鲁东波
目的:分析甲状腺癌彩色多普勒超声与螺旋CT诊断的价值.方法:将2015年9月到2017年9月于本院接受诊治的47例甲状腺癌患者视为分析对象,为所有患者实施彩超与螺旋CT检查,比较不同检查方式的临床诊断检出率.结果:CT诊断检出率为95.74%,彩超诊断检出率为97.87%,两组检查方式与周围结构浸润检查率对比无明显区别(p> 0.05).但是彩超诊断颈部淋巴结转移检出率高于螺旋CT诊断方式,数据比较具有统计学价值(p<0.05).结论:彩超与螺旋CT均为临床诊断甲状腺癌的有效方式,其临床诊断检出率较高.但是相较于螺旋CT诊断方式,彩超在颈部淋巴结转移诊断中应用的敏感度更加理想,建议作为首选诊断方式.
作者:余雪芹;欧龚尹;熊萍 刊期: 2017年第23期
目的:研究经口气管插管患者个性化口腔护理综合干预方案的应用效果.方法:根据随机数字表方法对68例2016年1月--2017年3月收取的经口气管插管患者进行分组,例数相同.传统组采用常规的护理方案,新型组则实施个性化口腔护理综合干预方案.就两组患者护理依从性评分、口腔护理质量评分、患者焦虑情绪和护理满意度、呼吸机相关性肺炎发生率进行比较.结果:新型组患者护理依从性评分、口腔护理质量评分、患者焦虑情绪95.24±1.91分、96.98±2.72分和34.26±3.57分均明显优于传统组84.14±0.15分、79.02士1.53分和54.52±6.92分,P<0.05.新型组护理满意度明显高于传统组,P<0.05.其中,新型组满意22例,比较满意11例,不满意1例,满意度为97.06%;传统组满意14例,比较满意12例,不满意8例,满意度为76.47%.新型组呼吸机相关性肺炎发生率明显低于传统组,P<0.05.其中,传统组呼吸机相关性肺炎有7例.新型组1例出现呼吸机相关性肺炎.结论:经口气管插管患者个性化口腔护理综合干预方案的应用效果确切,可减轻患者焦虑感,提升其护理依从性和口腔护理质量,降低呼吸机相关性肺炎发生率,提升患者满意度.
作者:袁希茜;陈晓艳 刊期: 2017年第23期
目的:观察妊娠期超声诊断帆状胎盘在产科的运用效果.方法:选取本院孕妇作为样本,将帆状胎盘患者视为观察组,将健康孕妇视为对照组.采用彩色多普勒超声诊断帆状胎盘,观察诊断结果及两组产妇分娩情况.结果:采用彩色多普勒超声诊断帆状胎盘,诊断结果与产后确诊结果对比,无统计学差异(P< 0.05).与对照组相比,观察组产妇新生儿窒息等不良事件的发生几率更高.结论:应于孕16-28周内,采用彩色多普勒超声诊断孕妇是否为帆状胎盘.确诊后,应立即采取措施处理,以降低不良事件的发生几率.
作者:姚公志;欧丽滢;何嘉辉;刘德永;周璇 刊期: 2017年第23期
目的:探讨社区护理照顾对康复期精神病患者治疗依从性的影响.方法:对我社区接受治疗的康复期精神病患者在不同阶段实施不同的护理干预措施,在2015年8月至2016年7月实施为基础的简单护理干预,此阶段为对照组;在2016年8月至2017年8月实施社区护理照顾护理模式,此阶段为观察组,两组患者分别采取不同护理干预方式,分别观察两组患者在采取不同的护理模式后的临床治疗依从性.结果:观察组康复期精神病患者临床治疗依从性明显高于常规护理对照组康复期精神病患者临床治疗依从性,本次研究中所有的临床护理实验数据均具有统计学意义, (P<0.05).结论:对我社区的康复期精神病患者实施社区护理照顾,能有效的提升患者遵医嘱服药、配合治疗、配合护理操作、配合运动锻炼的程度,提升临床治疗依从性,值得在临床上推广.
作者:冯燕芳 刊期: 2017年第23期
目的:探析疑血常规及血常规分析前的相关影响因素.方法:选取2016年5月~2017年5月的200例健康成年志愿者为主要研究对象,所有受检者均接受凝血常规检查和血常规检查,对检测结果进行统计学分析.结果:标本离心放置时间对凝血常规检测结果的影响:离心前后标本放置2h的凝血酶原时间、纤维蛋白原、凝血酶时间无明显变化(P>0.05),部分凝血活酶时间有明显差异(P<0.05);离心前后标本放置4h的纤维蛋白原无明显变化(p>0.05),凝血酶原时间、凝血酶时间与部分凝血活酶时间存在显著差异(p<0.05).压脉带时间对血常规测定结果的影响:测定Imin和2min相比,受检者的红细胞计数、血红蛋白浓度以及白细胞计数无明显差异,测定3min则发生明显变化;在测定的1、2、3min,所有受检者的血小板计数均有明显差异(P<0.05).结论:用于凝血常规和血常规检测的血液样本检测结果会受到标本放置时间和采集时间等因素的影响,因此,要对分析前的相关影响因素进行系统化分析,以保障检验结果的准确性,为临床诊治提供科学依据,提升实验室的服务质量.
作者:郁昌木 刊期: 2017年第23期
目的:评估阿奇霉素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年肺炎的作用.方法:抽取102例老年肺炎患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,均为51例,对照组用一般疗法,研究组用阿奇霉素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗,观察治疗结果.结果:两组炎性因子水平、治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年肺炎的作用较理想,可推广应用.
作者:田永梅 刊期: 2017年第23期
目的:探讨微视频在推广应用睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍中的作用.方法:将我院2016年1月-2017年6月收治的238例睑板腺功能障碍患者通过随机数字表法分为两组,对照组(n=118)进行常规治疗及护理,观察组(n=120)在对照组基础上通过微视频传授操作方法,进行技术指导对患者辅助以睑板腺按摩治疗,比较分析两组患者临床治疗效果.结果:治疗后观察组BUT及睑缘、症状评分改善程度显著优于对照组;临床治疗有效率也显著高于对照组(93.33%vs73.73%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:睑板腺按摩可减轻睑板腺阻塞患者的临床症状,微视频对正确掌握睑板腺按摩技能技巧、推广睑板腺按摩有非常重要的促进作用.
作者:吴芳 刊期: 2017年第23期
目的:检测胃癌组织和正常胃组织中人表皮生长因子受体2 (Her-2),探讨Her-2与胃癌患者预后的关系.方法:收集80例实施胃癌根治术的患者作为研究对象,并随访存活情况,20例正常胃组织作为对照;采用免疫组化方法(EnVision二步法)检测Her-2在胃癌组织中和正常组织中的表达情况;运用SPSS20.0统计学软件分析其与预后的关系,在统计分析结果中,定义P<0.05具有统计学意义.结果:在20例正常人群胃组织中Her-2的阳性表达率为0.00% (0/20),80例胃癌组织中Her-2(2+以上)阳性表达率为21.25% (17/80),二者具有显著性差异(P<0.01);单因数分析显示Her-2阳性表达与胃癌患者生存时间显著相关(P<0.05),多因素分析显示是独立预后因素(P<0.01).结论:胃癌患者Her-2阳性表达是独立预后因素.
作者:廖桀;浦鹏军 刊期: 2017年第23期
目的:分析讨论对全身麻醉病人使用保温护理的具体效果和影响.方法:选取本院2015年11月-2016年10月进行全身麻醉病人72例,利用随机数字表法将其平分为两组,每组36例,1组为对照组,使用常规护理;2组为观察组,使用保温护理.对比两组病人插管时间、完全清醒时间以及AD、NE水平.结果:观察组插管时间和完全清醒时间显著低于对照组,P< 0.05;麻醉前,两组病人AD和NE水平无差异,P>0.05;观察组AD和NE水平显著低于对照组,P< 0.05.结论:保温护理可以大幅度减轻全身麻醉病人术中应激反应,并缩短术后苏醒时间.
作者:阎春蓉;陈海晏 刊期: 2017年第23期
化脓性脊柱炎临床较少见,占骨髓炎总数的2%~4%[1].该疾病好发于青壮年,但近年有文献报道老年人或者免疫系统受损伤者也容易发生[2-3].化脓性脊柱炎发病多隐匿,症状不典型且不具有特异性,早期诊断困难,一旦误诊漏诊,容易导致脊柱畸形、神经功能受损、瘫痪,甚至死亡[4].发病部位以腰椎为多,其次为胸椎,颈椎.化脓性脊柱炎的主要致病菌为金黄色葡萄球菌[5]和大肠杆菌[6],其他少见菌属有链球菌、肺炎球菌、沙门菌、假单胞菌及念珠菌等[2].而长期血透患者可产生较多并发症,常见并发症有低血压、高血压、发热、心脏并发症、出血及凝血、肾性骨病等.因而老年血透患者也可能诱发急性化脓性脊柱炎.
作者:潘蓉;叶慧娟;石攀攀 刊期: 2017年第23期
目的:观察护理干预对提高儿童家长计划免疫信息知晓率效果分析的情况.方法:选取我中心建档120例待产孕妇(2015年10月5日到2016年10月5日期间),将其依据顺序分组的原则,分为对照组(护理工作者对其采用常规的护理措施)、观察组(护理工作者对其实施护理干预),各60例,对比2组儿童家长计划免疫信息的知晓率.结果:观察组的儿童家长对计划免疫信息的知晓率高于对照组.结论:护理工作者对儿童家长实施护理干预能够提高家长对计划免疫信息的知晓率,保障儿童的健康成长,护理工作者对待产孕妇进行护理干预能够提高护理效果.
作者:吴静 刊期: 2017年第23期
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征,是常见的慢性全身性疾病,也是心脑血管病主要的危险因素.该病一经确诊,需终生服药.患者除急症、重症住院治疗外,大多采取居家治疗的方法,因此通过向患者宣传高血压的相关知识,帮助他们改变不良生活习惯,配合医生定期复查合理用药,已达到居家防治的目的.笔者体会主要通过以下三个方面宣传指导:1 高血压病的危险因素1.1高钠、低钾膳食:钠盐(氯化钠)摄人量与血压水平和高血压患病率呈正相关,而钾盐摄入量与血压水平呈负相关.
作者:王冰丽 刊期: 2017年第23期
目的:观察强刺激推拿结合正骨手法治疗推动脉型颈椎病急性眩晕的临床观疗效;方法:72例随机分为两组,A组给予强刺激推拿结合正骨手法治疗,B组给予普通推拿手法治疗;结果:A组总有效率高于B组,并且治愈率、总显愈率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组的颈椎曲度明显高于对照组(P<0.05),A组总满意高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:强刺激推拿结合正骨手法治疗椎动脉型颈椎病急性眩晕疗效确切.
作者:郑鑫磊;罗会用 刊期: 2017年第23期
目的:研讨糜烂溃疡性口腔黏膜病(OMD)患者运用复方曲安奈德及金因肽治疗的临床疗效.方法:随机将我院2015年1月-2016年12月收治的80例糜烂溃疡性OMD患者归入两组(10例/组)试验,Ⅰ组接受利凡诺治疗,Ⅱ组接受复方曲安奈德与金因肽治疗,对比评估两组的用药效果.结果:治疗前,两组接受VAS及REU评测,结果相比差异不显著(P>0.05),治疗后,Ⅱ组的VAS、REU评测值均显著低于Ⅰ组,比较差异显著(P<0.05).两组在观察期间发生的不良反应率相比,差异不显著(P>0.05).结论:对糜烂溃疡性OMD患者实施复方曲安奈德及金因肽治疗.可明显减轻患者疼痛,促进病损特征恢复,且安全性可靠,值得加强推广.
作者:兰竺;季于琪;张年成 刊期: 2017年第23期
目的:观察综合护理对急性肠梗阻患者的临床疗效.方法:以130例息性肠梗阻患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各65例患者,对照组患者予以常规护理,研究组患者予以综合护理,统计患者术后肠道首次排气时间、排使恢复时间和住院时间,观察患者术后并发症情况.结果;研究组患者术后下肠道首次排气时间、排便恢复时间和住院时间均显著短于对照组患者(P<0.05);且术后并发症总体发生率(9 23%)显著低于对照组患者(27.69%).差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理可有效缩短急性肠梗阻患者术后肠道首次排气时间、排便恢复时间和住院时间,提高患者的康复速度,并减少术后并发症发生率,改善患者预后水平.
作者:刘利勤 刊期: 2017年第23期
目的:探究血清胆红素检验对心脏病患者抢救效果的影响.方法:选取医院2016年3月到2017年3月,收治的60例心脏病患者及来医院进行健康体检的60例健康患者,分别设为研究组和对照组.分别检测其血液中所含血清胆红素的水平,分析研究进行血清胆红素检验对心脏病患者抢救效果的影响.结果:对照组患者血液中所含血清胆红素的水平明显高于研究组(P<0.05);单支冠状动脉病变患者血液中所含血清胆红素的水平明显高于多支冠状动脉病变患者(P<0.05).结论:血清胆红素的检测,可以为心脏病患者的抢救提供有效的依据,指导临床医生制定合理有效的治疗方案.
作者:徐琴英 刊期: 2017年第23期
目的:汇报腹腔镜胆总管切开取石术围术期的护理措施.方法:选取2016年5月-2017年5月在我院进行腹腔镜胆总管切开取石的30例患者,开展围手术期护理措施.结果:30例胆总管结石患者均成功施行了腹腔镜胆总管切开取石术,临床仅1例术后穿刺点感染,无胆瘘、腹膜炎并发症.结论:腹腔镜胆总管切开取石术手术创伤小、恢复时间快、住院时间短.
作者:张艳霞 刊期: 2017年第23期
目的:探讨妊娠合并乙型肝炎对母婴结局的影响.方法:以100例妊娠合并乙型肝炎病毒(HBV)感染而临床无症状孕妇为观察组,以同期HbsAg和HbeAg阴性的100例孕妇为对照组进行研究.分析HBV感染对母婴结局的影响.结果:观察组孕妇ICP、产后出血、胎膜早破发生率明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义;双阳性亚组和单阳性亚组以上各个指标之间比较均没有明显的差异,P>0.05,无统计学意义;观察组新生儿胎儿宫内窘迫、新生儿畸形发生率明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义;观察组、对照组新生儿窒息、体重比较没有显著的差异,P>0.05,无统计学意义;双阳性亚组和单阳性亚组新生儿窒息发生率比较也没有显著的差异性,P>0.05,无统计学意义.结论:妊娠合并HBV感染会增加新生儿畸形、宫内窘迫的发生率,同时会增加孕妇产后出血、胎膜早破以及娠肝内胆汁淤积症(ICP)发生率,对母婴结局的影响比较大.
作者:田青莲 刊期: 2017年第23期
幽门螺旋杆菌(Helicobacterpylori.Hp)是一种寄生于消化道粘膜的革兰氏阴性致病菌,现已有大量研究证实Hp可以通过多种机制引发消化道疾病.流行病学显示:与Hp感染相关率高的三种疾病为消化性溃疡、胃癌以及慢性胃炎.同样值得注意的是,有研究显示Hp感染为反流性食管炎的保护性因素.本文就Hp与以上四种消化系统疾病之间的流行病学以及发病机制进行探讨.
作者:尚冰清 刊期: 2017年第23期
充血性心力衰竭是临床极为常见而严重的综合征,是各种病因的心血管病的严重阶段,其患病率高,病死率亦高.近年来,虽然心衰的诊治取得了长足的进步,但老年人心衰的发病率仍在增加,临床表现又缺乏典型性,易被临床医生忽视.据我国50家医院住院病例调查心衰住院率只占同期心血管病的20%,但病死率却占40%,提示预后严重[1].通过对2014 2016年12月120例在我院住院心衰患者的临床资料进行研究及相关因素分析,旨在探讨老年人心衰的病因、临床特点及发病规律,现报道如下.
作者:曹海燕 刊期: 2017年第23期