陈义峰;熊斌;江敏;陈颖
目的 调查某地区武警森林部队官兵卫生服务需求及利用情况,为进一步提高武警森林部队卫勤保障能力提供依据.方法 按照多阶段分层整群随机抽样的方法,对从武警森林部队中抽取的760名义务兵和士官进行调查.结果 两周患病率为30.02%,以训练伤常见.两周就诊率为9.97%,多数选择地方医院和营(连)卫生所(室)就诊.慢性病患病率为3.59%,以腰肌劳损多见.年住院率为2.26%,其中88.24%选择到地方医院住院.义务兵两周患病率高于士官,但慢性病患病率、年住院率低于士官.义务兵和士官两周患病率、慢性病患病率及年住院率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 基层卫生服务尚不能满足官兵日益增加的需求.应加强基层医疗机构建设,积极改善医疗保障体系.
作者:代永章;高宏伟;高阳;樊毫军 刊期: 2014年第04期
目的 了解国产儿出生缺陷的流行状况,为制定降低出生缺陷发生率的干预措施提供依据.方法 采用流行病学回顾性调查研究方法,收集鄂州市2008-2013年2家出生缺陷监测医院资料,进行统计学描述及相关分析.结果 2008-2013年共监测围产儿35 987例,其中出生缺陷儿350例,发生率为97.26/万,出生缺陷发生率总体呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.01).出生缺陷发生率前5种疾病排序依次为:多并指(趾)、总唇裂、先天性心脏病、神经管发育畸形及外耳道畸形.出生缺陷发生率乡村(105.65/万)高于城镇(84.55/万),男性(106.56/万)高于女性(84.47/万),孕母年龄<20岁和≥35岁组明显高于其它年龄组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鄂州市出生缺陷发生率因城乡、性别、孕母年龄不同而有差异,总体呈下降趋势,因地制宜地开展出生缺陷干预,防止和控制出生缺陷人口的出生.
作者:李桂银 刊期: 2014年第04期
目的 探索符合湖北省特点的有效食物中毒防治措施.方法 对湖北省2004年1月至2013年12月食物中毒发生情况进行统计分析.结果 过去10年湖北省共网络监测食物中毒129起,中毒2 926人,死亡90入.第三季度(7、8、9月)为食物中毒高发季度.15个市州中,食物中毒标化发病率高的为黄石市(20.05/10万),其次为十堰市(11.46/10万)和咸宁市(11.33/10万),病死率居前3位的分别为恩施州(30.61%)、鄂州市(18.75%)和仙桃市(7.55%).食物中毒发生原因前3位的分别是原料污染或变质、原因不明及误食误服,分别占总报告起数的34.11%、24.03%、22.48%.结论 近10年来,湖北省食物中毒发生总体变化趋势不明显,但每年第三季度高发.食物中毒人数构成比高的为微生物性食物中毒,中毒原因多为交叉污染或者食物储存不当;食物中毒病死率高的为有毒动植物引起的食物中毒,中毒原因多为误食或者加工不当.
作者:程茅伟;龚晨睿;戴诗玙;张弛;李骏;欧阳英英;史廷明 刊期: 2014年第04期
目的 了解海南省公众结核病防治知识的知晓情况,为制定结核病防治健康教育和健康促进策略提供参考依据.方法 采用分层整群等比例随机抽样方法,对7 721人进行了调查,使用全国统一的“全国第五次结核病流行病学抽样调查知晓率调查问卷”进行面对面询问式问卷调查,采用国家统一的专用软件双录入,用SPSS 17.0软件进行整理分析.结果 调查人口中结核病防治核心信息总知晓率为27.70%,男性和女性之间的知晓率差异有统计学意义(x2=152.4,P=0.000),男性高于女性;60岁以上人群核心信息总知晓率低,为21.17%(x2=230.3,P=0.000).在县(区)级结防机构检查和治疗肺结核可享受国家免费政策这条核心信息知晓率低,仅为15.25%(x2=1701.1,P=0.000).结论 海南省公众对结核病防治知识核心信息知晓率较低,今后要加强对大众尤其是老年人群的健康教育与健康促进工作.
作者:张广恩;王春雷;林勇;罗兴雄;陈成江;邢泰然;杜建伟 刊期: 2014年第04期
目的 查清远安县农村饮水碘、砷、氟的状况,为防治碘缺乏病和控制砷、氟中毒的危害提供科学依据.方法 水碘用砷铈催化法、水砷用快速检测试剂盒、水氟按照GB5750.5-2006氟离子选择电极法进行检测.结果 碘含量在0~59.05 μg/L之间,平均值为4.23 μg/L,氟含量在0.08~ 1.60 mg/L之间,平均值为0.23 mg/L,砷含量只有4份为0.004 mg/L,其余均>0.004 mg/L.按供水类型看:集中式供水平均碘和氟含量均低于分散式供水,差异有统计学意义(P<0.05);分散式供水中压把井水平均碘含量高,江河水低;两者差异有统计学意义(P<0.01);分散式供水中压把井水平均氟含量高,敞口井水低,两者差异有统计学意义(P<0.01).按乡镇来看:平均碘和氟含量均是茅坪场镇高,河口乡低,两者均有统计学意义(P<0.05).结论 根据GB 16005-2009《碘缺乏病病区划分》规定该县属缺碘地区,因此长期食用加碘盐是我县补充碘摄入、防治碘缺乏病的好方法;集中式供水碘和氟含量均低于分散式供水,因此要进一步加强该县农村饮用水工程项目建设,确保该县改水降氟工作顺利实施.
作者:刘泽春;刘世明;李培军;余安胜 刊期: 2014年第04期
目的 了解随州市空巢老人健康知识知晓情况以及影响因素.方法 采用多阶段整群抽样的方法,对随州市五个乡镇1 049名空巢老人进行调查.结果1 049名空巢老人健康知识知晓率仅为14.97%,健康生活方式、慢性病、伤害与急救知识的知晓率分别为48.52%、55.58%和63.69%.多因素非条件Logistic回归分析显示,文化程度较高(OR=2.602,95%CI:1.990~ 3.403),、患有慢性病(OR=2.170,95% CI:1.254 ~ 3.754)、城市居民(OR=1.559,95%CI:1.086~2.237)、女性(OR=1.985,95%CI:1.326~2.972)等因素对空巢老人的健康知识知晓率有积极影响,而独自居住的(OR=0.467,95%CI:0.302~0.722)、退休前从事脑力劳动的(OR=0.604,95%CI:0.386~0.946)空巢老人健康知识知晓率相对较差.结论 随州市空巢老人健康知识知晓率较低,受多种因素影响,应开展不同类型的健康教育,提高他们的健康知识水平从而达到佳的健康状态.
作者:胡傲容;肖静;黄建勋;耿东亮;殷华超;舒传波 刊期: 2014年第04期
目的 了解不同活动场所男男性行为人群(MSM)特征及与圈内同伴交往状况.方法 以MSM交友场所(同性恋酒吧、浴室和互联网)为依托招募MSM并采用面对面匿名问卷调查方式收集信息.结果 共调查266名MSM,酒吧、浴室、网络型MSM各占41.73%、17.29%和40.98%,不同场所MSM年龄、文化程度、职业、婚姻状况、异性性行为发生比例等差异有统计学意义(P<0.05).266名MSM共提名461位同伴.不同场所MSM在同伴年龄、安全套使用态度上有差异,酒吧型MSM与同伴存在性关系的比例显著小于浴室、网络型MSM,三者在与同伴性行为安全套使用坚持性上差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同场所MSM在人口、行为特征及与圈内同伴交往状况上差异有统计学意义(P<0.05),影响HIV在该人群中的传播,应重视从社会层面开展有针对性的艾滋病干预.
作者:曹越;肖琛嫦;李晶晶;李十月;燕虹 刊期: 2014年第04期
概述了艾滋病、梅毒和乙肝的母婴传播阻断状况及存在的问题.通过系统分析文献和相关管理文件,阐述了艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断项目的来源和发展,分析了现有母婴阻断项目存在的问题,提出了今后完善母婴阻断项目的建议.
作者:燕虹;李十月 刊期: 2014年第04期
目的 对建设项目职业病危害放射防护预评价报告编制提出建议.方法 根据《建设项目职业病危害放射防护评价报告编制规范》和《建设项目职业病危害预评价导则》,结合实际工作情况.结果 从报告书的编写规范、评价范围、评价方法、屏蔽设计计算、组织管理等方面,分析存在问题,提出改进建议.结论 建议修改编制规范,完善报告书编制内容,统一编制格式.
作者:裴松;李有军;杨勇 刊期: 2014年第04期
目的 分析湖北省南漳县2004-2013年发生艾滋病职业暴露情况.探讨预防职业暴露应急预案的有效性,为提供全方位职业防护服务.方法 采用回顾性调查方法,对南漳2004-2013年发生和报告的艾滋病职业暴露案件进行分析.结果 10年间共发生HIV职业暴露46人次,其中医务人员23人次,占50.00%;公安、司法干警8人次,占17.39%;党政干部9人次占19.57%;患者家属与民众6人次占13.04%.暴露方式以刺/割伤、抓/咬伤为主.经应急处理和预防服药处置,无一例感染HIV.结论 及时正确应急处理和预防服药可有效保护艾滋病防治工作人员的健康安全.依法打击艾滋病患者犯罪可减少恶意抓咬伤人事件的发生.
作者:韩建华;刘德清;赵丹;刘晓菲 刊期: 2014年第04期
目的 对湖北省五峰县2008-2013年居民的意外伤害死因报告资料进行描述和分析,为预防和控制意外伤害死亡的发生提供参考依据.方法 采用中国疾病预防控制死因登记报告信息系统五峰县2008-2013年死亡数据进行分析.结果 五峰县2008-2013年共报告意外伤害死亡1 468人,6年年均粗死亡率118.3/10万,标化死亡率148.4/10万,各种意外伤害死亡类型中,前3位分别是自杀、意外跌落、机动车辆交通事故,男性意外伤害死亡率为151/10万,女性意外伤害死亡率为82/10万.结论 意外伤害近年来成为五峰县威胁居民生命安全的主要危险因素,必须采取多方面的干预措施加以控制和预防.
作者:陈义峰;熊斌;江敏;陈颖 刊期: 2014年第04期
禽流感(Avian Influence,AI)是禽流行性感冒的简称,是由正粘病毒科、流感病毒属A型流感病毒引起的禽类(家禽或野禽,亦有部分哺乳动物)的一种传染病[1].禽流感病毒可以感染人类,通常病情轻微[2].根据禽流感致病力的不同可分为非致病性禽流感(NPAI)、低致病性禽流感(LPAI)和高致病性禽流感(HPAI)3种.在我国,高致病性禽流感以H5N1亚型为代表,低致病性禽流感以H9N2亚型为主型[1].就人感染H5N1禽流感的流行史、病原学、临床特征及诊治以及疫情防控等方面做一介绍.
作者:刘延;霍细香;刘琳琳;陈丹 刊期: 2014年第04期
目的 了解枣阳市疟疾流行特征及蚊媒密度,评价防治效果,为制定消除疟疾防治策略提供科学依据.方法 规范治疗现症病人和疟史病人,开展疫点处理、重点人群预防服药、发热病人血检监测和流行季节媒介按蚊密度监测.结果 监测点总人口70 187人,2005-2012年,共报告本地疟疾病例319例,发病率从2005年16.81/万降至2012年0.69/万,下降率95.89%,疟疾发病农民占76.80%、男性占56.11%、30岁以上人群占68.97%、初中以下文化占90.91%,流行季节发病占91.91%,休止期发病占8.09%;现症病人正规治疗313例(99.05%),疟史休治1 221例(90.44%),疫点处置319个(100.00%).监测区发热病人血检疟原虫阳性率从0.88%降至0.34%,小学生IFA检测阳性率从2.81%降至0.33%.血检确诊病例占疫情报告比例从26.27%上升至100%;传疟媒介中华按蚊平均盯人率6.33只/人.结论 疟疾监测区通过传染源管理和媒介控制疟疾发病、血检阳性率和IFA检测阳性率均显示逐年下降低态势,今后应继续加大血检监测力度,及时发现和根治传染源,确保消除疟疾目标的如期实现.
作者:程开军;赵俊芳 刊期: 2014年第04期
目的 分析长沙市2013年麻疹流行病学特征,为控制和消除麻疹提供依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统,收集长沙市2013年麻疹确诊病例,描述病例的时间、人群等分布等特征.结果 长沙市2013年麻疹确诊病例606例,发病率为8.26/10万;麻疹发病年龄呈双峰型,主要集中在8月龄以下儿童和15~34岁青壮年;发病时间集中在2~6月;散居儿童是麻疹的高发人群.385例8月龄以上麻疹病例中43例(11.17%)有麻疹疫苗接种史.结论 长沙市2013年麻疹高发主要与易感人群积累和医院感染等有关,应加强麻疹疫情监测,做好适龄儿童麻疹常规免疫和成人强化免疫工作,加强医院内麻疹病例的管理.
作者:罗美玲;林希建;刘浩;胡强;陈静;刘姝;陈展 刊期: 2014年第04期
目的 了解广东省在校学生非特异性下腰痛患病情况及可能存在的危险因素,为科学地预防与控制在校学生的非特异性下腰痛提供更好的证据.方法 采用自行设计问卷,多级整群抽样方法,分两个观察点对广东省4所中学共361名在校学生进行问卷调查.结果 广东省在校学生非特异性下腰痛时点患病率分别为16.62%和19.67%,历史患病率分别为35.73%和37.40%.期间患病率(1年)分别为23.80%和27.40%.多因素非条件Logistic回归分析显示,对书包重量的感觉、学习成绩、周末补课、每天坐在电脑前时间是非特异性下腰痛的危险因素.结论 非特异性下腰痛是广东省在校学生的一种常见疾病.感觉书包重、学习成绩差、周末补课、长时间坐电脑前是非特异性下腰痛的危险因素.
作者:姚卫光;郑雅婷;崔琪琪;吴婉云 刊期: 2014年第04期
目的 了解北京市朝阳区人感染H7N9禽流感防控的相关知识、行为以及需求情况,为疫情防控工作提供依据.方法 采用多阶段抽样的方法,对朝阳区60岁以上老年人、中学生家长、中小学生共计1 241人开展问卷调查.结果 学生家长群体除“尚不能人际传播”方面外,人感染H7N9禽流感防控知识知晓率均高于老年人和学生群体.出现人感染H7N9禽流感疫情后,洗手习惯改变比以前多的占79.21%,90.24%的人不紧张或者有点紧张.希望了解人感染H7N9禽流感的内容排序前5位的是:新疫情动态(18.64%)、个人预防措施(17.07%)、政府防控举措(16.10%)、疫苗进展(13.72%)和病毒变化(11.76%).结论 加强H7N9传播途径,尤其是尚不能人际传播特点的宣传,应是防控工作的要点,后期应根据需求开展信息宣传.
作者:肖琴;刘晖;孔浩南 刊期: 2014年第04期
目的 评价用不同剂量的雌激素(戊酸雌二醇)行人工周期对中、重度宫腔粘连(IUA)患者宫腔粘连电切术(TCRA)后临床疗效的影响.方法 选择中、重度IUA的患者96例,行TCRA后随机分为两组,分别给予不同剂量戊酸雌二醇3 mg/d组或9 mg/d组并配合后半期孕激素(黄体酮胶囊)200 mg/d行人工周期治疗,均服用3周期.定期随访药物副反应及月经改善情况,术后3月宫腔镜检评价术后宫腔情况.结果 中重度IUA患者术后辅以人工周期治疗,使用9 mg/d戊酸雌二醇组的治愈率、有效率均高于3 mg/d组,差异有统计学意义(P<0.05);且无严重不良反应.术后使用9 mg/d戊酸雌二醇,中度IUA患者的治愈率、有效率高于重度IUA患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中重度IUA患者TCRA后行人工周期治疗,使用大剂量雌激素(9 mg/d)能提高TCRA的临床疗效,优于低雌激素(3 mg/d)组,且是安全的.中度IUA患者的预后要优于重度的.
作者:郑嵘;王燕;吴维 刊期: 2014年第04期
目的 分析2013年成都市居民死亡地点,为制定防控政策提供科学依据.方法 对2013年成都市居民死亡病例死亡地点进行分析.结果 成都市居民2013年家中死亡占59.46%,医院病房死亡占34.43%,急诊死亡占1.29%,赴医院途中死亡占1.08%,其他地点死亡占3.73%.不同性别、不同地区、不同年龄、不同疾病死亡地点分布构成有显著差异.结论 需要关注女性居民、郊县居民、30岁以上居民、慢性病患者的医疗救治.
作者:廖江;冯曦兮;何燕 刊期: 2014年第04期
目的 了解遵义市暗娼人群艾滋病性病防治知识及行为学特征,为分析艾滋病流行趋势及防治措施提供科学依据.方法 对2010-2013年遵义市暗娼人群艾滋病哨点监测资料进行分析.结果 4年共监测暗娼1 445人,其中低档场所16.20%、中档场所45.95%、高档场所37.85%;小年龄15岁,大年龄46岁,平均年龄25.0±5.64岁;未婚45.50%、在婚37.19%、同居12.53%、离异或丧偶4.78%;初中及以下文化者、85.41%;艾滋病防治知识总体知晓率为91.14%;近1次与客人发生性行为时使用安全套比例为77.46%,近1个月与客人发生性行为时每次都使用安全套的比例为53.99%,近1年患过性病的比例2.29%;近1年接受过安全套宣传、发放及艾滋病咨询检测的比例为80.15%;2010-2013年共检测1445人,其中HIV抗体阳性率0.07%,梅毒抗体阳性率2.02%,HCV抗体阳性率2.01%.结论 遵义市暗娼人群艾滋病防治知识知晓率高,安全套使用率低,梅毒、丙肝阳性率高,需加大综合干预力度,提高安全套使用比例,控制艾滋病经性途径传播,减少艾滋病性病感染比例.
作者:周彩霞;韦忠喜;潘志平;陈正义;曹家艳 刊期: 2014年第04期
目的 了解内江市推行PITC(Provider-initinated HIV testing and counseling)后艾滋病防治措施的落实,评价防治效果.方法 采用中国疾病预防控制中心制定的《全国艾滋病防治主要措施落实质量考评方案》,对内江市在PITC工作推行前后的2010-2012年艾滋病防治主要措施落实质量进行了评价.结果 PITC推行后,2011-2012年内江市艾滋病防治主要措施落实质量考评各项指标较2010年逐年提升,差异有统计学意义(P<0.01).结论 内江市PITC推行后艾滋病防治各项措施得到有效落实,防治工作质量提高.但需进一步加强医疗机构检测能力建设和高危人群干预工作.
作者:王婉薇;王美凤 刊期: 2014年第04期