循证医学教学法在呼吸内科实习教学中的应用

李青；李秋香；向敏；徐光艳；聂进；冉燕

关键词：呼吸内科, 实习教学, 循证医学教学法

摘要：目的:研究在呼吸内科实习教学中采用循证医学教学法的意义,以促进教学方法改革.方法:选取在本院呼吸二科实习的60名医学生,随机分成实验组和对照组各30名,实验组采用循证医学教学法,对照组采用传统教学法.对比分析两组实习结束后理论知识和临床技能考核成绩;并对两种带教方法的满意度进行问卷调查.结果:实验组理论知识和临床技能考核成绩均较对照组高(P<0.05);且实验组对教学方法的满意度也显著高于对照组(P<0.05).结论:在呼吸内科应用临床路径教学法进行教学,有助于提高临床带教质量和水平,提高实习生对临床带教方法的满意度.

特别健康杂志相关文献

腹膜透析的居家护理患者需求与对策

通过对居家腹膜透析患者护理需求的了解,根据需求制定出护理对策能有效地降低腹膜透析并发症的发生概率,从而提高患者的存活率和满意度.本文通过查找文献资料和医学杂志报道,总结出腹膜透析的居家患者的护理需求和相应的对策,旨在归纳出有效地策略,能够为相关患者的护理总结出行之有效的科学护理措施.

作者：杨少燕刊期： 2017年第20期
儿肠套叠的诊断与治疗体会

肠套叠是临床上常见的小儿急腹症之一.一年四季均可见到本症,冬春季发病率高.肠套叠发病可能与多种因素相关,饮食习惯改变、食物刺激、各种原因引起的肠功能紊乱、肠痉挛和病毒感染等,也有继发于回盲部游动、淋巴结肿大、肠道肿瘤或美克尔憩室等器质性病变者.此外,过敏性紫癜引起的肠套叠也并非少见.临床所见到的大多数是近端肠管按肠蠕动方向套入远端肠管内,称为为顺行套叠,偶见逆行套叠.根据肠管套入情况将肠套叠分为回结型、回盲型、回回结型(复套)、小肠型、结肠型和多发型,其中回结型和回盲型占75%以上.

作者：杨光钊刊期： 2017年第20期
米非司酮治疗子宫肌瘤的观察探究

目的:采用米非司酮对子宫肌瘤进行治疗,探究药物治疗疗效;方法:将我院2016年8月——2017年4月收治子宫肌瘤患者64例作为研究对象,采用口服米非司酮进行治疗,以三个月作为一个疗程,一个疗程后观察治疗效果;结果:所有研究对象治疗期间都表现闭经,血红蛋白升高,贫血症状纠正,子宫肌瘤的体积明显缩小,病患者肾、肝功能都正常;结论:在治疗子宫肌瘤过程中,采用米非司酮疗效显著,而且不良反应不多,属于一种理想的药物治疗措施.

作者：单秋艳刊期： 2017年第20期
口腔全科医师与口腔全科医疗

根据从事的医疗服务不同,可以将口腔医师分为口腔全科医师和口腔专科医师两种.两种医师工作各具有自己的特点与优势,都是口腔医疗中的重要构成部分,承担着口腔医疗保健重要工作,对保持我国民众口腔健康发挥了重要作用.但由于临床上对于口腔全科医师的研究报道较少,因此对于口腔全科医师的重视度不及口腔专科医师.对比,本文从口腔全科医师的角度,结合口腔全科医疗工作特点,对其服务范围、工作特点进行了分析.

作者：颜莉芳刊期： 2017年第20期
急性重症胰腺炎的内科保守治疗观察与护理

目的:对急性重症胰腺炎病患的内科保守治疗观察与护理措施和效果进行分析探讨.方法:选取71例2015年10月-2017年7月期间在我科接受内科保守治疗的急性重症胰腺炎病患,对上述病患的临床资料、治疗资料以及护理资料等进行回顾性分析.结果:71例病患的病情均得到有效控制,并且均显著改善,其中有60例病患痊愈出院,治愈率为84.51%,其中2例病患因呼吸窘迫综合征而死亡,死亡率为2.82%,剩余9例病患处于恢复期,还在留院观察.结论:在对急性重症胰腺炎病患进行内科保守治疗的过程中给予密切的观察与护理,能够大幅度提高治疗效果,在缓解疼痛、促进病患康复等方面均具有极其重要的作用.

作者：李莹；张卫宁刊期： 2017年第20期
股骨近端骨折术后髓内钉周围再骨折的分型与治疗

目的:探究股骨近端骨折术后髓内钉周围再骨折的分型与治疗.方法:选取我院2016年5月-2017年5月期间接收的股骨近端骨折术后髓内钉周围再骨折患者58例设为此次研究对象,结合其分型的不同,分成4个组别,实施相应的治疗措施,对比组间疗效.结果:患者平均手术时间为(2.4±0.35)h,术中出血量为(581.4±26.31)mL;经过术后1年的随访,发现仅有D型患者术后愈合率相对较差,而其他分型患者均取得良好疗效(P<0.05);所有患者均无严重并发症的发生.结论:在股骨近端骨折术后髓内钉周围再骨折患者中,结合其分型的不同,实施针对性的治疗方法,其疗效较好,有临床应用价值.

作者：史磊刊期： 2017年第20期
千金苇茎汤在肺脓肿患者中的疗效观察及对预后的影响研究

目的:探讨千金苇茎汤在肺脓肿患者中的临床效果及对预后的影响.方法:取2014年11月-2017年6月医院收治的肺脓肿患者100例,随机数字法分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组采用甲硝唑治疗,观察组在对照组基础上联合千金苇茎汤治疗,比较2组临床疗效及对预后的影响.结果:观察组治疗后2周咳嗽消失、发热及血常规恢复正常时间,均短于对照组(P<0.05);观察组治疗后2周并发症发生率为4.00%与对照组6.00%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:肺脓肿患者在甲硝唑基础上联合千金苇茎汤治疗效果理想,有助于改善患者预后,值得推广应用.

作者：宋吉顺刊期： 2017年第20期
三级医院名老中医档案的建立和管理

文章分析了三级医院建立名老中医档案的重要性,同时阐述了三级医院建立名老中医档案的途径,后结合多年的工作经验,对三级医院建立名老中医档案后的管理策略进行了研究与总结.旨在督促三级医院建立完善的名老中医档案,以此推动中医药事业的可持续发展.

作者：徐铭伟刊期： 2017年第20期
浅谈高压氧在重症颅脑外伤护理方法与实际效果

目的:探讨高压氧在重症颅脑外伤中患者护理方式和效果.方法:选择我院2016.6-2017.6期间收治的52例重症颅脑损伤患者,所有患者均采用常规护理方式和高压氧治疗,观察患者生活质量评分和GCS评分.结果:52例重症颅脑损伤患者的生活质量评分较护理前有显著差异,P<0.05;52例患者在护理后的GCS评分相较于护理前有明显改善,P<0.05.结论:高压氧结合常规护理有效的提高患者的治疗效果,减轻患者的临床症状,提高患者的生活质量.

作者：陈阳刊期： 2017年第20期
个性化心理护理对老年股骨颈骨折患者心理状态和满意度的影响

目的:研究个性化心理护理对老年股骨颈骨折患者心理状态及住院满意度的影响.方法:选择80例老年股骨颈骨折的患者,将其随机分成对照组和护理组,每组40例.对照组采用常规护理,护理组采用个性化心理护理,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对两组患者的心理状态进行评估,采用问卷调查法对两组患者满意度进行比较.结果:护理组SDS评分和SAS评分均显著低于对照组(P<0.05);护理组患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:个性化心理护理能有效改善老年股骨颈骨折患者心理应激反应及负性情绪,保持良好的心理状态,提高患者住院满意度.

作者：张令坤；梁文杰刊期： 2017年第20期
严重创伤失血性休克患者常规和优质急诊护理干预对照研究

目的:研究严重创伤失血性休克患者常规和优质急诊护理干预对照的应用效果.方法:将60例严重创伤失血性休克患者随机分为常规护理干预组和优质护理干预组,观察护理干预后两组抢救的成功率和并发症发生率,分析护理效果.结果:优质护理干预组的患者抢救成功率明显高于常规护理干预组(P<0.05).结论:对急诊严重创伤失血性休克患者实施临床优质护理干预,能提高抢救成功率减少并发症的发生,值得临床推广.

作者：蔡仁飞；唐雪莉；黄丽金；喻颖颖；向雨枚刊期： 2017年第20期
内科护理风险因素调查以及管理对策研究

内科护理风险因素分为以下几种:医院管理的因素、患者方面的因素以及护理人员的因素.内科护理风险因素的管理对策包括提高医院规章制度的执行力度、加强护理人员的工作责任意识、提高护理人员对法律的认知以及提高护理人员工作能力等等.

作者：李月霞刊期： 2017年第20期
食管癌患者调强放射治疗中的摆位分析

随着我国放疗技术的不断发展,食管癌患者放射治疗逐渐的进入到一个精确的时代,提高着患者的放疗效果.然而在放射治疗中,经常会发生摆位误差的现象,影响着终的放疗效果,因此如何有效的减少放射治疗摆位的误差,成为了食管癌放射治疗技术中急需要考虑的问题.因此本文就对食管癌患者调强放射治疗中的摆位进行分析,以此提出减少摆位误差的对策,为食管癌患者的放射治疗提供参考.

作者：李燕红；赖德星；罗晓丽刊期： 2017年第20期
血常规检测中应用血液细胞形态学的临床价值

目的:分析探讨血液细胞形态学检查在血常规检测应用中的临床价值.方法:选取2015年2月-2016年10月我院收集到的血液样本作为本文研究对象,其中血液自动分析仪检测显示正常的105份血液样本为对照组,自动分析仪检测显示异常的130份血液样本为观察组,两组样本均进行血液细胞形态学检查,比较分析两种检测方法及细胞形态异常情况.结果:观察组中血液细胞形态学检查显示35份血液样本正常,假阳性率为26.9%(35/130),对照组中血液细胞形态学检查显示8份血液样本异常,假阴性率为7.6%(8/105),自动血液分析仪联合细胞形态学检查显示12份血液样本异常,异常率为11.4%(12/105).对照组血液细胞形态学检查异常率明显低于观察组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液细胞形态检查是血常规检查的重要组成部分,可对血细胞自动分析仪的缺陷和不足作重要补充.

作者：裴玲刊期： 2017年第20期
寰枢椎半脱位的康复护理体会

目的:探讨康复护理在寰枢椎半脱位患者中的应用体会.方法:选取我院2015年6月-2017年6月收治的60例寰枢椎半脱位患者,随机分成两组,对照组患者接受常规的临床护理,实验组在对照组患者的基础上增加康复护理,对比两组患者的护理有效率以及患者的临床满意度,得出结论.结果:实验组患者护理有效率为93.33%,对照组患者护理有效率为76.67%,实验组患者的护理有效率明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者满意程度为90.00%,对照组患者的临床满意度为73.33%,对照组患者的临床满意度明显低于实验组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理在日常护理基础上增加对患者的个性化护理,依据患者的不同病情调整护理方法,有效提高护理的总有效率以及患者的临床满意度,值得临床推广.

作者：黄富群刊期： 2017年第20期
儿童计划免疫中健康教育的实施

随着社会进步,科学技术不断发展和生活水平的不断提高,人们逐渐由患病后才治疗转向了预防为主的观念.预防接种,儿童是主要受益者,而家长的意志往往决定儿童的行为,我们健康教育的对象重点是家长.通过在预防接种门诊采用形式多样、有针对性的健康教育,有效地提高了家长的免疫预防知识水平,从而提高了预防接种率,降低了预防接种不良反应发生率,塑造了良好的职业形象,收到良好的社会效果.

作者：徐新丽刊期： 2017年第20期
高职高专护理毕业生职业态度分析与培养策略研究

目的:调查研究高职高专护理专业毕业生的职业态度,为护理职业教育教学提供参考.方法:利用职业态度量表对我校的300名护理专业毕业生的职业态度进行调查,包括为什么选择护理专业、对护理人员的认知、对未来职业的态度等.结果:结果显示刚入学的大一学生的职业态度较为良好,对职业前景也充满信心,而大三实习后的许多学生表示不看好护理职业.结论:学生实习后由于护理工作压力较大,因此对护理专业前景信心不足.需要在教学中强化对学生的就业观念指导,帮助学生树立正确职业价值观念,进而保障护理质量的提升.

作者：赵江瑞；郑延芳刊期： 2017年第20期
兰索拉唑与奥美拉唑治疗酒精型消化性溃疡的疗效比较

酒精型消化溃疡已成为我国一种常见的消化道疾病,一般是指患者由于长期过量饮酒,而造成胃或十二指肠内幽门螺旋杆菌感染,胃酸分泌过多,胃蛋白酶作用增强以及胃黏膜破坏,进而形成的一种慢性的酒精型溃疡.兰索拉唑与奥美拉唑为临床医学中常见的药物,两者均为质子泵拮抗剂,能够有效的抑制胃酸分泌,根除幽门螺旋杆菌感染,在酒精型消化性溃疡治疗中均发挥着重要的作用,并得到广泛的应用.

作者：沈奇敏刊期： 2017年第20期
超声技术在临床麻醉中的应用分析

随着科学技术的发展和生物技术的进步,高科技产品和技术在各行各业已经得到了较为广泛的应用,超声技术由于其特有的优点,在诊疗领域的使用也越来越广.作为一种新兴的、交叉型的学科,超声技术在世界范围内已经得到了科技工作者的广泛关注.而医疗水平代表着一个国家和社会文明发展和社会进步的程度,手术当中所使用的药物和技术在一定程度上不仅能够表明国家科技发展水平,同时也能够造福社会.从目前科学研究的情况来看,超声波主要具有三种基本作用机制,热学机制、机械力学机制以及空化机制,正是由于此种独特性,此种技术已经在各个分离领域中有重要作用.

作者：钟亮亮刊期： 2017年第20期
心内科老年住院患者院内感染的高危因素分析

本文主要是对心内科老年患者院内感染的高危因素进行分析与研究,主要的方法是选取我院心内科于2013年到2014年接受治疗的老年住院患者进行了分析,并是选取87名老人的临床资料进行分析,研究我院患者在院内感染的情况以及分析引起患者在院内感染因素.结果我们通过分析与研究发现,87名老年患者院内感染率高达20.7%,其中呼吸道感染率高(44%).其次是泌尿道感染(27.8%).本研究发现,心内科老年住院患者在院内感染的高危因素为住院时间、侵袭性操作、糖皮质激素应用以及抗生素用药时间.提示老年住院患者在住院期间,我们需要根据患者的实际情况来采取适宜措施和方法来预防院内感染,并且治疗期间避免不合理使用抗生素、糖皮质激素、减少侵袭性操作,缩短住院日降低老年患者院内感染.

作者：张启好刊期： 2017年第20期