姚梦雷；李明炎
目的 分析疾控中心引领健康管理的利弊,从而明确疾控中心在健康管理中的定位.方法 收集整理现有疾控中心开展健康管理所具备的优势和存在的问题以及行业发展危机,找到疾控中心应有的定位.结果 扩展疾控中心的服务内涵,调整疾病控制的理念,合理利用社会资源,改进健康管理的方式方法,明确健康管理责任和工作主体,推动卫生管理部门对健康管理机构的合理布局和监管,将是疾病控制中心主要的任务.结论 充分合理地利用已有的条件,将疾病预防控制中心在健康管理中的作用定位于工作示范、指导管理、信息服务才是正确的选择,重组、整合、调整现有卫生计生资源是健康管理的发展方向.
作者：曾巍；彭孝武；杨清明；王志成；王加松 刊期： 2014年第05期
目的 探讨高氯酸铵对职业女工性激素水平的影响.方法 采用病例-对照研究方法,对高氯酸铵暴露组及对照组进行血清性激素水平测定.结果 不同周期两组间性激素水平差异无统计学意义(P＞0.05),但从均数看,滤泡期暴露组FSH、LH及E2均高于对照组.采用非条件Logistic回归分析发现高氯酸铵暴露是影响职业女工FSH、LH及E2的危险因素.结论 高氯酸铵暴露对职业女工血清FSH、LH及E2水平有一定的影响,但其影响的程度有待进一步跟踪监测.
作者：闫丽；张丽芳；黄勇进；范敬东；王婧 刊期： 2014年第05期
目的 了解分析疾控机构健康管理方面的信息技术应用状况,发现和分析问题,提出相应建议.方法 将疾控机构已开展健康管理工作和信息技术应用情况与《健康体检基本目录专家共识》、《诊断学》、《高血压、糖尿病防治指南》比较,求大同,存小异.结果 信息技术在健康管理中发挥了重要作用,提高了效率,但存在着健康体检软件与健康评估软件未兼容统一,异常结果解读重复出现,体检结论未系统归纳,项目指标评价标准未分性别,健康干预计划与措施缺乏针对性等问题.结论 各级政府卫生行政、卫生业务主管部门要各尽其职,各负其责,开发统一的健康管理软件,制定健康管理的规范、标准、操作规程、服务模式,做好健康教育和健康促进,推动健康管理事业全面持续发展.
作者：付立新；邓甘露；田炳秋 刊期： 2014年第05期
目的 了解荆州市2008-2013年传染病自动预警运行状况,为探索和完善传染病自动预警工作模式提供依据.方法 应用描述性流行病学方法对2008-2013年荆州市传染病自动预警资料进行分析.结果 传染病自动预警系统在单病种预警和防止重点传染病误报上发挥了重要作用,但对暴发疫情预警效率不高,预警信息有效率0.03％,预警信息发现率1.13％.结论 现有传染病突发事件报告工作机制无法充分发挥其预警作用.
作者：姚梦雷；李明炎 刊期： 2014年第05期
目的 探索我国2008-2012年省级及以下食品药品监管行政机构中餐饮安全监管人员数量、专业、学历变化情况.方法 分析2008-2012年5次横断面调查数据,利用频数、率、构成比、相对比等描述变化趋势.结果 2008-2012年,餐饮安全监管人员数量(3 223人增至6 909人)、每10万人口餐饮安全监管人员数量(0.26人增至0.54人)、每家食品药品监管行政机构餐饮安全监管人员数量(1.23人增至2.41人)分别增长103.51％、107.69％和95.93％,其中2011年增速快.县级餐饮安全监管人员的比例高,且占比逐年递增.截至2012年底,餐饮安全监管人员人均监管餐饮企业260.53家,人均负责18.67万消费者的餐饮安全.餐饮安全监管人员中,食品相关专业人员占比从2008年底的18.00％增长至2012年底的18.96％;学历以本科为主,省、市级本科及以上学历的比例逐年增加,县级本科及以上学历的比例从2009年开始逐年下降.结论 与餐饮安全监管对象的数量和监管任务相比,餐饮安全监管人员数量与实际需求存在较大差距,队伍专业性也须进一步提高.
作者：李旭；庞鸿雁；赵巍 刊期： 2014年第05期
目的 原核表达、纯化人胰岛素样生长因子1 (hIGF-Ⅰ),并制备其单克隆抗体(mAb).方法 通过RT-PCR方法从人体肝脏组织中扩增得到hIGF-Ⅰ基因片段,构建重组原核表达质粒pET-28a(+)/hIGF-Ⅰ,在大肠杆菌BL21(DE3)中进行表达.将表达蛋白纯化后免疫BALB/c小鼠,取其脾脏和小鼠杂交瘤细胞融合制备针对hIGF-Ⅰ的特异性单克隆抗体.结果 成功表达出了hIGF-Ⅰ蛋白.SDS-PAGE电泳显示所表达蛋白质的相对分子量(Mr)大小约为18 KD.获得了1株能够稳定表达抗hIGF-Ⅰ抗体的杂交瘤细胞株(8F2),其分泌的mAb的IgG亚类(型)为IgG2b,ELISA检测,对应腹水mAb的效价分别为1:7.5× 105.Western-blot结果显示抗hIGF-Ⅰ mAb具有良好的特异性.结论 成功制备了抗hIGF-Ⅰ mAb,为进一步研究IGF-Ⅰ在肿瘤治疗中的作用提供了有力的工具.
作者：黎安玲；陈薇；杨桂；胡汉宁；汪付兵 刊期： 2014年第05期
目的 了解农村消费者对食品安全的认知、态度与行为现状,揭示农村食品安全现状及其深层次原因,探讨提高农村食品安全水平的对策与建议.方法 开展2 697名居民问卷调查.结果 调查地区消费者食品安全知识总体知晓率为26.30％;地区经济越发达,食品安全知识知晓率和食品安全关注率越高.结论 消费者食品安全知识匮乏,维权意识差、成本高、难度大,农村食品安全形势严峻,需加大农村地区食品安全知识的宣传普及,充分发挥群众监督作用,充分保障农村地区食品安全.
作者：徐州；田侃 刊期： 2014年第05期
目的 了解山东滨州地区EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)的流行情况.方法 对2013-2014年滨州市人民医院采用实时荧光定量聚合酶链反应法行血清学检查的结果进行分析,从性别、年龄和季节等方面统计EBV的感染情况.结果 EBV总阳性率为18.40％,男性和女性阳性率分别为10.07％和8.33％;0～5岁的阳性率为40.57％;2012年和2013年阳性检出率分别为11.00％和18.40％,有上升趋势.结论 滨州地区＜10岁儿童EBV的感染率低于我国公布的3～5岁儿童的感染率(90.00％),EBV感染的高峰年龄段在学龄前期,加强儿童患者EB病毒的检测对其防治有重要意义.
作者：杨莉 刊期： 2014年第05期
目的 研究氢醌对体外培养条件下MOLT4细胞的毒性作用及细胞色素P450CYP4F3基因表达的意义.方法 流式细胞术ANNEXINV-FITC加碘化丙啶(PI)双染定量检测细胞凋亡率和坏死率的变化;RT-PCR方法检测CYP4F3在mRNA表达水平,比较不同处理组之间的差异.结果 加入不同浓度氢醌培养0、4、8、12、16h后,流式细胞术检测结果发现,不同浓度氢醌作用后,细胞凋亡率明显高于空白对照组,差异有显著性(P＜0.01),氢醌诱导细胞凋亡的佳时间是8h,而随着作用时间延长,氢醌浓度为200 μmol/L时,细胞坏死率明显增高;另外发现氢醌浓度为120μmol/L时,细胞凋亡率随着时间的延长逐步增加,8h达到高峰,随后开始下降;CYP4F3基因在mRNA表达水平与细胞凋亡率一致.结论 体外培养条件下,CYP4F3基因的表达上调可能对氢醌诱导MOLT4细胞凋亡起促进作用,并存在一定量-效与时-效关系.
作者：胡晶；吴春江；刘杨铭；张正斌；毕勇毅；郭润正；胡悦君 刊期： 2014年第05期
目的 探索基本公共卫生服务与健康管理协调发展的模式.方法 通过汉川市健康管理的试点,结合基本公共卫生服务,在体制、机制、模式、政策突破等工作上的运行,摸索路径,积累经验,提炼出两者和谐发展的工作方式和方法.结果 政府支持,政策倾斜;服务能力提升,服务措施改善;基本公共卫生服务与健康管理相互补充,良性发展.结论 基本公共卫生服务与健康管理共同促进、协调发展具有可持续性,但也要不断地在实践中积极思考,勇于创新.
作者：李雄波；王树明；段克文；舒端；郑同刚 刊期： 2014年第05期
目的 探讨晚期早产儿的临床特点.方法 回顾性分析湖北省妇幼保健院近2年出生的晚期早产儿1 967例(观察组),以同期足月儿1 967例为对照组,比较2组新生儿出生情况、主要并发症发生率、需要特殊治疗(辅助通气、建立静脉通道、蓝光治疗等)、新生儿结局等情况.结果 观察组新生儿出生体重小于对照组,窒息、RDS、湿肺、吸入综合征、黄疸及喂养困难发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组需要辅助通气、建立静脉通道、蓝光治疗及死亡的比例均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正确地认识和对待晚期早产儿,并给予相应的、合理的临床处理,对于提高晚期早产儿的生存率和生存质量至关重要,但也要避免过度治疗.
作者：任为；杜树国；刘燹 刊期： 2014年第05期
目的 分析随州市流感的流行趋势,为随州市的流感防控工作提供科学依据.方法 对随州市2010-2013年度流感监测哨点医院流感样病例、病原学监测结果进行描述性分析.结果 2010-2013年共检测ILI咽拭子标本2 138例,其中流感病毒核酸阳性375例,总阳性率为17.86％.其中,B型占36.53％,新甲H1型占19.73％,季H3型占42.67％.流感哨点医院病原学监测结果呈现多种流感病毒交替或混合流行的特点,有明显的季节性分布特点.结论 随州市2010-2013年每年引发流感的病毒优势株不同,且一年中不同季节引发流感的病毒优势株也不同,15岁以下年龄组为流感防控重点.
作者：李月；郭芳；聂绍发 刊期： 2014年第05期
目的 分析深圳市2010-2013年流行性腮腺炎(以下简称“腮腺炎”)流行特征及规律,为制定预防控制腮腺炎策略提供科学依据.方法 对全国疾病监测系统及暴发疫情资料中腮腺炎发病资料进行描述性流行病学分析.结果2010-2013年,深圳市累计报告腮腺炎病例27 977例,发病率波动在37.6/10万～93.2/10万,年均发病率为66.6/10万,5～7月为发病高峰;男女发病比为1.74∶1,发病年龄主要集中在3～10岁,占总病例数的64.83％;全市8个区均有病例报告,病例数以宝安、龙岗两区所占构成比排前两位,发病率以盐田区和光明新区分别位居前两位.暴发疫情系统共监测68起腮腺炎暴发,罹患人数920人,罹患率8.74％.暴发疫情都发生在学校,中小学占88.2％,暴发疫情以5月和10月多.结论 深圳市腮腺炎发病率较高,有一定的季节性分布,发病主要集中在中小学,应加强儿童入学麻腮风疫苗的查验及日常晨检,及早控制腮腺炎暴发.
作者：刘刚；王苑玲；梅树江；秦彦珉 刊期： 2014年第05期
目的 明确咸宁市疾控中心开展健康管理服务的优劣势,争取政策、调动资源更好地开展人群健康管理.方法 本文运用SWOT分析方法,分析了咸宁市疾控中心开展健康管理服务的主要优势、劣势、机遇和挑战.结果 依据SO策略、ST策略、WO策略、WT策略,提出了咸宁市疾控中心开展健康管理的8项具体措施,即:成立管理集团,争取医保政策;加大补助力度,返聘退休专家;规范管理制度,开展学科研究;实施轮转制度,开拓潜在市场.结论 为咸宁市健康管理服务今后的发展提供了可供参考的建议.
作者：钟平；镇重 刊期： 2014年第05期
抗生素的发现和使用为人类的健康和社会的发展做出了巨大的贡献,但我国在医疗卫生领域、畜牧业养殖中对抗生素的使用严重的不合理,产生了严重的耐药性.为了更好地促进在医疗卫生领域、畜牧业养殖中抗生素的合理使用,国家及各级相关部门颁布了一系列政策法规.旨在对现有的关于抗生素方面的政策法规进行梳理,找出这些政策法规在制定、实施中存在的问题,为抗生素的合理使用提出一些合理化的建议.
作者：宫国栋；方菁 刊期： 2014年第05期
目的 提高部队疾控机构放射卫生监督管理和技术支撑队伍的专业素质、业务水平和执法能力.方法 通过岗位培训、选派进修、任务锤炼等方式优化人员知识结构,提高学历层次,结合接收引进高素质专业人才形成较为合理的人才梯队.结果 某部疾控中心放射防护监督管理水平逐步提升,确保了体系内部队无放射损伤,保障了放射诊疗从业人员及官兵身体健康.结论 部队疾控机构应遵循国家、军队相关规定,在良好的质量控制体系下开展放射防护监督和技术服务工作,加强自身人才队伍建设,积极争取建立和完善放射卫生教育培训基地.
作者：麻若鹏；王晓燕；丛黎明；娄建岭 刊期： 2014年第05期
目的 评价以控制传染源为主的血吸虫病防治新策略在水网型地区的做法与防治效果.方法 采用流行病学方法,回顾性分析潜江市2006-2013年开展改水管粪、以机代牛、家畜圈养、人畜化疗、易感地带灭螺、硬化沟渠等以控制传染源为主的防治新策略实施情况,对比实施前后的血吸虫病疫情变化及效果.结果 以控制传染源为主的防治新策略实施7年来,全市农村三格式厕所、沼气池及安全用水覆盖率分别为42.00％、23.16％、93.76％;沟渠硬化196条,消灭钉螺面积17.8 hm2;接受血吸虫病防护知识宣教552 481人次,占总人口数的90.56％.采取主动防护措施预防血吸虫感染51 663人次.人群、耕牛血吸虫病感染率分别下降了89.13％和100.00％;急性感染数降至为0;流行村类别也发生显著变化,一类和二类重度流行村减少至0;三类村减少了80.71％;四类村增加了76.16％.传播控制标准如期实现.结论 实施以控制传染源为主的血吸虫病防治新策略,在流行范围广泛、地理环境复杂、人畜感染严重的水网型地区防治成效显著.
作者：朱绪元；王文梁 刊期： 2014年第05期
目的 分析影响高血压血压控制情况的相关因素,为科学管理血压提供理论依据.方法 采用多阶段分层随机抽样原则,对来自于12个社区的559名高血压患者进行问卷调查,使用Logistic回归分析影响高血压患者血压控制的影响因素.结果 社区高血压患者高血压控制率为33.27％;单因素Logistic回归结果显示文化程度、家庭月人均收入、饮酒频率是血压控制的影响因素;多因素Logistic回归结果显示家庭月人均收入(OR=0.684,95％CI=0.511～0.916)和规律服药(OR=0.656,95％CI=0.431～0.999)是血压控制的影响因素.结论 社区居民血压控制率仍处于较低水平,应将低收入、低文化程度人群列为重点对象,提高规律服药率,有效控制高血压及其健康危害.
作者：李芳；郭燕；王亮；代娟；李斯俭；龚洁 刊期： 2014年第05期
有机磷农药是一类使用广泛的杀虫剂,在许多食物中均能检测到其残留.不同的有机磷农药同时进入人体的靶器官后,就会产生相同的毒效应,共同对乙酰胆碱酯酶的活性抑制.因此,对有机磷农药的累积暴露进行风险评估显得格外重要.阐述了目前我国有机磷农药污染现状及其联合作用对机体的危害,同时也详细介绍了国内外对有机磷农药累积暴露风险评估的研究现状.
作者：李亭亭；王灿楠；龚玲芬；王瑶 刊期： 2014年第05期
目的 探讨上海惠南社区三类经济水平地区(城区、城乡结合地区、农村地区)甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和血糖(GLU)水平的分布及血脂、血糖异常患病率.方法 资料来源于惠南社区2013年5～8月份村居民体检数据.利用x±s对三类地区分年龄、分性别人群各项指标进行描述;利用x2检验三类地区血脂、血糖异常率是否存在差异;利用OR值估计三类地区血脂、血糖发生异常的相对风险.结果 (1)TC、GLU水平高的是城区,分别是:(4.92±0.89) mmol/L、(5.80±1.41) mmol/L;TG水平高的是城乡结合地区:(1.62±1.18) mmol/L.(2)TC、TG和GLU三项指标水平及异常率有随年龄增长下降趋势;三类地区TC、TG水平及异常率,城乡结合地区GLU水平及异常率女性均高于男性,且差异有统计学意义.(3)三类地区TC、GLU两项指标异常率差异有统计学意义.相较于城区,城乡结合地区、农村地区发生血脂异常的风险较小,分别为0.554、0.544;发生血糖异常的风险分别为0.736、0.597.结论 城区人群患血脂、血糖异常的风险要大于城乡结合地区和农村地区;女性血脂、血糖异常率高于男性;血脂、血糖异常率随年龄增长有下降趋势.
作者：乔伟；倪茂昌；万龙珍；沈建英；张韬；孙志伟 刊期： 2014年第05期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
