张培；刘晓俊；程云舫；周萍；袁凤花；方正超；邓耀聪；杨夕缘
目的 了解急性脑炎/脑膜炎病例病毒感染病原谱构成及流行病学特征.方法 在宜昌市选取4家城区和2家周边区县医院作为哨点医院,收集2006-2012年急性脑炎/脑膜炎病例血清和脑脊液标本,采用ELISA方法检测乙脑病毒(JEV)、柯萨奇病毒(COX)、埃可病毒(ECHO)、单纯性疱疹病毒Ⅰ/Ⅱ型(HSV)、腮腺炎病毒(MuV)的IgM抗体.结果 2006-2012年共检测病例2 085份,JEV感染率呈逐年缓慢波动下降趋势,而MuV感染率呈逐年上升趋势.7～8月为病毒感染高峰.血清和脑脊液中JEVIgM抗体阳性率为2.49％(53/2 085).在698份患者血清标本中MuV、HSV、COX、ECHO的IgM抗体阳性率分别为20.63％,18.77％,10.17％,8.60％.结论 MuV、HSV、COX、ECHO是宜昌市6所哨点医院急性脑炎/脑膜炎病例病毒性感染的主要病原,应加强此类病例的监测,特别是实验室病原学检测.
作者：马静；马蓓蓓；涂玉梅；余枫华；吴谨呈；田滔滔 刊期： 2013年第06期
宜昌市疾病预防控制中心于1995年开始艾滋病抗体检测,并发现湖北省献血员中的首例艾滋病病毒(HIV)感染者.2002年建立艾滋病筛查中心实验室,2007年筹建艾滋病确证实验室,并于同年年底通过国家和省级专家考核验收,取得艾滋病确证实验室资质.10年来,实验室相继在献血者、性病门诊就诊者、暗娼、娱乐场所人员、同性恋、出入境人员、吸毒者、以及自愿咨询检测等不同监测对象中发现了HIV感染者与患者,HIV阳性感染者的检出数量在逐年上升,尤其是近几年增幅更是明显加大.为进一步了解宜昌市艾滋病感染和检测特征,保证实验室检测工作质量,为艾滋病防控提供科学依据,将2003-2012年宜昌市艾滋病(确证)实验室HIV抗体检测结果进行分析.
作者：余枫华；阮冈；杨春秀；周茜；李清元 刊期： 2013年第06期
目的 建立基于Elman神经网络的感染性腹泻病人中细菌性食源性疾病阳性检出率预测模型,评估探讨Elman神经网络模型在细菌性食源性疾病发病预测中的应用价值.方法 利用深圳市2008年1月至2012年12月的细菌性食源性疾病疫情资料作为训练集,建立Elman神经网络模型;选取深圳市2013年1～6月的细菌性食源性疾病资料作为检验集,评价该模型的预测效能.结果 当网络结构为12-32-1-1时,构建的Elman回归网络模型为优预测模型,此时训练集模拟仿真结果的平均误差均方为65.75.在此优网络预测模型下,检验集预测值的平均误差绝对值为1.20,平均误差绝对率为0.21,非线性相关系数为0.79.结论 基于Elman回归网络预测模型对细菌性食源性疾病发病具有较好的预测效能.
作者：黄薇；刘建平；张锦周；王重建；扈庆华；李迎慧 刊期： 2013年第06期
疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件[1].当前我国AEFI监测工作还存在报告数量不足,报告质量有待加强等问题[2].为了解AEFI报告主体对AEFI监测相关知识、态度和AEFI报告的现状,分析影响AEFI报告的因素,对宜昌市部分县区预防接种工作人员进行了知信行调查.
作者：王志 刊期： 2013年第06期
手足口病(Hand-foot-mouth disease)是由多种肠道病毒(以EV71和COX16病毒为主)感染引起的一种常见急性肠道传染病,该病多发于5岁以下婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症[1].2007-2008年全国出现大范围手足口病疫情.广东省也发生了以感染EV71为主的手足口病疫情[2].
作者：张晓蓉；曹纳新；李群；林晓彬；王劲 刊期： 2013年第06期
目的 了解武汉市青山区小学新生结核病感染情况,探索学校发现和预防肺结核的方法.方法 对青山区2011年小学一年级新生3 661人进行结核菌素试验(PED)检查,将结果进行统计分析,采用x2检验进行统计学处理;对结核菌素试验强阳性学生进行查痰和拍片检查.结果 武汉市青山区小学新生PPD试验反应的男女性别差异无显著性;PPD阴性率为52.77％;一般阳性率和强阳性率分别44.52％,2.70％.户籍人口学生的强阳性率2.38％,非户籍人口学生的强阳性率为6.38％;户籍学生卡痕率99.88％,非户籍学生卡痕率94.97％;户籍学生与非户籍学生在阳性和强阳性率、卡痕率上均有显著性差异.99名强阳性学生进一步检查者67人,未发现活动性肺结核病人,且所有PPD强阳性学生均未进行预防性治疗.结论 应进一步提高儿童计划免疫接种质量和非户籍学生的管理,预防和减少在小学发生结核病的风险.
作者：苏雅文 刊期： 2013年第06期
目的 分析宜昌近10年法定传染病发病水平,为制定预防控制措施提供依据.方法 收集国家疾病监测信息报告系统宜昌市数据,运用描述性流行病学方法进行分析.结果 宜昌市2003-2012年法定传染病报告27种168 927例,年平均发病率427.11/10万,死亡464例,年均死亡率1.17/10万,病死率0.27％.呼吸道传染病年均发病率为157.65/10万,肠道传染病年均发病率为149.05/10万,血源及性传播传染病年均发病率为117.28/10万,自然疫源及虫媒传染病年均发病率为3.13/10万.结论 宜昌市手足口、流行性腮腺炎等丙类传染病上升明显,乙肝、艾滋病、梅毒、手足口病、流行性腮腺炎是当前重点防治传染病,输入性传染病仍需加强监测和防控.
作者：曹亚军；贺圆圆；刘继恒；赵鑫；杨忠诚；王蕾；向安莉 刊期： 2013年第06期
血吸虫病临床上分为急性、慢性和晚期三型,其中晚期血吸虫病(晚血)是对人体健康危害较为严重的一型.临床表现为肝脾肿大、腹水、门脉高压,以及食管下端及胃底静脉曲张为主的综合征[1],可并发上消化道出血,肝性昏迷等严1]重症状而致死.晚血患者大多难以从事生产劳动,重者危及生命,严重影响家庭经济,因病致贫现象严重[2].为全力救治晚血患者,自2004年来,湖北省组织技术力量,安排专项资金,对晚血患者进行免费救治.为了解宜昌市晚血救治项目实施效果,进一步做好晚血患者救治工作,对宜昌市2004-2012年晚期血吸虫患者救治结果进行分析.
作者：李晓明；余凤苹 刊期： 2013年第06期
随着我国社会经济的发展和人民生活方式的转变,慢病非传染性疾病(以下简称慢病)已成为影响我国居民健康和社会经济发展的重要公共卫生问题[1],而危险因素与慢病的发生发展有着密切的联系.为了掌握恩施市成人慢病危险因素的分布和流行情况,2013年4月,对恩施市18岁以上常住居民进行了慢病危险因素监测.1 对象与方法1.1 对象 恩施市18岁以上并在恩施市居住满6个月以上的居民.
作者：杨佳娟；徐翔；赵晓燕；胡池 刊期： 2013年第06期
水利部、国家统计局于2013年3月26日对外发布了《第一次全国水利普查公报》,全国共普查10万立方米及以上的水库98 002座,主要分布在湖南、江西、广东、四川、湖北、山东和云南七省,共占全国水库总数量的61.7％[1].大型水利工程在发电、防洪、灌溉等方面发挥重大作用,但是其对周围环境的巨大改变所造成的疾病尤其引入注意.大型水利工程引发地理景观和环境媒介的改变,极易导致某些疾病的暴发与流行,不仅影响水利工程的建设和移民工作的顺利进行,而且严重危害人群的健康.文章就大型水利工程对疾病相关危险因素的影响进行探讨.
作者：明小燕；余青；李燕；蔡秋帆；李有军；杨勇；宋勇；王棠 刊期： 2013年第06期
目的 通过临床对照较为全面地评估硝普钠联合多巴胺治疗心衰患者的心功能改善情况,反映联合用药治疗心衰的疗效等.方法 计算机检索中国知网关于硝普钠、心衰的参考文献.检索时限为2000年至2012年12月.由3名研究者对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析.统计学分析采用RevMan 5.1软件.结果 共纳入16个RCT,共1 240个患者.Meta分析结果显示:与标准治疗相比,应用硝普钠联合多巴胺治疗心衰可增加患者射血分数[MD=5.71,95％CI(4.34,7.07),P＜0.000 01],减少患者左室舒张末内径[MD=2.53,95％ CI(0.74,4.32),P=0.006],提高有效率[OR=6.04,95％ CI(4.14,8.82),P＜0.00001],左室收缩末内径无改善[MD=1.35,95％CI(-3.17,5.88),P=0.56].结论 硝普钠联合多巴胺治疗心衰较标准治疗的有效率明显提高,可明显改善患者心功能,表现在增加射血分数,减小左室舒张内径上.
作者：余太辉；唐艳红；王丹丹；李乐 刊期： 2013年第06期
流行性腮腺炎(以下简称流腮)是由腮腺炎病毒引起的一种急性的儿童多发的呼吸道传染病,亦可见于成人,具有高度的传染性;主要以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征,常见并发症可侵犯各种腺体组织或神经系统如无菌性脑膜炎、脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等[1],严重者可导致伤残或死亡.为了解该病近8年来的流行特征,探讨其流行规律,通过对连云港市2005-2012年流腮发病情况进行流行病学特征分析及防控措施探讨,为制定科学、有效预防控制策略和措施提供科学依据.
作者：杜月荷；营亮；肖志平 刊期： 2013年第06期
随着经济发展,城市化进程加快,生活水平的提高和人类社会的高龄化,饲养宠物之风日盛,宠物为居民带来了精神上的享受和生活上的帮助[1].但亦是人类疾病病原体的巨大储存库,绝大多数人兽共患病的主要传染源和贮存宿主为宠物,人兽共患病的病原体主要包括细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、寄生虫等,其中以病毒和细菌所占比例较高,这些动物携带的病原体,极易使密切接触者感染人畜共患病,我国已证实的人兽共患病约有90种[2-6].并因此带来一些健康与社会问题[7-9].为了解医务人员家养宠物情况及对宠物传播疾病知识的认知情况,为开展宠物传播疾病的防制提供基线数据及科学依据,预防人兽共患病的流行与传播,于2012年2～10月对北京市西城区医疗机构医务人员开展了宠物认知调查.
作者：张宇林；李锡太；纪晋文；张震；赵焕虎 刊期： 2013年第06期
目的 调查赤壁市农村儿童隐孢子虫感染情况及影响因素,为隐孢子虫病的防治提供依据.方法 采取整群抽样方法调查儿童.采集儿童粪便用金胺-酚改良抗酸染色法检查隐孢子虫卵囊.通过问卷了解调查对象一般人口学资料、生活习惯和环境卫生情况等.结果 在农村地区共调查1 128名儿童,隐孢子虫感染率为3.19％(36/1 128),其中小学生和幼儿园儿童分别为3.33％和3.02％,男生和女生隐孢子虫病感染率分别为3.42％和2.89％.临床主要表现为腹泻,以水样便居多.近1年家人寄生虫感染(OR=35.124,95％ CI:11.379～ 108.422)和近3个月家人患腹泻或痢疾(OR=13.586,95％ CI:5.359～34.447)是隐孢子虫子感染的危险因素.结论 该地农村儿童存在隐孢子虫的感染,应进一步加强预防隐孢子虫子感染的健康教育和卫生宣传.
作者：何祖安；付立新；周文珊；陈娇；田炳秋；王丽；张荣 刊期： 2013年第06期
目的 了解辽宁省调兵山市流行性腮腺炎[腮腺炎)的流行病学特征,为制定腮腺炎防治策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对调兵山市2004-2012年的腮腺炎疫情资料进行分析.结果 调兵山市2004-2012年共报告腮腺炎591例,年均发病率为27.31/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(x2=858.82,P＜0.005).9年间发生2次流行,分别为2004年7月至2005年2月和2009年3～9月,其它年份年发病率极低,季节性不明显.病例主要集中在2～16岁,占84.60％,以5～8岁为多,占33.16％.职业以学生,占42.98％和幼托儿童,占36.38％为主.幼儿园和学校是发生流行的主要场所.结论 调兵山市腮腺炎易在高发季节流行,应尽可能在进入高发季节至少一个月以前为适龄儿童注射腮腺炎疫苗,在高发季节期间加强对幼儿园、学校等重点场所、重点人群的腮腺炎疫情监测和控制管理.
作者：陈丽云 刊期： 2013年第06期
曼氏迭宫绦虫的成虫主要寄生在犬、猫等动物体内,偶然寄生人体;中绦期裂头蚴可在人体寄生,导致曼氏裂头蚴病,其危害远大于成虫[1].目前我国大陆地区有31个省、市、自治区有病例报告[2].河南省曼氏裂头蚴病主要分布在豫南、豫中和豫东地区[3,4],而漯河市召陵区作为河南省因食生蝌蚪而感染曼氏裂头蚴的首个疫源地在进行健康教育干预和防治工作前曼氏迭宫绦虫患者不断增多.曼氏裂头蚴病感染方式已清楚,多数专家认为通过以禁用生蛙皮、蛙肉敷贴,不食生的或未煮熟的动物肉类制品,不饮生水为主要内容的健康教育宣传可降低居民感染机率[5,6],但对健康教育干预效果的研究甚少,因此我们开展曼氏裂头蚴病健康教育及干预效果评价研究.
作者：陈伟奇；邓艳；蔺西萌；钱丹；周瑞敏；刘颖；张秋菊 刊期： 2013年第06期
目的 分析十堰市城市居民恶性肿瘤疾病负担情况,为制定相应防治策略和卫生规划提供科学依据.方法 根据十堰市城区死因监测数据,计算城区居民死亡率、伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY),评价十堰市城区居民肿瘤疾病负担.结果 十堰市恶性肿瘤疾病负担过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)、伤残调整寿命年(DALY)分别为20.27/1 000、0.70/1 000、20.97/1 000; DALYs构成前5位的恶性肿瘤分别为肝癌(24.41％),气管、支气管、肺癌(21.77％),胃癌(11.71％),食道癌(8.00％),结肠直肠癌(6.05％);DALYs随年龄段的增加而增加,15～29岁年龄段女性DALYs略高于男性,其他年龄段男性DALYs均高于女性.结论 十堰市城区居民恶性肿瘤疾病负担处于平均水平,肝癌,气管、支气管、肺癌、胃癌,食道癌,结肠直肠癌疾病负担较重.
作者：王静；刘颖；刘锐；曾敬；姚为付；陈辉；周尚成 刊期： 2013年第06期
提高高危人群艾滋病知晓率和防护技能有助于遏制近年来性病、艾滋病快速上升趋势,也有助于保护一般人群.为监测艾滋病流行趋势,了解襄阳市6类监测人群艾滋病知识知晓率及行为状况,指导襄阳市有效的开展艾滋病健康教育和行为干预,收集了襄阳市2012年暗娼(FSW)、吸毒者(DUS)、男男性行为者(MSM)、性病门诊男性就诊者(STD)、男性长途汽车司乘人员(DRV)、孕产妇(PRG)6类人群监测数据.
作者：刘杰；黄雪雪；周斌 刊期： 2013年第06期
目的 了解内陆地区市售水产品及环境中副溶血性弧菌血清群分布与耐药性,为科学预防控制由副溶血性弧菌引起的食源性疾病及指导临床合理用药提供依据.方法 对从内陆地区荆州市市售水产品及其环境标本中分离得到的副溶血性弧菌,参照GB/T 4789.7-2008用标准血清进行O抗原分型.用K-B法进行药物敏感性试验.结果 58株副溶血性弧菌经血清玻片凝集,共分出9个O群,主要为O1群(22.41％)、O3群(22.41％)和O5群(13.79％).58株副溶血性弧菌均对4种及以上抗生素耐药,其中对青霉素、氨苄青霉素、阿莫西林100％耐药,只对氯霉素100％敏感,其余14种抗生素耐药程度各异.结论 中国内陆城市荆州市存在的副溶血性弧菌血清群呈现多样性,并呈现不同程度耐药,应加强药物使用规范化管理.
作者：胡婕；陈茂义；胡静荣；陈婷；李斌；石韬 刊期： 2013年第06期
居民死亡率及其死亡原因的变化是反映人民健康状况的重要指标之一,是制定卫生政策、评价卫生工作质量和效果的科学依据,也是研究人口自然变动规律的一个重要内容.死因监测工作对正确指导疾病控制规划、合理配置卫生资源、保护人民健康、促进社会经济可持续发展具有重要意义[1].黄石市黄石港区是国家级疾病监测点,死因监测工作自2009年以来持续得到加强,监测质量稳步提高.
作者：黄咏梅；陈燕；邢杨；涂逸鸾；张萌 刊期： 2013年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
