罗美玲;林希建;刘浩;胡强;陈静;刘姝;陈展
目的 探讨自回归求和移动平均模型(autoregressive integrated moving average,ARIMA)在手足口病疫情预测预警中的应用,验证分析模型的可行性与适用性.方法 利用安徽阜阳市2009-2013年手足口病发病资料,拟合ARIMA模型,对阜阳市2014年1~3月各月发病情况进行预测评价.结果 建立ARIMA(1,2,0)(0,1,0)12模型,预测结果基本符合实际发病变动趋势,验证了该模型的可用性.结论 ARIMA模型可用于模拟手足口病发病在时间序列上的变化趋势,进行短期预测.
作者:孙良;万俊峰;宋秀萍;田亚珍;梁长流;刘奇泉;丁振涛;杜杰 刊期: 2014年第04期
目的 探索通过预防接种信息系统直接评价儿童接种率的可行性.方法 在调查县通过儿童预防接种信息管理系统(Children Immunization Information Management System,CIIMS)统计其扩大国家免疫规划疫苗接种率,并与按容量比例概率抽样法(Probability Proportional to Size,PPS)接种率调查结果和常规免疫报告接种率进行对比分析.结果 CIIMS共统计到调查县1岁儿童3 264人,2岁儿童3 205人.PPS法共入户调查420名儿童,其中1岁和2岁各210人.2010年调查县常规免疫报告接种率各疫苗各剂次均>99.00%.CIIMS和PPS两种方法得到的接种率经x2检验,1岁儿童乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)第2剂、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(Diphtheria,Pertussis and Tetanus Combined Vaccine,DPT))第1剂和含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)第1剂接种率的差异有统计学意义(P<0.05);2岁儿童HepB第3剂、DTP第3剂、MCV第2剂、乙脑疫苗(Japanese Encephalitis Vaccine,JEV)第1剂和第2剂接种率的差异有统计学意义(P<0.05),其余疫苗及剂次接种率的差异均无统计学意义(P>0.05).1岁和2岁CIIMS统计接种率和2010年常规免疫监测报告接种率经x2检验,分别有7剂次和13剂次的疫苗接种率的差异有统计学意义(P<0.05),占58.33%和72.22%.结论 通过CIIMS统计接种率迅速、准确,是评价免疫规划工作的有力工具.
作者:王雷;郑景山;张迟;蔡碧;孙细梅;李明炎 刊期: 2014年第04期
目的 了解不同活动场所男男性行为人群(MSM)特征及与圈内同伴交往状况.方法 以MSM交友场所(同性恋酒吧、浴室和互联网)为依托招募MSM并采用面对面匿名问卷调查方式收集信息.结果 共调查266名MSM,酒吧、浴室、网络型MSM各占41.73%、17.29%和40.98%,不同场所MSM年龄、文化程度、职业、婚姻状况、异性性行为发生比例等差异有统计学意义(P<0.05).266名MSM共提名461位同伴.不同场所MSM在同伴年龄、安全套使用态度上有差异,酒吧型MSM与同伴存在性关系的比例显著小于浴室、网络型MSM,三者在与同伴性行为安全套使用坚持性上差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同场所MSM在人口、行为特征及与圈内同伴交往状况上差异有统计学意义(P<0.05),影响HIV在该人群中的传播,应重视从社会层面开展有针对性的艾滋病干预.
作者:曹越;肖琛嫦;李晶晶;李十月;燕虹 刊期: 2014年第04期
目的 对某食品企业罐装薯片生产新建项目进行职业病控制效果评价,明确其职业病危害程度及职业病防护效果.方法 采用职业卫生现场调查法、检测法以及检查法等,识别和分析该项目存在的职业病危害因素及危害程度,并找出关键控制点,评价职业病危害防护措施的效果.结果 该项目职业病危害防护措施基本有效,但部分岗位存在超标,依据建议整改,可进一步降低职业病危害风险.结论 该项目存在职业病危害,应加强预防和管理,保护劳动者健康.
作者:李翠玲;梁娇君;郭冬梅;周慧;滕玉红 刊期: 2014年第04期
目的 调查一例小脑共济失调病例,分析疫苗接种与发病的相关性.方法 现场调查病例、接种单位和疫苗公司,收集病例发病治疗情况、接种单位接种情况及疫苗运转过程等信息资料.结果 该病例小脑共济失调诊断无异,接种史记录清楚,与发病有时间上的关联性,且患儿发病前无任何感染史,排除病毒感染病因.接种单位和接种人员有接种资质,操作无误.疫苗有合格证书,运转正常.结论 经专家组调查诊断,该病例所患疾病不能排除预防接种因素,属预防接种异常反应.
作者:周方;俞华;赵德峰 刊期: 2014年第04期
目的 了解仙桃市吸毒人群中HIV、梅毒及丙肝感染情况,及时总结全市艾滋病哨点监测工作经验及监测工作中存在的问题,更好地开展艾滋病宣传教育及防治工作.方法 按照中国疾病预防控制中心性艾中心艾滋病哨点/丙肝哨点监测实施方案要求进行监测.结果 2010-2013年共监测1 235名吸毒者,吸毒者中以青壮年,已婚男士居多.多数吸毒者为高中以下文化,使用毒品类型主要是海洛因,麻古以及摇头丸.1 235例吸毒人员中艾滋病知晓者占84.58%,有商业性行为者占8.58%,静脉注射吸毒者占25.75%,未发现共用针具者.未检出HIV抗体阳性者;梅毒抗体检测阳性27例检出率为2.19%;丙肝阳性281例检出率为22.75%.结论 仙桃市被调查的吸毒人群中未检出艾滋病感染者,梅毒感染率较低,丙肝感染率相对较高.该市在吸毒人群当中预防艾滋病行为效果初步显现,应继续加强吸毒人员艾滋病防治知识健康教育,加大推广安全套使用和美沙酮维持治疗等干预力度,降低该人群感染梅毒和丙肝的危险性.
作者:李云;陈静;张雄鹰 刊期: 2014年第04期
目的 了解广东省在校学生非特异性下腰痛患病情况及可能存在的危险因素,为科学地预防与控制在校学生的非特异性下腰痛提供更好的证据.方法 采用自行设计问卷,多级整群抽样方法,分两个观察点对广东省4所中学共361名在校学生进行问卷调查.结果 广东省在校学生非特异性下腰痛时点患病率分别为16.62%和19.67%,历史患病率分别为35.73%和37.40%.期间患病率(1年)分别为23.80%和27.40%.多因素非条件Logistic回归分析显示,对书包重量的感觉、学习成绩、周末补课、每天坐在电脑前时间是非特异性下腰痛的危险因素.结论 非特异性下腰痛是广东省在校学生的一种常见疾病.感觉书包重、学习成绩差、周末补课、长时间坐电脑前是非特异性下腰痛的危险因素.
作者:姚卫光;郑雅婷;崔琪琪;吴婉云 刊期: 2014年第04期
目的 评价用不同剂量的雌激素(戊酸雌二醇)行人工周期对中、重度宫腔粘连(IUA)患者宫腔粘连电切术(TCRA)后临床疗效的影响.方法 选择中、重度IUA的患者96例,行TCRA后随机分为两组,分别给予不同剂量戊酸雌二醇3 mg/d组或9 mg/d组并配合后半期孕激素(黄体酮胶囊)200 mg/d行人工周期治疗,均服用3周期.定期随访药物副反应及月经改善情况,术后3月宫腔镜检评价术后宫腔情况.结果 中重度IUA患者术后辅以人工周期治疗,使用9 mg/d戊酸雌二醇组的治愈率、有效率均高于3 mg/d组,差异有统计学意义(P<0.05);且无严重不良反应.术后使用9 mg/d戊酸雌二醇,中度IUA患者的治愈率、有效率高于重度IUA患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中重度IUA患者TCRA后行人工周期治疗,使用大剂量雌激素(9 mg/d)能提高TCRA的临床疗效,优于低雌激素(3 mg/d)组,且是安全的.中度IUA患者的预后要优于重度的.
作者:郑嵘;王燕;吴维 刊期: 2014年第04期
哺乳动物脂肪组织分为白色和褐色两种类型,白色脂肪组织不仅是能量的储库,而且是重要的代谢器官;白色脂肪组织堆积与肥胖及相关并发症的发生密切相关.近来研究证实脂肪组织的发生起源于胚胎期,白色脂肪组织发源于中胚层和神经脊.出生后在特定的刺激下白色脂肪组织血管壁细胞和骨髓间充质干细胞可分化为白色脂肪细胞,成为成年人脂肪组织扩张的重要因素.研究白色脂肪细胞的分化和发育起源,对于探索控制肥胖及相关并发症的有效途径具有重要意义.
作者:付建飞;王欣;陈士勇;王安世;张慧琴;张晓宏 刊期: 2014年第04期
目的 探索符合湖北省特点的有效食物中毒防治措施.方法 对湖北省2004年1月至2013年12月食物中毒发生情况进行统计分析.结果 过去10年湖北省共网络监测食物中毒129起,中毒2 926人,死亡90入.第三季度(7、8、9月)为食物中毒高发季度.15个市州中,食物中毒标化发病率高的为黄石市(20.05/10万),其次为十堰市(11.46/10万)和咸宁市(11.33/10万),病死率居前3位的分别为恩施州(30.61%)、鄂州市(18.75%)和仙桃市(7.55%).食物中毒发生原因前3位的分别是原料污染或变质、原因不明及误食误服,分别占总报告起数的34.11%、24.03%、22.48%.结论 近10年来,湖北省食物中毒发生总体变化趋势不明显,但每年第三季度高发.食物中毒人数构成比高的为微生物性食物中毒,中毒原因多为交叉污染或者食物储存不当;食物中毒病死率高的为有毒动植物引起的食物中毒,中毒原因多为误食或者加工不当.
作者:程茅伟;龚晨睿;戴诗玙;张弛;李骏;欧阳英英;史廷明 刊期: 2014年第04期
目的 了解武汉市事业单位人员超重肥胖患病率现状,为开展体重控制相关干预提供依据.方法 采用随机整群抽样的方法,抽取武汉市700名事业单位人员进行问卷调查和体格检查.结果 武汉市事业单位人员的超重率和肥胖率分别为27.34%和8.17%,其中男性超重和肥胖率分别是37.89%和11.49%,女性超重和肥胖率分别是17.66%和5.13%.51-55岁人群组超重率高,41~45岁人群组肥胖率高,在婚人群的超重肥胖率高于未婚/离异/丧偶者,文化程度高的人群肥胖率较低.结论 武汉市事业单位人员有超过30.00%的人超重或肥胖,应高度重视,采取有效措施进行健康干预,以预防各种相关疾病的发生.
作者:李毅琳;李俊林;黄远霞;荣幸;彭丽;王磊 刊期: 2014年第04期
目的 查清远安县农村饮水碘、砷、氟的状况,为防治碘缺乏病和控制砷、氟中毒的危害提供科学依据.方法 水碘用砷铈催化法、水砷用快速检测试剂盒、水氟按照GB5750.5-2006氟离子选择电极法进行检测.结果 碘含量在0~59.05 μg/L之间,平均值为4.23 μg/L,氟含量在0.08~ 1.60 mg/L之间,平均值为0.23 mg/L,砷含量只有4份为0.004 mg/L,其余均>0.004 mg/L.按供水类型看:集中式供水平均碘和氟含量均低于分散式供水,差异有统计学意义(P<0.05);分散式供水中压把井水平均碘含量高,江河水低;两者差异有统计学意义(P<0.01);分散式供水中压把井水平均氟含量高,敞口井水低,两者差异有统计学意义(P<0.01).按乡镇来看:平均碘和氟含量均是茅坪场镇高,河口乡低,两者均有统计学意义(P<0.05).结论 根据GB 16005-2009《碘缺乏病病区划分》规定该县属缺碘地区,因此长期食用加碘盐是我县补充碘摄入、防治碘缺乏病的好方法;集中式供水碘和氟含量均低于分散式供水,因此要进一步加强该县农村饮用水工程项目建设,确保该县改水降氟工作顺利实施.
作者:刘泽春;刘世明;李培军;余安胜 刊期: 2014年第04期
目的 分析2013年成都市居民死亡地点,为制定防控政策提供科学依据.方法 对2013年成都市居民死亡病例死亡地点进行分析.结果 成都市居民2013年家中死亡占59.46%,医院病房死亡占34.43%,急诊死亡占1.29%,赴医院途中死亡占1.08%,其他地点死亡占3.73%.不同性别、不同地区、不同年龄、不同疾病死亡地点分布构成有显著差异.结论 需要关注女性居民、郊县居民、30岁以上居民、慢性病患者的医疗救治.
作者:廖江;冯曦兮;何燕 刊期: 2014年第04期
目的 了解随州市空巢老人健康知识知晓情况以及影响因素.方法 采用多阶段整群抽样的方法,对随州市五个乡镇1 049名空巢老人进行调查.结果1 049名空巢老人健康知识知晓率仅为14.97%,健康生活方式、慢性病、伤害与急救知识的知晓率分别为48.52%、55.58%和63.69%.多因素非条件Logistic回归分析显示,文化程度较高(OR=2.602,95%CI:1.990~ 3.403),、患有慢性病(OR=2.170,95% CI:1.254 ~ 3.754)、城市居民(OR=1.559,95%CI:1.086~2.237)、女性(OR=1.985,95%CI:1.326~2.972)等因素对空巢老人的健康知识知晓率有积极影响,而独自居住的(OR=0.467,95%CI:0.302~0.722)、退休前从事脑力劳动的(OR=0.604,95%CI:0.386~0.946)空巢老人健康知识知晓率相对较差.结论 随州市空巢老人健康知识知晓率较低,受多种因素影响,应开展不同类型的健康教育,提高他们的健康知识水平从而达到佳的健康状态.
作者:胡傲容;肖静;黄建勋;耿东亮;殷华超;舒传波 刊期: 2014年第04期
目的 对比不同比例毛蚴人工感染湖北钉螺的结果,探索实验室毛蚴感染钉螺的佳比例.方法 按钉螺与毛蚴数量比为1∶5、1∶10和1∶20三个不同比例,进行毛蚴感染钉螺试验,经一段时间饲养后,用试管逸蚴法分离感染性钉螺,统计不同比例毛蚴感染后钉螺的累计感染率、累计死亡率和尾蚴得量,确定佳感染比例.结果 毛蚴感染钉螺比例为1∶5、1∶10和1∶20时,110 d后钉螺累计死亡率分别为39.80%、43.80%和49.30%,钉螺累计感染率分别为20.10%、37.40%和38.30%,平均逸蚴量分别为911条/只、1 887条/只和1 972条/只.结论 毛蚴感染比例为1∶10可作为实验室感染钉螺的佳比例.
作者:张聪;万伦;李博;周晓蓉;朱红;蔡顺祥 刊期: 2014年第04期
概述了艾滋病、梅毒和乙肝的母婴传播阻断状况及存在的问题.通过系统分析文献和相关管理文件,阐述了艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断项目的来源和发展,分析了现有母婴阻断项目存在的问题,提出了今后完善母婴阻断项目的建议.
作者:燕虹;李十月 刊期: 2014年第04期
目的 了解国产儿出生缺陷的流行状况,为制定降低出生缺陷发生率的干预措施提供依据.方法 采用流行病学回顾性调查研究方法,收集鄂州市2008-2013年2家出生缺陷监测医院资料,进行统计学描述及相关分析.结果 2008-2013年共监测围产儿35 987例,其中出生缺陷儿350例,发生率为97.26/万,出生缺陷发生率总体呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.01).出生缺陷发生率前5种疾病排序依次为:多并指(趾)、总唇裂、先天性心脏病、神经管发育畸形及外耳道畸形.出生缺陷发生率乡村(105.65/万)高于城镇(84.55/万),男性(106.56/万)高于女性(84.47/万),孕母年龄<20岁和≥35岁组明显高于其它年龄组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鄂州市出生缺陷发生率因城乡、性别、孕母年龄不同而有差异,总体呈下降趋势,因地制宜地开展出生缺陷干预,防止和控制出生缺陷人口的出生.
作者:李桂银 刊期: 2014年第04期
目的 评价湖北省大规模预防接种双价肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)疫苗免疫效果,为以疫苗接种为主的综合防控措施在省内推广和应用提供科学依据.方法 在湖北省肾综合征出血热高发区的重点人群中实施浙江卫信生物药业有限公司生产的双价HFRS疫苗接种,用酶联免疫的方法分别检测疫苗接种前后人群出血热IgG水平.结果 免疫前人群HFRS IgG抗体阳性率为7.75%,在第1、2针次基础免疫后1个月,其IgG抗体阳性率为68.00%,第3针次加强免疫后1个月,其IgG抗体阳性率为76.00%.结果表明实施HFRS疫苗接种后,人群IsG抗体水平显著增加.结论 在肾综合征出血热高发区大规模采取疫苗预防接种是见效快、安全、效果显著的疾病防制措施.
作者:彭延;邹文菁;李国明;江永忠 刊期: 2014年第04期
目的 了解内江市推行PITC(Provider-initinated HIV testing and counseling)后艾滋病防治措施的落实,评价防治效果.方法 采用中国疾病预防控制中心制定的《全国艾滋病防治主要措施落实质量考评方案》,对内江市在PITC工作推行前后的2010-2012年艾滋病防治主要措施落实质量进行了评价.结果 PITC推行后,2011-2012年内江市艾滋病防治主要措施落实质量考评各项指标较2010年逐年提升,差异有统计学意义(P<0.01).结论 内江市PITC推行后艾滋病防治各项措施得到有效落实,防治工作质量提高.但需进一步加强医疗机构检测能力建设和高危人群干预工作.
作者:王婉薇;王美凤 刊期: 2014年第04期
目的 分析邵东县2012年农村自然村家庭手足口病聚集性病例流行病学和临床特征影响因素,为制定手足口病防控策略提供依据.方法 对病案及对患者调查资料进行描述性统计分析.结果 2012年邵东县农村自然村家庭手足口病聚集性疫情共报告34起,累积发病72人,有明显的季节性发病高峰,主要集中在5~7月份(75.00%);发病以1~3岁年龄组儿童、散居儿童、留守儿童、集镇及周边儿童为发病高危人群,发病率分别为50.63%、44.88%、35.25%和30.51%;以皮疹和发热为主要临床症状,分别占100.00%和95.81%,病原监测结果显示为EV71型病毒;初诊以村卫生室为主要就诊点,占45.83%,村级初诊准确率54.55%相对较低,退热药使用率较高为96.97%.结论 邵东县农村手足口病的防控,应加强集镇及周边3岁以下、散居留守儿童监管为主,提高村卫生室早期识别手足口病早期症状及诊疗水平,普及大众卫生防病知识的综合防治措施,减少手足口病的发病和死亡.
作者:刘明;申晔;申辉 刊期: 2014年第04期