彭友杏；陈光虎
目的 探讨基因修饰间充质干细胞在疾病治疗中的进展.方法 对间充质干细胞的生物学特性及基因修饰后的间充质干细胞在多种疾病治疗中的研究进展展开综述.结果 间充质干细胞具有易于分离、扩增培养、可以分泌多种细胞因子的特点,并且具有向受损组织、实体瘤的迁移和归巢能力.近年对间充质干细胞的研究从实验室研究到临床试验都有很多报道.在不断深入的研究中,更多的关注集中于提高间充质干细胞在体内的存活率、因子分泌能力和迁移归巢能力上.采用基因修饰的方法将目的基因导人间充质干细胞可达到上述研究目的.目前关于基因修饰的间充质干细胞治疗各种疾病的报道很多,主要涵盖组织损伤修复,放射性损伤治疗和肿瘤治疗等几个方面.结论 基因修饰的间充质干细胞不仅具有MSCs的全部特性,而且能够高效表达某些外源基因,加强其在各种疾病的治疗中的疗效.
作者：周欣；方小燕；李陶；刘沐芸 刊期： 2015年第04期
目的 了解3岁以下儿童系统管理状况和健康状况,为儿童疾病防治提供参考.方法 对2013年在荆州市第一人民医院和妇幼保健院进行系统管理的3岁以下儿童进行回顾分析.结果 1岁以下儿童系统管理率达到99.94％,而1岁以后则管理不够;儿童体格发育状况良好,儿童营养性疾病的发病率处于一个较低的水平,随年龄增长呈下降趋势;儿童常见疾病谱与15年前相比发生了变化,除龋齿依然排在首位外,中耳和外耳道炎、湿疹、耵聍栓塞分别跃升至第2、3、4位.结论 在加强儿童常见疾病防治知识宣教力度的同时,不可忽视中耳炎、耵聍栓塞等疾病矫治宣传.
作者：彭友杏；陈光虎 刊期： 2015年第04期
探讨我国在校大学生自杀意念的相关因素.利用Meta分析的方法综合定量分析国内10篇关于大学生自杀意念相关因素的研究文献.研究共调查了27 789人次,合并OR值(95％ CI)有统计学意义的前3位主要相关因素分别为:对自杀的接受度4.13(3.306 ～5.148),一级亲属自杀2.98(1.919 ～4.615),认识的人自杀2.65 (2.039 ～ 3.445),这三项的发表偏倚差异不显著.近十年内,与我国大学生自杀意念相关的危险因素是对自杀的接受度、一级亲属自杀、认识的人自杀等,因此,应围绕这些主要因素开展大学生心理健康教育及自杀危机干预活动.
作者：夏莹；王萍；梅勇；杨子云 刊期： 2015年第04期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)分娩期管理方法,降低母婴生产风险.方法 采用前瞻性病例对照研究方法,对诊断为GDM的154例孕妇,根据其是否接受分娩期管理分为A组(观察组)96例和B组(对照组)58例,比较两组产妇的分娩方式、产后出血、酮症酸中毒,以及新生儿体重、窒息、血糖异常、呼吸窘迫综合征(RDS)等发生情况.结果 顺产:A组92.71％(89/96),B组70.69％ (41/58),x2=13.324,P＜0.01,两组差异有显著性意义.阴道助产率、中转剖宫产率、产后出血、酮症酸中毒以及新生儿血糖异常、窒息等发生率A组均低于B组,x2=3.945～13.324,P＜0.05,两组差异有显著性意义.结论 通过加强GDM分娩期的管理,可有效地降低分娩风险,保障母婴健康.
作者：谭志华；任为；成晓霞 刊期： 2015年第04期
总结“东方之星”号客轮翻沉事件卫生应急工作,分析重大突发事件卫生应急工作特点、经验和启示,提出应对重大突发事件对策与建议.
作者：毛安禄 刊期： 2015年第04期
目的 评估慢性病患儿的心理社会行为问题和家庭功能,分析患儿行为问题的影响因素.方法 运用儿童行为量表和Feetham家庭功能量表对慢性病患儿家长289人进行调查,并与正常儿童进行比较.结果 6～11岁和12～ 16岁慢性病患儿的心理行为问题与正常儿童比较,差异有统计学意义(P＜0.05).慢性病患儿家庭功能与正常家庭比较,差异有统计学意义(P＜0.05).家庭功能、家庭结构和家庭经济状况影响患儿行为问题.结论 慢性病患儿心理行为问题发生率高,其家庭功能也收到影响,家庭功能又发过来影响慢性病患儿的诊疗,需要对慢性病患家庭进行有针对性的、以家庭为导向的干预促进慢性病患儿的健康恢复.
作者：杨媛媛；徐剡；雷晓梅；刘颖 刊期： 2015年第04期
目的 了解湖北省城乡居民健康信息素养水平现状及其影响因素.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取15～69岁常住居民4 501人,使用《全国居民健康素养监测调查问卷》进行问卷调查.结果 2012年湖北省居民健康信息素养水平为14.61％,地域、文化程度、职业、家庭收入是居民健康信息素养的主要影响因素.结论 湖北省城乡居民健康信息素养水平有待提高,应针对其影响因素并采取提供高质量的健康信息服务,以提高居民健康信息素养水平.
作者：覃世龙；徐静东；李玲 刊期： 2015年第04期
目的 了解冻干A+C群脑膜炎球菌结合疫苗接种后不良反应发生情况,评价其安全性.方法 采用统一的疫苗接种日记卡,由经过培训的专业人员完成,分别调查疫苗第一剂次接种后30min内、第0d(接种当天)、第1d、第2d、第3d、第4d到一月内和第二剂次接种后30min内、第0d(接种当天)、第1d、第2d、第3d、第4d到一周内发热反应以及其他不良反应的发生情况.结果 共接种并观察了15 000名适龄儿童,第一剂次共观察到接种不良反应1 222例,不良反应发生率为81.47‰,严重不良反应发生率为1.13‰;第二剂次共观察到不良反应1 110例,不良反应发生率为74.00‰,严重不良反应发生率为0.47‰.除发热外,两剂次均无其他严重不良反应发生.结论 冻干A+C群脑膜炎球菌结合疫苗反应轻微,安全性良好.
作者：章冰；王少芳；夏志才；杨明；程育慧；王立群；芮玲；胡传来 刊期： 2015年第04期
近年来,随着肥胖症发病率在世界范围内的显著上升,人们开始逐渐重视与肥胖相关的研究,而生殖能力作为决定物种延续的关键,也是人们一直关注的焦点.在肥胖症和生殖能力研究中,存在氧化应激这个交叉点.首先,肥胖症可以通过多种途径,如能量代谢、NADPH氧化酶、线粒体电子传递链等影响机体的氧化应激水平.其次,氧化应激对生殖系统也有影响.当机体氧化还原体系紊乱时,氧化应激水平升高,可引发生殖细胞发育异常、生殖周期紊乱、生殖器官组织结构破坏、细胞损伤等降低生殖能力的病理反应.目前已有大量研究表明,氧化活性物质在从肥胖症到氧化应激,氧化应激到两性生殖障碍这一过程中发挥着重要作用.
作者：孙立峰；杨雅莉；张键 刊期： 2015年第04期
目的 了解武汉市江岸区2003-2014年肺癌死亡率的变化趋势,为江岸区癌症防控策略的制定提供依据.方法 收集武汉市江岸区2003-2014年死因统计资料,运用年度变化百分比(APC)对江岸区男女性肺癌死亡率进行趋势分析.结果 武汉市江岸区2003-2014年男、女性肺癌死亡平均增长速度分别为1.59％(P=0.10)和6.00％(P＜0.01).55岁以上年龄组肺癌死亡率的增长幅度逐渐增大,到75岁以上组肺癌死亡率达到高峰,男女性肺癌年均增长率分别为2.27％ (P =0.03)和6.01％ (P=0.01).结论 武汉市江岸区2003-2014年肺癌死亡率总体呈现上升趋势,女性的增长趋势明显,高年龄人群仍然是肺癌防控工作的重点人群.
作者：吴凯；冯仁杰；邓芷晴；朱慈华 刊期： 2015年第04期
目的 调查分析深圳市某街道2010-2014年使用三氯乙烯企业的职业卫生状况,为预防三氯乙烯的职业危害提供依据.方法 收集该街道使用三氯乙烯企业的职业卫生调查、监测资料,用Excel表进行汇总分析.结果 该街道使用三氯乙烯的企业共98间,监测合格率呈小幅上升趋势,但总体不高,仅达77.68％,三氯乙烯污染较为严重,高超标倍数达26.25倍;主要分布于电子和五金行业,以电子行业合格率低,为54.24％;三氯乙烯岗位的防护情况不理想,设有独立操作间和开展职业卫生教育的企业均未超过50.00％.5年共发生三氯乙烯药疹样皮炎5例.结论 三氯乙烯的防治形势非常严峻,应敦促企业采用无毒或低毒的替代品,彻底整改通风防护设施,减少三氯乙烯职业中毒事故.
作者：倪秀贤；谢谦怀；黄璐 刊期： 2015年第04期
目的 探讨实施上海市浦东新区基本公共卫生服务所需的人力时间成本.方法 对全区46个社区卫生服务中心开展调查,采用作业成本法对浦东新区122项基本公共卫生服务所需人力时间成本进行测算.结果 每万居民需医务人员2.95名,时间成本38.58万元.结论 目前浦东新区基本公共卫生服务内容较多,需增加人员配备,建议按每万人口3～4人来配备.
作者：赵希畅；刘汉昭；张枭；陈盼盼；金樱枝；辛辛；孙乔；白云；应晓华 刊期： 2015年第04期
目的 分析以“三甲”医院为依托社区防治脑血管病的具体措施.方法 本研究通过分析社区526例脑血管病人,以MMSE,ADL量表测定反映患者生活质量的改善,研究社区对其干预及综合防治措施.结果 社区康复管理6个月后的认知能力和日常生活自理能力均明显好于发病时及出院时(P≤0.01).结论 实施“三甲”医院为指导,社区具体管理的脑血管病防治新模式势在必行.
作者：任善玲；程向群；么冬爱 刊期： 2015年第04期
目的 了解北京市房山区60岁以上居民死因构成,为老年居民的疾病预防控制工作提供依据.方法 采用粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿年数率(PY LLR)、平均减寿年数(AYLL)等来评估老年人口死亡原因导致的减寿情况.结果 2009-2014年房山区60岁以上老年人口平均死亡率为2 623.31/10万,标化死亡率为34 955.13/10万.男性死亡率高于女性(x2 =391.349,P ＜0.05).慢性非传染性疾病死亡率为2 460.31/万,占全部死因的92.32％.60岁以上老年人口的YPLL为62 400.00人年,AYLL为2.91年/人,RPYLL为84.63％.结论 心脑血管疾病、恶性肿瘤是房山区老年居民死亡的主要原因,应加强心脑血管、恶性肿瘤等疾病的防控、干预措施,提升老年人口的生存质量.
作者：马淑玲；张丽娜；赵清水 刊期： 2015年第04期
目的 探讨体重超标与肿瘤发病风险的相关性.方法 对11 513例健康体检者资料进行分析,分性别研究体重指数(BMI)与癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)的相关性,并对体重正常组、超重组、肥胖组的CEA超标率、AFP超标率进行统计分析.结果 男性BMI与CEA具有相关性(r=0.053,P＜0.05),与AFP无相关性(r=0.006,P＞0.05);女性BMI与CEA、AFP均具有相关性(r分别为0.192、0.079,P值均＜0.01).男性体重正常组与超标组的CEA超标率差异有统计学意义(x2=4.49,P＜0.05),AFP超标率差异无统计学意义(x2=0.74,P＞0.05);女性体重正常组与超标组的CEA超标率、AFP超标率差异有统计学意义(x2分别=8.80、4.63;P分别＜0.01、0.05).男性超重组与肥胖组的CEA超标率差异具有显著性(x2=4.43,P＜0.05),AFP超标率差异无统计学意义(x2=1.79,P＞0.05).女性超重组与肥胖组的CEA超标率、AFP超标率差异均有统计学意义(x2分别=13.23、6.40;P分别＜0.01、0.05).结论 体重超标会增加肿瘤发病风险.男性体重超标与CEA超标具有相关性,与AFP超标不具有相关性;女性体重超标与CEA超标、AFP超标均具有相关性.在预防肿瘤方面,女性应比男性更需注意控制体重.
作者：赵润栓；梁英；平昭；刘欢；时敬宇；白雪琴；赵琳 刊期： 2015年第04期
目的 探讨原花青素(Oligomeric proanthocyanidin,OPC)干预对高脂饮食小鼠脂质代谢的影响.方法 雄性C57BL/6小鼠48只按体重随机分为4组:A:对照组(Control);B:Con+OPC组;C:高脂组(High fat,HF);D:HF+OPC组,其中B和D组给予OPC(100 mg/kg/d)干预10周.测定血清总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG),丙氨酸氨基转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)以及肝脏TC和TG的水平,通过实时定量PCR法检测肝脏脂质代谢关键基因mRNA的表达水平.结果 HF组小鼠血清TG、TC、ALT以及肝脏TG的含量显著高于对照组(P＜0.05);OPC干预显著降低HF组小鼠血清TC水平、ALT活性以及肝脏TC和TG含量(P＜0.05),提高HF组小鼠肝脏三磷酸腺苷结合盒转运体A1 (ATP-binding cassette transporter-1,ABCA1) mRNA的表达水平(P＜0.05).结论 OPC干预能够有效改善高脂饮食小鼠血清和肝脏脂质代谢紊乱的情况.
作者：荣爽；李文芳；高慧；李杰；张秀；张鸿灵；占建波 刊期： 2015年第04期
目的 研究一种复方中药消毒剂的杀菌效果及其安全性.方法 采用手、皮肤、物体表面消毒现场试验和动物试验方法,对该中药消毒剂效果及毒性进行试验室观察.结果 该中药消毒剂作用1 min,对手、皮肤及物体表面的自然菌平均杀灭对数值分别为1.42、1.37和1.78.小鼠急性经口毒性LD50＞5 000 mg/kg体重.对家兔眼刺激试验属轻刺激性,皮肤刺激试验属无刺激.该消毒剂原液对不锈钢、铜基本无腐蚀,对碳钢和铝有轻度腐蚀.结论 该消毒剂作用时间短、消毒效果较好、使用安全.
作者：李鹤；宋谦；麻若鹏；黄清臻 刊期： 2015年第04期
目的 为了解湖北地区育龄妇女TORCH感染情况及其流行特点.方法 采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对武汉大学人民医院2013年8月至2014年7月2 760例孕妇血清同时进行TORCH(TOX、RV、CMV、HSV Ⅰ和HSV Ⅱ)IgM和IgG检测.结果 孕妇TORCH-IgM阳性率分别为0.14％、0.54％、1.05％、0.25％、0.14％,CMV-IgM高(P＜0.05),其次是RV-IgM(P ＜0.05),差异具有统计学意义;TORCH-IgG阳性率分别为8.44％、94.24％、96.27％、91.38％、17.86％,CMV-IgG高(P＜0.05),差异具有统计学意义.乡村组TOX-IgG、HSV Ⅱ-IgG阳性率高于城区组(P＜0.05),差异具有统计学意义.单项感染41例,复合感染9例,分别占总感染数82％、18％.各季节总TORCH感染率无统计学差异,TOX、RV、CMV感染率各个季节差异不大(P＞0.05),HSV Ⅰ和Ⅱ型感染率春季高(P＜0.05).结论 TORCH-IgM感染率与季节有关,提示孕妇和医疗人员需提高对TORCH感染的季节性认识;同时对孕妇进TORCH-IgM/IgG检测,可及时了解孕妇TORCH感染情况,尽早采取方法和措施,对人口的优生优育具有重要意义.
作者：邓刚；张平安；吴薇 刊期： 2015年第04期
目的 了解北京市房山区健康人群麻疹抗体水平,为采取有效的麻疹预防措施和控制策略提供科学依据.方法 用容量比例概率抽样法(probability proportion to size,pps)在房山区随机选取10个村居委会,在当地连续居住6个月以上的10个年龄组人群作为研究对象,共260人.采用调查问卷收集研究对象人口学特征、含麻疹成分疫苗免疫史、麻疹患病史.采集静脉血5ml,用ELASA方法检测麻疹IgG抗体水平.结果 调查对象抗体阳性率为86.54％,标化阳性率为89.73％,抗体水平中位数为1 135.22 IU/L.不同年龄组人群中,麻疹抗体阳性率和抗体水平差异均具有统计学意义(x2=34.77,P＜0.01;H=30.61,P ＜0.01).＜l岁组麻疹抗体阳性率低,为60.87％;15～19岁组抗体阳性率高,为100.00％.l～4岁组儿童麻疹抗体水平高,为2 743.98 IU/L;20 ～ 24岁组人群麻疹抗体水平低,为579.37IU/L.平原、丘陵和山地三类地区人群麻疹抗体阳性率和抗体水平差异有统计学意义(x2=11.09,P ＜0.01;H=8.92,P =0.01);未接种过麻疹疫苗的人群抗体阳性率和抗体水平明显低于有接种史和接种史不详的人群,差异有统计学意义(x2=35.45,P ＜0.01;H=12.15,P=0.02).结论 北京市房山区常住人口中,5～l9岁人群麻疹抗体水平较高,可有效阻断病毒传播,发生大范围麻疹暴发和流行的风险较小,＜8月龄婴儿和20～ 29岁人群麻疹抗体水平有待进一步提高.
作者：孟毅；吴涛；张丽娜 刊期： 2015年第04期
目的 掌握宜昌市急性出血性结膜炎的发病趋势,为进一步采取干预措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2014年急性出血性结膜炎疫情呈波动性,郊区发病大多高于城区(x2=498.81,P=0.00 ＜0.05);发病有季节性,8～9月为发病高峰,构成比为73.40％;男女性别比为1.56:1.男性高于女性(x2=199.99,P=0.00 ＜0.05);10～14岁、15 ～19岁年龄组发病较多;不同职业群体中发病较多的为学生、农民、工人.结论 全市急性出血性结膜炎发病呈波动性,仍是传染病防控工作的重点.
作者：白春林；马蓓蓓；余青；刘继恒；贺圆圆；张皓 刊期： 2015年第04期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
