彭延；邹文菁；李国明；江永忠
目的 分析传染病自动预警系统(AARS)在连云港市的应用情况,探讨系统运行功效,为提高传染病预警能力及效率提供依据.方法 利用AARS的控制图法模型为平台,收集超出预警阈值时系统发出的预警信号,分析相关数据.结果 2008年4月1日至2013年12月31日,共发出预警信号3 183次;预警的病种共涉及27种传染病,其中甲类1种,乙类15种,丙类9种,非法定传染病2种,预警信号总体阳性预测值为0.50％;预警系统阳性预测值较低,不同验证标准的灵敏度差别明显.结论 系统可对异常疫情发出预警信号,应根据工作开展情况不同病种调整预警阈值,合理选择现有的评价标准,建立针对评价传染病自动预警的准暴发事件标准.
作者：杜月荷；营亮 刊期： 2014年第04期
目的 了解仙桃市吸毒人群中HIV、梅毒及丙肝感染情况,及时总结全市艾滋病哨点监测工作经验及监测工作中存在的问题,更好地开展艾滋病宣传教育及防治工作.方法 按照中国疾病预防控制中心性艾中心艾滋病哨点/丙肝哨点监测实施方案要求进行监测.结果 2010-2013年共监测1 235名吸毒者,吸毒者中以青壮年,已婚男士居多.多数吸毒者为高中以下文化,使用毒品类型主要是海洛因,麻古以及摇头丸.1 235例吸毒人员中艾滋病知晓者占84.58％,有商业性行为者占8.58％,静脉注射吸毒者占25.75％,未发现共用针具者.未检出HIV抗体阳性者;梅毒抗体检测阳性27例检出率为2.19％;丙肝阳性281例检出率为22.75％.结论 仙桃市被调查的吸毒人群中未检出艾滋病感染者,梅毒感染率较低,丙肝感染率相对较高.该市在吸毒人群当中预防艾滋病行为效果初步显现,应继续加强吸毒人员艾滋病防治知识健康教育,加大推广安全套使用和美沙酮维持治疗等干预力度,降低该人群感染梅毒和丙肝的危险性.
作者：李云；陈静；张雄鹰 刊期： 2014年第04期
目的 对湖北省五峰县2008-2013年居民的意外伤害死因报告资料进行描述和分析,为预防和控制意外伤害死亡的发生提供参考依据.方法 采用中国疾病预防控制死因登记报告信息系统五峰县2008-2013年死亡数据进行分析.结果 五峰县2008-2013年共报告意外伤害死亡1 468人,6年年均粗死亡率118.3/10万,标化死亡率148.4/10万,各种意外伤害死亡类型中,前3位分别是自杀、意外跌落、机动车辆交通事故,男性意外伤害死亡率为151/10万,女性意外伤害死亡率为82/10万.结论 意外伤害近年来成为五峰县威胁居民生命安全的主要危险因素,必须采取多方面的干预措施加以控制和预防.
作者：陈义峰；熊斌；江敏；陈颖 刊期： 2014年第04期
筛查不仅在临床医学及公共卫生领域的科学研究中十分重要,同时也是主要的疾病防控的有效工具之一.通过查找国内外相关文献,总结性的描述了筛查的历史背景及变革、筛查的流程、实施原则及类型,概括了目前常见的筛查模型,并将筛查效果的评估方法分类总结.多数筛查效果评估是围绕筛查方法的灵敏度和特异度进行,故在分析评价指标的应用情况中着重描述筛查效果的卫生经济学评估方法;目前的疾病筛查多数用于单疾病的筛查,故提出建立多疾病筛查模式的建议.
作者：马瑜；嵇承栋；赵静；许畅；于德华 刊期： 2014年第04期
目的 调查某地区武警森林部队官兵卫生服务需求及利用情况,为进一步提高武警森林部队卫勤保障能力提供依据.方法 按照多阶段分层整群随机抽样的方法,对从武警森林部队中抽取的760名义务兵和士官进行调查.结果 两周患病率为30.02％,以训练伤常见.两周就诊率为9.97％,多数选择地方医院和营(连)卫生所(室)就诊.慢性病患病率为3.59％,以腰肌劳损多见.年住院率为2.26％,其中88.24％选择到地方医院住院.义务兵两周患病率高于士官,但慢性病患病率、年住院率低于士官.义务兵和士官两周患病率、慢性病患病率及年住院率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 基层卫生服务尚不能满足官兵日益增加的需求.应加强基层医疗机构建设,积极改善医疗保障体系.
作者：代永章；高宏伟；高阳；樊毫军 刊期： 2014年第04期
哺乳动物脂肪组织分为白色和褐色两种类型,白色脂肪组织不仅是能量的储库,而且是重要的代谢器官;白色脂肪组织堆积与肥胖及相关并发症的发生密切相关.近来研究证实脂肪组织的发生起源于胚胎期,白色脂肪组织发源于中胚层和神经脊.出生后在特定的刺激下白色脂肪组织血管壁细胞和骨髓间充质干细胞可分化为白色脂肪细胞,成为成年人脂肪组织扩张的重要因素.研究白色脂肪细胞的分化和发育起源,对于探索控制肥胖及相关并发症的有效途径具有重要意义.
作者：付建飞；王欣；陈士勇；王安世；张慧琴；张晓宏 刊期： 2014年第04期
目的 了解随州市空巢老人健康知识知晓情况以及影响因素.方法 采用多阶段整群抽样的方法,对随州市五个乡镇1 049名空巢老人进行调查.结果1 049名空巢老人健康知识知晓率仅为14.97％,健康生活方式、慢性病、伤害与急救知识的知晓率分别为48.52％、55.58％和63.69％.多因素非条件Logistic回归分析显示,文化程度较高(OR=2.602,95％CI:1.990～ 3.403),、患有慢性病(OR=2.170,95％ CI:1.254 ～ 3.754)、城市居民(OR=1.559,95％CI:1.086～2.237)、女性(OR=1.985,95％CI:1.326～2.972)等因素对空巢老人的健康知识知晓率有积极影响,而独自居住的(OR=0.467,95％CI:0.302～0.722)、退休前从事脑力劳动的(OR=0.604,95％CI:0.386～0.946)空巢老人健康知识知晓率相对较差.结论 随州市空巢老人健康知识知晓率较低,受多种因素影响,应开展不同类型的健康教育,提高他们的健康知识水平从而达到佳的健康状态.
作者：胡傲容；肖静；黄建勋；耿东亮；殷华超；舒传波 刊期： 2014年第04期
目的 探讨上海市徐汇区2005-2010年结核病发病的空间聚集性.方法 应用扫描统计量法对上海市徐汇区2005-2010年的结核病登记资料进行分析.结果 上海市徐汇区2005-2010年各年份的结核病登记率为24.28/10万～43.29/10万,各年份流动人口的结核病登记率均高于常住人口.以病例为单位分析没有发现存在空间聚集性,以街道为单位分析则具有空间聚集性,存在7个聚集性区域,差异有统计学意义(P＜0.05).按人口特征分析,徐汇区常住人口存在8个聚集性区域,差异有统计学意义(P＜0.05),流动人口也存在8个聚集性区域,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 上海市徐汇区结核病发病具有空间聚集性,而且常住人口和流动人口均存在聚集性.
作者：杨美霞；何明祯；汪娟；周艺彪 刊期： 2014年第04期
目的 了解遵义市暗娼人群艾滋病性病防治知识及行为学特征,为分析艾滋病流行趋势及防治措施提供科学依据.方法 对2010-2013年遵义市暗娼人群艾滋病哨点监测资料进行分析.结果 4年共监测暗娼1 445人,其中低档场所16.20％、中档场所45.95％、高档场所37.85％;小年龄15岁,大年龄46岁,平均年龄25.0±5.64岁;未婚45.50％、在婚37.19％、同居12.53％、离异或丧偶4.78％;初中及以下文化者、85.41％;艾滋病防治知识总体知晓率为91.14％;近1次与客人发生性行为时使用安全套比例为77.46％,近1个月与客人发生性行为时每次都使用安全套的比例为53.99％,近1年患过性病的比例2.29％;近1年接受过安全套宣传、发放及艾滋病咨询检测的比例为80.15％;2010-2013年共检测1445人,其中HIV抗体阳性率0.07％,梅毒抗体阳性率2.02％,HCV抗体阳性率2.01％.结论 遵义市暗娼人群艾滋病防治知识知晓率高,安全套使用率低,梅毒、丙肝阳性率高,需加大综合干预力度,提高安全套使用比例,控制艾滋病经性途径传播,减少艾滋病性病感染比例.
作者：周彩霞；韦忠喜；潘志平；陈正义；曹家艳 刊期： 2014年第04期
目的 对比不同比例毛蚴人工感染湖北钉螺的结果,探索实验室毛蚴感染钉螺的佳比例.方法 按钉螺与毛蚴数量比为1∶5、1∶10和1∶20三个不同比例,进行毛蚴感染钉螺试验,经一段时间饲养后,用试管逸蚴法分离感染性钉螺,统计不同比例毛蚴感染后钉螺的累计感染率、累计死亡率和尾蚴得量,确定佳感染比例.结果 毛蚴感染钉螺比例为1∶5、1∶10和1∶20时,110 d后钉螺累计死亡率分别为39.80％、43.80％和49.30％,钉螺累计感染率分别为20.10％、37.40％和38.30％,平均逸蚴量分别为911条/只、1 887条/只和1 972条/只.结论 毛蚴感染比例为1∶10可作为实验室感染钉螺的佳比例.
作者：张聪；万伦；李博；周晓蓉；朱红；蔡顺祥 刊期： 2014年第04期
目的 分析秦巴山区蜂蜇伤中毒的流行病学资料,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对407例蜂蜇伤中毒患者资料进行分析.结果 患者年龄分布在2～ 86岁,呈现两个发病高峰,第1个为10～ 19岁,占17.20％,第2个为50～ 59岁,占21.87％;1997-2013年发病呈逐年上升趋势,其中2007-2013年,占89.93％;发病月份在每年的6～11月,其中9～11月发病占75.43％;农村居民376例,占92.38％;胡蜂蛰伤354例,占86.98％.结论 秦巴山区蜂蜇伤中毒1997-2013年发病呈逐年上升趋势,2007年以后明显增多;有明显季节性,主要集中在9～11月,年龄分布存在10～19岁和50～59岁两个高峰,职业以农民为主;毒蜂种类以胡蜂为主.
作者：王兴华；徐慧琳；张玉强；杨昌桥；王斌 刊期： 2014年第04期
目的 探讨自回归求和移动平均模型(autoregressive integrated moving average,ARIMA)在手足口病疫情预测预警中的应用,验证分析模型的可行性与适用性.方法 利用安徽阜阳市2009-2013年手足口病发病资料,拟合ARIMA模型,对阜阳市2014年1～3月各月发病情况进行预测评价.结果 建立ARIMA(1,2,0)(0,1,0)12模型,预测结果基本符合实际发病变动趋势,验证了该模型的可用性.结论 ARIMA模型可用于模拟手足口病发病在时间序列上的变化趋势,进行短期预测.
作者：孙良；万俊峰；宋秀萍；田亚珍；梁长流；刘奇泉；丁振涛；杜杰 刊期： 2014年第04期
目的 查清远安县农村饮水碘、砷、氟的状况,为防治碘缺乏病和控制砷、氟中毒的危害提供科学依据.方法 水碘用砷铈催化法、水砷用快速检测试剂盒、水氟按照GB5750.5-2006氟离子选择电极法进行检测.结果 碘含量在0～59.05 μg/L之间,平均值为4.23 μg/L,氟含量在0.08～ 1.60 mg/L之间,平均值为0.23 mg/L,砷含量只有4份为0.004 mg/L,其余均＞0.004 mg/L.按供水类型看:集中式供水平均碘和氟含量均低于分散式供水,差异有统计学意义(P＜0.05);分散式供水中压把井水平均碘含量高,江河水低;两者差异有统计学意义(P＜0.01);分散式供水中压把井水平均氟含量高,敞口井水低,两者差异有统计学意义(P＜0.01).按乡镇来看:平均碘和氟含量均是茅坪场镇高,河口乡低,两者均有统计学意义(P＜0.05).结论 根据GB 16005-2009《碘缺乏病病区划分》规定该县属缺碘地区,因此长期食用加碘盐是我县补充碘摄入、防治碘缺乏病的好方法;集中式供水碘和氟含量均低于分散式供水,因此要进一步加强该县农村饮用水工程项目建设,确保该县改水降氟工作顺利实施.
作者：刘泽春；刘世明；李培军；余安胜 刊期： 2014年第04期
目的 调查一例小脑共济失调病例,分析疫苗接种与发病的相关性.方法 现场调查病例、接种单位和疫苗公司,收集病例发病治疗情况、接种单位接种情况及疫苗运转过程等信息资料.结果 该病例小脑共济失调诊断无异,接种史记录清楚,与发病有时间上的关联性,且患儿发病前无任何感染史,排除病毒感染病因.接种单位和接种人员有接种资质,操作无误.疫苗有合格证书,运转正常.结论 经专家组调查诊断,该病例所患疾病不能排除预防接种因素,属预防接种异常反应.
作者：周方；俞华；赵德峰 刊期： 2014年第04期
目的 了解综合医院体检科结核病疫情管理现状,为完善防控措施提供依据.方法 调查湖北省8家综合医院体检科2013年1月1日至6月30日结核病疫情登记、报告、转诊情况,以及医院内疫情报告的奖惩制度,并访谈公共卫生科及体检科相关人员.结果 8家被调查医院中,仅1家医院将体检科纳入疫情管理目标科室,占12.50％,8家医院体检科均发现了疑似肺结核患者,但仅2个体检科室进行了规范的疫情登记管理,占25.00％,8家医院体检科均没有被纳入卫生监督执法和结防专业机构督导检查科室.2家登记报告规范的医院,其体检科2013年上半年登记报告的疑似肺结核患者数占医院同期登记报告的疑似肺结核患者数比例分别为33.33％和34.61％,转诊到位的疑似肺结核患者经确诊均发现了肺结核患者.结论 应加强综合医院体检科疫情管理,以便早期发现和治疗肺结核病患者,从而减少结核病传播.
作者：周丽平；汪小黎；侯双翼；赵丁源；刘勋；杨成凤；王小靖；李爱国 刊期： 2014年第04期
目的 了解围产保健门诊孕妇艾滋病梅毒和乙肝发生情况,探索预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播工作意义.方法 对2011年5月至2013年10月份在武汉市江岸区妇幼保健院围产保健门诊建立围产保健手册的2 309位孕妇进行健康教育、自愿接受艾滋病梅毒HBsAg血清学检测.结果 共咨询检测孕妇2 309人,检测出HBsAg阳性137人,梅毒抗体阳性4人,艾滋病抗体阳性1人.结论 进一步加强预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播知识的宣传力度,提高孕妇主动自愿咨询检测,并及时进行干预,是减少母婴垂直传播的有效方法和措施.
作者：黄俊；黄璐；张维；潘娟；熊晓波 刊期： 2014年第04期
目的 探索符合湖北省特点的有效食物中毒防治措施.方法 对湖北省2004年1月至2013年12月食物中毒发生情况进行统计分析.结果 过去10年湖北省共网络监测食物中毒129起,中毒2 926人,死亡90入.第三季度(7、8、9月)为食物中毒高发季度.15个市州中,食物中毒标化发病率高的为黄石市(20.05/10万),其次为十堰市(11.46/10万)和咸宁市(11.33/10万),病死率居前3位的分别为恩施州(30.61％)、鄂州市(18.75％)和仙桃市(7.55％).食物中毒发生原因前3位的分别是原料污染或变质、原因不明及误食误服,分别占总报告起数的34.11％、24.03％、22.48％.结论 近10年来,湖北省食物中毒发生总体变化趋势不明显,但每年第三季度高发.食物中毒人数构成比高的为微生物性食物中毒,中毒原因多为交叉污染或者食物储存不当;食物中毒病死率高的为有毒动植物引起的食物中毒,中毒原因多为误食或者加工不当.
作者：程茅伟；龚晨睿；戴诗玙；张弛；李骏；欧阳英英；史廷明 刊期： 2014年第04期
目的 通过调查分析为社区高血压病防控工作提供参考依据.方法 采用统一制定的社区居民健康档案,通过入户调查、社区义诊、门诊接诊等形式对长虹社区居民进行健康基线和主要健康问题现状调查,并建立健康档案,绘制出该社区居民的常见疾病谱.调查数据使用SPSS 13.0软件包进行分析,采用x2检验,M-H分层分析方法,P＜0.05被认为具有统计学意义.结果 ①居民慢性病疾病别患病率及其构成前十五位中,高血压病位居首位,患病率和构成比分别为11.86％、46.33％,远高于其他慢性病.②从不同性别高血压病患病率来看,所有年龄组段男女之间高血压患病率差异均无统计学意义(x2为0.007 ～1.327,P＞0.05),M-H法检验,也说明男女之间高血压病患病率差异不具有统计学意义(x2=0.014,P=0.906).③从年龄分布而言,高血压患者主要集中在40岁及以上年龄段.40岁以下高血压病患病率较低.40岁以后发病率快速增高.60岁以后患病率高.高血压患病率随着年龄的增长总体呈明显上升趋势,不同年龄组社区居民高血压患病率差异具有统计学意义(x2=414.591,P＜0.01).结论 高血压病已经成为影响该社区居民健康的主要疾病,提示对该社区高血压病的防控应成为慢病防控的重点.
作者：曲海燕；刘杰；晏苏征 刊期： 2014年第04期
目的 分析湖北谷城县2009-2013年居民死亡率、死亡趋势、死因谱,掌握主要危害居民健康的主要疾病谱和变化趋势,为全县卫生政策制定和资源配置提供科学依据.方法 收集谷城县2009-2013年死因监测资料,按ICD-10国际疾病分类对死因进行分类及编码,对死因进行统计分析,计算人群粗死亡率、死因构成、死因顺位等指标.结果 谷城县2009-2013年居民年平均粗死亡率为683.77/10万,其中男性为850.32/10万,女性为512.23/10万,男:女为1.71∶1;全人群前5位死因依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病,占全死因95.75％;0～ 14岁组、15～39岁组主要死因均为损伤与中毒分别占35.59％,58.53％;40～ 64岁组、65岁以上组主要死因均为循环系统疾病分别占38.36％,42.87％;死因顺位第一循环系统疾病中,以脑血管疾病为主,死亡率196.92/10万;其次为心血管疾病死亡率118.78/10万.肿瘤死亡主要肺癌死亡率42.69/10万,占26.37％;其次肝癌死亡率29.78/10万,占18.40％.呼吸系统疾病主要死因为慢性下呼吸道疾病,死亡率52.21/10万,占全死因的7.63％;损伤与中毒死亡中机动车辆交通事故占29.33％,自杀占18.77％,淹死占9.92％.结论 循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病等一些慢性非传染性疾病、意外和中毒是谷城县的主要死亡原因.
作者：刘戎；张丽 刊期： 2014年第04期
目的 了解北京市朝阳区人感染H7N9禽流感防控的相关知识、行为以及需求情况,为疫情防控工作提供依据.方法 采用多阶段抽样的方法,对朝阳区60岁以上老年人、中学生家长、中小学生共计1 241人开展问卷调查.结果 学生家长群体除“尚不能人际传播”方面外,人感染H7N9禽流感防控知识知晓率均高于老年人和学生群体.出现人感染H7N9禽流感疫情后,洗手习惯改变比以前多的占79.21％,90.24％的人不紧张或者有点紧张.希望了解人感染H7N9禽流感的内容排序前5位的是:新疫情动态(18.64％)、个人预防措施(17.07％)、政府防控举措(16.10％)、疫苗进展(13.72％)和病毒变化(11.76％).结论 加强H7N9传播途径,尤其是尚不能人际传播特点的宣传,应是防控工作的要点,后期应根据需求开展信息宣传.
作者：肖琴；刘晖；孔浩南 刊期： 2014年第04期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
