学术投稿

重症监护室产超广谱β-内酰胺酶细菌监测

赵树艳;曹建政

关键词:重症监护室, 超广谱β, 内酰胺酶, 肠杆菌科细菌, 抗生素, 现报告如下, 头孢菌素类, 正确治疗, 细胞监测, 头孢他啶, 头孢噻肟, 头孢曲松, 控制感染, 监测分析, 霉素类, 氨曲南, 耐药, 传播
摘要:β-内酰胺酶(ESBLs)主要由肠杆菌科细菌产生,能分解青霉素类、头孢菌素类(头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟等)及单环类抗生素(氨曲南),并介导细菌对这些抗生素耐药.因此产ESBLs细菌细胞监测对于正确治疗和控制感染传播具有重要意义.本文对我院重症监护室(ICU)产ESBLs细菌进行了监测分析,现报告如下.
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    作者:朱芳;王志娟;姚启盛;王晓康;陈洪波 刊期: 2009年第06期

  • 实时三维超声心动图评价房间隔缺损形态的临床应用价值

    实时三维超声心动图(RT-3DE)是近年发展起来的一种新的超声成像技术,它可任意分别从左、右房侧方向观察房间隔缺损(ASD)的形态、部位、与毗邻结构的关系以及随心脏活动缺损形态的变化,并可对缺损面积进行定量测量.现将应用该技术对30例ASD患者缺损形态进行评价的应用研究总结报告如下.

    作者:肖荣香;李天亮;张顺业;畅芳叶;刘达怡;高明兰 刊期: 2009年第06期

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    如何预测预防胎膜早破(promature rupture of memberes,PROM)已成为全球性研究的一项重大课题.目前认为胎膜早破与羊膜腔感染有密切的关系,但并非所有羊膜腔感染的孕妇都有临床症状,无明显症状的孕妇还没有相应的监测指标.本研究拟测定胎膜早破者血清和羊水中的肿瘤坏死因子(TNF)-α、基质金属蛋白酶(MMP)-9、白细胞介素(IL)-8,旨在评价其在胎膜早破及绒毛膜羊膜炎中的作用.

    作者:籍静茹;杨海澜 刊期: 2009年第06期

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    2008年4月21日山西省卫生厅在忻州召开的<山西药事管理培训>会议上,全省各市县代表对开展临床药学工作非常重视,并提出了许多合理化建议.卫生部与国家中医药管理局于2002年1月21日联合颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>提出:药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量,并要求医疗机构,逐步建立临床药师制.

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  • 高血压脑出血的外科治疗进展

    高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrage,HICH)是指高血压导致的脑实质内(包括脑室)出血,已成为危害人类健康的常见疾病.HICH具有发病急、病情重、病死率高(40%~60%)、病残率高(占生存者的50%~85%)等特点.

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  • 中老年妇女550例宫颈细胞学结果分析

    宫颈炎是女性的常见病,近20年来发病年龄有低龄化的趋势,长期的宫颈慢性炎症是其致癌的原因之一.现将2006年3月至2008年10月我院妇科门诊宫颈细胞学检查550例结果报告如下.

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    作者:姚柏春;邓兆宏;李聪;王金勇;李勇;王配军;李文春 刊期: 2009年第06期

  • 子痫前期与血肉碱关系的研究

    目的 探讨孕妇血浆中肉碱水平与子痫前期的关系,及该疾病血脂代谢的改变.方法 ①利用串联质谱检测337例健康妊娠孕妇及84例子痫前期孕妇的血干滤纸片,测定血清总肉碱、游离肉碱、中长链肉碱、短链肉碱.②常规测定血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、载脂蛋白A(apoA)-1及载脂蛋白B(apoB).结果 ①子痫前期病例组中除中链脂酰肉碱外,其他所有肉碱血浆浓度均明显高于对照组(团体t检验),以孕32周后更为显著(P<0.01).游离肉碱和短链、长链脂酰肉碱的检测值和对照组相比约增加50%(P<0.01).②子痫前期病例组中血TC,TG,LDL,apoB较对照组显著升高(P<0.01),HDL,apoA-1较对照组显著降低(P<0.01).结论 ①子痫前期疾病的发生、发展,可能与肉碱水平有关,随孕龄增加更为显著,故检测肉碱浓度可有助子痫前期的病情评估.②子痫前期病程中可能存在血脂代谢异常.

    作者:董升栋;杨祖菁 刊期: 2009年第06期

  • 创伤性休克122例早期救治体会

    现将我院2007年6月至2008年6月期间收治的122例因外伤所致的休克患者早期救治情况报告如下.1 资料与方法

    作者:薛奴锁;段广翠 刊期: 2009年第06期

  • 论现代化医疗设备的科学管理与效益管理

    随着现代化医疗设备在临床诊断、治疗中的广泛应用,使医院医疗水平、技术水平发生着前所未有的变化.现代化医院的现代化设备是医院发展的基础,要充分发挥这些设备的综合效益,需要现代化的科学管理,而医院的综合效益体现的是医院的综合管理能力和人员的整体素质.因此加强医疗设备在医院运行中的管理,将直接关系到医院社会效益和经济效益以及医疗质量水平的提高.

    作者:段爱香;张(均金) 刊期: 2009年第06期

  • 不同钙离子浓度透析液对血液透析患者钙平衡及分段甲状旁腺激素的影响

    近年来研究发现,相当一部分患者透析前血钙水平己经不低,甚至出现高钙血症.其中部分患者与使用含钙的磷结合剂及活性维生素D有关.因此继续使用钙离子浓度在1.5 mmol/L以上的透析液,20%~83.3%的患者发生高钙血症[1,2],长期应用会出现或加重转移性钙化.

    作者:牛欣 刊期: 2009年第06期

  • 极外侧型腰椎间盘突出症的治疗

    极外侧型腰椎间盘突出症( far lateral lumber disc herniation,FLLDH)1974年早由Abdullah等[1]报道.是腰椎间盘突出症的一种特殊类型, 临床少见.FLLDH常见于老年患者,可能与小关节的倾斜度有关, 同时和病变节段的退变程度有关.

    作者:湛川;李哲 刊期: 2009年第06期

  • 盘状半月板的磁共振成像诊断

    盘状半月板是半月板发育异常,形态呈盘状,易发生半月板撕裂和囊肿,并可引起软骨磨损或剥脱性骨软骨炎.磁共振成像(MRI)是一种无创伤的检查方法,软组织分辨率高,可多方位任意角度成像,能很好地显示半月板的结构和病变,同时还可显示周围韧带、肌肉等软组织.笔者搜集20例关节镜证实盘状半月板患者,现分析总结如下.

    作者:牛金亮;李文晋;王峻;郑英;宋志珍 刊期: 2009年第06期

  • 步长稳心颗粒治疗心律失常29例临床分析

    心律失常是复杂而又危险的心血管疾病或并发症,是造成心血管疾病高病死率的原因之一.因此防治心律失常、提高患者的生存质量势在必行,我们运用步长稳心颗粒治疗心律失常取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:郑金花 刊期: 2009年第06期

  • 乙型肝炎病毒C基因启动子区及前C区突变与乙型肝炎病情的关系

    目的 分析乙型肝炎病毒(HBV) C 基因启动子(BCP) 双突变及前C区nt1896位点突变与乙型肝炎临床表现及e抗原(HBeAg )表型的关系.方法 采用巢式聚合酶链反应(PCR)扩增nt1660~1935的HBV DNA片段及PCR产物直接测序的方法检测BCP区及前C区基因的变异情况.结果 130例经证实为HBV DNA 阳性的急慢性肝炎患者中共有75例BCP区nt1762、nt1764双突变, HBeAg阳性组BCP突变者32例(58 2%),而HBeAg 阴性组43例(57.3%).检出前C区nt1896突变者20例,其中慢性肝炎10例(12.8%)、重型肝炎2例(25.0%)、肝硬化8例(22.2%);nt1896突变者在HBeAg阳性组3例(5.5%),HBeAg阴性组17例(22.7%),两组比较差异有统计学意义.nt1896突变组丙氨酸转氨酶(ALT)及HBV DNA水平较无突变组差异均有统计学意义.结论 BCP 双突变及前C nt1896均与肝炎的慢性化、重型化及肝硬化的发生密切相关,前者对HBeAg的表达及HBV-DNA水平并无明显影响;后者影响HBeAg的表达,并且增强病毒复制水平.

    作者:宋红波;武俊香;贾因棠 刊期: 2009年第06期

  • 促性腺激素释放激素治疗子宫内膜异位症的研究现状

    子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是一种性激素依赖性疾病,在育龄期妇女中多见,且发病率有明显上升趋势.近年来,随着对促性腺激素释放激素(gonadetrophin-releasing hormone,GnRH)的研究和应用,使子宫内膜异位症又有了新的治疗手段.现在就GnRH的结构、功能及其在治疗EMT中的应用作一综述.

    作者:李桂青;李莉 刊期: 2009年第06期

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