孟绿
2型糖尿病（T2DM ）患病率逐年增加，已成为危害人类健康的重要疾病，T2DM 明显增加发生心血管疾病的危险。中华医学会糖尿病分会对我国部分地区的调查表明，住院糖尿病患者中有93％的患者合并各种心血管并发症，约80％的糖尿病患者死于心血管并发症，其中75％死于冠心病［1］。与非糖尿病人群相比，T2DM 患者心血管疾病风险增加2～4倍。糖尿病患者合并血脂异常是导致糖尿病患者心血管疾病风险增加的主要原因之一。
作者：蔡瑞玉 刊期： 2014年第05期
胎盘早剥是指妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，是严重的产科并发症，具有起病急、发展快等特点。国内报道其发生率为0.46％～2.1％［1］，如果不及时正确处理，可危及母婴生命，故重视其发病的危险因素，及时诊断和处理胎盘早剥对母婴的预后非常重要。现对我院2007年1月至2011年1月收治的41例胎盘早剥病例进行分析，报告如下。
作者：王晋华 刊期： 2014年第05期
在世界范围内，围生儿死亡和患病率增加的主要原因是早产。预测和防治早产一直是围生领域的一项重要课题。目前，早产的发生率为5％～12％，一直居高不下，并呈上升趋势。经循环医学研究，宫颈长度的测量和胎儿纤连蛋白水平检测对预测早产有很好的临床价值［1］。以往常规行经腹超声测量宫颈管长度，但必须在膀胱适度充盈下，否则影响测量结果准确性，本研究通过妊娠中期经会阴超声测量宫颈管长度，对早产发生的预测价值进行探讨。
作者：郭全伟；陆冬梅；郭全荣 刊期： 2014年第05期
摘要是以提供文献内容梗概为目的，不加评论的解释，简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性，并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文文摘以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用“本文”、“作者”、“我们”等作为陈述的主语。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第05期
目的：探讨应用荧光原位杂交（FISH）技术检测人类染色体端粒酶（hTERC）基因异常扩增在子宫颈病变中的临床意义。方法用FISH技术检测118例宫颈脱落细胞中 hTERC基因异常扩增情况。结果118例患者病理学诊断为炎症12例，宫颈上皮内瘤变（CIN ）Ⅰ46例，CIN Ⅱ31例，CIN Ⅲ18例，浸润癌11例。FISH检测 hTERC基因异常扩增阳性率在炎症组为0，CINⅠ组19.6％（9/46），CINⅡ组51.6％（16/31），CINⅢ组77.8％（14/18），浸润癌组90.9％（10/11），各组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）。通过对未治疗的CINⅠ和CINⅡ患者共26例进行随访，发现hTERC基因扩增预测CINⅠ、CINⅡ病变进展的敏感性83.3％，预测病变维持或消退的特异性90.0％。结论hTERC基因的异常扩增随宫颈病变级别增高而增加，对宫颈病变的筛查有一定临床意义，检测 hTERC基因的异常扩增对宫颈早期病变进展有预测意义，可作为监测宫颈病变进展的生物遗传学指标。
作者：张江菊；郑秀惠；郭建新；郑英如；李力 刊期： 2014年第05期
肺部空洞性病变以肺癌和结核多见，两者的鉴别诊断尤其重要。为此作者回顾性分析了我院2008-2012年来资料完整、经手术病理及临床证实为空洞型肺癌和空洞型结核病例44例的CT 表现，并结合文献分析二者的CT 表现特点及病理基础，旨在提高对两者的鉴别诊断水平。
作者：王彩霞；常之艳 刊期： 2014年第05期
食管癌以手术治疗为主，而食管癌患者行切除术后出现便秘症状者相当常见，这对患者的生活质量带来严重影响。鉴于此，有效改善食管癌术后便秘症状非常必要，临床上主要采取口服泻药、灌肠等方法进行对症治疗，我们采用电针联合口服枸橼酸莫沙必利片治疗食管癌术后便秘，取得了良好的临床效果。现报告如下。
作者：孙永辉；孙彦辉；孙立虹；张会珍；梁玉磊；赵振拴；马海丰 刊期： 2014年第05期
目的：观察降纤酶治疗视网膜中央动脉阻塞的疗效。方法对51例确诊的视网膜中央动脉阻塞的患者，采用随机数字表法分为2组：治疗组（Ⅰ组）26例，给予降纤酶联合常规治疗；对照组（Ⅱ组）25例，给予常规治疗，及颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱、球后注射山莨菪碱注射液，同时降眼压、吸氧等综合治疗。观察2组治疗后视力、疗效及纤维蛋白原的变化。结果治疗后观察Ⅰ组、Ⅱ组治疗前与治疗后视力比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；Ⅰ组与Ⅱ组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）；Ⅰ组与Ⅱ组治疗后纤维蛋白原水平比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论联合降纤酶治疗视网膜中央动脉阻塞，可降低纤维蛋白原，溶解血栓，改善血液循环，疗效确切。
作者：杜敏 刊期： 2014年第05期
针刺伤是由于医疗利器如针头、缝合针、各种穿刺针、手术刀片等造成的意外伤害，造成皮肤深层破损和出血［1］，常发生于医务人员，护士是发生针刺伤及血液传播疾病的高危人群，护生作为医院里知识和技能都处于相对薄弱的特殊群体，工作中发生职业感染的危险性更大［2］。本研究对2012年5月至2013年3月在我院实习的255名护生进行了问卷调查，以了解护生接受职业暴露防护教育情况、发生针刺伤时是否戴手套、发生针刺伤环节、发生针刺伤后的应急处理及上报情况、对针刺伤危险程度的认识。现报告如下。
作者：李芳 刊期： 2014年第05期
目的：通过对注射用重组人血清白蛋白-干扰素α2b融合蛋白的生物学活性检测方法进行研究，建立该药物的生物学活性检测方法。方法参考重组人干扰素生物学活性测定法，以人羊膜细胞（WISH ）病变抑制法开展注射用重组人血清白蛋白-干扰素α2b融合蛋白的生物学活性检测方法研究。结果该方法的专属性好，精密度试验中生物学活性相对标准偏差（RSD）为10.6％，准确性试验平均回收率98.2％，RSD为9.0％，符合生物制品质量检验方法要求。结论本研究制定的实验方法准确、可靠，适用于注射用重组人血清白蛋白-干扰素α2b融合蛋白的生物学活性检测。
作者：陈通威；杜莹莹；薛冲；武福军；张娜 刊期： 2014年第05期
目的：通过研究青黛克银丸对实验性银屑病豚鼠血清细胞因子白细胞介素（IL ）-2、IL-4、IL-8、IL-10水平的影响，探讨青黛克银丸治疗银屑病的作用机制。方法采用5％普萘洛尔乳膏外涂豚鼠耳背皮肤建立银屑病样病理模型，再给予青黛克银丸治疗。分别采用放射免疫法（RIA ）和酶联免疫吸附试验（ELISA ）测定豚鼠血清中IL-2、IL-4、IL-8、IL-10的含量。结果与空白组比较，普萘洛尔致银屑病样皮损模型组动物血清IL-2和IL-8水平明显升高，而IL-4和IL-10水平显著降低；青黛克银丸能明显降低豚鼠银屑病皮损模型血清中IL-2、IL-8水平，并可显著提高IL-4、IL-10的含量表达。结论青黛克银丸治疗银屑病作用机制可能与其调节细胞因子平衡，改善皮肤免疫功能密切相关。
作者：王丽英；桑国军；宋彦远 刊期： 2014年第05期
宁夏回族自治区彭阳县自2007年开始启动死因监测工作，居民死亡率及其死亡原因的变化是反映人民健康状况的重要指标之一，是制定卫生政策、评价卫生工作质量和效果的科学依据。我县属贫困山区，人口众多，自然生态环境差，社会经济发展、人民生活水平差。动态收集与系统分析我县人口死亡原因及其变动规律，对正确指导疾病控制规划、合理配置卫生资源、保护人民健康、促进社会经济可持续发展具有重要意义。随着我市经济的快速发展，环境状况、居民生活水平及营养状况发生了实质性变化，同时带来城乡居民的健康行为方式和疾病模式的改变，使某些疾病呈现聚集或高发现象，现对本县2007-2012年居民死亡资料进行统计分析如下。
作者：路艳 刊期： 2014年第05期
患者男性，53岁，既往吸烟史30余年，每日约20余支，否认慢性咳喘病史，否认咯血史，此次咯血13 d就诊，咯血量开始为痰中带血，后间断有整口鲜血，每日总量约20 mL ，自述开始有发热症状，但未监测体温，于当地抗感染治疗后自述发热症状好转，但仍有咯血，遂行胸部CT 检查可见左肺下叶片状密度增高影，CT报告考虑左肺下叶占位，建议行支气管镜检查。查体：神志清楚，精神好，左下肺呼吸音减低，未闻及干湿性啰音。入院后血常规白细胞计数为7.56×109／L ，中性粒细胞比例0.7。入院后行支气管镜检查，镜下可见左肺下叶基底段有新鲜血液流出，未见肿块，给予镜下吸引治疗及左肺下叶灌洗液留取病理，病理回报未见癌细胞。后复查胸部CT 可见左肺下叶片状密度增高影消失，左肺下叶局限的支气管扩张，伴渗出病变，支气管系统通.，诊断考虑支气管扩张合并咯血，给予抗感染治疗后复查胸部CT 左肺下叶渗出病变吸收。
作者：陈丽聪；田建霞 刊期： 2014年第05期
肺动脉栓塞（pulmonary embolism ，PE）是肺动脉及其分支引起的肺循环和呼吸功能障碍的临床及病理生理综合征。PE的发病率较高，病死率亦高，已经构成了世界性的重要医疗保健问题。PE的临床表现、症状、体征缺乏特异性［1］，使误诊率高达63％以上，诊断正确率仅33％［2］，未经治疗病死率高达25％～30％。PE的典型表现为PE三联征（胸痛、咯血、呼吸困难），但文献［3］报道，临床上PE三联征同时具备的不足30％，大多数肺动脉栓塞病例临床表现不典型，给临床诊断带来很大困难，因此应当给予充分关注。本研究对2010年8月至2013年8月我院心内科、呼吸科收治的42例不典型PE病例进行回顾性分析，探讨误诊原因，现报告如下。
作者：覃家盟；陈昌枝；冯洁美；朱贵朝；黄进代；韦英婷 刊期： 2014年第05期
手足口病（HFMD）是一种由肠道病毒引起的出疹性急性传染病，引起该病散发及流行的两大主要病原是柯萨奇病毒A16（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71），该病具有感染性强、传播快的特点，多发生于＜5岁小儿，＜3岁婴幼儿发病率高［1］。临床表现以发热、口腔黏膜、手足远端等部位出现斑丘疹或疱疹为特点。个别患儿可引起肺水肿、心肌炎、呼吸道感染、无菌性脑膜脑炎等并发症。目前，该病的患儿呈增多的趋势，但对该病治疗上缺乏特效治疗的药物。2010年1月至2013年7月，沧州市传染病医院用痰热清注射液治疗小儿手足口病224例，与利巴韦林治疗224例对照组观察，现报告如下。
作者：张从容；黄桂芹；何香；张霞 刊期： 2014年第05期
非甾体抗炎药（NSAID）所致消化系统损害是此类药物常见的不良反应，其中以消化道出血受关注。本研究回顾性分析102例NSAID相关上消化道出血患者的临床资料和治疗经过，以提高对NSAID所致上消化道出血临床特征的认识水平。
作者：王永昌 刊期： 2014年第05期
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一，其发生率近年有增高趋势，而且患者趋于年轻化。传统的治疗方法主要是手术治疗。随着血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）放射免疫测定敏感性的提高、阴道超声的广泛应用和腹腔镜技术的日趋成熟及国内外血液中孕酮测定等技术的广泛应用，使异位妊娠得以早期诊断及多种治疗方法成为可能，治疗质量亦有很大的提高。
作者：王玉芳 刊期： 2014年第05期
新生儿肺炎是新生儿期呼吸系统常见疾病，分为吸入性和感染性两类，可发生在宫内、分娩过程中和出生后，是新生儿死亡的重要原因［1］。为降低新生儿的发病率及病死率，本文回顾性比较分析早期新生儿肺炎中吸入性及感染性肺炎患病的围生期高危因素，旨在为提高围生期保健预防措施提供科学依据。现报告如下。
作者：赵立明；张立荣；刘海燕；李红侠；林艳；高娟；何素玉 刊期： 2014年第05期
卡氏肺囊虫肺炎（pneumocystis pneumonia ， PCP）属于一种机会性感染，原来多发生于免疫功能缺陷如艾滋病患者，随着器官移植和恶性肿瘤患者的增多，长期接受免疫抑制剂治疗以及放化疗是PCP发病的高危因素。该病临床发病隐匿，发展迅速，如果不能得到及时治疗病死率很高［1］。本文通过回顾性分析临床确诊的 PCP 患者高分辨 CT （HRCT ）图像表现，以期提高早期诊断水平，达到早诊断、早治疗的目的。
作者：姜立杰；刘树荣；杨超 刊期： 2014年第05期
为维护本刊的声誉和广大读者的利益，现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下。1本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处，但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿，应向本刊编辑部作出说明。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第05期
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