郭岩
糖尿病肾病起病隐匿,早期阶段常规检测方法(如传统的血肌酐、尿素)难于发现糖尿病肾病的早期表现,近年来认为尿微量白蛋白(mAlb)定量检测可以作为糖尿病肾病早期强有力的独立预测指标[1]和早期诊断价值[2],但尿微量白蛋白的升高是一种病理现象,在某些疾病早期也可升高[3],故本研究观察血清β2-微球蛋白(β2-MG)在尿微量白蛋白阳性而尿干化学蛋白阴性早期糖尿病肾病诊断中的应用价值,现报告如下.
作者:车虎森;周军 刊期: 2012年第24期
护理是一门实践性很强的科学,临床护理教育是护理教学的重要环节,而临床护理教学效果与临床学习环境密切相关,所以目前护理临床学习环境已经越来越受到人们的重视.本研究旨在调查我院护理临床学习环境的现状,为提高临床护理教学效果提供一定的依据.
作者:李敏;张智霞 刊期: 2012年第24期
随着肿瘤治疗技术方法的不断提高,乳腺癌的治疗获得较好的疗效,但仍有部分患者在手术后出现复发和转移.2009年10月至2011年9月,我科应用多西他赛与顺铂联合治疗晚期乳腺癌42例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:42例均经过病理组织学或细胞学确诊的乳腺癌患者,均为女性,29~62岁,中位年龄46岁,均在1~6年前行乳腺癌改良根治术;病理诊断32例为浸润性导管癌,10例髓样癌;单发部位转移17例,多发部位转移25例;转移部位:骨转移11例,肺转移10例,肝转移9例,其他部位12例.其中1个部位发生转移17例,2个及2个以上部位发生转移25例.
作者:刘金涛;郭文斌 刊期: 2012年第24期
本文回顾2008-2011年我院病理证实的并具备完整CT影像学资料的结肠癌32例,旨在探讨多层螺旋CT检查对结肠癌的诊断价值.1资料与方法1.1临床资料:本组32例,男女各16例,年龄52~86岁,平均72.8岁.主要临床症状:本组32例中26例有贫血、低热、消瘦、乏力症状,其中6例合并便血.6例以急腹症肠梗阻为主要症状就诊.所有病例均经手术或肠镜活查,病理证实为结肠腺癌.
作者:朱洪明;曹阳 刊期: 2012年第24期
近年来铜绿假单胞菌已成为我院获得性感染的重要条件致病菌,且耐药严重,造成临床治疗困难.现分析我院2009-2011年临床分离到的854株铜绿假单胞菌,了解其分布和耐药情况,为临床合理选择抗菌药物,预防院内感染提供依据.
作者:白现英;李娜 刊期: 2012年第24期
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,如未予及时治疗,下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是患者劳动力及生命安全的一大危险.左下肢血栓形成远远高于右下肢,特别是原发性髂-股静脉血栓形成.有时下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉,甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命.
作者:韩晓刚 刊期: 2012年第24期
目的 探讨肾盂旁囊肿的临床特点和治疗措施.方法 回顾性分析67例肾盂旁囊肿患者的临床资料.根据影像学表现分为2型:Ⅰ型(单侧单发类圆形)囊肿39例,Ⅱ型(双侧多发蔓藤状)囊肿28例.根据影像结果及临床症状选择治疗方式:9例行后腹腔镜肾盂旁囊肿开窗去顶术,58例行保守治疗.结果 手术治疗的患者症状及体征均消失,治疗满意,随访6个月至4年,肾功能正常.非手术治疗的患者定期随访,囊肿未见增大且症状轻微或缺如,病变稳定.结论 肾盂旁囊肿的实际发病率可能被低估,Ⅱ型囊肿更易被误诊误治,其与Fabry病的关系有待观察.本病的影像学分型形象好记,方便指导临床治疗.后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术安全、有效,是目前首选手术方法.
作者:全昌斌;王强;袁小东;张娅丽;秦崇;蔡明;安东立 刊期: 2012年第24期
目的 探讨表皮生长因子受体和血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达及其意义.方法 收集乳腺癌标本74例,乳腺纤维腺瘤标本30份,应用免疫组织化学S-P法检测表皮生长因子(EGFR)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并分析它们的相关性.结果 EGFR和VEGF在乳腺纤维腺瘤中阳性率分别为10%(3/30)和13.3%(4/30);在乳腺癌中阳性率分别为65%(48/74)和68%(50/74).它们在乳腺癌中的阳性率明显高于腺瘤中的阳性率(P<0.05),在浸润性乳腺癌中的阳性率明显高于非浸润性乳腺癌的阳性率(P<0.05),淋巴结阳性的乳腺癌其阳性率明显高于淋巴结阴性者(P<0.05).结论 EGFR和VEGF的高表达可能与乳腺癌的发生、发展和转移相关,对指导化疗、靶向治疗以及预后的判断可能具有一定的临床意义.
作者:周珩;吴云飞;冯俊 刊期: 2012年第24期
压疮是长期卧床患者皮肤出现的严重的问题,大多是由于原发病未能很好的护理而造成的皮肤损伤,一旦发生压疮,不但给患者增加了不必要的痛苦及经济负担,而且还给护理人员增加工作难度.但有时发生压疮是不可避免的,这就需要医护人员进行积极的治疗[1].我科于2011年1月至2012年3月,用草木灰治疗压疮取得良好效果,现将治疗方法介绍如下.
作者:崔节 刊期: 2012年第24期
目的 了解广西壮族自治区凭祥市≥50岁艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者疫情及变化趋势,为防控工作提供科学依据,以降低HIV的感染率.方法 收集凭祥市1996-2011年艾滋病疫情资料,对≥50岁HIV/AIDS患者的流行病学特征进行分析.结果 2001年首次出现≥50岁HIV感染者/AIDS患者,截止2011年12月底共累计报告106例,占总病例数的16.56%;疫情在2005年以前呈散发状态.自2005年开始,病例数量及比例均呈逐年增加趋势,2005-2011年平均增长率为40.13%.≥50岁患者在凭祥市的地区分布与总体疫情基本一致.患者年龄大为85岁,男性占78.30%;初中及以下文化程度占79.25%;壮族占77.36%;凭祥市本地居民占92.45%; 65.09%的患者在报告时的疾病状态为AIDS.艾滋病自愿咨询检测、性病门诊是发现该类人群感染HIV/AIDS的重要渠道.90%以上的患者是经异性性传播感染,该比例显著高于总体疫情.结论 艾滋病对≥50岁人群的影响已不容忽视,应加强对此类人群开展有针对性的行为干预措施.
作者:农丽萍;何波;钟海东;黄斯静;黄祖斌;张建明;聂黎 刊期: 2012年第24期
我院自2007年6月开展经桡动脉行冠状动脉介入治疗,现将我科900例经桡动脉穿刺途径行冠状动脉造影术和球囊扩张及支架植入术(PCI)的病例进行临床总结分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:我院2007年6月至2010年12月住院患者900例,其中男性676例,平均年龄(56±12)岁,女性226例,平均年龄(60±11)岁,其中急性心肌梗死246例,陈旧性心梗127例,心绞痛或考虑为心绞痛的患者215例,支架植入术(PCI)后复查312例.
作者:杨联芳 刊期: 2012年第24期
乳腺癌(breast cancer)是危害妇女健康常见的恶性肿瘤之一,随着乳腺癌的发病率的逐年上升,越来越严重的影响妇女的健康和生活质量.Survivin是凋亡抑制细胞蛋白(IAP)家族的成员之一,又是细胞周期G2/M期的调节基因,参与细胞周期调控、有丝分裂及肿瘤的恶性转化.内源性雌激素在乳腺癌的发生发展中起主要作用,雌激素受体β(ERβ)是继雌激素受体α(ERα)之后新发现的一种雌激素受体.本研究旨在对上述两个指标在乳腺癌中的表达情况及相关性进行分析,以期进一步探明乳腺癌发生发展的分子调控机制,为临床诊断防治和预后判断提供理论指导.
作者:郭江泽;姚宏 刊期: 2012年第24期
硝基苯属于芳香族化合物,主要用于制造染料、涂料、某些药物化学工业方面,在其工业生产和操作运输的过程中常发生急性中毒[1].现回顾性分析我院抢救硝基苯中毒两起共8例患者,诊治分析如下.
作者:汪文杰;鲁厚清;邵仁德;汪洋;吴忠展 刊期: 2012年第24期
同型半胱氨酸(HCY)已被广泛应用于临床,它与冠心病、高血压、脑卒中等慢性非传染性疾病有明显的相关性,本文旨在探讨血清HCY在糖尿病肾病的临床价值.1 材料与方法1.1 材料:按1999年WHO诊断标准,收集2010年3月至2012年3月在本院内分泌科和肾病科就诊的112例2型糖尿病患者血液标本,病例之间无血缘关系.并同时收取同期健康体检者血清标本.
作者:刘学军 刊期: 2012年第24期
为了解专科传染病医院近年来传染病在人群中发生、发展及分布等流行特征,探讨其流行规律,为今后制定防治对策提供科学依据.现将专科传染病医院2009-2011年法定传染病报告的传染病疫情进行统计、分析、汇总,为今后制定防治对策提供科学依据.
作者:张名芳;庾红梅 刊期: 2012年第24期
静脉输液是医院治疗的重要手段,而药物配置则是它的第一步程序,是临床治疗中不可缺少的重要组成部分.各大医院的门诊急诊输液量在医院的总输液量中占有一定的份额,因此门诊、急诊输液的安全对整个医院的医疗安全具有重要的影响.由于新药的层出不穷,增加了临床用药的困难,而门诊出诊医生的不固定,使用药物的习惯不同,这就更需要有专业药师参与审核发现药物的不合理应用及配伍禁忌.因此,为了提高静脉滴注给药的安全性,提高合理用药水平,我院在2005年建立了门诊、急诊静脉用药调配室,经过6年多的实践工作,取得了较好的临床效果.
作者:李芳;陆艳清 刊期: 2012年第24期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,由于其发病机制复杂,迄今尚无理想治疗方法.近年来,我科应用丹参川穹嗪联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变患者40例,取得较好效果,现报告如下.
作者:邢建东;薛文华;王桂英 刊期: 2012年第24期
喹诺酮类药品为人工合成的抗菌药,临床使用广泛,其不良反应及不合理用药造成的危害也日益突出,给患者的身体健康和生命安全带来隐患.《抗菌药物临床应用指导原则》规定,该类药物避免用于18岁以下未成年人[1].儿童的脏器、神经系统、免疫机制等发育不健全,对药物具有特殊反应.喹诺酮类抗菌药对儿童生长发育影响较大,本文就儿童避免使用该类药物的循证依据作一简介.
作者:马勇 刊期: 2012年第24期
护士的心理压力大小直接影响着静脉穿刺一次成功与否,为了确保静脉穿刺一次成功,减轻患儿痛苦,减少护患纠纷,儿科护士在进行小儿静脉穿刺前设法减轻心理压力,取得了很好的效果,介绍如下.1 方法①有多个患儿等待静脉穿刺时,在按顺序的同时尽可能地先易后难,每次上班进行第1个穿刺时尽量找血管比较好的患儿开始.
作者:刘长青;初慧敏 刊期: 2012年第24期
抗菌药物临床应用专项整治工作开展以来,为了解我院住院患者抗菌药使用情况,对2012年1月至4月533份出院病历的抗菌药物使用情况进行分析如下.1资料与方法收集本院2012年1月至4月533份有抗菌药物使用出院病历.填写卫生部抗菌药物调查表.一般情况:性别、年龄、诊断、出入院时间;手术情况:手术名称、手术持续时间、手术切口及愈合等级;用药情况:抗菌药的通用名称、用法用量、给药方式、开始用药时间、停用抗菌药物时间以及不良反应记录等;评价情况.对全院及各科室抗菌药物使用率、预防用药情况、抗菌药物使用种类和用药时间、病原送检率、是否使用限制性抗菌药物等进行分析.
作者:任军芬 刊期: 2012年第24期