位晓东；苏秋菊
目的 评价湖沼地区感染性钉螺环境综合防治处理措施效果,为制定“一村一策”防治策略提供依据.方法 2011-2012年在省部联系点公安县和监利县选择6个村设观察组和对照组,观察组采取两次人畜同步化疗、2～4次药物灭螺、健康教育、野粪调查与处理综合措施,对照村开展常规防治措施,纵向和横向比较观察组和对照组实施效果.结果 2012年效果考核观察组均未发现感染性钉螺,对照组钉螺感染率较2010年0.15％升至0.17％,上升了13.33％,差异无统计学意义(x2=0.08,P=0.896).观察组活螺平均密度下降了59.57％,人群感染率下降了46.44％,差异性有统计学意义(x2=7.37,P=0.006),耕牛感染率逐年下降,2012年降为0.对照组活螺平均密度下降了34.69％,耕牛感染率年间波动,2011年较2010年上升2.96％,差异无统计学意义∽2=0.12,P＞0.965),2012年降为0.均未发生急性血吸虫病病例.结论 综合治理感染性钉螺环境措施控制血吸虫病效果明显.
作者：王加松；李华忠；何亮才；袁梅枝；荣先兵；贺正文；杨志强；王友斌；万东方 刊期： 2013年第06期
目的 了解武汉市青山区小学新生结核病感染情况,探索学校发现和预防肺结核的方法.方法 对青山区2011年小学一年级新生3 661人进行结核菌素试验(PED)检查,将结果进行统计分析,采用x2检验进行统计学处理;对结核菌素试验强阳性学生进行查痰和拍片检查.结果 武汉市青山区小学新生PPD试验反应的男女性别差异无显著性;PPD阴性率为52.77％;一般阳性率和强阳性率分别44.52％,2.70％.户籍人口学生的强阳性率2.38％,非户籍人口学生的强阳性率为6.38％;户籍学生卡痕率99.88％,非户籍学生卡痕率94.97％;户籍学生与非户籍学生在阳性和强阳性率、卡痕率上均有显著性差异.99名强阳性学生进一步检查者67人,未发现活动性肺结核病人,且所有PPD强阳性学生均未进行预防性治疗.结论 应进一步提高儿童计划免疫接种质量和非户籍学生的管理,预防和减少在小学发生结核病的风险.
作者：苏雅文 刊期： 2013年第06期
宜昌市疾病预防控制中心于1995年开始艾滋病抗体检测,并发现湖北省献血员中的首例艾滋病病毒(HIV)感染者.2002年建立艾滋病筛查中心实验室,2007年筹建艾滋病确证实验室,并于同年年底通过国家和省级专家考核验收,取得艾滋病确证实验室资质.10年来,实验室相继在献血者、性病门诊就诊者、暗娼、娱乐场所人员、同性恋、出入境人员、吸毒者、以及自愿咨询检测等不同监测对象中发现了HIV感染者与患者,HIV阳性感染者的检出数量在逐年上升,尤其是近几年增幅更是明显加大.为进一步了解宜昌市艾滋病感染和检测特征,保证实验室检测工作质量,为艾滋病防控提供科学依据,将2003-2012年宜昌市艾滋病(确证)实验室HIV抗体检测结果进行分析.
作者：余枫华；阮冈；杨春秀；周茜；李清元 刊期： 2013年第06期
目的 分析宜昌近10年法定传染病发病水平,为制定预防控制措施提供依据.方法 收集国家疾病监测信息报告系统宜昌市数据,运用描述性流行病学方法进行分析.结果 宜昌市2003-2012年法定传染病报告27种168 927例,年平均发病率427.11/10万,死亡464例,年均死亡率1.17/10万,病死率0.27％.呼吸道传染病年均发病率为157.65/10万,肠道传染病年均发病率为149.05/10万,血源及性传播传染病年均发病率为117.28/10万,自然疫源及虫媒传染病年均发病率为3.13/10万.结论 宜昌市手足口、流行性腮腺炎等丙类传染病上升明显,乙肝、艾滋病、梅毒、手足口病、流行性腮腺炎是当前重点防治传染病,输入性传染病仍需加强监测和防控.
作者：曹亚军；贺圆圆；刘继恒；赵鑫；杨忠诚；王蕾；向安莉 刊期： 2013年第06期
血吸虫病临床上分为急性、慢性和晚期三型,其中晚期血吸虫病(晚血)是对人体健康危害较为严重的一型.临床表现为肝脾肿大、腹水、门脉高压,以及食管下端及胃底静脉曲张为主的综合征[1],可并发上消化道出血,肝性昏迷等严1]重症状而致死.晚血患者大多难以从事生产劳动,重者危及生命,严重影响家庭经济,因病致贫现象严重[2].为全力救治晚血患者,自2004年来,湖北省组织技术力量,安排专项资金,对晚血患者进行免费救治.为了解宜昌市晚血救治项目实施效果,进一步做好晚血患者救治工作,对宜昌市2004-2012年晚期血吸虫患者救治结果进行分析.
作者：李晓明；余凤苹 刊期： 2013年第06期
疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件[1].当前我国AEFI监测工作还存在报告数量不足,报告质量有待加强等问题[2].为了解AEFI报告主体对AEFI监测相关知识、态度和AEFI报告的现状,分析影响AEFI报告的因素,对宜昌市部分县区预防接种工作人员进行了知信行调查.
作者：王志 刊期： 2013年第06期
提高高危人群艾滋病知晓率和防护技能有助于遏制近年来性病、艾滋病快速上升趋势,也有助于保护一般人群.为监测艾滋病流行趋势,了解襄阳市6类监测人群艾滋病知识知晓率及行为状况,指导襄阳市有效的开展艾滋病健康教育和行为干预,收集了襄阳市2012年暗娼(FSW)、吸毒者(DUS)、男男性行为者(MSM)、性病门诊男性就诊者(STD)、男性长途汽车司乘人员(DRV)、孕产妇(PRG)6类人群监测数据.
作者：刘杰；黄雪雪；周斌 刊期： 2013年第06期
目的 建立基于Elman神经网络的感染性腹泻病人中细菌性食源性疾病阳性检出率预测模型,评估探讨Elman神经网络模型在细菌性食源性疾病发病预测中的应用价值.方法 利用深圳市2008年1月至2012年12月的细菌性食源性疾病疫情资料作为训练集,建立Elman神经网络模型;选取深圳市2013年1～6月的细菌性食源性疾病资料作为检验集,评价该模型的预测效能.结果 当网络结构为12-32-1-1时,构建的Elman回归网络模型为优预测模型,此时训练集模拟仿真结果的平均误差均方为65.75.在此优网络预测模型下,检验集预测值的平均误差绝对值为1.20,平均误差绝对率为0.21,非线性相关系数为0.79.结论 基于Elman回归网络预测模型对细菌性食源性疾病发病具有较好的预测效能.
作者：黄薇；刘建平；张锦周；王重建；扈庆华；李迎慧 刊期： 2013年第06期
手足口病(Hand-foot-mouth disease)是由多种肠道病毒(以EV71和COX16病毒为主)感染引起的一种常见急性肠道传染病,该病多发于5岁以下婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症[1].2007-2008年全国出现大范围手足口病疫情.广东省也发生了以感染EV71为主的手足口病疫情[2].
作者：张晓蓉；曹纳新；李群；林晓彬；王劲 刊期： 2013年第06期
乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)引起的,以肝脏炎性病变为主,并可引起多器官损害的慢性传染病,该病主要通过血液、母婴和性接触等途径传播,是一种世界性的传染性疾病[1].乙肝严重影响身体健康,并给社会带来巨大的负担,已成为我国一个重要的公共卫生问题.近年来,乙肝一直是新疆地区法定传染病报告发病率较高的病种之一[2],上海市浦东新区从2012年开始向莎车县开展传染病防治对口技术援建.为了解和掌握莎车县乙肝流行状况,探讨其发病特点,为制定乙肝防治援建策略提供科学依据,现对莎车县2006-2011年乙肝报告发病特征进行了分析.
作者：卡热曼·阿布都拉；王建军；谢震宇；邹文玮 刊期： 2013年第06期
目的 分析宜昌市2003-2012年职业病发病规律和特征,为制定职业病防治政策提供科学依据.方法 对2003-2012年宜昌市职业病报告数据进行统计分析.结果 10年间共报告新诊断职业病7大类25种1 042例,其中尘肺病和职业中毒分别占91.75％和4.32％,国有经济和私营经济分别占43.57％和48.85％.长阳县、夷陵区、远安县、宜都市发病率分别占22.46％、20.36％、15.74％和14.20％,中小企业占65.55％.结论 宜昌市2003至2012年职业病发病呈小幅上升趋势,呈现发病接触工龄短的趋势.尘肺、苯和磷等化学物引起的职业中毒、职业性皮肤病、噪声聋是宜昌市的主要职业病危害.国有经济企业和私营企业应成为职业卫生工作的重点监控对象.
作者：宋勇；余青；李有军；李燕；明小燕；杨勇 刊期： 2013年第06期
目的 了解辽宁省调兵山市流行性腮腺炎[腮腺炎)的流行病学特征,为制定腮腺炎防治策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对调兵山市2004-2012年的腮腺炎疫情资料进行分析.结果 调兵山市2004-2012年共报告腮腺炎591例,年均发病率为27.31/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(x2=858.82,P＜0.005).9年间发生2次流行,分别为2004年7月至2005年2月和2009年3～9月,其它年份年发病率极低,季节性不明显.病例主要集中在2～16岁,占84.60％,以5～8岁为多,占33.16％.职业以学生,占42.98％和幼托儿童,占36.38％为主.幼儿园和学校是发生流行的主要场所.结论 调兵山市腮腺炎易在高发季节流行,应尽可能在进入高发季节至少一个月以前为适龄儿童注射腮腺炎疫苗,在高发季节期间加强对幼儿园、学校等重点场所、重点人群的腮腺炎疫情监测和控制管理.
作者：陈丽云 刊期： 2013年第06期
水利部、国家统计局于2013年3月26日对外发布了《第一次全国水利普查公报》,全国共普查10万立方米及以上的水库98 002座,主要分布在湖南、江西、广东、四川、湖北、山东和云南七省,共占全国水库总数量的61.7％[1].大型水利工程在发电、防洪、灌溉等方面发挥重大作用,但是其对周围环境的巨大改变所造成的疾病尤其引入注意.大型水利工程引发地理景观和环境媒介的改变,极易导致某些疾病的暴发与流行,不仅影响水利工程的建设和移民工作的顺利进行,而且严重危害人群的健康.文章就大型水利工程对疾病相关危险因素的影响进行探讨.
作者：明小燕；余青；李燕；蔡秋帆；李有军；杨勇；宋勇；王棠 刊期： 2013年第06期
目的 探讨小组参与式艾滋病干预活动数量和时间对建筑工人及工程监理艾滋病知识、态度及行为的干预效果.方法 采用随机抽样方法抽取湖北省宜昌至巴东在建高速公路31个建筑营地中的4个营地作为干预点,每季度使用“健康干预工具包”对干预点的建筑工人和工程监理进行一次艾滋病知识及行为干预,历经一年干预后调查目标人群参与干预活动情况和其艾滋病知识、态度及行为的改变情况等.结果 (1)共调查目标人群450人;接受干预0、1、2、3、4次后的艾滋病总知晓率分别为78.07％、94.40％、95.50％、96.40％和99.40％;(2)未接受干预与接受1次及以上次数干预目标人群的艾滋病防治一般概念和传播途径的认识提高明显,对艾滋病患者的态度也有显著性改善(P＜0.05);(3)450人中在过去12个月有19.56％人发生过商业性性行为或临时性行为,接受不同频次干预的目标人群有时可以减少高危性行为的发生,但不是每种行为每次干预都有成效;(4)接受干预的目标人群主动寻求有关HIV/AIDS信息的比率显著上升(P＜0.05),干预4次后能主动与他人讨论艾滋病(P＜0.05);(5)干预1～4次后目标人群仍难以真正掌握性病的知识和难以形成正确的就医行为.结论 应用“健康工具包”干预至少1次,建筑工人及工程监理不仅能显著提高的艾滋病知识知晓率,降低对艾滋病患者的歧视态度,还能主动寻求有关HIV/AIDS信息,干预多次后能主动与他人讨论艾滋病,值得推广.长达一年的干预对改变建筑工人及工程监理的行为方式,降低不安全性行为的发生率有一定效果,但难以持久,且目标人群难以掌握性病知识和形成正确的就医行为.
作者：姚璇；宋伟；杨芳 刊期： 2013年第06期
中药以其资源丰富、疗效独特的优势,越来越受到世界各国的青睐和重视.但是,中药材在栽培、加工、贮存以及生产炮制过程中可能受到不同程度的重金属污染[1-3],从而影响其安全性.自20世纪90年代以来,我国曾多次发生中药材在欧美发达国家因重金属超标被查扣甚至销毁的事件,对中药的国际声誉产生了极大的负面影响.解决好中药中重金属含量超标问题,是保障人民用药安全有效的基础,是发展中药事业、使中药走向世界的一项极为重要的工作.
作者：周妍；黄文耀；张颖；孔春霞；刘淑华；郑孝杰；闻胜 刊期： 2013年第06期
2013年3月下旬,针对上海和安徽报告的疑似新发疾病,中国成功确认导致该疾病的病原是一种新的重配H7N9亚型禽流感病毒[1].截至8月20日,共报告了135例甲型H7N9禽流感实验室确诊人间病例,包括44例死亡病例.有4例正在住院,87例已经出院.到目前为止,尚没有出现人际间持续传播的证据[2].该疫情提出了许多亟需解决的问题并引起了全球公共卫生关注,由于这种新病毒的流行潜力不容低估,现将相关研究进展综述如下.
作者：官旭华 刊期： 2013年第06期
目的 为了解武汉市企业工作场所铅危害状况,为职业卫生防治提供理论基础.方法 应用武汉市职业病防治院2008-2012年对武汉市工作场所铅危害因素的检测资料,将所需信息用SPSS 16.0进行统计描述和卡方检验分析.结果 检测了2008-2012年武汉市43家企业,共有检测点536个,其中不合格点130个,不合格率24.25％.铅的超标率2009年较2008年有所增加,后逐年降低,卡方检验结果显示不同年份铅危害场所空气中铅超标有显著差异(P＜0.05).中小型企业铅超标率高,中型企业其次,未发现大型企业有超标情况,不同规模企业超标率的差异有统计学意义(P＜0.05).电池制造厂铅的超标率高,为46.46％,塑料制造厂、汽车修理业其次,电子设备制造厂低,差异具有统计学意义(P＜0.05).在不同性质企业铅超标率不同,外资企业高,其次为内资企业,港澳台资企业超标率低,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 5年来武汉地区总体铅的职业性危害得到一定程度的缓解,但中小型蓄电池制造厂及塑料制造厂生产环境中铅的超标率仍需要关注.
作者：倪蕾；梁娇君；李翠玲；刘安生；毛革诗；陈振龙；李济超；易桂林 刊期： 2013年第06期
宜昌市疾病预防控制中心2003年成立性病艾滋病防治所,10年来(从2003年1月1日至2012年12月31日)通过对各类人群监测共累计报告HIV/AIDS 389例.为了解10年来宜昌市艾滋病疫情防控状况,特对该市HIV/AIDS流行特征及流行趋势进行分析,以便采取有针对性的预防、控制措施,有效的控制艾滋病在宜昌市的流行,现将2003-2012年宜昌市HIV/AIDS疫情相关资料进行分析.
作者：张慧琦；张培；陈宏平；雷雯 刊期： 2013年第06期
目的 通过临床对照较为全面地评估硝普钠联合多巴胺治疗心衰患者的心功能改善情况,反映联合用药治疗心衰的疗效等.方法 计算机检索中国知网关于硝普钠、心衰的参考文献.检索时限为2000年至2012年12月.由3名研究者对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析.统计学分析采用RevMan 5.1软件.结果 共纳入16个RCT,共1 240个患者.Meta分析结果显示:与标准治疗相比,应用硝普钠联合多巴胺治疗心衰可增加患者射血分数[MD=5.71,95％CI(4.34,7.07),P＜0.000 01],减少患者左室舒张末内径[MD=2.53,95％ CI(0.74,4.32),P=0.006],提高有效率[OR=6.04,95％ CI(4.14,8.82),P＜0.00001],左室收缩末内径无改善[MD=1.35,95％CI(-3.17,5.88),P=0.56].结论 硝普钠联合多巴胺治疗心衰较标准治疗的有效率明显提高,可明显改善患者心功能,表现在增加射血分数,减小左室舒张内径上.
作者：余太辉；唐艳红；王丹丹；李乐 刊期： 2013年第06期
目的 调查赤壁市农村儿童隐孢子虫感染情况及影响因素,为隐孢子虫病的防治提供依据.方法 采取整群抽样方法调查儿童.采集儿童粪便用金胺-酚改良抗酸染色法检查隐孢子虫卵囊.通过问卷了解调查对象一般人口学资料、生活习惯和环境卫生情况等.结果 在农村地区共调查1 128名儿童,隐孢子虫感染率为3.19％(36/1 128),其中小学生和幼儿园儿童分别为3.33％和3.02％,男生和女生隐孢子虫病感染率分别为3.42％和2.89％.临床主要表现为腹泻,以水样便居多.近1年家人寄生虫感染(OR=35.124,95％ CI:11.379～ 108.422)和近3个月家人患腹泻或痢疾(OR=13.586,95％ CI:5.359～34.447)是隐孢子虫子感染的危险因素.结论 该地农村儿童存在隐孢子虫的感染,应进一步加强预防隐孢子虫子感染的健康教育和卫生宣传.
作者：何祖安；付立新；周文珊；陈娇；田炳秋；王丽；张荣 刊期： 2013年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
