学术投稿

输血病历质量持续改进与医疗纠纷防范

王茂玲;王红波;于慧芳

关键词:输血病历, 持续改进, 医疗纠纷, 防范措施
摘要:目的:研究输血病历中存在的问题及质量持续改进方法,防范医疗纠纷.方法:此次研究于医院内部选取2015年10月~2017年10月的240份输血病历作为研究对象,我院于2016年10月开始实施输血病历质量持续改进措施,将输血病历分为改进组和对照组,对比改进前后输血病历的合格率并分析病历不合格因素.结果:改进组的输血病历合格率显著高于对照组(P<0.05);实施改进措施后输血病历质量明显上升,尤其是在输血前检测、输血治疗同意书签订以及输血后评价方面.结论:针对影响输血病历质量的相关因素进行分析,并制定相对应的持续改进措施,能够使输血病历质量得到显著的提升,有效规避由于输血病历引发的医疗纠纷.
特别健康杂志相关文献
  • 他汀类药物治疗早期脑梗死效果及药学探讨

    目的:探讨他汀类药物治疗早期脑梗死的效果及药学.方法:将2015年2月至2017年2月期间我院接收的84例早期脑梗死患者随机分成观察和对照两组(n=42例),采取不同的治疗方式.结果:观察组经过治疗后的神经功能缺损评分(10.33±3.28)分明显低于对照组经过治疗后的评分(16.69±4.66)分,并且观察组经过治疗后的总有效率95.24% 明显高于对照组经过治疗后的总有效率76.19%(P<0.05).结论:将他汀类药物运用于早期脑梗死患者的治疗工作之中,对于患者早期脑梗死疾病问题的改善拥有良好的效果,值得推广.

    作者:冯杭锋 刊期: 2018年第18期

  • 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效

    目的:分析探讨孟鲁司特钠对于小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果.方法:以我院在2017年2月至2018年1月期间所收治的80例小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为此次研究的对象,依照治疗方式的不同将其随机分为研究组与对照组,每组40例;对照组患儿给予临床常规治疗,而研究组患儿在常规治疗的基础上施以孟鲁司特钠药物治疗,然后观察并比较两组患儿的临床治疗效果.结果:治疗后,研究组患儿的治疗总有效率为97.5%,比对照组的80.0% 明显偏高,对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患儿临床症状的消失时间比对照组明显偏短,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠对于小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果显著,能够有效缓解和消除患儿的临床症状,促进其康复,因而具有广阔的临床应用价值.

    作者:朱丽宏 刊期: 2018年第18期

  • 住院精神病人跌倒的危险评估及预防性护理措施

    跌倒是住院精神病人常发生的事件,更是老年人常见的问题.由跌倒而引起的医疗纠纷和住院费用的增加,以及精神病人日常生活能力的下降,不但给精神病人及家庭造成负担,也影响了医院的声誉.因此做好护理安全关键环节的预防,以大限度的保护住院精神病人的安全,要从预防开始.

    作者:于佳 刊期: 2018年第18期

  • 呼吸内科重症患者的护理

    目的:对呼吸内科重症患者的护理方法进行全面分析.方法:随机选取我院2016年1月—2017年12月本院接受治疗的呼吸内科重症患者共计200例,将所有患者分成两组,分别是对照组100例,观察组100例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对比两组患者护理前后FEV1%,FVC% 等方面的差异.结果:经过后数据统计结论发现观察组在各项指标上要强于对照组,且P<0.05.结论:利用优质护理方法能够有效改善呼吸内科重症患者的病情,提高患者治愈率.

    作者:蒋春梅 刊期: 2018年第18期

  • 临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察

    目的:探讨临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果.方法:选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的小儿支气管肺炎患儿60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组为临床护理路径,对比两组护理情况.结果:观察组的咳嗽消失时间、发热消失时间、气促消失时间、住院时间低于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论:临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果显著,加快了康复速度,缩短了治疗时间,值得应用.

    作者:高冬伟 刊期: 2018年第18期

  • 静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的临床应用

    目的:研究静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的临床应用效果.方法:选取我院2017年6月到2017年12月期间收治的600例接受消化内镜微创治疗的患者作为研究对象,按照随机分组的方式分为试验组(静脉麻醉)和对照组(表面麻醉),对比两组患者接受治疗的躯体反应优良率、主诉痛苦率、治疗依从度及不良反应情况.结果:试验组患者躯体反应优良率明显高于对照组,主诉痛苦率和治疗依从度明显优于对照组,不良反应情况明显低于对照组,且均具有显著性差异(P<0.05).结论:通过静脉麻醉对接受消化内镜微创治疗的患者进行麻醉,可以改善患者的躯体反应情况,减少患者的痛苦感及不良反应,有效提升了患者的治疗依从度,值得临床相关医务人员进行推广和使用.

    作者:高攀峰 刊期: 2018年第18期

  • 常规心电图在心肌梗死诊断中的价值探讨

    目的:探究常规心电图在心肌梗死诊断中的价值,以及在临床中的改进.方法:对2016年9月至2017年5月在我院接受诊治的102例心肌梗死患者进行常规12导联心电图检查,并且在此基础上,增加V7、V8、V9心电检查和V3R、V4R和V5R心电检查,即18导联心电图检查,即.统计两种检查方法的准确率,检查患者的心肌梗死类型和发病部位.结果:102例患者中,ST段抬高性心肌梗死90例,18导联心电图诊断的准确率更高.讨论:使用心电图来检验心肌梗死在临床上具有极大的诊断价值.在临床应用上,应该加做18导联心电监测.同时对于Q波,联合起QRS波共同考虑.大程度发挥心电图在心肌梗死上的价值.

    作者:刘雨瑶 刊期: 2018年第18期

  • 重睑术后腱膜性上睑下垂的治疗方法

    目的:探讨重睑术后并发上睑下垂的发生原因及其解决方法.方法:对5例重睑术后并发上睑下垂患者行矫正术,术中根据粘连的情况分析其产生的原因,并根据不同原因采取不同的解决方法.结果:根据分析,其可能发生的原因主要是手术操作不当导致上睑提肌腱膜损伤和腱膜与眶隔或皮肤发生粘连导致上睑提肌的负荷增加或功能受限.结论:上睑局部解剖结构在重睑术中有重要意义.熟悉眼睑的解剖层次,并谨慎操作,可避免重睑术后上睑下垂并发症的发生.

    作者:黄金华 刊期: 2018年第18期

  • EDTA-K2依赖性血小板假性减少的原因分析及解决措施

    目的:研究EDTA-K2依赖性血小板假性减少的原因及解决措施.血细胞分析仪具有快速,方便,重复性好,工作效率高的优点,但由于自身检测原理的限制以及血小板易于粘附,聚集、破坏等特点,血细胞分析仪测定血小板时常常会出现假性减少的现象.对我院临床8例血小板数量异常减少的患者进行血小板计数观察结果.患者情况血小板数量异常减少,且均无皮肤紫癜、牙龈出血、鼻出血等临床症状,方法:采用仪器法、末梢血手工计数法、血涂片镜检法进行血小板计数的比对.结果:EDTA-K2抗凝静脉血仪器法检测血小板结果明显低于手工法,有显著性差异,且镜下可见血小板聚集成团;枸橼酸钠抗凝血仪器法检测血小板结果与手工法基本一致,无显著性差异,镜下观察到血小板呈散在分布,无聚集现象.结论:EDTA-K2抗凝对血小板可以产生聚集作用,引起血小板假性减少;枸橼酸钠抗凝能够针对EDTA依赖性血小板假性减少进行血小板的准确计数.血小板假性减少应引起高度重视.

    作者:刘敬敏 刊期: 2018年第18期

  • 学校传染病防治运行机制及监督管理对策研究

    青少年和儿童是我们社会发展的未来和希望,随着我们对于教育的改革和发展,学校的卫生防疫问题也受到了社会和家长的广泛关注.近几年,手足口病、甲型H1NI流感的爆发,使青少年的健康成长收到了威胁.学校作为一个教育场所,它也是一个青少年和儿童所大量聚集的公共场所.由此得出加强学校传染病防治运行机制和监督管理,是我们面对的首要任务,也对学校教育稳定发展起着重要作用.

    作者:陈合兵;次仁玉珍 刊期: 2018年第18期

  • 中医护理方案临床应用的实施难点与对策

    中医护理方案的应用规范和引导中医护理的临床实践,形成标准的中医护理模式,并通过对优势病种实施中医护理特色评价,为患者提供具有中医特色的护理服务.但在临床应用中也发现一些影响中医护理方案应用的问题.本文探讨了推广中医护理方案临床应用的难点与对策,以促进中医护理方案持续、深入推广应用.

    作者:柴春英 刊期: 2018年第18期

  • 低剂量奈达铂同步放化疗对老年性局部中晚期食管癌的临床实效性探究

    目的:观察并探讨低剂量奈达铂(Nedaplatin,NDP)进行同步放化疗(Radiationandchemotherapy,RCT)对老年性局部中晚期食管癌(Advancedesophaguscarcinoma,AEC)的有效性和安全性.方法:我院在2011年5月至2013年4月期间对确诊为中晚期AEC的老年患者72例给予同期RCT治疗,其中36例接受顺铂(CDDP)化疗,共3个月,为对照组,另外36例采用低剂量NDP化疗,每周1次,共5周,作为观察组.评价两组患者近期疗效,并随访1年生存率、2年生存率和中位生存期(MST)以及不良反应发生情况.结果:观察组缓解率为75.0%(27/36),对照组为55.6%(20/36),观察组缓解率明显高于对照组(p<0.05);观察组1年生存率、2年生存率和中位生存期分别为69.4%(25/36)、61.1%(22/36)和(22.3±3.1)月,对照组为52.8%(19/36)、38.9%(14/36)和(18.5±2.4)月,观察组1年生存率、2年生存率及中位生存期均明显高于对照组(p<0.05);两组恶心、白细胞下降、食管炎、贫血等不良反应发生率相比,差异不具有统计学意义(p>0.05).结论:NDP同期RCT治疗老年AEC具有良好的近期疗效,能延长患者生存期且不增加不良反应,值得进一步在临床上推广.

    作者:谢慧慧 刊期: 2018年第18期

  • HPV检测及其分型在宫颈疾病中临床应用价值分析

    目的:分析HPV检测及其分型在宫颈疾病中临床应用价值.方法:选取本院收治的90例宫颈疾病患者,所有宫颈疾病患者的收取时间(2015年1月2日-2016年2月1日),电脑随机分为观察组一组(45例宫颈疾病患者)、对照组一组(45例宫颈疾病患者),分别实施HPV检测以及液基薄层细胞检测.结果:观察组宫颈疾病患者的检出率88.89% 高于对照组66.67%(P<0.05).结论:HPV检测及其分型在宫颈疾病中具有较高的应用价值,值得进一步推广和应用.

    作者:冷净 刊期: 2018年第18期

  • 奥施康定治疗晚期癌症患者疼痛99例临床观察

    目的:观察奥施康定治疗晚期癌症患者疼痛的效果及安全性.方法:根据疼痛评估,99例患者给予不同剂量奥施康定治疗癌痛,观察疗效及不良反应.结果:疼痛均有明显缓解,不良反应较少可控.结论:奥施康定可以有效治疗晚期癌症患者癌痛,方便安全,值得临床推广使用.

    作者:朴一男 刊期: 2018年第18期

  • 手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的疗效评价

    目的:研究手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的疗效.方法:选择2016.3月-2017.11月间收治的108例手术患者,按照随机数字表法将患者划分为观察组与常规组各54例,为观察组患者提供手术室麻醉苏醒护理干预,为常规组患者提供一般手术护理,评价两组患者躁动发生率.结果:观察组患者全麻苏醒期躁动发生率为7例(12.96%),低于常规组14例(25.93%),(x2=5.370,P<0.05).结论:手术室护士为腹部手术患者提供全麻苏醒期护理干预,可有效降低躁动发生率.

    作者:张丹柳 刊期: 2018年第18期

  • 呋喃唑酮结合雷贝拉唑、克拉霉素治疗HP胃炎的临床效果分析

    目的:探讨呋喃唑酮联合雷贝拉唑与克拉霉素治疗Hp胃炎的临床疗效.方法:从2017年1月 ~2018年1月期间在我院就诊的胃炎患者中,选取68例Hp阳性胃炎患者纳入本次研究,并将其分为2组.一组给予奥美拉唑联合阿莫西林与甲硝唑治疗,即常规组,另一组给予呋喃唑酮联合雷贝拉唑与克拉霉素治疗,即分析组,观察两组患者临床疗效.结果:常规组临床有效率和Hp根除率均高于分析组,两组比较,存在统计学差异(p<0.05).结论:应用呋喃唑酮联合雷贝拉唑与克拉霉素治疗Hp胃炎效果突出,Hp根除率高.

    作者:汤黎敏 刊期: 2018年第18期

  • 健康教育路径护理对改善哮喘患儿护理满意度的效果

    目的:本文主要对哮喘患儿采取健康教育路径护理所取得的效果进行分析,探究健康教育路径护理对护理满意度产生的影响.方法:选取2016年01月01日至2018年01月05日在我院进行治疗的60例哮喘患儿参与本次研究,以患儿治疗时间作为分组的根据,其中第一组30例接受常规护理,第二组30例行健康教育路径护理,对比两组患儿的效果.结果:第二组患儿护理满意度明显优于第一组,组间存在较为显著的差异(P<0.05).第二组患儿治疗有效率明显高于第一组,组间存在较为显著的差异(P<0.05).结论:相比较与常规护理,哮喘患儿采用健康教育路径护理可保证临床疗效,可有效的提升患儿治疗依从性和护理满意度,可推广.

    作者:杨娟 刊期: 2018年第18期

  • 音乐疗法促进早产儿喂养的效果

    目的:探讨早产儿实施音乐疗法对其临床喂养的应用效果.方法:将我院接收的160例早产儿随机分为观察组与对照组各80例,给予对照组常规喂养,观察组则辅助音乐疗法喂养,对比两组的喂养效果.结果:经过治疗,观察组患儿治疗后2周、3周和4周时的体重明显高于对照组;且不良反应发生率(20.0%)显著低于对照组(40.0%),两组对比差异明显(P<0.05),均存在一定的统计学意义.结论:早产儿在喂养过程中实施音乐疗法,有利于促使患儿进食,增加体重,降低不良反应的发生,值得推广.

    作者:张哲;蓝娟;温秀园 刊期: 2018年第18期

  • 不同敷料在糖尿病足溃疡伤口治疗观察分析

    目的:对于患有糖尿病足溃疡的患者采用两种不同的敷料和换药方法来进行治疗,并进一步探讨治疗糖尿病足溃疡伤口的佳换药方法.方法:选取60例住院的糖尿病足溃疡患者,并将其随机均匀的分配到两组:实验组30例,以创面不同时期为依据,采用新型敷料如水胶体、水凝胶、藻酸钙、银离子等敷料进行换药处理;对照组30例,采用传统的敷料换药法(即碘伏换药方法)来处理创面,普通纱布包扎的方法.并对两组的治疗效果、住院的时间、换药费用以及患者的换药次数进行对比.结果:与对照组的患者相比,实验组的治愈率明显更高,在住院的天数以及换药的次数和费用等方面均比对照组要低,并且差异具有明显意义(P<0.05).结论:与传统的敷料方式相比,新型敷料的疗效更显著、换药的时间更短、换药的频率更少,所以其在一定程度上可以减少患者的住院时间以及住院费用,此外,还可以减轻患者痛苦,减轻患者的心理负担以及经济负担,提高护理人员的工作效率.

    作者:范欣芳 刊期: 2018年第18期

  • 手术室护理干预对剖宫术后感染发生率的影响

    目的:研究手术室护理在预防剖宫产术后感染中的应用价值.方法:以本科2014年1月至2016年12月间接诊的300例剖宫产产妇为研究对象,采用电脑随机双盲法将之分成实验和对照两组,每组150例.两组都实行常规围产期护理,实验组同时加用手术室护理方案.观察两组术后切口感染的发生情况,比较护理满意率等指标.结果:实验组的切口感染发生率为4.67%,比对照组的15.33% 低,组间差异显著(P<0.05).实验组的护理满意率为96.0%,比对照组的85.33% 高,组间差异显著(P<0.05).结论:于剖宫产术中积极应用手术室护理方案,有助于预防术后切口感染,提高临床护理质量.

    作者:谢宝芳 刊期: 2018年第18期

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