学术投稿

骨盆骨折合并后尿道损伤继发性功能障碍的诊治经验

柯井卫;杨家福;刘星;唐义权

关键词:骨盆骨折, 后尿道损伤, 性功能障碍
摘要:目的:总结骨盆骨折并后尿道损伤继发性功能障碍的临床诊治经验.方法:回顾性分析2014年1月-2017年1月期间我院在我院治疗的54例骨盆骨折合并后尿道损伤继发性功能障碍患者的临床资料,对患者的诊断、治疗及随访结果进行总结,探讨诊治经验.结果:54例患者均伴有不同程度的性功能障碍,术后6个月患者的国际勃起功能问卷(IIEF)评分明显低于术前(P<0.05).术后随访6-24个月,20例神经、心理型性功能障碍者在术后12个月逐渐恢复;24例神经血管型者,16例经化学假体治疗12例恢复,另8例口服万艾可,有4例可在药物帮助下完成性交;10例血管型勃起功能障碍经阴茎海绵体血管活性药物注射,5例恢复.结论:性功能障碍是骨盆骨折合并后尿道损伤的常见并发症,通过对性功能障碍原因作出诊断并采取有效的治疗可获得较好的预后.
特别健康杂志相关文献
  • 腰部肌力训练应用于腰间盘突出症康复治疗中的效果研究

    目的:研究腰部肌力训练应用于腰间盘突出症康复治疗中的效果.方法:选取我院收治的腰间盘突出症患者100例为对象进行研究,利用计算机随机法将其分为对照组和观察组,各50例.对照组采取常规康复治疗和护理,而在此基础上,观察组采取腰部肌力训练,包括膝手平衡、俯卧撑、仰卧抬腿、双桥运动、单桥运动等.比较两组治疗前后VAS(疼痛程度)、ODI(腰椎功能障碍指数)、JOA(日本骨科协会评估治疗分数)等评分变化以及疗效满意度.结果:两组治疗前VAS、ODI、JOA等评分对比差异不显著,且组间差异对比P>0.05,无统计学意义;而治疗后观察组VAS、ODI、JOA等评分与对照组相比显著改善,且组间差异对比P<0.05,具有统计学意义.而观察组疗效满意度为96.0%(48/50)其中非常满意35例(70.0%)、一般满意13例(26.0%)、不满意2例(4.0%),而对照组疗效满意度为80.0%(40/50),其中非常满意25例(50.0%)、一般满意15例(30.0%)、不满意10例(20.0%),观察组疗效满意度与对照组相比显著较高,且组间差异对比P<0.05,具有统计学意义.结论:腰部肌力训练应用于腰间盘突出症康复治疗中的效果的非常显著,既能有效减轻患者疼痛症状以及自觉症状,还能显著改善其腰椎功能,从而提升其疗效满意度以及生活质量,因此值得临床应用推广.

    作者:汪洋 刊期: 2018年第16期

  • 论医院统计信息在医院管理中的作用

    目的:探讨医院统计信息在医院管理中的作用.方法:对实施医院统计信息前后一年的信息资料进行分析.结果:进行实施医院统计信息后,全院治疗的患者数量明显增加,医院床铺的利用率、出院的患者相比实施统计之前明显增加(P<0.05).结论:医院统计信息在医院管理起到显著的作用,能够及时准确方便地进行信息统计,加快医院现代化进程,值得医疗机构推广使用.

    作者:叶燕美 刊期: 2018年第16期

  • 白芍总苷与哌替啶联合使用的镇痛耐药性研究

    目的:研究白芍总苷(TGP)与哌替啶(PD)联合使用的镇痛耐药性效果.方法:将60只小鼠随机平均分为对照组、TGP1组(3mg/ml)、TGP2组(6mg/ml)、TGP3组(9mg/ml)、PD组(3mg/ml)和联合注射组(TGP6mg/ml、哌替啶3mg/ml).每只小鼠腹腔注射药物1.0mL药物.测量给药前及给药后不同时间(10、20、30、60min)小鼠的痛阈值.对上述对照组、TGP1组、TGP2组、TGP3组和联合注射组小鼠在连续8天给药并每天测痛,观察药物镇痛作用及耐受性.继续给药一天后,立即注射纳洛酮,观察小鼠的戒断反应.结果:白芍总苷与阈下剂量哌替啶配伍使用可显著提高小鼠痛阈.结论:白芍总苷与阈下剂量哌替啶合用可以增强镇痛效果,从而减少哌替啶的用量,具有一定的耐受性但不产生依赖性,降低其药物依赖性的发生率.

    作者:尚晓宇;张楠;郭爱鑫;孙艳涛 刊期: 2018年第16期

  • 外用维A酸在皮肤科的临床应用、不良反应及对策

    维A酸类药物主要分3代,其外用制剂在皮肤科广泛应用,常见不良反应为皮肤黏膜刺激,处理方法需要注意加强皮肤滋润保湿,皮损局部小剂量均匀涂抹,低浓度开始使用,耐受后再提高药物浓度,避免接触周围正常皮肤,必要时延长用药间隔时间,从而降低不良反应发生率及严重性,提高患者医从性和疗效.

    作者:彭瑾;王儒鹏 刊期: 2018年第16期

  • 宫颈癌根治术后尿潴留的防治研究进展

    目的:探讨宫颈癌根治术后发生尿潴留的影响因素,治疗方法,及预防尿潴留的护理措施.方法:通过查阅国内外期刊数据库相关研究,对其进行归纳、分析、总结、概括.结果:影响宫颈癌根治术后尿潴留的原因有手术因素、尿路感染、留置尿管时间、心理因素、疼痛、年龄.宫颈癌根治术后发生尿潴留的处理方法有诱导排尿、药物治疗、物理治疗、中医治疗.通过心理护理、预防尿路感染,加强盆底肌功能锻炼等预防措施可有效降低宫颈癌根治术后尿潴留的发生率.结论:宫颈癌根治术后尿潴留重在预防,通过综合护理干预措施能有效防止尿潴留的发生.

    作者:刘庆;叶萍;张杰 刊期: 2018年第16期

  • 评价优质护理管理在新生儿护理中的应用价值

    目的:评价优质护理管理在新生儿护理中的应用价值.方法:选取我院2017年1月~2018年1月收治的100例新生儿为研究对象,根据其护理方式将其分为观察组与对照组,各50例,对照组接受常规护理服务,观察组接受优质护理服务,观察两组新生儿临床护理效果.结果:观察组不良反应率低于对照组,综合满意度高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:优质护理管理在新生儿护理中的应用价值较高,能够有效降低不良反应,提升满意度,值得推广.

    作者:王静 刊期: 2018年第16期

  • 养血清脑颗粒改善慢性脑供血不足患者头痛和失眠疗效探究

    目的:实验研究养血清脑颗粒改善慢性脑供血不足患者头痛和失眠疗效.方法:选取本院收治的慢性脑供血不足患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组患者服用慢性脑供血不足日常用药,观察组在对照组的基础上服用养血清脑颗粒,观察两组患者治疗效果.结果:两组患者治疗后,观察组VAS评分和睡眠质量指数(PSQI)明显优于对照组(P<0.05),对照组和观察组治疗总有效率为50%和90%,观察组明显高于对照组,差异明显(P<0.05).结论:养血清脑颗粒应用于慢性脑供血不足患者治疗中,能够有效改善患者头痛和失眠情况,相较日常用药,效果更为显著,具有临床推广价值.

    作者:贺应连 刊期: 2018年第16期

  • 不同临床标本实时荧光定量PCR诊断结核分枝杆菌的检出率差异探究

    目的:探讨不同临床标本实时荧光定量PCR诊断结核分枝杆菌的检出率差异.方法:2014年8月~2017年7月,随机选择我院收治的疑似结核病患者219例作为研究对象,收集其呼吸道、体液标本,进行荧光定量PCR检测,观察对比不同类型临床标本检出率情况.结果:经由实验室诊断确诊为肺结核患者67例,其中支气管灌洗液检检出率为54.76%(23/42),支气管刷物检出率为38.46%(15/39),尿液检出率为27.91%(12/43),痰液检出率为21.05%(8/38),胸腔积液检出率为17.14%(6/35),腹腔积液检出率为13.64%(3/22),各标本之间检出率对比差异存在统计学意义,P<0.05.结论:在结核分枝杆菌诊断过程中,实时荧光定量PCR诊断具有较高的应用价值,且不同临床标本检出率存在明显差异,临床诊断操作应有所侧重.

    作者:张燊璐;肖盼盼 刊期: 2018年第16期

  • 舒适护理对老年精神病患者的护理效果

    目的:分析老年精神病患者实施舒适护理干预的护理效果.方法:回顾性分析2016年10月至2017年10月在我院就诊的70例老年精神病患者临床资料,根据不同护理方式将所有患者采用随机抽签法分为干预组(35例,实施舒适护理干预)和对照组(35例,实施常规护理干预),采用我院自拟的生活质量自评量表评价两组患者生活质量并进行对比分析.结果:干预组体力适应度、症状控制度、社会适应度、情绪控制度等各项评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:对老年精神病患者实施舒适护理可改善患者临床症状,提高患者社会适应度,提升患者生活质量.

    作者:李艳 刊期: 2018年第16期

  • 浅谈检验科与临床科沟通的重要性

    检验科能够对疾病准确诊断提供更为精确的检验结果,加强分析前的质量管理是保障检验科的重要环节.其中检验科作为相互渗透的新兴学科,它是现代化实验室科学技术同临床医疗的结合体,二者应该加强沟通和联系,以便更好地保障检验结果的精确性.目前,大多数检验科的质量控制多着眼于检验科内部,而忽视了外部许多重要的影响检验结果的因素,如:病人所处的环境,季节,用药情况,饮食,运动,标本的采集与传送等.因此,常出现检验结果与病人实际不符的情况,导致了临床医生的误解.检验科与临床科达成沟通与理解,可减少影响因素(特别是人为的),提高检验质量,做好室内质量控制,发现问题及时解决,更好的发挥检验科的作用,提高检验科的地位,为临床提供可靠的诊断依据.

    作者:王熙;祁麟;王莉莎 刊期: 2018年第16期

  • 农村生活饮用水卫生管理探讨

    水是生命之源,是人民群众健康生长的源泉.我国是农业大国,农村人口占全国总人口的60%,加强农村饮用水卫生管理工作,是关乎国计民生的重大举措.鉴于此,本文将探究农村生活饮用水卫生管理,旨在为一线管理工作提供理论指导.

    作者:蒋志辉;唐秀娟 刊期: 2018年第16期

  • 优化急诊护理流程对脑卒中患者的效果观察

    目的:讨论在脑卒中患者的治疗过程中,优化急诊护理流程对具体治疗效果的影响,为接下来的临床诊疗提供参考.方法:从我院自2016年6月至2017年4月接诊的相关患者中选取120名作为研究样本,按照人数将样本平均分成实验组和参照组,每组60名患者.参照组使用医院常规使用的急诊护理流程进行接诊,实验组在此基础上对急诊护理流程进行优化对待,对两组的护理结果进行比较记录.结果:实验组患者从接诊到确诊的时间、从确诊到接受治疗之间的时间都短语参照组;实验组患者的死亡率以及致残率等均优于参照组.结论:脑卒中患者临床表现具有死亡率高、致残率高等严重后果,患者在确诊病情后,应该快速的接受专科治疗,按照标准流程来执行.对急诊护理流程进行优化后,可以极大程度的改善患者的身体状况,降低患者的因病死亡率,缩短患者的治疗时长,对于相关患者的治疗具有极大意义,应该在日后的相关病例治疗中加以推广.

    作者:黄淑云 刊期: 2018年第16期

  • 后腹腔镜输尿管切开取石术的护理

    输尿管结石是泌尿外科常见的一种疾病,一部分患者需要进行输尿管切开取石术来诊治.输尿管切开取石术相对于传统的手术治疗,具有创伤微小,痛苦轻微,恢复快,进食早的优点.文章主要对后腔镜输尿管切开取石术的护理进行探究.

    作者:陈春雷 刊期: 2018年第16期

  • 重症监护室人工气道患者的护理经验

    目的:探讨重症监护室人工气道患者的护理体会.方法:将90例重症监护室人工气道患者分为两组,分别设为对照组(n=45)与综合组(n=45),给予对照组常规护理,而综合组实施综合护理,观察护理效果.结果:比较临床指标,综合组均优于对照组(P<0.05).结论:重症监护室人工气道患者,实施综合护理,效果满意,可推广.

    作者:舒梦希 刊期: 2018年第16期

  • 个性化护理服务在妊娠期高血压疾病患者中的疗效研讨

    目的:旨在通过个性化护理模式干预妊娠期高血压患者观察期临床护理疗效.方法:随机抽样2017年1月-2017年10月期间张掖市妇幼保健院收治的妊高症患者62例作为本次研究对象,按照随机分配的原则分为观察组和对照组,每组均31例,对照组患者采取临床常规模式进行护理,观察组患者则使用个性化护理服务综合干预,对比两组患者护理总有效率.结果:观察组患者总有效率为96.77%(30例),对照组患者总有效率为74.19%(23例),(P<0.05),差异有统计学意义.观察组护理总有效率明显高于对照组患者,并且在产后出血、子痫等妊娠结局显著优于对照组.结论:使用个性化服务模式干预护理妊娠期高血压患者有十分积极的临床意义,不仅能够显著地改善患者产后及婴儿的并发症发生情况,提高安全指数,而且优质的个性化护理对于展现医院信誉程度具有良好的导向,值得临床借鉴和参考.

    作者:张燕 刊期: 2018年第16期

  • 分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效

    目的:分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效.方法:将2017年1月到2018年1月于本院接受诊治的78例冠心病患者视为调查对象,将其按照用药方式的选择纳入参照组与联用组(n=39).参照组予以曲美他嗪治疗,联用组予以曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗,比较两组患者的症状改善率及患者的血脂水平恢复情况.结果:治疗前两组患者的TG与TC水平比较无显著区别,治疗后联用组患者的TC与TG水平显著降低,差值比较具备统计学意义(p<0.05).联用组患者症状改善率97.44%,参照组患者症状改善率为84.62%,组间差值比较具备统计学意义(p<0.05).结论:阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病,能够快速改善患者的症状,转变患者的血脂状态,药物联合应用价值较高.

    作者:田维淮 刊期: 2018年第16期

  • 尿激酶联合远红外线治疗动静脉内瘘栓塞早期的方法及护理体会

    目的:探讨尿激酶联合远红外线治疗维持性血液透析患者动静脉内瘘栓塞早期的效果及护理.方法:选取2016年1月至2017年7月,在我科住院的22例动静脉内瘘栓塞早期的患者22例,随机分为实验组和对照组个11例.对照组采用常规的溶栓治疗即:尿激酶+局部予手法按摩+皮下注射低分子肝素注射液的方法.实验组给予常规的溶栓治疗+远红外线持续照射治疗至溶栓结束.比较两组动静脉内瘘栓塞的再通率.结果:治疗效果显示,实验组再通率与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:使用尿激酶溶联合远红外线治疗动静脉内瘘栓塞早期的方法,其操作简便、溶通率高、其疗效显著,效果优于常规使用尿激酶溶栓.此护理方法无创、安全且简单方便,值得临床推广应用.

    作者:李海兰;陆世颖;黄玲;何蓓蓓;唐盛 刊期: 2018年第16期

  • 腹股沟疝的临床治疗进展综述

    腹股沟疝属于普外科常见多发性疾病,手术治疗作为其为常见与基本的治疗方案,在近几年越来越成熟与完善.但是,传统疝修补术操作方式为将腹股沟区不同解剖结构、解剖层次组织强行缝合,这样除了会破坏腹股沟管正常解剖结构,还难以实现真正愈合.随着近几年微创技术不断发展,腹腔镜下疝修补术逐渐应用起来,取得了不错效果.为了进一步探讨腹股沟疝的治疗进展,本文就其手术治疗方法进行了综述,希望有助于相关工作开展.

    作者:康有安 刊期: 2018年第16期

  • 应用四联药物治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的可行性研究

    目的:探讨四联药物治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的可行性.方法:选择2016年6月-2018年2月幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者90例根据治疗方法分组.对照组给予三联药物治疗,观察组则给予四联药物治疗.比较两组幽门螺杆菌相关性胃溃疡治疗总有效率;幽门螺杆菌根除时间、胃溃疡痊愈时间、自觉症状消失时间;治疗前后患者IFN-γ、IL-6外周炎性因子监测值;药物不良反应率.结果:观察组幽门螺杆菌相关性胃溃疡治疗总有效率高于对照组,P<0.05;观察组幽门螺杆菌根除时间、胃溃疡痊愈时间、自觉症状消失时间短于对照组,P<0.05;治疗前两组IFN-γ、IL-6外周炎性因子监测值相近,P>0.05;治疗后观察组IFN-γ、IL-6外周炎性因子监测值优于对照组,P<0.05.观察组药物不良反应率和对照组无明显差异,P>0.05.结论:四联药物治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的应用效果确切,可有效改善症状,促进幽门螺杆菌转阴和溃疡愈合,降低外周炎性因子,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.

    作者:顾双鸯 刊期: 2018年第16期

  • 缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察

    目的:本文主要对缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗进行探究.方法:本次探究选取2017年1月到2018年1月间在我院进行原发性高血压治疗的患者114例作为研究对象,用数字法将患者分为两组,实验组与对照组,每组患者57例,实验组患者采用缬沙坦联合硝苯地平控释片进行治疗,对照组患者单独使用硝苯地平控释片进行治疗,观察两组患者的治疗有效率以及不良反应发生率.结果:实验组患者的治疗有效率与对照组相比,差异具有统计意义(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:治疗原发性高血压应选择缬沙坦与硝苯地平控释片联合用药,治疗效果较为明显,并具有较高的安全性,应在临床中广泛应用.

    作者:王飞 刊期: 2018年第16期

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