杨小兵;孔德广;余滨
随着社会结核病控制工作的深入和细化,我国现行结核病防治服务体系和防治能力不能满足新形势下防治工作的需要,在当前深化医药卫生体制改革的要求下,创新工作模式和管理机制成为必然趋势.《全国结核病防治规划(2011-2015年)》中提出要构建定点医疗机构、基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构分工明确、协调配合的防治服务体系[1].全市根据此精神吸取其他地区的经验,在宜昌市城区开展了三位一体结核病防治模式的探索.
作者:刘晓俊;徐勇;张培 刊期: 2012年第05期
结核病是以呼吸道传播为主的传染.因此,对于居住密集,相互交往和密切接触较多的学生的危害性更大.在学生中如不能及时发现传染源,及早对高危人群进行干预,则易引起爆发流行[1].为此,对随州市中学入校新生开展了结核病体检工作.
作者:杨建珍;殷继国;黄建新 刊期: 2012年第05期
目的 观察新型植物提取液防蚴灵预防血吸虫尾蚴感染的防护效果.方法 从湖北省团风县、阳新县、黄陂区各随机抽取一个发放使用防蚴灵防护剂的行政村,从每个行政村随机抽取≥50名接触疫水前涂擦防蚴灵的村民作为观察组;另从每个调查现场随机抽取≥50名接触疫水前未涂擦防蚴灵药物的村民作为对照组,使用统一调查问卷现场调查.结果 观察组159人,平均接触疫水时间为230 min/d,血检阳性率为3.14%,粪检阳性率为1.89%;对照组172人,平均接触疫水时间为210 min/d,血检阳性率为9.30%,粪检阳性率为6.40%,经统计学检验,血检阳性率x2=5.3,P=0.02(P<0.05)、粪检阳性率x2 =4.1,P=0.04(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 防蚴灵防护剂对预防日本血吸虫尾蚴经皮肤感染效果明显.
作者:曹慕民;代凌峰;王圣贤 刊期: 2012年第05期
冠心病(coronary heart diseade,CHD)是临床常见的心血管疾病,也是心血管领域研究的重难点之一.不稳定性心绞痛(USAP)是冠心病的一种常见类型,属于急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS),也是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)之间的一种临床综合征,它病情不稳定,有增加心源性死亡和心肌梗死的危险,临床对其治疗有两个目的:快速缓解心肌缺血和预防死亡或急性心肌梗死等严重不良事件的发生[1,2].临床上对于USAP的常规治疗包括:吸氧、卧床休息、控制饮食,予以硝酸酯类,口服阿司匹林、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂及辛伐他汀等[2].
作者:权力;唐艳红;李虎;赵劲波;谭利国 刊期: 2012年第05期
早期发现和彻底治愈传染性肺结核是控制结核病有效、符合成本效益的干预措施[1].通过乡村干部和村级卫生组织共同开展广泛的宣传和动员,可有效提高基层群众参与结核病防治健康教育活动的意识,进而普及广大群众的结核病防治知识、改善其就医行为,达到提高病人发现率的目的.本文针对妇联干部和村医的结核病防治知识培训效果进行评价.
作者:王全平;赵定涛;周旺 刊期: 2012年第05期
1方法1.1 概况 人民洲属湖北省鄂州市华容区和黄冈市团风县所共有,为湖沼型洲滩亚型血吸虫病流行区,总人口6461人,有螺面积276668 m2,曾于1988、1993和1998年3次暴发急性血吸虫病,仅1993年当年就发生急性血吸虫病36例.居民以种植油菜等早熟农作物为主,频繁往返于洲滩,大量耕牛敞放于洲滩,人畜感染和重复感染严重.2006年人群粪阳率为0.73%,家畜粪阳率为4.87%.钉螺感染率为1.24%.
作者:陈新苗;刘红胜;涂祖武;廖世业;熊又喜;熊建军;万俊;陈旭 刊期: 2012年第05期
手足口病(HFMD)是由EV71、coxA16等多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主,其临床特征为发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹;少数患儿可引发严重的并发症,重症患儿病情进展快,病死率高[1-2].2008年5月2日,卫生部将手足口病纳入丙类法定传染病报告管理传染病[3-6].为了解江陵县手足口病流行病学特征,评价防治效果,为制定防治策略和措施提供科学依据,现对2008-2011年江陵县手足口病疫情资料进行分析.
作者:高礼华;刘霞 刊期: 2012年第05期
湖北省碘缺乏病流行历史悠久,1976年以前,全省50个县市抽样调查近120万人,地甲病和克汀病平均患病率分别为23.36%和6.64%,鄂西山区和大别山区的病情为严重.上世纪80年代初期全省调查2898.97万人,地甲病平均患病率为6.52%,克汀病患病率为1.42‰.1995年按新的碘盐标准实现全民食用盐加碘,2000年实现消除碘缺乏病阶段目标.现将湖北省2003-2011年碘盐监测结果分析如下.
作者:石青;熊培生;周素华;李明健;尹坚 刊期: 2012年第05期
目的 编制适合晚期血吸虫病患者的专用生活质量量表.方法 按结构化决策方法编制量表,条目池经专家认可,对181名患者进行调查后,采用t检验法、相关分析法、因子分析法等5种方法联合进行条目筛选,由保留条目组建量表测试版,对测试版量表信度和效度进行考评.结果 编制了含27条目的晚期血吸虫病患者专用生活质量量表(测试版).其中,疾病维度9条目,生理维度5条目,社会维度4条目,心理维度7条目,满意度维度2条目.测试版量表一周重测信度为0.815,Cronbach'sα系数为0.848.探索性因子分析提取10个公因子,可解释晚血患者得分变异的78.481%.测试版量表能较好地区分不同年龄组和不同病情程度患者.结论 晚期血吸虫病患者专用生活质量量表(测试版)是可信、有效、敏感的,可作为晚期血吸虫病患者生活质量的测评工具,应用于临床,能为不同患者的治疗提供指导.
作者:王浩;徐明星;杨燕;李群英;胡世全;罗华堂;程忠跃;胡来林;周水茂;李绪凤;周仿成;葛天高 刊期: 2012年第05期
卒中俗称中风,目前已成为我国位居第一的致病死因,卒中患者正在以每年近9%的速率上升[1].为了解卒中患者救治满意度现状,发现救治服务薄弱环节,提高救治质量,对2011年7月至2012年3月662例住院卒中患者进行了救治满意度调查.
作者:范明宽;章娟;方毅;徐莎丽;汪志宏;卢祖洵 刊期: 2012年第05期
目的 了解和掌握西城(南)区2008-2012年居民户食用碘盐情况.方法 根据《北京市碘缺乏病监测方案》随机抽取样品,按照GB/T13025.7-1999直接滴定法测定碘含量.结果 2008-2012年监测居民户盐样1500份,其中合格碘盐1414份,不合格碘盐39份,非碘盐47份.碘盐合格率为97.32%,碘盐覆盖率为96.87%.结论 西城(南)区碘盐质量稳定,符合国家碘缺乏病消除标准.
作者:郭爱华;王玮;李晔;袁佗;张乔娜;张杉;刘佳 刊期: 2012年第05期
通过对上海市闵行区浦江社区2011年1-10月所有发病、死亡、发病死亡的276例心脑血管疾病患者的分布情况和危险因素分析,以期为预防心脑血管疾病的发生提供依据.1资料与方法1.1一般资料2011年1-10月该社区卫生服务中心监测到户籍在浦江的总计277例心脑血管疾病发病、死亡、发病死亡的患者,包括监测时间内该社区卫生服务中心门诊、住院部登记的患者、社区卫生服务中心生命统计主要死因为监测病种的户籍患者及闵行区疾病预防控制中心提供的其他一、二、三级医院登记的户籍为该社区的患者.监测的疾病包括脑梗塞175例、脑出血27例、蛛网膜下腔出血1例、卒中未分型25例、急性心肌梗死16例、冠心病死亡32例.
作者:陈斌;张金玲;沈忠芳 刊期: 2012年第05期
目的 建立肺结核灰色预测模型GM(1,1),应用于常州市肺结核发病趋势的预测.方法 根据中国疾病预防控制信息系统中2004-2011年常州市肺结核发病报告资料,建立肺结核发病率灰色预测模型GM(1,1),并对2012-2014年常州市肺结核发病率进行预测.结果 建立的预测模型为(x)(1)(k+1)=-944.7065 e-0.08740κ+1021.7343,经拟合检验,后验差比值C为0.222,小概率误差P为1,拟合精度为优.利用建立的模型预测常州市2012-2014年常州市肺结核发病率分别为42.8812/10万、39.2925/10万和36.0041/10万.结论 GM(1,1)模型较好地拟合了常州市肺结核发病的趋势,预测结果具有参考价值.
作者:钱建东;陈鸣;张靳冬;潘明珠 刊期: 2012年第05期
龋病作为儿童口腔的常见病,高发病,为系统了解儿童口腔龋病,考虑到12岁儿童是口腔流行病学调查的一个重要群体,对于人多数国家该群体的调查数据相对容易获得且只有代表性,以及WHO规定将12岁儿童代表未成年儿童,并将该年龄组的龋均作为衡量世界各国居民患龋状况的指标[1],于2011年11月份对华中师范大学附属小学六年级5个班共295名儿童进行口腔患龋情况检查,并对调研数据进行统计分析,研究儿童恒牙龋病患病状况、影响因素以及龋病发展趋势,为大规模普查计划的制定提供依据.
作者:陈楚骄;杜民权 刊期: 2012年第05期
随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,城市老龄化进程的加快,我国人群心血管病发病率及其相关危险因素均呈上升趋势.高血压患者日益增多,导致高血压防治形势日趋严峻[1].如何利用社区平台进行高血压防治,探索有效的社区高血压管理模式,使高血压管理规范化,有效控制慢性病是当前的重要课题之一[2].在借鉴国内外有关疾病群组干预经验的基础上,以参与式研究和社会营销理论为指导,根据社区实际情况创建高血压群组干预模式.
作者:余东远;冯献湘;徐久久 刊期: 2012年第05期
糖尿病是继心血管、肿瘤、艾滋病之后的第四大致人死亡疾病,近年来,全世界的糖尿病患者普遍有逐渐增加的趋势.根据世界卫生组织1998年5月发表的《1998年世界卫生报告》,到了2025年全世界的糖尿病患者将达到3亿人之多.我国糖尿病患病率已达1%~2%[1],且以每年0.1%的速度递增.糖尿病足( diabetes foot,DF)是糖尿病的严重并发症之一,也是糖尿病致残致死的重要原因,严重威胁着糖尿病患者的健康.全面有效控制DF并非单纯用药可以达到,其治疗效果有赖于患者的自我管理,基本的糖尿病知识是患者进行有效管理的基础.武汉科技大学附属天佑医院通过对36例糖尿病足患者采用健康教育干预,使患者尽快掌握糖尿病足的有关知识,学会足部的有效护理以及给予局部创面愈合用药的指导,对DF患者的恢复取得满意效果.
作者:吴宗敏 刊期: 2012年第05期
眼晶状体是对电离辐射较敏感的组织,晶状体混浊是反映放射工作人员身体健康状况的重要指标之一,为有效保护放射工作人员健康,提高整体放射防护水平,2011年对某军区所属医疗单位596名放射工作人员进行了全面健康体检,重点对体检资料中眼晶状体一项进行了调查分析.
作者:仝玉社;鄢立刚;寇庆河;王宇 刊期: 2012年第05期
目的 了解武汉市小学生健康素养知识的知晓情况,为进一步做好小学生的健康素养工作提供依据.方法 采用分层抽样,抽取全市18所学校2339名小学生及对应的家长,利用自填式问卷调查的方式对其进行健康素养调查.结果 武汉市小学生具备健康素养的比例为39.08%,其主要影响因素为家长健康素养、年级和城区,且随年级增长而增高,家长具备健康素养的小学生其具备的健康素养的比例比家长不具备健康素养的小学生高,中心城区具备健康素养的比例高于远城区,而不同性别和各地区之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 武汉市小学生健康素养水平有待提高,应针对其影响因素采取多渠道、多方位的方法提高小学生健康素养.
作者:杨蕊;狄娟;倪紫菱;邹前健;张靖;金小毛;魏善波;谭晓东 刊期: 2012年第05期
流感病毒传播迅速,在人群聚集场所容易引起暴发流行.流感病毒病原体在空气中存活时间较长,在医院候诊室、输液室等公共场所中,由于聚集人群多、接触密切且通风不畅等原因,人群患呼吸道传染病的几率大大增加.因此通过研究空气中流感病毒的监测方法,为建立空气中流感病毒预警机制提供科学依据,评价医院人群聚集区域的环境安全性,达到保障目标人群身体健康的目的.
作者:王怀记;朱洪浩;孙芳;石斌;陈文革 刊期: 2012年第05期
危重新生儿既易发生低血糖,又易发生高血糖症,若不及时治疗,均可造成中枢神经系统损害和智能落后[1].危重新生儿急救转运已在各地相继开展,由于高危因素的存在和车上条件的限制,转运患儿容易发生血糖异常.因此在转运途中对危重新生儿进行血糖监测和及时处理,对降低血糖异常及其后遗症的发生率具有重要意义.现就湖北省人民医院危重新生儿转运途中发生糖代谢紊乱的136例患儿的高危因素和护理措施报告如下.
作者:袁继红 刊期: 2012年第05期