肖桂凤;刘琴;郑楷平
目的 评估慢性病患儿的心理社会行为问题和家庭功能,分析患儿行为问题的影响因素.方法 运用儿童行为量表和Feetham家庭功能量表对慢性病患儿家长289人进行调查,并与正常儿童进行比较.结果 6~11岁和12~ 16岁慢性病患儿的心理行为问题与正常儿童比较,差异有统计学意义(P<0.05).慢性病患儿家庭功能与正常家庭比较,差异有统计学意义(P<0.05).家庭功能、家庭结构和家庭经济状况影响患儿行为问题.结论 慢性病患儿心理行为问题发生率高,其家庭功能也收到影响,家庭功能又发过来影响慢性病患儿的诊疗,需要对慢性病患家庭进行有针对性的、以家庭为导向的干预促进慢性病患儿的健康恢复.
作者:杨媛媛;徐剡;雷晓梅;刘颖 刊期: 2015年第04期
探讨我国在校大学生自杀意念的相关因素.利用Meta分析的方法综合定量分析国内10篇关于大学生自杀意念相关因素的研究文献.研究共调查了27 789人次,合并OR值(95% CI)有统计学意义的前3位主要相关因素分别为:对自杀的接受度4.13(3.306 ~5.148),一级亲属自杀2.98(1.919 ~4.615),认识的人自杀2.65 (2.039 ~ 3.445),这三项的发表偏倚差异不显著.近十年内,与我国大学生自杀意念相关的危险因素是对自杀的接受度、一级亲属自杀、认识的人自杀等,因此,应围绕这些主要因素开展大学生心理健康教育及自杀危机干预活动.
作者:夏莹;王萍;梅勇;杨子云 刊期: 2015年第04期
目的 分析新疆建设兵团第五师肺结核流行病学特征,为制定当地肺结核病防治策略提供科学依据.方法 患者和人口资料分别来源于“结核病专报系统”和统计年鉴.使用SPSS 16.0软件对数据进行统计分析.结果 第五师活动性肺结核年均报告发病率75.13/10万,基本呈下降趋势.不同地区年均报告发病率差异有统计学意义(x2=2.159,P<0.01).男性年均报告发病率(89.70/10万)高于女性年均报告发病率(59.60/10万).以农民(29.54%)、离退休人员(27.34%)发病为主.流动人口发病率高于本地人口发病率.结论 第五师结核病高发人群以本地户籍、农民和离退休老年人为主,地区间结核病疫情存在差异.
作者:沈学枝 刊期: 2015年第04期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)分娩期管理方法,降低母婴生产风险.方法 采用前瞻性病例对照研究方法,对诊断为GDM的154例孕妇,根据其是否接受分娩期管理分为A组(观察组)96例和B组(对照组)58例,比较两组产妇的分娩方式、产后出血、酮症酸中毒,以及新生儿体重、窒息、血糖异常、呼吸窘迫综合征(RDS)等发生情况.结果 顺产:A组92.71%(89/96),B组70.69% (41/58),x2=13.324,P<0.01,两组差异有显著性意义.阴道助产率、中转剖宫产率、产后出血、酮症酸中毒以及新生儿血糖异常、窒息等发生率A组均低于B组,x2=3.945~13.324,P<0.05,两组差异有显著性意义.结论 通过加强GDM分娩期的管理,可有效地降低分娩风险,保障母婴健康.
作者:谭志华;任为;成晓霞 刊期: 2015年第04期
目的 了解无锡市新区居民对社区卫生医疗服务的满意度,为改善社区卫生服务中心的运营管理提供决策依据.方法 应用TOPSIS法从居民对卫生服务可及性、就诊程序、服务态度、诊疗效果、就诊环境、服务价格、技术水平等7方面对2014年无锡市新区社区卫生医疗服务满意度进行综合评价,并结合RSR法进行分档.结果 无锡市新区社区卫生服务医疗工作总体满意度为83.29%,满意度C值分档等级为“好”、“一般”、“差”的社区卫生服务中心分别占28.57%、57.14%、14.29%.结论 无锡市新区社区卫生医疗服务成一般水平,尚有诸多方面亟需完善和提高.
作者:刘增超;袁建芬;胡磊 刊期: 2015年第04期
目的 了解襄阳市试点健康促进医院健康教育工作效果现状,为进一步改进工作提供科学依据.方法 对5家健康促进医院试点单位和5家随机抽取同等规模非试点单位中即将出院的568名住院患者进行问卷调查,调查内容包括一般人口学资料、医院提供健康教育服务项目及其针对该项目的满意度情况.结果 老年患者(≥60岁)对于健康教育工作的接受度(90.91%)低于其他年龄组;不同文化水平的住院患者对于健康教育工作的接受度和总满意度排序为:大专及以上>高中/中专>初中及以下,差异有统计学意义(P<0.05).试点医院各类服务项目开展情况均优于非试点医院,且对于医院提供的解释疾病病因、介绍治疗方法、讲解注意事项、简短戒烟干预、指导合理饮食、运动保健、心理健康服务及医护人员服务态度的总满意度均高于非试点医院,差异有统计学意义(P<0.05).结论 襄阳市开展健康促进医院试点工作,提高了住院患者的健康教育工作效果.
作者:赵云岩;陈济民;廖敏;李卓长;夏定兵 刊期: 2015年第04期
目的 为了解湖北地区育龄妇女TORCH感染情况及其流行特点.方法 采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对武汉大学人民医院2013年8月至2014年7月2 760例孕妇血清同时进行TORCH(TOX、RV、CMV、HSV Ⅰ和HSV Ⅱ)IgM和IgG检测.结果 孕妇TORCH-IgM阳性率分别为0.14%、0.54%、1.05%、0.25%、0.14%,CMV-IgM高(P<0.05),其次是RV-IgM(P <0.05),差异具有统计学意义;TORCH-IgG阳性率分别为8.44%、94.24%、96.27%、91.38%、17.86%,CMV-IgG高(P<0.05),差异具有统计学意义.乡村组TOX-IgG、HSV Ⅱ-IgG阳性率高于城区组(P<0.05),差异具有统计学意义.单项感染41例,复合感染9例,分别占总感染数82%、18%.各季节总TORCH感染率无统计学差异,TOX、RV、CMV感染率各个季节差异不大(P>0.05),HSV Ⅰ和Ⅱ型感染率春季高(P<0.05).结论 TORCH-IgM感染率与季节有关,提示孕妇和医疗人员需提高对TORCH感染的季节性认识;同时对孕妇进TORCH-IgM/IgG检测,可及时了解孕妇TORCH感染情况,尽早采取方法和措施,对人口的优生优育具有重要意义.
作者:邓刚;张平安;吴薇 刊期: 2015年第04期
目的 评价微晶磨削联合阿达帕林凝胶治疗毛周角化症的临床疗效及安全性.方法 毛周角化症41例,随机分为2组,治疗组22例,采用微晶磨削联合阿达帕林凝胶治疗;对照组19例,单独使用阿达帕林凝胶治疗.每2周观察疗效并评价安全性,6周为1个疗程.结果 治疗组有效率90.91%,与对照组(36.85%)相比差异有统计学意义(x2=10.96,P <0.005).部分患者出现轻微刺激症状,但均不影响后续治疗.结论 微晶磨削联合阿达帕林凝胶治疗毛周角化症疗效佳,患者依从性好,不良反应小,值得临床推广.
作者:刘琴;肖桂凤 刊期: 2015年第04期
目的 了解荆州地区MSM人群艾滋病相关高危行为流行情况.方法 分析2010-2014年荆州地区MSM人群艾滋病监测相关资料.结果 2010-2014年荆州地区MSM人群艾滋病监测对象中,20 ~ 29岁居多,占39.25% ~ 58.36%.近6个月内有肛交行为的比例为82.52% ~94.13%,有异性性行为的比例为22.13%~44.55%.5年来HIV抗体阳性检出率逐年下降,从2010年的2.23%下降到2014年的0.50%,差异具有统计学意义.结论 荆州市MSM人群艾滋病流行依然严峻,具有向普通人群扩散的可能.
作者:李明炎 刊期: 2015年第04期
目的 掌握宜昌市急性出血性结膜炎的发病趋势,为进一步采取干预措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2014年急性出血性结膜炎疫情呈波动性,郊区发病大多高于城区(x2=498.81,P=0.00 <0.05);发病有季节性,8~9月为发病高峰,构成比为73.40%;男女性别比为1.56:1.男性高于女性(x2=199.99,P=0.00 <0.05);10~14岁、15 ~19岁年龄组发病较多;不同职业群体中发病较多的为学生、农民、工人.结论 全市急性出血性结膜炎发病呈波动性,仍是传染病防控工作的重点.
作者:白春林;马蓓蓓;余青;刘继恒;贺圆圆;张皓 刊期: 2015年第04期
目的 探讨基因修饰间充质干细胞在疾病治疗中的进展.方法 对间充质干细胞的生物学特性及基因修饰后的间充质干细胞在多种疾病治疗中的研究进展展开综述.结果 间充质干细胞具有易于分离、扩增培养、可以分泌多种细胞因子的特点,并且具有向受损组织、实体瘤的迁移和归巢能力.近年对间充质干细胞的研究从实验室研究到临床试验都有很多报道.在不断深入的研究中,更多的关注集中于提高间充质干细胞在体内的存活率、因子分泌能力和迁移归巢能力上.采用基因修饰的方法将目的基因导人间充质干细胞可达到上述研究目的.目前关于基因修饰的间充质干细胞治疗各种疾病的报道很多,主要涵盖组织损伤修复,放射性损伤治疗和肿瘤治疗等几个方面.结论 基因修饰的间充质干细胞不仅具有MSCs的全部特性,而且能够高效表达某些外源基因,加强其在各种疾病的治疗中的疗效.
作者:周欣;方小燕;李陶;刘沐芸 刊期: 2015年第04期
总结“东方之星”号客轮翻沉事件卫生应急工作,分析重大突发事件卫生应急工作特点、经验和启示,提出应对重大突发事件对策与建议.
作者:毛安禄 刊期: 2015年第04期
目的 了解3岁以下儿童系统管理状况和健康状况,为儿童疾病防治提供参考.方法 对2013年在荆州市第一人民医院和妇幼保健院进行系统管理的3岁以下儿童进行回顾分析.结果 1岁以下儿童系统管理率达到99.94%,而1岁以后则管理不够;儿童体格发育状况良好,儿童营养性疾病的发病率处于一个较低的水平,随年龄增长呈下降趋势;儿童常见疾病谱与15年前相比发生了变化,除龋齿依然排在首位外,中耳和外耳道炎、湿疹、耵聍栓塞分别跃升至第2、3、4位.结论 在加强儿童常见疾病防治知识宣教力度的同时,不可忽视中耳炎、耵聍栓塞等疾病矫治宣传.
作者:彭友杏;陈光虎 刊期: 2015年第04期
目的 探讨血吸虫病传播阻断防治策略.方法 设计问卷调查,采取德尔菲法调查150名基层血防专业技术人员,对2006年版《我国控制和消除血吸虫病标准》传播阻断标准进行评价.结果 钉螺不容易消灭,传染源难以控制,血吸虫病传播阻断防治策略必须采取以控制传染源为主的综合防治措施.结论 省级血防机构应当强,县市级血防机构应当精,乡镇级血防机构应当实.
作者:柴志武;蔡顺祥;徐乾成;徐春梅 刊期: 2015年第04期
目的 了解武汉市江岸区2003-2014年肺癌死亡率的变化趋势,为江岸区癌症防控策略的制定提供依据.方法 收集武汉市江岸区2003-2014年死因统计资料,运用年度变化百分比(APC)对江岸区男女性肺癌死亡率进行趋势分析.结果 武汉市江岸区2003-2014年男、女性肺癌死亡平均增长速度分别为1.59%(P=0.10)和6.00%(P<0.01).55岁以上年龄组肺癌死亡率的增长幅度逐渐增大,到75岁以上组肺癌死亡率达到高峰,男女性肺癌年均增长率分别为2.27% (P =0.03)和6.01% (P=0.01).结论 武汉市江岸区2003-2014年肺癌死亡率总体呈现上升趋势,女性的增长趋势明显,高年龄人群仍然是肺癌防控工作的重点人群.
作者:吴凯;冯仁杰;邓芷晴;朱慈华 刊期: 2015年第04期
目的 了解山南地区适龄妇女牛带绦虫病的感染现状和相关防治知识掌握情况.方法 采取分层整群抽样方法,从该地区所辖12个县抽取12个乡镇,每个乡镇随机抽取1~2个村,调查20 ~ 40岁年龄段适龄妇女30名,以询问、查双份粪便虫卵、驱虫等方式调查其牛带绦虫病感染情况,并访谈所有调查者的相关防治知识.结果 在本次调查中,不同年龄段妇女感染率仍然较高,平均感染率达18.89%;其中,20 ~ 25岁感染者35例,感染率为23.03%;68例感染者的相关防治知识掌握情况较差,显著低于292例未感染者.结论 当地近10余年对适龄妇女牛带绦虫病的防治虽取得一定成效,但仍需加强健康教育和普查普治工作.
作者:王波;拉巴卓玛;仁青群宗;蒋洪林 刊期: 2015年第04期
近年来,随着肥胖症发病率在世界范围内的显著上升,人们开始逐渐重视与肥胖相关的研究,而生殖能力作为决定物种延续的关键,也是人们一直关注的焦点.在肥胖症和生殖能力研究中,存在氧化应激这个交叉点.首先,肥胖症可以通过多种途径,如能量代谢、NADPH氧化酶、线粒体电子传递链等影响机体的氧化应激水平.其次,氧化应激对生殖系统也有影响.当机体氧化还原体系紊乱时,氧化应激水平升高,可引发生殖细胞发育异常、生殖周期紊乱、生殖器官组织结构破坏、细胞损伤等降低生殖能力的病理反应.目前已有大量研究表明,氧化活性物质在从肥胖症到氧化应激,氧化应激到两性生殖障碍这一过程中发挥着重要作用.
作者:孙立峰;杨雅莉;张键 刊期: 2015年第04期
目的 探求RIDA(R)隐孢子虫快速检测法检测人和牲畜粪便隐孢子虫的优缺点,验证该方法与金胺-酚改良抗酸染色法检测结果的一致性.方法 随机采集200位人的粪便和72头牲畜的粪便分别用RIDA(R)隐孢子虫快速检测法和金胺酚-改良抗酸复染法检测隐孢子虫;用SPSS对两种检测方法的结果进行卡方检验.结果 RIDA(R)隐孢子虫快速检测法检测出儿童和牲畜粪便的阳性率分别为5.00%和13.89%;用金胺酚-改良抗酸复染法检测出的人和牲畜粪便的阳性率分别为4.50%和25.00%;两种方法检测人类粪便的结果差异性无统计学意义(P>0.05);但两种方法牲畜粪便的检测结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 RIDA(R)隐孢子虫快速检测法适用于检测大样本的人类粪便隐孢子虫,并具有较好的效果.
作者:王丽;崔旭初;童永发;靳桂才;田向红;夏云婷;查玉娥;张荣 刊期: 2015年第04期
目的 探讨体重超标与肿瘤发病风险的相关性.方法 对11 513例健康体检者资料进行分析,分性别研究体重指数(BMI)与癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)的相关性,并对体重正常组、超重组、肥胖组的CEA超标率、AFP超标率进行统计分析.结果 男性BMI与CEA具有相关性(r=0.053,P<0.05),与AFP无相关性(r=0.006,P>0.05);女性BMI与CEA、AFP均具有相关性(r分别为0.192、0.079,P值均<0.01).男性体重正常组与超标组的CEA超标率差异有统计学意义(x2=4.49,P<0.05),AFP超标率差异无统计学意义(x2=0.74,P>0.05);女性体重正常组与超标组的CEA超标率、AFP超标率差异有统计学意义(x2分别=8.80、4.63;P分别<0.01、0.05).男性超重组与肥胖组的CEA超标率差异具有显著性(x2=4.43,P<0.05),AFP超标率差异无统计学意义(x2=1.79,P>0.05).女性超重组与肥胖组的CEA超标率、AFP超标率差异均有统计学意义(x2分别=13.23、6.40;P分别<0.01、0.05).结论 体重超标会增加肿瘤发病风险.男性体重超标与CEA超标具有相关性,与AFP超标不具有相关性;女性体重超标与CEA超标、AFP超标均具有相关性.在预防肿瘤方面,女性应比男性更需注意控制体重.
作者:赵润栓;梁英;平昭;刘欢;时敬宇;白雪琴;赵琳 刊期: 2015年第04期
目的 了解北京市房山区健康人群麻疹抗体水平,为采取有效的麻疹预防措施和控制策略提供科学依据.方法 用容量比例概率抽样法(probability proportion to size,pps)在房山区随机选取10个村居委会,在当地连续居住6个月以上的10个年龄组人群作为研究对象,共260人.采用调查问卷收集研究对象人口学特征、含麻疹成分疫苗免疫史、麻疹患病史.采集静脉血5ml,用ELASA方法检测麻疹IgG抗体水平.结果 调查对象抗体阳性率为86.54%,标化阳性率为89.73%,抗体水平中位数为1 135.22 IU/L.不同年龄组人群中,麻疹抗体阳性率和抗体水平差异均具有统计学意义(x2=34.77,P<0.01;H=30.61,P <0.01).<l岁组麻疹抗体阳性率低,为60.87%;15~19岁组抗体阳性率高,为100.00%.l~4岁组儿童麻疹抗体水平高,为2 743.98 IU/L;20 ~ 24岁组人群麻疹抗体水平低,为579.37IU/L.平原、丘陵和山地三类地区人群麻疹抗体阳性率和抗体水平差异有统计学意义(x2=11.09,P <0.01;H=8.92,P =0.01);未接种过麻疹疫苗的人群抗体阳性率和抗体水平明显低于有接种史和接种史不详的人群,差异有统计学意义(x2=35.45,P <0.01;H=12.15,P=0.02).结论 北京市房山区常住人口中,5~l9岁人群麻疹抗体水平较高,可有效阻断病毒传播,发生大范围麻疹暴发和流行的风险较小,<8月龄婴儿和20~ 29岁人群麻疹抗体水平有待进一步提高.
作者:孟毅;吴涛;张丽娜 刊期: 2015年第04期