朱远雁；倪京平；江永忠
目的 了解湖北省城乡居民健康信息素养水平现状及其影响因素.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取15～69岁常住居民4 501人,使用《全国居民健康素养监测调查问卷》进行问卷调查.结果 2012年湖北省居民健康信息素养水平为14.61％,地域、文化程度、职业、家庭收入是居民健康信息素养的主要影响因素.结论 湖北省城乡居民健康信息素养水平有待提高,应针对其影响因素并采取提供高质量的健康信息服务,以提高居民健康信息素养水平.
作者：覃世龙；徐静东；李玲 刊期： 2015年第04期
目的 了解湖北省襄阳市2009-2013年手足口病再次罹患病例流行病学特征.方法 通过疾病监测信息系统收集襄阳市2009-2013年手足口病病例资料并进行描述流行病学分析.结果 在襄阳市2009-2013年报告的53 293例手足口病病例中,有100例再次罹患手足口病,再次罹患率为1.88％,再次罹患病例男女性别比为2.33:1;0～3岁年龄组再次罹患发生比例达到89.00％;再次罹患高峰期与总发病高峰月份一致;初次发病后1年内再次罹患的占56.00％.结论 近5年来襄阳手足口病再次罹患发生率虽处于较低水平,但存在再次罹患时发生重症的情况,且再次罹患发生率具有地区差异性.
作者：陈小慧；徐军强；邢学森；官旭华；龚文胜；李少平 刊期： 2015年第04期
目的 分析以“三甲”医院为依托社区防治脑血管病的具体措施.方法 本研究通过分析社区526例脑血管病人,以MMSE,ADL量表测定反映患者生活质量的改善,研究社区对其干预及综合防治措施.结果 社区康复管理6个月后的认知能力和日常生活自理能力均明显好于发病时及出院时(P≤0.01).结论 实施“三甲”医院为指导,社区具体管理的脑血管病防治新模式势在必行.
作者：任善玲；程向群；么冬爱 刊期： 2015年第04期
目的 了解冷水江市桶装饮用水的微生物指标合格率,分析其饮用安全性.方法 按国家标准方法对该市自2012-2013年抽样检查的市售128份桶装饮用水进行菌落总数、大肠菌群、霉菌、酵母菌以及致病菌(沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌)等项目检测;并对到保质期的样品进行再测试.结果 128份桶装饮用水微生物指标合格率为77.34％,超标以菌落总数和霉菌、酵母菌为主,到保质期再检测时合格率降至57.03％,两者有显著性差异(x2=11.98,P＜0.05).结论 该市桶装饮用水合格率较低,临近保质期合格率更低,卫生质量不容乐观,应引起有关部门和厂家的高度重视,加强监督和管理.
作者：刘璀 刊期： 2015年第04期
目的 观察盐酸非索非那定片联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 96例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组49例(口服盐酸非索非那定片及玉屏风胶囊),对照组47例(口服盐酸非索非那定片),分别于治疗后第7、28、42d观察疗效及不良反应并进行数据分析.结果 第28d及第42d治疗组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(x2分别为4.56,5.94;P＜0.05).不良反应治疗组发生率为14.29％,对照组为12.77％,两组间不良反应发生率无统计学差异(X2=0.047,P＞0.05).结论 盐酸非索非那定片联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹安全有效.
作者：肖桂凤；刘琴；郑楷平 刊期： 2015年第04期
目的 了解武汉市江岸区2003-2014年肺癌死亡率的变化趋势,为江岸区癌症防控策略的制定提供依据.方法 收集武汉市江岸区2003-2014年死因统计资料,运用年度变化百分比(APC)对江岸区男女性肺癌死亡率进行趋势分析.结果 武汉市江岸区2003-2014年男、女性肺癌死亡平均增长速度分别为1.59％(P=0.10)和6.00％(P＜0.01).55岁以上年龄组肺癌死亡率的增长幅度逐渐增大,到75岁以上组肺癌死亡率达到高峰,男女性肺癌年均增长率分别为2.27％ (P =0.03)和6.01％ (P=0.01).结论 武汉市江岸区2003-2014年肺癌死亡率总体呈现上升趋势,女性的增长趋势明显,高年龄人群仍然是肺癌防控工作的重点人群.
作者：吴凯；冯仁杰；邓芷晴；朱慈华 刊期： 2015年第04期
目的 初步评价粤北某铁龙和槽对坑尾矿区酸性矿山废水(AMD)中Cd、Zn、Cu、Mn、Ni五种重金属污染的健康风险.方法 采用原子吸收分光光度法测定AMD中Cd、Zn、Cu、Mn、Ni的浓度,应用美国环保局推荐的健康风险评价模型对某铁龙和槽对坑尾矿区AMD中上述五种重金属污染进行健康风险评估.结果 排放口或近排放口AMD中Cd、Zn、Cu、Mn浓度均超污染物高允许排放浓度.两尾矿区AMD中Mn、Ni、Zn元素饮水途径危害健康平均个人年风险可忽略不计,致癌重金属Cd元素饮水途径危害健康平均个人年风险均高于国际辐射防护委员会(ICRP)推荐大可接受风险水平(5.0×10-5/a);两尾矿区AMD经饮水途径危害健康年平均总风险为1.64×10-4/a和1.48×10-4/a,其中Cd对总风险贡献率分别为98.18％和97.3％.结论 Cd是两尾矿区主要健康风险污染物,其健康风险水平已达不容忽视水平,应将其作为首要环境健康风险管理控制指标和首要治理对象.
作者：郑凯；谭志钊；陈佩芸；杨春梅；邹志辉；王智美；陈炳辉 刊期： 2015年第04期
目的 了解3岁以下儿童系统管理状况和健康状况,为儿童疾病防治提供参考.方法 对2013年在荆州市第一人民医院和妇幼保健院进行系统管理的3岁以下儿童进行回顾分析.结果 1岁以下儿童系统管理率达到99.94％,而1岁以后则管理不够;儿童体格发育状况良好,儿童营养性疾病的发病率处于一个较低的水平,随年龄增长呈下降趋势;儿童常见疾病谱与15年前相比发生了变化,除龋齿依然排在首位外,中耳和外耳道炎、湿疹、耵聍栓塞分别跃升至第2、3、4位.结论 在加强儿童常见疾病防治知识宣教力度的同时,不可忽视中耳炎、耵聍栓塞等疾病矫治宣传.
作者：彭友杏；陈光虎 刊期： 2015年第04期
目的 探讨体重超标与肿瘤发病风险的相关性.方法 对11 513例健康体检者资料进行分析,分性别研究体重指数(BMI)与癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)的相关性,并对体重正常组、超重组、肥胖组的CEA超标率、AFP超标率进行统计分析.结果 男性BMI与CEA具有相关性(r=0.053,P＜0.05),与AFP无相关性(r=0.006,P＞0.05);女性BMI与CEA、AFP均具有相关性(r分别为0.192、0.079,P值均＜0.01).男性体重正常组与超标组的CEA超标率差异有统计学意义(x2=4.49,P＜0.05),AFP超标率差异无统计学意义(x2=0.74,P＞0.05);女性体重正常组与超标组的CEA超标率、AFP超标率差异有统计学意义(x2分别=8.80、4.63;P分别＜0.01、0.05).男性超重组与肥胖组的CEA超标率差异具有显著性(x2=4.43,P＜0.05),AFP超标率差异无统计学意义(x2=1.79,P＞0.05).女性超重组与肥胖组的CEA超标率、AFP超标率差异均有统计学意义(x2分别=13.23、6.40;P分别＜0.01、0.05).结论 体重超标会增加肿瘤发病风险.男性体重超标与CEA超标具有相关性,与AFP超标不具有相关性;女性体重超标与CEA超标、AFP超标均具有相关性.在预防肿瘤方面,女性应比男性更需注意控制体重.
作者：赵润栓；梁英；平昭；刘欢；时敬宇；白雪琴；赵琳 刊期： 2015年第04期
目的 了解荆州地区MSM人群艾滋病相关高危行为流行情况.方法 分析2010-2014年荆州地区MSM人群艾滋病监测相关资料.结果 2010-2014年荆州地区MSM人群艾滋病监测对象中,20 ～ 29岁居多,占39.25％ ～ 58.36％.近6个月内有肛交行为的比例为82.52％ ～94.13％,有异性性行为的比例为22.13％～44.55％.5年来HIV抗体阳性检出率逐年下降,从2010年的2.23％下降到2014年的0.50％,差异具有统计学意义.结论 荆州市MSM人群艾滋病流行依然严峻,具有向普通人群扩散的可能.
作者：李明炎 刊期： 2015年第04期
目的 了解北京市房山区健康人群麻疹抗体水平,为采取有效的麻疹预防措施和控制策略提供科学依据.方法 用容量比例概率抽样法(probability proportion to size,pps)在房山区随机选取10个村居委会,在当地连续居住6个月以上的10个年龄组人群作为研究对象,共260人.采用调查问卷收集研究对象人口学特征、含麻疹成分疫苗免疫史、麻疹患病史.采集静脉血5ml,用ELASA方法检测麻疹IgG抗体水平.结果 调查对象抗体阳性率为86.54％,标化阳性率为89.73％,抗体水平中位数为1 135.22 IU/L.不同年龄组人群中,麻疹抗体阳性率和抗体水平差异均具有统计学意义(x2=34.77,P＜0.01;H=30.61,P ＜0.01).＜l岁组麻疹抗体阳性率低,为60.87％;15～19岁组抗体阳性率高,为100.00％.l～4岁组儿童麻疹抗体水平高,为2 743.98 IU/L;20 ～ 24岁组人群麻疹抗体水平低,为579.37IU/L.平原、丘陵和山地三类地区人群麻疹抗体阳性率和抗体水平差异有统计学意义(x2=11.09,P ＜0.01;H=8.92,P =0.01);未接种过麻疹疫苗的人群抗体阳性率和抗体水平明显低于有接种史和接种史不详的人群,差异有统计学意义(x2=35.45,P ＜0.01;H=12.15,P=0.02).结论 北京市房山区常住人口中,5～l9岁人群麻疹抗体水平较高,可有效阻断病毒传播,发生大范围麻疹暴发和流行的风险较小,＜8月龄婴儿和20～ 29岁人群麻疹抗体水平有待进一步提高.
作者：孟毅；吴涛；张丽娜 刊期： 2015年第04期
总结“东方之星”号客轮翻沉事件卫生应急工作,分析重大突发事件卫生应急工作特点、经验和启示,提出应对重大突发事件对策与建议.
作者：毛安禄 刊期： 2015年第04期
目的 为了解湖北地区育龄妇女TORCH感染情况及其流行特点.方法 采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对武汉大学人民医院2013年8月至2014年7月2 760例孕妇血清同时进行TORCH(TOX、RV、CMV、HSV Ⅰ和HSV Ⅱ)IgM和IgG检测.结果 孕妇TORCH-IgM阳性率分别为0.14％、0.54％、1.05％、0.25％、0.14％,CMV-IgM高(P＜0.05),其次是RV-IgM(P ＜0.05),差异具有统计学意义;TORCH-IgG阳性率分别为8.44％、94.24％、96.27％、91.38％、17.86％,CMV-IgG高(P＜0.05),差异具有统计学意义.乡村组TOX-IgG、HSV Ⅱ-IgG阳性率高于城区组(P＜0.05),差异具有统计学意义.单项感染41例,复合感染9例,分别占总感染数82％、18％.各季节总TORCH感染率无统计学差异,TOX、RV、CMV感染率各个季节差异不大(P＞0.05),HSV Ⅰ和Ⅱ型感染率春季高(P＜0.05).结论 TORCH-IgM感染率与季节有关,提示孕妇和医疗人员需提高对TORCH感染的季节性认识;同时对孕妇进TORCH-IgM/IgG检测,可及时了解孕妇TORCH感染情况,尽早采取方法和措施,对人口的优生优育具有重要意义.
作者：邓刚；张平安；吴薇 刊期： 2015年第04期
目的 了解湖北省居民吸烟现状及其相关因素,为制定控烟措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,选取湖北省20个县(市、区)年龄在15岁及以上常住居民,采用统一的问卷,由经过统一培训合格的调查员对每一调查对象进行面对面的询问调查.采用非条件logistic回归分析方法分析吸烟影响因素.结果 共调查28 563人,吸烟率为26.96％;男性吸烟率(51.72％)高于女性(4.05％);农村吸烟率(28.54％)高于城市(24.74％);吸烟率随着年龄的增长呈上升趋势,35岁以上人群吸烟率均处于较高水平,55 ～ 64岁组吸烟率达到高,为31.38％.调查人群平均开始吸烟年龄为21.7岁(中位数20.0岁),74.80％的人群开始吸烟年龄集中在15～24岁;吸烟者平均每天吸烟(18.6±10.2)支,以每日吸烟20～29支多,占49.65％.男性(OR值=20.95,95％ CI:18.92 ～ 23.19)、农村地区(OR值=1.12,95％ CI:1.03～ 1.22)、饮酒(0R=2.64,95％ CI:2.46 ～2.84)居民更可能吸烟;以15～24岁、没上过学、未婚、在业为对照,年龄、文化程度、婚姻状况、就业状况也是吸烟的影响因素.结论 湖北省15岁以上人群吸烟率仍处于相对较高的水平,控烟工作仍需加强;应对不同目标人群,采取有针对性的控烟措施.
作者：肖汉；聂秀红；陈功；肖琛嫦；龙虹霏；燕虹；李十月 刊期： 2015年第04期
目的 开展基于风险评估的血站实验室生物安全管理活动,评价风险评估对提高生物安全管理效果的价值.方法 根据风险评估表识别血站实验活动中的风险环节,综合风险发生概率与危害程度,评判风险严重程度,提出风险管控措施建议.结果 通过风险评估,识别到血站实验室17个环节的主要风险,从数量而言,管理类占64.71％,硬件类占35.29％.在强严重程度的风险中,管理类占71.43％,硬件类占28.57％.结论 管理效果不足是湖北省当前生物安全管理的主要风险.风险评估可提高生物安全管理效能.
作者：朱远雁；倪京平；江永忠 刊期： 2015年第04期
目的 了解襄阳市试点健康促进医院健康教育工作效果现状,为进一步改进工作提供科学依据.方法 对5家健康促进医院试点单位和5家随机抽取同等规模非试点单位中即将出院的568名住院患者进行问卷调查,调查内容包括一般人口学资料、医院提供健康教育服务项目及其针对该项目的满意度情况.结果 老年患者(≥60岁)对于健康教育工作的接受度(90.91％)低于其他年龄组;不同文化水平的住院患者对于健康教育工作的接受度和总满意度排序为:大专及以上＞高中/中专＞初中及以下,差异有统计学意义(P＜0.05).试点医院各类服务项目开展情况均优于非试点医院,且对于医院提供的解释疾病病因、介绍治疗方法、讲解注意事项、简短戒烟干预、指导合理饮食、运动保健、心理健康服务及医护人员服务态度的总满意度均高于非试点医院,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 襄阳市开展健康促进医院试点工作,提高了住院患者的健康教育工作效果.
作者：赵云岩；陈济民；廖敏；李卓长；夏定兵 刊期： 2015年第04期
目的 了解冻干A+C群脑膜炎球菌结合疫苗接种后不良反应发生情况,评价其安全性.方法 采用统一的疫苗接种日记卡,由经过培训的专业人员完成,分别调查疫苗第一剂次接种后30min内、第0d(接种当天)、第1d、第2d、第3d、第4d到一月内和第二剂次接种后30min内、第0d(接种当天)、第1d、第2d、第3d、第4d到一周内发热反应以及其他不良反应的发生情况.结果 共接种并观察了15 000名适龄儿童,第一剂次共观察到接种不良反应1 222例,不良反应发生率为81.47‰,严重不良反应发生率为1.13‰;第二剂次共观察到不良反应1 110例,不良反应发生率为74.00‰,严重不良反应发生率为0.47‰.除发热外,两剂次均无其他严重不良反应发生.结论 冻干A+C群脑膜炎球菌结合疫苗反应轻微,安全性良好.
作者：章冰；王少芳；夏志才；杨明；程育慧；王立群；芮玲；胡传来 刊期： 2015年第04期
目的 分析常州市武进区水痘的流行病学特征,为制定控制水痘流行的措施提供科学依据.方法 对2010-2014年常州市武进区报告的水痘病例及水痘事件监测资料用描述性流行病学方法进行分析.结果 常州市武进区2010-2014年共报告水痘病例3 319例,年均发病率为41.80/10万,冬春季高发,发病年龄以5～10岁为主,发病率为405.82/10万,男女性别比为1.35,职业以学生为主.同期共报告暴发疫情9起,全部发生在小学.结论 常州市武进区水痘发病率高,儿童为水痘的高发人群,小学是水痘事件发生的重点地区.应提高水痘疫苗接种率,加强幼托机构和学校水痘疫情的监测,减少暴发,降低水痘发病率.
作者：吴惠；潘英姿；周义红；袁春燕；赵学成 刊期： 2015年第04期
目的 调查武汉市农村某社区高血压患者用药情况及血压达标状况.方法 采用问卷调查结合现场体格检查的方法,对武汉市某乡镇社区346例高血压患者的药物使用情况和血压控制情况进行调查.结果 武汉市农村社区高血压患者用药率为98.27％,常用药物包括CCB、ACEI、利尿剂、β-阻滞剂、ARB、α-阻滞剂和复方降压制剂;二联用药患者占23.12％,其中以CCB+ ACEI应用多(12.14％);三联用药患者占4.62％,其中以CCB+β-阻滞剂+利尿剂应用多(1.73％).二联、三联用药患者血压达标率明显好于单一用药及不用药患者(P＜0.05).结论 武汉市农村社区高血压患者药物应用种类基本符合国内外高血压防治指南,但也存在利尿剂使用较少和降压药用量不足现象.
作者：李敏；查松柏 刊期： 2015年第04期
目的 探讨实施上海市浦东新区基本公共卫生服务所需的人力时间成本.方法 对全区46个社区卫生服务中心开展调查,采用作业成本法对浦东新区122项基本公共卫生服务所需人力时间成本进行测算.结果 每万居民需医务人员2.95名,时间成本38.58万元.结论 目前浦东新区基本公共卫生服务内容较多,需增加人员配备,建议按每万人口3～4人来配备.
作者：赵希畅；刘汉昭；张枭；陈盼盼；金樱枝；辛辛；孙乔；白云；应晓华 刊期： 2015年第04期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
