周丽美
目的:对脑出血病合并吸入性肺炎患者鼻饲间隔时间进行分析和探讨.方法:收治脑出血合并吸入性肺炎患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,两组具有相同的日鼻饲总量、鼻饲体位以及鼻饲置管方法,对照组间隔时间3小时进行鼻饲,观察组间隔4小时进行鼻饲.结果:在淋巴细胞总数、总蛋白以及血清蛋白数量上,两组差异无统计学意义(P>0.05);在误吸以及反流方面,相对于观察组而言,对照组明显要高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相对于间隔时间3小时鼻饲而言,间隔时间4小时的鼻饲可以有效减少反流的发生几率,实现吸入性肺炎再发率的降低.
作者:沈丽萍 刊期: 2017年第17期
鼓胀的病名早见于《黄帝内经》,在临床上以腹部胀大如鼓,皮肤苍黄,脉络显露为主要特征,常见证型有:肝郁湿阻证、湿热蕴结证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、肝脾血瘀证,为古代中医四大疑难症之一,相当于现代医学的肝硬化腹水.而便秘是引起肝硬化患者肝性脑病的诱因之一,排便费力甚至可引起呕血及便血,造成严重后果.我院脾胃病科对不同证型的鼓胀合并便秘患者采取不同的护理措施,同时提供具有中医特色的宣教,取得了良好效果.
作者:俞云霞 刊期: 2017年第17期
医院工会是医务职工的群众组织,是党政联系职工群众的桥梁和纽带,是职工利益的代表和维护者,在凝心聚力方面具有重要的作用.切实关心职工的生活,为职工做实事、办好事、解难事,让职工充分感受到工会的温暖,更好地投身于医院的建设和发展.
作者:陈爱萍 刊期: 2017年第17期
目的:分析精神科护理工作的一些不安全因素,并且提出有效的安全管理措施,从而有效提高精神科护理质量.方法:选取9878例精神科治疗患者为研究对象,通过该院自拟的调查问卷分析精神科护理工作的一些不安全因素,并且统计结果.结果:该次所有患者中59例患者出现不安全事件,而导致不安全事件的因素主要包括设施建设及环境因素、患者因素、护理人员因素、管理体制以及社会因素等几方面,其中比较常见的因素就是护理人员心理因素(66.1%)、患者自身疾病因素(57.6%)、护理人员缺乏自我保护意识(54.2%).结论:护理管理人员应该高度重视精神科护理安全管理工作,深入分析精神科护理工作的不安全因素,及时提出有效的安全管理措施,尽可能降低护理缺陷发生率.
作者:陈海梅;唐学军 刊期: 2017年第17期
目的:探讨产科临床中产后康复治疗的应用效果.方法:以我院2014年6月-2016年6月产科收治的286患者为对象,利用低频脉冲刺激人体特定部位,调控体内环境与局部物理作用,提高临床治疗效果.结果:实验组患者催乳效果与子宫复旧效果明显好于对照组,结果对比差异性显著具有统计学意义(P<0.05).结论:产科临床中引入产后康复治疗有助于提高产妇康复率,具有临床推广价值.
作者:吕艳梅 刊期: 2017年第17期
目的:探索藏医治疗胃溃疡的临床路径.方法:选取2015年5月23日至2016年5月23日期间我院收治的25例胃溃疡患者,对所有患者实施藏医治疗,且分析其疗效.结果:患者治疗后的胃脘胀痛评分为(0.74±0.22)分、泛酸评分为(0.61±0.32)分、嗳气评分为(0.41±0.13)分、恶心评分为(0.32±0.65)分、总有效率为96.00%.结论:藏医治疗胃溃疡效果显著.
作者:索郎纳么 刊期: 2017年第17期
目的:探讨与研究在妇产科优质护理中应用品管圈的效果及其作用.方法:选择2014年1月-2015年1月来我院妇产科接受治疗的160例患者作为对照组,选择2015年2月-2016年2月来我院妇产科接受治疗的160例患者作为观察组,对比两组患者的护理工作人员护理操作技术的满意度以及对本科护理工作人员的服务态度满意度.结果:观察组患者对本科护理操作技术的满意度为96.0%,而对照组患者对本科护理操作技术的满意度为72.0%,观察组患者对本科护理工作人员的服务态度满意度为98.0%,而对照组患者对本科护理工作人员的服务态度满意度为70.0%,两组患者之间差异显著,P<0.05.结论:品管圈活动应用于妇产科优质护理中的效果比常规的护理方法效果好,在妇产科优质护理工作中有显著的护理效果,能够不断提升护理质量,值得推广应用.
作者:曾永红 刊期: 2017年第17期
在NICU中为极低出生体重患儿建立通畅的静脉通路是救治极低出生体重患儿的先决条件.极低出生体重患儿由于对疾病的抵抗力弱,吸吮困难、经口喂养不能满足热卡的需要,以及胃肠道耐受情况等,常需要持续静脉营养才能满足其维持生命及生长发育的需要.静脉营养渗透压高、刺激性大,而极低出生体重患儿四肢和头皮静脉细小、管壁薄、患儿过度活动等原因,造成穿刺困难,穿刺后渗漏现象频繁,反复穿刺会严重损伤外周血管,并增加感染的机会.对极低出生体重患儿而言更是一种不小的创伤.PICC具有操作简便,易固定,留置时间长,并发症少等优点,并且便于NICU在临床护理工作中应用.
作者:叶培萍 刊期: 2017年第17期
目的:探究临床综合疗法治疗腰间盘突出症的治疗效果.方法:病人取侧卧位,手按住床头边,医生站在患者足侧,手握病人足踝,牵引提起病人,同时予以抖动,四次为一循环.扳腿法,病人取侧卧位,医师按在患者腰椎边缘,另一手托膝,让患者的腿向外打开三十度,在此基础上反方向用力.三次为一个循环.侧俯卧运腰法,医生托起患者双腿,另一只手放在患者腰,摇动病例下肢三圈,同时按压腰部.盘腰法,病人取仰卧位,屈膝,医生扶住患者膝盖,让膝盖贴近胸部,推膝旋转,一手按肩,另一手反方向推膝向外,两次为一个循环.直腿抬高法,病人取仰卧位,一腿抬起,在高位时用力向下按压足底,使足背伸,左右重复动作次,使下肢肌肉牵拉,可松解神经根的粘连.在实施推拿后,通过(±)毫升(±.)%的甘露醇静脉滴注,每日一次,三天为一周期.服用活血消肿的中药.药方为三十克川牛膝;三十克续断;十五克没药;十五克土鳖虫;十克白芍;十五克血竭;十克甘草;十克木瓜;二十克独活;二十克伸筋草;二十克秦芜;服用方式为每日一剂,七天为一个循.结果:其中例治愈,患者症状消失,直腿抬高角度可超过八十度,CT突出间盘完全回纳;例疗效显著,症状基本消失,直腿抬高角度超过七十度,CT突出间盘基本回纳,神经根受压明显缓解;例好转,患者症状有一定程度的消失,直腿抬高超过四十度,CT突出间盘有一定程度的回纳,神经根受压缓解;例无效,症状没有改变.此次研究的总有效率超过九十八个百分点.结论:此次研究证明,此次使用的综合疗法治疗腰间盘突出症,疗效显著,是治疗腰间盘突出症非常有效的方式.
作者:徐明泽 刊期: 2017年第17期
目的:探究唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的效果及其安全性.方法:按照入院顺序抽取我院自2014年11月至2015年11月收治的绝经后骨质疏松症患者72例,对其进行唑来膦酸治疗.观察并分析治疗6个月、12个月的骨密度以及不良反应发生率.结果:治疗6个月、12个月的大粗隆、Ward三角、股骨颈、全髋以及腰椎骨密度有了明显的升高,差异显著(P<0.05),不良反应发生率低至8.3%.结论:唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症,疗效确切,并且出现的不良反应极少,更安全,值得借鉴和推广.
作者:卢富琨 刊期: 2017年第17期
幽门螺旋杆菌是慢性非免疫性胃炎及消化性溃疡的主要病因之一,且是胃癌的危险因子.Correa等提出胃癌发生机制的模型:HP感染→慢性浅表性胃炎→萎缩→肠化生→异型增生→胃癌.在这个模式中HP可能起着先导作用而被列为I类致癌原.[1]HP感染呈广泛分布,人类对HP普遍易感,人群中普遍存在传染源,从感染者的唾液、牙菌斑、粪便中都可以检测出HP[2]因此,有效清除幽门螺旋杆菌,缓解患者临床症状,减少溃疡的复发和胃癌的发生,已经成为当今临床的焦点问题.本文将果胶铋四联疗法和经典埃索美拉唑三联疗法在根除幽门螺旋杆菌感染的临床疗效上进行对比,以得出一个更好的临床用药设计方案.
作者:李志勇 刊期: 2017年第17期
目的:探讨老年脑卒中后卧床患者下肢静脉血栓的诱发因素.方法:选取本院2014年1月~2016年12月期间收治的老年脑卒中患者若干例,随机纳入本研究40例观察组与对照组各40例,对比两组患者的临床指标及相关因素,采用Logistic回归分析并总结患者出现下肢深静脉血栓的原因.结果:观察组患者中有21例出现下肢深静脉血栓,对照组则出现7例,明显少于观察组,P<0.05.两组患者的各项数据中,绝对卧床、合并高血压以及血浆蛋白原浓度数据组间比较存在较大的差异,P<0.05,这是导致观察组患者出现更多下肢深静脉血栓的原因.结论:老年脑卒中后卧床患者下肢深静脉血栓形成的诱发因素包括合并高血压、绝对卧床以及血浆蛋白原浓度,因此医疗人员必须对患者的这些指证和情况加大观察与重视力度.
作者:李秀婷 刊期: 2017年第17期
目的:探讨急性酒精中毒的急救与护理的效果,为急性酒精中毒的急救与护理的应用提供理论依据.方法:选择2016年3月-2017年3月期间我院收治的急性酒精中毒患者40例为研究对象,给予患者实施急救和护理,并依据护理干预的不同分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理,共19例,观察组患者采用综合护理干预,共21例,对两组患者的各项症状变化进行密切观察,分析比较两组患者护理效果情况、护理满意度.结果:观察组患者优良率为90.48%相比于对照组的78.95%,观察组优良率明显更高,观察组患者满意度为95.24%相比于对照组的89.47%,观察组满意度明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性酒精中毒的急救与护理对于患者而言非常的重要,综合护理干预的实施,能够有效的改善患者的症状,同时也提高了患者对于酒精中毒的重视程度,提高了患者的生活质量,值得推广应用.
作者:张红梅 刊期: 2017年第17期
丝瓜属于葫芦科,是一年生栽培植物,兼具食性和药性.随着世界科技水平的不断进步,国内外科研人士对于丝瓜的药用成分以及药用价值的分析与研究程度不断加深,我国虽然是世界上丝瓜种植面积大的国家之一,但是对于丝瓜络医药方面的研究较少,本文简要分析丝瓜烙在医药和临床方面的应用研究情况,并对其发展前景进行展望,以给相关从业人士提供一定的参考作用.
作者:马英杰;李梦瑶;吴文斌;岳倩文 刊期: 2017年第17期
目的:研究心包周围脂肪体积与冠心病之间的关系.方法:选取2015年6月至2016年6月间经CT冠状动脉造影(CTA)的60例患者为研究对象,采用飞利浦briliance iCT对所有患者进行CTA检查,并使用飞利浦EBW工作站配备的CCA全自动高级智能心脏处理软件测定心包周围脂肪体积.同时通过测定患者的体重、升高计算出相应的BMI指数.分析有无冠心病患者心包周围脂肪体积间的差异、BMI指数与心包周围脂肪体积间的相关性、心包周围脂肪体积与性别和年龄的关系.结果:冠心病患者心包周围脂肪体积明显大于无冠心病患者,差异明显(P<0.05),心包周围脂肪体积与BMI指数间呈正相关,男性患者心包周围脂肪体积大于女性(P<0.05),而年龄大于65岁与小于65岁的患者间心包周围脂肪组织体积大小差异不明显(P>0.05).结论:心包周围脂肪体积与冠心病间关系密切,可作为预测冠心病的关键因素之一,为临床预测和治疗冠心病提供新的思路.
作者:陈树军;宋井一;李健;乔建民 刊期: 2017年第17期
恙虫病也称为丛林斑疹伤寒,是恙虫立克次体感染人所引起的一种传染病,属于急性自然疫源性疾病,主要传染源是鼠类.该病多发于夏秋季,6、7月为高峰期,患者临床症状多表现出发热、皮疹、淋巴结肿大等特点 [1].有研究报道显示,恙虫病在不同区域、不同株间的抗原性也存在较大差异,对人的致病影响也各不相同,因此导致各地区的发病率、复发率、病情严重程度也各有差异 [2].在我国,恙虫病多发于东南沿海各省和西南地区,以沿海岛屿为常见.恙虫病在临床上并不多见,其临床症状与其他疾病较容易混淆,因此应进行反复检查以及时确诊,进而采取正确的治疗方案给予治疗.基于此,为提高我院对恙虫病诊治水平,作者对我院2014年6月至2016年11月收治的79例恙虫病的临床资料进行分析,报告如下.
作者:徐华侨;王昱;陈顺光 刊期: 2017年第17期
化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染好发于儿童,老年体弱和慢性关节病患者,受累的多为肢体大关节,如髋关节,膝关节,及肘,踝关节,经西医血液检查,细菌培养,针对性用药,及关节抽液治疗,结合中医辩证论治,合理用药,可收到满意疗效.
作者:赵国昌 刊期: 2017年第17期
目的:研究定坤丹治疗排卵障碍性不孕症的效果.方法:将我院2015年3月—2017年3月排卵障碍性不孕症患者90例分两组,每组45例,西医组采用西药克罗米芬治疗;定坤丹组在西医组基础上用定坤丹治疗.就两组患者治疗前后性激素数值和排卵障碍性不孕症疗效、卵巢过度刺激等不良反应发生率进行比较.结果:定坤丹组排卵障碍性不孕症疗效明显高于西医组,P<0.05.定坤丹组卵巢过度刺激等不良反应发生率明显低于西医组,P<0.05.定坤丹组患者治疗前性激素数值和西医组无显著差异,P>0.05,但治疗后均明显优于西医组,P<0.05.结论:定坤丹治疗排卵障碍性不孕症的效果确切,可有效改善患者激素水平,减少不良反应的发生,提高排卵和妊娠率,值得推广.
作者:张冀宁;王菲 刊期: 2017年第17期
目的:本文结合临床实践可以为医务工作者探讨B超在肝脏疾病诊断方面提供参考.方法:统计潞安集团总医院常村医院在2010~2016年六年共108例肝脏疾病患者进行分析,通过对患者的超B检查结果分析,经过分析得出肝脏超B对肝炎诊断的意义.结果:在对108名肝脏患者的B超检查分析中,共检出例99病毒性肝炎患者,其中乙型肝炎较多.结论:B超是病毒性肝炎等的主要诊断.
作者:王德燕 刊期: 2017年第17期
目的:探讨中药炮制对药物性能功效以及理化性质影响.方法:不同方法分别炮制大黄、地黄、马钱子,对炮制前后药物性能功效以及理化性质影响进行分析.结果:地黄经炮制后,地黄苷A、地黄苷D、梓醇、总多糖含量均显著下降,对地黄四气五味都进行改变;大黄经炮制后,致泻药效得到显著降低;马钱子经炮制后,士的宁以及马钱子含量降低,毒性也降低.结论:中药经炮制后,将会改变药物四气五味,药物性能功效明显改变,且对理化性质影响较大,可使得临床上用药的安全性得到显著提高.
作者:冉光义 刊期: 2017年第17期