邓万霞；罗敬安；王少敏；张金枝；贾江维
目的 采取综合措施构建社区肺结核传染源早期发现工作模式.方法 在武汉市硚口、江汉两个区采取了社区健康教育、线索调查、重点人群筛查、涂阴肺结核痰培养、规范综合医院肺结核疫情报告和转诊等措施提高传染源早期发现.采用Excel软件建立数据库,用x2检验对计数资料进行统计分析,处理过程通过SAS 8.1软件实现.结果 2011年第一季度两个区可疑者就诊人数7 065,明显超过干预前,初诊患者就诊率达到20.48‰;转诊到位率为81.15％,总体到位率为99.23％；线索调查发现疑似肺结核患者30 077例,可疑症状者占筛查总数的3.83％.筛查重点人群6 237人,疑似肺结核发现率为2.71％,其中耐多药患者2例.对175例初治涂阴肺结核患者涂阴培阳率为8.6％.137例涂阳肺结核患者中,就诊延误率为32.85％,医生诊断延误22.63％,总发现延误23.36％,早期发现率为76.64％,硚口区比江汉区早期发现率要高.结论 采取综合措施可有效提高肺结核患者早期发现率,需要强有力的经费支持方能持续深入开展.
作者：熊昌富；刘晓俊；刘勋；丁雪；王小靖；赵丁源；周丽平；李爱国；王鸣秋；刘家发 刊期： 2011年第04期
目的 了解湖北省直管医院手术室的环境卫生质量,系统评估省直管医院洁净手术室及普通手术室的院感管理水平,为制定相应的卫生标准提供依据.方法 按《医院洁净手术部建筑技术规范》和《医院消毒卫生标准》对湖北省直管的16家医院的106间手术室环境卫生质量进行检测.结果 106间手术室合格率为85.85％,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室和普通手术室的合格率分别为68.75％、94.12％、91.80％、71.43％和60.00％；空气中尘粒数与浮游菌浓度具有相关性；普通手术室沉降菌和紫外线强度合格率分别为80％和60％,洁净手术室的截面平均风速、换气次数、相对湿度的合格率均为100％,温度、噪声、照度和静压差的合格率分别为97.03％、97.03％、94.94％和93.07％.结论 省直管医院手术室的合格率较低,应加强医院手术室新建设计的审查、日常维护及定期检测,提高医院手术室管理水平.
作者：谢曙光；吴培华；陈俐侃；陈如程；燕虹；唐利军 刊期： 2011年第04期
近几年,食品化学污染物引起的食品安全问题时有发生,食品化学污染作为公共卫生问题已日益受到政府、公众广泛关注.为了解茂名市区市售食品化学污染物状况,建立食品化学污染物本底资料,茂名市疾控中心2008-2009年对茂名市区市售食品开展了食品化学污染物监测,现将监测结果分析如下.
作者：李秀玲；许桂锋；陈俊合；蔡超海 刊期： 2011年第04期
目的 鉴定分离自马鞍山的金黄色葡萄球菌,探索使用金黄色葡萄球菌SPA基因对菌株进行多态性分析.方法 采集马鞍山市食品、食物中毒和腹泻患者标本,按照GB/4789.10-2003和WS/T80-1996进行金黄色葡萄球菌的分离培养.对分离的菌株,用过氧化氢酶和血浆凝固酶试验后,用生化实验对菌株进行鉴定.提取鉴定为金黄色葡萄球菌的DNA作为模板,PCR扩增菌株的SPA蛋白X区域并测序,测序结果提交数据库（http://www.seqnet.org/）进行分型,采用分型软件Ridom Staph Type对分型结果进行聚类分析.结果 共分离和鉴定54株金黄色葡萄球菌,其中食品、食物中毒和腹泻标本分别为36株、11株和7株.所有菌株的过氧化氢酶及血浆凝固酶均为阳性,生化实验鉴定为金黄色葡萄球菌.54株菌株可分成19个型,分别为t 189型11株、t 701型9株、t091型7株、t 1376型5株、t011型、t 127型各2株、t 084型、t 163型、t 459型、t 547型、t 548型、t 791型、t 954型、t 1544型、t 4336型、t5269型、t5353型各1株,同时发现2个新型,分别为t5269和t5353型.两起食物中毒的型别分别为t 189型和t 701型.结论 SPA基因分型方法具有快速、易于标准化的特点,可用于食物中毒的流行病溯源.
作者：汪永禄；王多春；詹圣伟；郑锦绣；陶勇；王利；闫笑梅；陶晓霞；张建中；阚飙 刊期： 2011年第04期
雌激素（Estrogen,E）是内分泌系统产生的一种重要的类固醇激素,其生物学效应广泛,作用靶点众多.它在生物体内的许多重要的生物学功能是由雌激素受体(Estrogen receptor,ER)介导的.雌激素受体是甾体类激素受体家族（Steroid hormone family,SHF）中核受体超家族的成员之一.
作者：李燕 刊期： 2011年第04期
近年来,由于消费者对食品的安全性日益关注,特别是防腐剂[苯甲酸(BA)、山梨酸(SA)、脱氢乙酸(DHA)]和人工合成甜味剂[糖精钠(SS)]的使用越来越受到人们的重视[1-2].由于防腐剂、甜味剂都有一定的毒性,过量摄入会对人体带来伤害,还可引发癌症[3].在我国食品添加剂使用卫生标准( GB2760-2007)中对这些添加剂的使用范围和大使用限量均有明确规定.由于这几种防腐剂和甜味剂允许同时添加在许多食品中,因此同时快速检测成为必要,而现行国标方法GB/T23495-2009和GB/T23377-2009分别测定BA、SA、SS和DHA,如果沿用国家标准分开检测,不但增加了工作成本,而且工作效率低.该文方法在文献[1-6]的基础上加以改进,探讨用高效液相色谱法同时对BA、SA、DHA和SS进行检测,比较Poroshell 120色谱柱和普通色谱柱的区别,结果表明采用Poroshell 120色谱柱同时检测食品中的BA、SA、DHA和SS更快速,更高效.
作者：李静娜；胡汉高；黄常刚；朱其明；卢冰；吴晓曼 刊期： 2011年第04期
为了及时掌握山东省地方性氟中毒病情现状与防治效果,更好地指导今后全省地方性氟中毒的防治工作,按2007年新调整并实施的监测方案要求,2009年继续对高密、博兴、嘉祥、梁山、郓城5县（市）重点地氟病调查点进行调查,结果报告如下.1 材料与方法1.1调查点的选择在2004-2006年中央转移支付项目水氟筛查的基础上,选择山东省有代表性的重病区高密、博兴、嘉祥、梁山、郓城5县市为监测县,并在5县市内选择11个氟病村为重点调查点,对有关氟中毒指标进行了调查.
作者：孙国栋；张旭；苏亚楠；高红旭；王玉涛；高杰 刊期： 2011年第04期
涂阳肺结核病人是结核病的主要传染源,发现并治愈传染性肺结核病人是预防和控制结核病的有效措施.该文对十堰市2001-2008年涂阳肺结核病例进行回顾分析,为今后该市结核病防治工作提供借鉴.1 资料与方法1.1 资料来源 资料来源于十堰市2001-2008年结核病季度报表.人口数据由十堰市统计局提供.
作者：王容侠 刊期： 2011年第04期
随着核技术在医疗卫生、工业制造等行业的广泛应用,放射工作人员在工作中越来越多地受到长期低剂量电离辐射的照射,其所致的辐射效应也更加受到人们的关注,长期低剂量辐射照射对健康具有一定的辐射影响[1].为了解襄阳市放射工作人员健康状况,进一步做好放射工作人员职业健康监护工作,襄阳市疾病预防控制中心于2008年对全市放射工作人员健康状况进行了调查分析,现将结果报告如下.
作者：邓万霞；罗敬安；王少敏；张金枝；贾江维 刊期： 2011年第04期
肠出血性大肠杆菌( Escherichia coli 0157:H7)是危害严重的致病肠道菌之一,欧美、日本等国都有多次暴发流行及散发病例报道,对人类健康构成严重威胁,因此建立特异、灵敏及快速的Ecoli 0157:H7检测方法显得尤为重要.目前Ecoli0157:H7的主要检测方法有生化法、免疫法和分子生物法三大类.其检测方法多存在耗时、灵敏度低或操作复杂等不足.
作者：马静；佟荟；李江陵；刘军；余云芳；韩福郎 刊期： 2011年第04期
手足口病（Hand-foot-mouth Disease,HFMD）是由人肠道病毒引起一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病[1].多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿可导致死亡.引发手足口病的肠道病毒有20多种（型）,柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型( EV 71)为常见.自2008年5月我国将手足口病纳入丙类传染病.为了解鄂州市手足口病流行特征,并进一步加强手足口病预防控制工作,现将鄂州市2008-2010年手足口病的发病情况进行分析,并探讨综合防控措施.
作者：吴世新；王黎明；王步还 刊期： 2011年第04期
目的 分析武汉市硚口区传染病流行趋势.方法 对武汉市硚口区2007-2009年法定传染病疫情资料进行统计分析.结果 2007-2009年武汉市硚口区共报告乙类传染病7 865例,年均发病率为399.07/10万.年发病率依次为360.57/10万、413.93/10万、422.72/10万.发病分类构成显示,血源及性传播传染病占52.17％,肠道传染病占24.51％,呼吸道传染病占22.42％,虫媒及自然疫源性传染病占0.90％.发病顺位排序第1、2位的均为病毒性乙型肝炎和痢疾.结论 武汉市硚口区传染病发病以血源及性传播传染病为主,虫媒及自然疫源性传染病呈逐年上升趋势,呼吸道和肠道传染病呈逐年下降趋势.
作者：潘虹；马奎；郭毅 刊期： 2011年第04期
常规免疫接种率是评价计划免疫工作的重要指标,为了解南平市近年来常规免疫接种率的报告质量,有针对性地指导今后的工作,现将全市2004-2009年常规免疫接种率监测情况评价如下.1 资料与方法1.1 资料来源 常规免疫接种率数据来源于2004-2009年常规免疫监测系统报表.人口资料由南平市统计局提供.
作者：陈丽云 刊期： 2011年第04期
目的 了解陕某钼矿区1～7岁儿童血清钙、铁、锌、铅元素水平.方法 采用美国varian Spectr AA/240FS 型原子吸收分光光度计对348例1～7岁儿童血清中元素钙(Ca)、铁(Fe)、锌(Zn)、铅(Pb)进行测定并对结果进行统计分析.结果 锌缺乏90例（占25.86％）、铁缺乏16例（占4.60％）、钙缺乏47例（占13.51％）、铅中毒65例（占18.68％）.结论 该矿区1～7岁儿童锌、铁、钙等元素缺乏率较高,铅超标率亦较高.
作者：吴银侠；宋少武；王炜；李十月；邹宇量 刊期： 2011年第04期
目的 评价宜州市1950～2010年的疟疾防治效果.方法 收集全市各乡镇卫生院1950-2010年疟疾防治资料,采用Excel软件进行统计和分析.结果 该市20世纪50年代疟疾发病率为132.40/万,是恶性疟、间日疟和三日疟流行区,并有疟疾死亡病例.60年代后期未发现三日疟病例,发病率为30.11/万.70年代下降为14.55/万,当地未发现恶性疟病例.80年代下降为1.51/万,并逐渐出现流动人口疟疾病例,占总病例13.43％.90年代为0.44/万,流动人口疟疾病例占36.22％,1999年以后全市无内源性疟疾病人发现.2000-2010年全部为流动人口疟疾病例,发病率为0.04/万.结论 宜州市通过长期的疟疾综合性防治措施后疟疾流行得到有效控制.
作者：银朗月；黎军；廖东铭；黄亚铭；邹月明；韦海艳；区德锦；邹春燕 刊期： 2011年第04期
目的 分析北京市西城南区2008-2010年出生缺陷监测结果,了解本地区出生缺陷发生情况.方法 对2008-2010年北京市西城南区6家助产机构产科孕满28周至出生后7d的出生缺陷儿293例,以及因出生缺陷进行中期引产的胎儿88例进行出生缺陷结果分析.结果 2008-2010年北京市西城南区围产儿出生缺陷发生率为14.51‰;20190名围产儿中共132例围产儿死亡,死亡率为6.54‰,其中出生缺陷25例,占围产儿死亡的18.98％；293例出生缺陷发生率由高到低依次为先天性心脏病(3.37‰)、多指（趾）(2.82‰)、外耳其他畸形(1.04‰)、并指(0.74‰)、直肠肛门闭锁或狭窄(0.45‰)、唇裂(0.35‰)、小耳(0.35‰).结论 进一步提高产前诊断水平,增强围孕保健措施.
作者：赵丽霞；王淼 刊期： 2011年第04期
目的 运用机制设计理论设计农村公共卫生服务私立卫生机构供给模型及实现的社会支持系统方案.方法 对调查县的公共卫生服务供给现状进行调查,并分别针对不同的参与主体进行问卷和针对性访谈.结果 私立医疗机构群众认可度低,群众就医选择倾向于公立医疗机构；专家学者对于私立卫生机构提供公共卫生服务持怀疑态度；私立卫生机构提供公共卫生服务具有可行性.结论 整体资源配置政府干预,保证公平性；修订医疗卫生机构管理模式,限制公立医疗机构的规模；调整医疗机构分类标准,进行二次分类；调整税收政策,分级分等；严格公平准入；进行服务评级,据此修订诊疗授权权限和税收标准；完善法律体系.
作者：高红霞；孙翠环；贾红英 刊期： 2011年第04期
狂犬病是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统引起的急性传染病,病死率为100％[1].2009年全县共报告狂犬病10例,全部死亡.为给狂犬病的监测、防控工作提供科学依据,现对10例狂犬病个案资料进行流行病学分析.1 资料与方法1.1人口资料人口学数据来源于本县统计年鉴.1.2病例资料来源于《中国疾病监测信息报告管理系统》,以及10例狂犬病个案调查表.
作者：叶敏；王毅；粟萍 刊期： 2011年第04期
随着计算机网络技术的广泛应用,及时传递传染病疫情信息的途径得到了很好地解决,但是,临床一线医务人员在接诊和处置病人的时候,常因工作疏忽,未及时进行报告,从而导致漏报和迟报.施小明等报道2005年全国医疗机构传染病漏报率为23.14％[1],郭炳虹等报道2007年北京市朝阳区48家医疗机构总传染病漏报率为25.08％[2],在医疗机构使用了计算机进行医疗业务管理以后,给解决这个难题带来了新的解决办法.作者通过对医院信息管理系统（Hospital Information system,HIS）的基本框架及模块进行研究,对其数据库信息进行仔细分析,在此基础上设计并应用了一套基于HIS系统的医疗机构内部传染病漏报监控模式,基本达到了杜绝漏报、明显减少迟报、同时又避免重复报告的目的.
作者：尤世刚；李波 刊期： 2011年第04期
伴随着城市经济迅猛发展和人民群众日益增长的文化、卫生需求,美容美发成为一部分人日常生活中不可缺少的内容,美容美发场所存在的卫生问题也日渐增多.为及时发现并有效杜绝传染性疾病在美容美发服务环节中的传播,2010年6月至9月,对莱芜市直属部分美容美发经营单位进行了卫生状况调查.
作者：公为美 刊期： 2011年第04期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
