田耕百;杨慧;陈义锋;赵吉亮;杨子丹;熊斌;冯胜高
目的 评估海南省老年糖尿病患者进行社区综合干预管理的效果.方法 制定患者血糖目标管理手册,采用培训患者自测血糖,定期进行饮食干预、健康教育、运动指导、病情监测、心理干预、合理用药等方式,观察干预前后患者的血糖控制水平和糖尿病并发症的发生情况.结果 采用社区综合干预管理手段后,能有效控制血糖,并发症发生情况未见增加趋势,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区综合干预管理能有效提高老年糖尿病患者的生活质量.
作者:陈秀红;黄慈芬;王绚璇;龚勋;张勇 刊期: 2011年第06期
传染病患者的管理是基层医疗机构的基本的职责,能够做到传染病患者的科学有效管理就能够阻断传播链,降低散发疫情处理不善而出现暴发疫情的风险,进而控制疾病的蔓延.本研究通过每月向传染病患者电话了解基层医疗机构防保人员传染病访视管理质量,并撰写简报向基层医疗机构反馈,同时将传染病管理情况纳入对基层医疗机构的绩效考核的管理方式,大幅提高了我区传染病管理质量,具体结果报告如下.
作者:张松建;冀国强;王风双;冯冉;肖雷;唐莹;吴殚;石玮;史继新;张文增 刊期: 2011年第06期
为实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,加强糖尿病的科学防治和社区糖尿病的三级预防,开展患者管理,促进早诊早治,控制糖尿病及其并发症的发生和发展,按照《2010年湖北省糖尿病防治项目继续教育实施方案》要求,荆州市疾控中心慢病所举办了荆州市城区医务人员糖尿病防治项目继续教育培训班.按照全省统一要求,对学员在培训前、后进行了问卷测试,现将结果报告如下.1材料与方法1.1培训对象参加培训班的110名学员来自荆州市城区二级以上医疗机构、二级以下医疗机构、疾控及其它机构的防保人员、内科医生及全科医生.
作者:袁梅枝;王加松;胡于泽;何亮才;彭孝武 刊期: 2011年第06期
加强医院消毒质量监测与管理是有效预防控制医源性感染,提高医疗质量,保障医疗安全的重要措施.为了解本辖区内村级医疗机构消毒现状,于2009-2010年连续两年对天门市725家村级医疗机构消毒质量现状进行了采样监测与调查,结果如下.1材料与方法1.1材料对天门市辖区所有村级医疗机构(包括村卫生室、卫生所、个体诊所、门诊部、计生站、血防站等)紫外线灯辐照强度、物体表面、医护人员手、使用中的消毒液、操作台表面、消毒管理(隔离)制度、医疗废物处置等进行采样和检测.
作者:罗后涌;黄汉华;胡卫国 刊期: 2011年第06期
尘肺是在生产过程中长期吸入粉尘发生的以肺组织纤维化为主的疾病,是目前我国严重的职业病,2010年,全国报告尘肺病例数占职业病报告总例数的87.42%.由于粉尘所致的肺组织纤维化是不可逆性的,故一旦患上尘肺病,患者将无法根治,这严重威胁着粉尘作业工人的健康.宜昌地区矿产资源十分丰富,其中,磷矿资源就占了全国磷矿的13.36%[1].与此同时,也拥有数量众多的矿山企业和粉尘作业工人.为及时了解宜昌市尘肺病发病特点及流行特征,加强尘肺病防治和管理,对2010年宜昌市新诊断的尘肺病发病情况进行分析,结果如下.
作者:明小燕;李燕;杨勇 刊期: 2011年第06期
目的 探讨溴酸盐的体外低剂量下的适应性效应.方法 以人脐血淋巴细胞为实验材料,用0.1 mM溴酸钾做预处理与不做预处理,再毒性浓度处理24h,两组比较观察微核率的变化.结果 预处理组较未预处理组的淋巴细胞微核率降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 经低浓度溴酸钾预处理的脐血淋巴细胞对毒性剂量处理存在一定的适应性,认为溴酸钾在体外条件下可能存在适应性反应.
作者:胡慧文;余从年 刊期: 2011年第06期
目的 了解以含三氯生和乙醇为主要杀菌成分的迅尔康手消毒液的毒性.方法 采用动物试验观察其急性毒性、亚急性毒性、刺激性及致敏作用.结果 该手消毒液对大鼠和小鼠急性经口LD如均>5 000 mg/kg·bw;各剂量诱导的PCE微核率与阴性对照组比较无显著性差异;其原液对兔完整皮肤无刺激性、对豚鼠皮肤致敏率为0%;与对照组比较(250、500、1 000) mg/kg·bw各剂量对大鼠的体重、血常规等指标差异无统计学意义(P>0.05),部分血生化指标有改变,但均在本实验室正常值范围内,无毒理学意义,病理组织学检查未见异常改变.结论 该手消毒液急性毒性属实际无毒,无致微核作用,对兔完整皮肤无刺激性,对豚鼠无致敏作用;亚急性毒性试验中大未观察到有害作用剂量(NOAEL)为1 000mg/kg· bw.
作者:张天宝;黄晓波;彭明军;曾其莉;岳金亮;杨文祥 刊期: 2011年第06期
慢性心衰是大多数心血管疾病的终末阶段,也是主要的死亡原因之一,有证据表明,肾功能不全已经成为慢性心衰患者死亡的狄立预测因子[1],全文分析了肾功能不全对慢性心衰患者预后的影响,提示临床医生要高度重视这类患者.1资料与方法1.1一般资料收集武汉科技大学附属天佑医院2006年6月至2011年6月慢性心衰住院患者,选择确诊为心功能NYHAⅢ、Ⅳ级的成年患者共1 069例,年龄38~92岁,其中男性587例,女性482例.排除标准有急性心梗发生6个月以内、严重主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻性心肌病、就诊时发生血流动力学改变、恶性肿瘤终末期、有明显原发的肝肾损害、其他有明确原因的肾功能不全等.
作者:胡量子 刊期: 2011年第06期
肥胖已被世界卫生组织正式确定为疾病范畴[1,2],在健康体检中对于肥胖者的检查及其与高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病的相关性统计,对于临床防治心脑血管疾病发生有着重要的意义.总结分析了宜昌市疾控中心2010年健康体检者中不同年龄、性别、体质指数人群、常见慢性疾病的发病率对比情况,现报道如下.
作者:李芳;向平 刊期: 2011年第06期
产褥期是产妇分娩后身体各器官复原的一个重要时期,也是新生儿健康成长及母乳喂养是否成功的关键时期.为了解宜昌市产褥期产妇康复情况,探讨如何促进产褥期产妇的康复,提高其生活质量和促进母乳喂养成功的保健新模式,对3 528名产褥期产妇康复情况进行分析,结果如下.1对象与方法1.1对象调查对象为2010年1~12月在宜昌市妇保院进行产后42 d检查的产妇.1.2方法1.2.1对每位产妇进行恶露性状、量、持续时间及喂养方式等进行调查.常规乳腺检查,常规妇科检查和白带常规检查,恶露未净者结合B超辅助检查.
作者:周英;陈卫兵 刊期: 2011年第06期
丙泊酚用于全麻人工流产手术的麻醉效果和优点已被临床肯定,也受广大术者接受.但是丙泊酚药理副作用给病人造成一定的伤害,丙泊酚减少交感传出冲动34%以上[1],镇痛药也抑制交感神经,使血压下降,支气管收缩,通气功能下降[2].为了降低丙泊酚对人体的副作用,湖北省妇保院用长托宁作为人工流产手术的术前用药取得较好的效果.
作者:陈明;金利民;余凌 刊期: 2011年第06期
目的 了解湖北省2008-2010年乙型病毒性肝炎(乙肝)报告发病情况.方法 对湖北省2008-2010年乙肝网络报告疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2010年乙肝报告发病率与前两年相比略有下降.15岁以下的儿童发病占乙肝发病总数的2.04%,20 ~59岁成人发病占乙肝报告发病总数的77.34%,20岁以下人群发病率从2008年的12.13%下降到2010年的6.64%.发病人群职业以农民为主,占总病例的48.69%.各年龄组中,乙肝发病率均是男性高于女性.结论 湖北省2008-2010年乙肝报告病例总体呈先升后降趋势;农村发病高于城市;乙肝无明显的季节高峰,多为散发病例;乙肝病例以青壮年为主;男性发病人数高于女性;20岁以下人群发病率下降明显.
作者:黄淑琼;徐静东;陈红缨;洪希成;张鹏 刊期: 2011年第06期
阴道分泌物检查可为阴道疾病的诊断、治疗提供重要的依据.现将东风医院2010年2-8月1 436例门诊及体检者阴道分泌物标本的检查结果进行统计分析,以了解其与阴道炎症的关系,为临床阴道炎症的治疗提供必要的依据.1材料与方法1.1材料该院2010年2-8月门诊及体检妇女阴道分泌物标本1 436例.其中,体检标本1 006例,年龄25 ~71岁,门诊430例,年龄19~79岁.
作者:何雪琴;袁鹏;胡筱梅;李荫桂 刊期: 2011年第06期
鼻塞持续呼吸道正压(continue posisitive airway pressure,CPAP)是治疗新生儿呼吸系统疾病重要方法,压力和吸人氧浓度是影响鼻塞CPAP的氧合效果主要因素.研究表明患儿体位对肺的氧合效果有影响[1],但患儿体位对鼻塞CPAP下氧合效果影响尚无相关报道.在仰卧鼻吸气位和仰卧平卧位下,使用鼻塞CPAP的患儿肺氧和状况进行自身对照研究.
作者:黄青;刘勇 刊期: 2011年第06期
目的 了解吸毒者中暗娼与嫖客KAP现状,为该类人群的健康教育、行为干预提供依据.方法 应用自行设计的调查问卷,采取整群抽样的方法,对某戒毒所吸毒人员中暗娼与嫖客基本情况、KAP等进行调查分析.结果 艾滋病相关知识的掌握,80.49%的暗娼认为使用安全套可以预防艾滋病;31.71%的暗娼和28.57%的嫖客认为艾滋病离我们很远;暗娼和嫖客对传播途径的知晓率比较,除HIV阳性母亲喂养婴儿一项外,差异均有统计学意义(P<0.05);暗娼抵制性自由的比例明显高于嫖客(P<0.05);性行为中暗娼经常使用安全套的比例高于嫖客(P<0.05).结论 在安全套预防艾滋病的宣传和推广中,更应对男性高危人群开展健康教育和行为干预;应有针对性地加强吸毒中暗娼和嫖客艾滋病高危人群的心理、性道德教育和艾滋病相关知识宣传和高危性行为干预的力度.
作者:周翔;郑武;刘旺民 刊期: 2011年第06期
随着社会经济的快速发展,人口老龄化进程的加快,居民的死亡谱也发生了显著变化,恶性肿瘤的发病率居高不下,总体发病情况呈明显的上升趋势,死亡率也急剧上升.对2010年天门市居民恶性肿瘤死亡情况进行分析,为政府、卫生行政部门制定和调整肿瘤的防治对策与措施,评价居民的健康水平提供科学的依据.1材料与方法1.1资料来源人口资料来源于2010年天门市年鉴,死亡资料来源于天门市30个死因监测点上报的2010年死亡医学证明书,且各地每月与公安部门户口登记、殡葬管理部门进行核对,确保死亡登记资料完整、准确.
作者:李华;罗芬;金勇 刊期: 2011年第06期
目的 探讨免疫规划信息管理系统建设的模式.方法 采用模块化设计思想,利用系统分析方法,综合运用计算机技术,网络技术、通讯技术对湖北省免疫规划信息管理系统的体系结构、服务器系统、网络架构进行设计.结果 湖北省免疫规划信息管理系统建设的体系结构由5个平台、3个体系共同支撑完成;服务器系统设计采用“WEB服务器——应用服务器——数据库服务器”的三层逻辑架构;网络架构系统经过近1年的试用和改进,系统运行稳定,使用方便,功能完善.结论 该系统设计合理、先进,实施效果理想,能满足当前免疫规划工作信息化需求.
作者:蔡碧;张迟;赵明江;李宁;王雷;唐险峰;罗玉娥;杨北方;李琼;郑丽;王兆;李书华 刊期: 2011年第06期
目的 了解应城市居民死亡的主要特点,探讨影响居民健康的主要疾病,为制定防治干预措施提供依据.方法 对应城市2007 -2010年居民死亡监测数据,用ICD-10进行死因分类统计,分析人群的粗死亡率、标化死亡率及死因构成.结果 应城市2007-2010年居民年均死亡率为501.68/10万,标化死亡率为498.57/10万.5种主要死亡原因是恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、心脏病、损伤和中毒.结论 慢性非传染性疾病、损伤与中毒已经成为应城市居民死亡的主要原因,应积极开展相应的伤害干预措施和慢性病的监测、防治工作.
作者:徐宝利;王称;曹威;陈兄兄 刊期: 2011年第06期
目的 掌握武汉地区企业职业危害现状,为制定职业病防治对策提供依据.方法 设计统一调查表,统一培训调查人员,到企业进行现场调查.结果 共调查企业2 891家,存在职业病危害的企业有1 369家,占被调查企业数的47.35%;调查企业工人604 892人,接触职业危害的为147 612人,占职工总数的24.40%.接触职业危害因素女工人数占接触职业危害总人数的19.03%,接触职业危害农民工人数占35.58%.C类制造业有42.39%的企业存在职业危害,接触粉尘、化学毒物及物理因素危害的人数多,E类建筑业有66.46%的企业存在职业危害,接触粉尘、化学毒物及物理因素危害的人数处于第二位.40.31%的企业未设置职业卫生管理机构,监测覆盖率仅为19.4%.岗前体检率为28.34%,岗中体检率为72.36%.结论 武汉地区企业存在职业危害的企业多、涉及面广,接触职业危害的女工和农民工比例较高,职业病危害监测覆盖率以及部分行业的职业健康体检率未达到国家有关规定.
作者:李乐;李松汉;李济超;易桂林;陈振龙;毛革诗 刊期: 2011年第06期
宜昌市自2001年报告第1例经注射吸毒途径感染HIV病例,截至2010年12月31日累计报告19例经注射吸毒感染病例,感染构成比为6.71%( 19/283),是现今继经性途径和采血(浆)感染之后又一主要传播途径.而注射吸毒者往往会因为社会经济和家庭情感问题发生性乱,是艾滋病传播的高危人群,对于吸毒者开展监管和美沙酮维持治疗及针具交换干预显得尤为重要.
作者:王早霞;张慧琦;杜立毅 刊期: 2011年第06期