孟颖;靳铭
目的:观察并探讨低剂量奈达铂(Nedaplatin,NDP)进行同步放化疗(Radiationandchemotherapy,RCT)对老年性局部中晚期食管癌(Advancedesophaguscarcinoma,AEC)的有效性和安全性.方法:我院在2011年5月至2013年4月期间对确诊为中晚期AEC的老年患者72例给予同期RCT治疗,其中36例接受顺铂(CDDP)化疗,共3个月,为对照组,另外36例采用低剂量NDP化疗,每周1次,共5周,作为观察组.评价两组患者近期疗效,并随访1年生存率、2年生存率和中位生存期(MST)以及不良反应发生情况.结果:观察组缓解率为75.0%(27/36),对照组为55.6%(20/36),观察组缓解率明显高于对照组(p<0.05);观察组1年生存率、2年生存率和中位生存期分别为69.4%(25/36)、61.1%(22/36)和(22.3±3.1)月,对照组为52.8%(19/36)、38.9%(14/36)和(18.5±2.4)月,观察组1年生存率、2年生存率及中位生存期均明显高于对照组(p<0.05);两组恶心、白细胞下降、食管炎、贫血等不良反应发生率相比,差异不具有统计学意义(p>0.05).结论:NDP同期RCT治疗老年AEC具有良好的近期疗效,能延长患者生存期且不增加不良反应,值得进一步在临床上推广.
作者:谢慧慧 刊期: 2018年第18期
目的:探讨内分泌代谢性疾病在临床上的的护理措施.本文将首先介绍几种内分泌代谢性疾病的护理措施,如糖尿病,甲亢,库欣综合征等.在临床上护理措施做到扬长避短,改善护理措施,提高治疗效果,让病人更快的恢复健康.方法:选择我院从2016年1月到2017年1月的40例内分泌代谢性疾病的病人,了解他们的病例及护理方案.根据患者的病情特点给予特别护理,应该重点加强患者的心理活动、健康教育、病情观察及护理工作.结果:根据病情给予特别护理的病人80% 以上都恢复较好,余下不到20% 的病人因为后期出现了许多并发症而造成疾病加重.结论:在内分泌代谢性疾病的护理过程中,针对病情的特殊护理确实是有效的,这也提醒我们护理工作人员在护理过程中要对病人病情有针对性的护理,这样才能对疾病恢复起到重要作用.
作者:周微微 刊期: 2018年第18期
目的:探讨在不同孕周对妊娠期糖尿病患者进行胰岛素治疗的疗效以及安全性.方法:选取2016年4月-2018年7月我院产科接诊的84例妊娠期糖尿病患者为研究对象.按照第一次给予胰岛素治疗的孕周,将患者分为对照组(孕周>30周),和研究组(孕周<30周),各42例.对比两组患者注释胰岛素后的血糖变化,以及新生儿并发症发生率.结果:两组患者在首诊时的空腹血糖以及饭后2h血糖比较,不存在统计学意义(p>0.05);观察分娩前1周患者的空腹、饭后2h血糖水平,发现研究组患者显著低于对照组(p<0.05);且研究组的新生儿并发症发生率显著少于对照组,数据差异明显(p<0.05).结论:针对患有妊娠期糖尿病的孕产妇,在孕周30周之前及时进行胰岛素注射,能有效控制患者的血糖水平,大大降低新生儿并发症发生率.
作者:李琴 刊期: 2018年第18期
目的:探讨术后镇痛护理对开腹肝胆外科患者术后舒适度的影响.方法:选取2015年1月-2016年12月期间,在我院行开腹肝胆外科手术的患者80例进行分组研究,对照组给予术后常规护理,观察组在常规护理基础上,再给予术后镇痛护理.比较两组患者的术后疼痛情况、舒适度及护理满意度.结果:观察组患者的术后疼痛程度,显著低于对照组,差异显著,经过统计学检验,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的舒适度和护理满意度,显著优于对照组,差异显著,经过统计学检验,具有统计学意义(P<0.05).结论:在开腹肝胆外科患者临床护理实践中,给予患者术后镇痛护理,将能有效提高患者的术后舒适度及护理满意度,促进患者早日康复,临床应用效果良好,值得在临床护理中进行推广应用.
作者:刘亭 刊期: 2018年第18期
目的:研究分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石价值.方法:在2015年3月到2018年2月之间,在我院选取469例胆囊结石合并胆总管结石患者,采用单盲法和随机数字法将患者分为两组,对照组采用常规治疗(开腹手术),观察组患者采用腹腔镜联合胆道镜治疗,分析临床应用价值.结果:两组患者结石均完全清除,清除率为100%,对比差异不显著,且P>0.05,无统计学意义.观察组患者的手术时间、术后引流量、住院时间与对照组相比,有差异,且P<0.05,具有统计学意义.结论:对胆囊结石合并胆总管结石患者采用腹腔镜联合胆道镜治疗,效果显著具有较高的临床应用价值.
作者:卢本贵 刊期: 2018年第18期
目的:分析消化内镜结合四联疗法治疗胃溃疡出血患者的临床疗效.方法:选取我院70例(2017年5月11日到2018年2月11日期间)胃溃疡出血患者,将其依据随机分组原则,分为对照组(四联疗法)、观察组(消化内镜结合四联疗法),各35例,对比2组临床疗效.结果:实施消化内镜结论四联疗法的观察组患者临床总有效率为97.14%,优于对照组患者(82.86%),差异显著(P<0.05);且观察组患者的总出血量明显低于对照组,血红蛋白值优于对照组,差异明显(P<0.05),有一定的可比对性.结论:临床给予胃溃疡出血患者消化内镜结合四联疗法有利于提高患者的临床疗效,改善患者的临床症状.
作者:卢志惠 刊期: 2018年第18期
目的:探讨支气管镜治疗支气管扩张症重症感染的效果.方法:87例支气管扩张症重症感染患者,随机分为观察组和对照组,各44例、43例,对照组给予常规治疗观察组给予支气管镜肺泡灌洗治疗结果:观察组总有效率为97.73%,对照组为83.72%(P<0.05).观察组SaO2、PaO2高于对照组,PCO2低于对照组(P<0.05).结论:支气管镜治疗支气管扩张症重症感染具有明显优势.
作者:夏维;宋玉 刊期: 2018年第18期
目的:探讨负压引流治疗腹部手术后切口感染的临床疗效.方法:选择2016年11月-2017年12月我院收治的70例腹部手术后伤口感染患者作为本次实验的研究对象,执行负压引流法治疗术后切口感染的组别列为试验组,执行普通引流法治疗术后切口感染的组别列为对照组,对比两组预后情况,分析影响的原因.结果:对比两组平均拆线时间、平均换药次数、平均感染率,试验组都比对照组要低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用负压引流法治疗术后切口感染,可以减少腹部术后切口感染率,缩短拆线时间,缓解患者痛苦,有利于预防切口感染,值得推广运用.
作者:韩文兴 刊期: 2018年第18期
目的:研究瘫痪患者压力性损伤规范化管理方法及效果.方法:此次研究于医院内部选取2016年6月~2017年6月收治的80例瘫痪患者作为研究对象,随机将其分为管理组和对照组,对比两组患者干预后的压力性损伤发生率.结果:干预管理后管理组的压力性损伤发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:将规范化管理方式应用于瘫痪患者压力性损伤管理中,能够有效降低患者发生压力性损伤的几率,减轻病人在生理与心理上的痛苦,并缓解病人及其家庭的经济与社会压力.
作者:周丽 刊期: 2018年第18期
直肠癌是临床比较典型、常见的恶性肿瘤之一,位居于恶性肿瘤排名的第四名.现阶段,外科手术是直肠癌治疗的主要、有效的方法,不仅能够根治疾病,而且还能够保留其功能.本研究对直肠癌外科手术治疗研究进展进行了探究分析,以此来丰富直肠癌临床治疗理论体系.
作者:彭木堂 刊期: 2018年第18期
目的:分析HPV检测及其分型在宫颈疾病中临床应用价值.方法:选取本院收治的90例宫颈疾病患者,所有宫颈疾病患者的收取时间(2015年1月2日-2016年2月1日),电脑随机分为观察组一组(45例宫颈疾病患者)、对照组一组(45例宫颈疾病患者),分别实施HPV检测以及液基薄层细胞检测.结果:观察组宫颈疾病患者的检出率88.89% 高于对照组66.67%(P<0.05).结论:HPV检测及其分型在宫颈疾病中具有较高的应用价值,值得进一步推广和应用.
作者:冷净 刊期: 2018年第18期
目的:分析系统性护理对慢性支气管炎患者的护理效果.方法:选取我院2017年2月至2018年2月期间收治的80例慢性支气管炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予常规护理干预策略,观察组给予系统护理干预策略.比较两组患者对护理满意度与护理效果.结果:观察组患者对护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的护理效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性支气管炎患者运用系统护理的干预效果较好,且患者满意度较高,值得临床推广和运用.
作者:季培佳 刊期: 2018年第18期
目的:探讨心理护理在血液透析护理中的影响.方法:选取笔者所在医院于2017年04月--2018年04月收治的44例行血液透析治疗的患者,作为本次研究对象,通过电脑完全随机分组法,将之分为常规组与研究组,两组分别有22例.常规组开展常规化护理,研究组在常规化护理基础上开展心理护理.结果:两组护理前SDS、SAS评分比较,结果无统计学意义(p>0.05),研究组护理后SDS、SAS评分低于常规组,组间差异显著(p<0.05).结论:患者行血液透析治疗过程中,予以心理护理配合,可有效减轻患者负性情绪,使其以佳身心状态面对血液透析治疗.值得临床借鉴普及.
作者:吴梅 刊期: 2018年第18期
目的:探究宫外孕采用分析甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗的疗效.方法:选取2017年1月-2017年12月期间我院收治的67例宫外孕患者作为研究对象,采用数字随机方法分组,对照组33例给予单一甲氨蝶呤,观察组34例患者给予米非司酮结合甲氨蝶呤.结果:对照组总有效率为84.85%,观察组为97.06%,(P<0.05),观察组患者经治疗后其包块大小、血清 β-HCG、孕酮水平均明显低于对照组,(P<0.05).结论:于宫外孕中应用米非司酮联合甲氨蝶呤可明显提高其用药疗效,而且安全性高,具有较高的临床价值.
作者:阮其燕 刊期: 2018年第18期
目的:研究分析利用护理健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的提高效果.方法:在2016年1月到2018年1月之间,在我院选取88例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,采用单盲法和随机数字法将患者分为两组,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在此基础上采用健康教育干预,分析对患者吸氧依从性的改善情况.结果:护理前,对照组患者的吸氧依从性调查表评分为(56.6±10.2)分,观察组患者评分为(55.9±10.0)分,对比差异不显著,且P>0.05,无统计学意义.观察组患者的吸氧依从性调查表评分为(89.5±5.2)分,对照组患者评分为(74.1±4.9)分,对比差异显著,且观察组患者轻度缺氧患者明显多于对照组,对比差异显著,同时满足P<0.05,具有统计学意义.结论:对慢性阻塞性肺疾病患者进行健康教育干预,可提高患者的吸氧依从性,有利于临床治疗效果并提高患者的生活质量.
作者:黎小红 刊期: 2018年第18期
目的:针对呼吸内科当中的患者接受抗生素治疗干预的效果展开分析.方法:随机在我院2016年7月到2017年8月期间呼吸内科患者中择取100名,分成研究组和参照组,对参照组行以常规治疗,对研究组联合抗生素.观察两组治疗效果.结果:研究组的患者的整体治疗有效率显著高于参照组,存在P<0.05,有统计学上的差异.结论:临床当中,对呼吸内科疾病的患者行以常规治疗措施联合抗生素治疗方案,能够获得较为理想的治疗效果,且安全性也比较理想.
作者:刘英 刊期: 2018年第18期
根据我国当前的发展状况,我国的公共卫生改革问题也变得清晰明了起来,我们面临的就是以下几个方面,例如曾经的收钱服务转变为如今的免费服务,再有就是我国的公共卫生事业进入一个新的阶段,逐渐变得规范化、一体化,但是就目前我们所掌握的情况来看,我国的卫生事业中依旧存在一定的缺点和问题.我们就要就本文来对当中存在的问题进行具体问题具体分析,并做出相应的应对策略.
作者:范晓明 刊期: 2018年第18期
目的:对影响血检结果和预防措施的因素进行探讨.方法:通过对50例血样标本的采集和检测结果的误差因素进行分析,并提出预防措施.结果:对本次选取50份血样标本存在的误差进行分析,血液检测出现错误的原因包括:血液采集人员的采集不规范、仪器问题、血液运输、患者因素等.结论:血液检验规范每一个环节,都能大大降低血液检测的误差,从而更好地为临床诊断和治疗服务.
作者:陈光利 刊期: 2018年第18期
目的:探讨刃针治疗第三腰椎横突综合征的临床治疗效果.方法:随机选取我院2016年7月-2017年7月收治的第三腰椎横突患者518例作为本组研究对象,所有患者均采用刃针微创治疗术给予治疗,观察患者的临床治疗效果.结果:患者痊愈421例,占81.3%,好转78例占15.1%,无效19例占3.7%.结论:第三腰椎横突是一种比较常见的腰痛病之一,临床多采用针灸、推拿、药物等多种方法治疗,笔者通过刃针治疗518例第三腰椎横突综合症患者,取得较好的疗效.
作者:张睿 刊期: 2018年第18期
目的:分析在预防接种前后采用两种不同的护理措施对接种后不良反应发生率的影响.方法:将2016年7月至2017年2月在我院进行接种的700例儿童作为研究对象,采用数字随机法将其分为两组.一组采用常规的护理措施,为普通组,一组采用综合护理干预措施,为干预组,比较两组儿童不良反应发生率和家长满意度.结果:干预组儿童不良反应发生率为0.57%(2例),低于普通组的2.86%(10例),两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患儿家长的护理满意度为93.71%(328例),高于普通组的85.71%(300例),两组数据差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预措施对婴幼儿预防接种后不良反应的发生具有较高的预防价值,可降低不良反应发生率,提高儿童家长的满意度,可积极在各接种单位进行推广.
作者:郑小琴;黄燕;林华;陈洁;尹莲 刊期: 2018年第18期