法 采取普查的方法,对东西湖区布病职业人群进行布病相关卫生知识、职业暴露现状及个人防护行为问卷调查.结果 共有效调查职业人群147人.该区羊养殖业多为家庭自主散养,人畜混居情况普遍,占44.22%;散养农户多在房前屋后圈地盖棚圈养,圈养方式占79.60%;有71.43%散养户每周羊圈消毒处理1次;饲养过程中出现病死羊时,仅40.82%散养户进行消毒处理后掩埋,有42.18%的散养户将病死羊销售并流入市场.结论 武汉市布病职业人群存在饲养环境暴露风险,且防护意识较低,人间布病感染风险较大.建议加强布病健康宣教工作,同时重视外来家畜检疫.
作者:杨小兵;熊燕;汪鹏;陶志阳;王高明;江高峰 刊期: 2015年第03期
对近年来硒蛋白中硒代氨基酸形态分析领域新的研究成果,包括从硒蛋白中硒代氨基酸的提取技术、分离技术、检测技术等方面进行了综述.
作者:谢倩;黄文耀;李建洪;史廷明 刊期: 2015年第03期
目的 评定高效液相色谱(HPLC)法测定玉米粉中黄曲霉毒素B1含量测量的不确定度.方法 依据《化学分析中的不确定度的评估指南》(CNAS-GL06),对HPLC法测定玉米粉中黄曲霉毒素B1含量进行不确定度分析.结果 玉米粉中黄曲霉毒素B1含量测定扩展不确定为10.05%,样品含量为(2.59-0.26) μg/kg,影响含量测定的主要影响因素为标准曲线的拟合及方法的提取回收率.结论 本研究建立了简便易行的玉米粉中黄曲霉毒素B1含量检测结果的不确定度评定方法.
作者:李静娜;伍雅婷;革丽亚;肖永华;毛翔 刊期: 2015年第03期
目的 调查武汉地区不同规模医疗机构抗菌药物使用情况.方法 采用横断面调查住院患者的抗菌药物使用情况.结果 33所医疗机构36 222例住院患者的抗菌药物使用率为39.94%,其中21.56%为治疗性用药,14.88%为预防性用药,3.51%为同时兼有治疗和预防性用药;使用一种抗菌药物者占28.12%,二联用药者占10.78%,三联及以上用药者占1.04%,64.25%的治疗用药患者送标本进行了细菌培养;Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率为58.88%,43.00%为预防用药.结论 武汉地区医疗机构抗菌药物使用趋于合理,但Ⅰ类切口手术预防性用药较多,提示要进一步加强抗菌药物合理应用的管理.
作者:刘小丽;梁建生;许慧琼;朱军生;邓兵;徐桂兰 刊期: 2015年第03期
目的 了解武汉市农村居民健康素养状况,为制定健康教育相关政策和措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取2 036名15 ~ 69岁农村居民,进行入户健康素养问卷调查.结果 武汉市农村居民健康素养水平为46.61%,不同性别、年龄组、文化程度、经济收入农村居民健康素养存在差异,女性健康素养水平高于男性,农村居民文化程度越高,健康素养水平越高.结论 武汉市农村居民健康素养水平较高,加强农村健康教育工作力度,使用适宜于农村特色的健康教育宣传方式,是提高武汉市农村居民健康素养的重要措施.
作者:彭丽;李俊林;黄远霞;李毅琳;张玲;王磊 刊期: 2015年第03期
通过对援塞拉利昂抗击埃博拉出血热疫情公共卫生培训实践的介绍,阐述了在塞拉利昂公共卫生培训工作的开展和克服的困难,深入分析了塞拉利昂埃博拉出血热疫情社区暴发流行的重要原因及省级公共卫生机构参与国际传染病防控的思考.
作者:邢学森 刊期: 2015年第03期