本刊编辑部
在控制肿瘤细胞的生长、扩散和复发过程中，T细胞介导的免疫应答有着重要的作用。T细胞的活化需要双信号作用，第一信号来自抗原肽-主要组织相容性复合体（major histo-compatibility complex，MHC）复合物与T细胞表面受体（TRC）结合。第二信号来自抗原呈递细胞（APC）上协同刺激分子与T细胞表面上相应受体的结合[1]。协同刺激分子影响T细胞发育、活化、增殖、起效、凋亡的各个阶段。缺少协同刺激分子提供的第二信号，会导致T细胞不能充分活化，使效应T细胞被诱导呈无能状态或凋亡，进而使得肿瘤逃脱机体的免疫监控。
作者：陈彦杰 刊期： 2015年第12期
作者： 刊期： 2015年第12期
手术室护理是手术患者治疗中的重要环节，现代护理强调的优质护理及快速康复外科中的护理环节其实质均是通过提高患者满意度来提升护理质量和促进患者快速康复。手术室护理主要包括术前访视、术中护理以及手术交接。笔者总结得出其中的重点主要体现在5个方面：①心理；②皮肤；③输液；④体温；⑤时间，即PS-3T，并以此护理理念为指导进行了改进手术室护理的初步研究。
作者：班丽芳 刊期： 2015年第12期
为了进一步了解太原市大专院校食堂的食品安全管理状况，加强对学校食堂餐（饮）具的检测，降低高校食堂群体性食物中毒及食源性疾患的发生，太原市食品化妆品监督所在2013年开展了太原市大专院校食堂食品安全专项检查工作，并对部分学校食堂中的餐（饮）具进行抽样检测，现将结果分析报告如下。
作者：吕玲玲；王文如 刊期： 2015年第12期
现代医院档案管理需要融入信息科学技术，特别是国家档案局中央档案馆2002年11月颁发的《全国档案信息化建设实施纲要》，明确提出了全国档案信息化建设的目标和主要任务，同时把档案信息化建设纳入了国家信息化建设的总格局。医院作为信息高度密集的特殊行业，档案信息化建设必须适应现代形势要求。但目前三甲眼科专科医院（以下简称医院）档案信息化建设水平参差不齐，与国家对医院档案信息化建设的要求相差甚远。近年来，随着国家对各行业信息化建设要求的提高，医院落后的档案管理方式已不能适应国家要求和医院各项建设的发展需求，从某种意义上说，任何一种传统滞后的工作手段都会严重影响和阻碍医院整体的发展进程，特别是档案作为医院一种重要的信息资源，对于推动医院医疗技术、科技研发、重大决策等方面起着不可替代的作用。因此，实现医院档案管理信息化迫在眉睫，势在必行。
作者：李冰；李洁；郝秀文 刊期： 2015年第12期
静脉药物配置中心（PIVAS）是静脉用药在药学人员的参与监护下集中配置、混合、检查、分发的管理模式，药学人员的参与可在很大程度上避免或降低药物相关差错，为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务。现我院PIVAS共开展35个病区的静脉用药，包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗菌药物、普通输液等静脉用药物的集中冲配。药师审核静脉配置用药医嘱，及时纠正临床用药中存在的问题，有效减少不合理用药，提高了医疗质量及服务水平。
作者：邓颖芳 刊期： 2015年第12期
电动气压止血带是一种新型智能型的骨科手术治疗工具，可根据连接的压力表随时测定、控制和调节其压力大小，并有定时报警系统，避免了旧式止血带使用的盲目性和不科学性，操作方便，使用安全。我院从2014—2015年200例骨科手术患者应用电动气压止血带，效果满意，无并发症的发生，现将结果报告如下。
作者：石永萍；马莉；王子莲 刊期： 2015年第12期
多发性骨髓瘤是骨髓瘤（又称浆细胞瘤）的一种，起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。发病率估计为2~3/10万，男女比例为1.6∶1，大多患者年龄>40岁。多发性骨髓瘤出现骨痛、高钙血症以及影像学检查提示弥漫性骨质疏松、溶骨性骨质破坏、病理性骨折，其中一项或几项再结合骨髓细胞学检查即可诊断多发性骨髓瘤骨病[1]。多发性骨髓瘤的病因不明，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。骨髓瘤以化学治疗和放射治疗为主，手术治疗为辅。本组研究对32例多发性骨髓瘤骨病影像学资料进行回顾性分析，提高对多发性骨髓瘤骨病的认识，为临床治疗提供循证医学的影像学证据。
作者：温华昌；汪世花 刊期： 2015年第12期
我国乙型肝炎近年来的发病率呈上升趋势，尤其乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）携带者阳性率升高尤为显著。HBsAg携带者指感染了乙型肝炎病毒，肝脏并没有炎症，但是是乙型肝炎传播的重要传染源[1]。随着医学科技的进步， HBsAg检测成为临床诊断乙型肝炎的重要指标之一，目前全自动酶免疫分析仪已经广泛应用，检测HBsAg传统的检测常用血清检测[2]。本研究对血浆、血清进行检测，结果显示2种检测结果相关关系良好，血浆代替血清完全可以应用，现将结果报告如下。
作者：付磊磊 刊期： 2015年第12期
作者：《中华风湿病学杂志》编辑部 刊期： 2015年第12期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第12期
卫生监督协管作为国家基本公共卫生服务项目的内容之一，是医疗卫生制度改革的一项重要内容，是夯实卫生监督网络基础，提高基层卫生监督水平，确保人民群众身体健康安全的重要手段，是落实基本公共卫生服务均等化的必要措施。面对基层卫生监督力量薄弱的状况，如何充分发挥卫生监督协管这支队伍的作用显得尤为重要。为此，本研究对太原市目前卫生监督协管工作实施网格化管理的现状进行了分析，为进一步健全卫生监督协管服务机制，提高工作质量，提供相应的对策与建议。
作者：李秋爱 刊期： 2015年第12期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第12期
人类基因组中约有90%的DNA能转录为RNA，其中仅约2%的RNA能翻译为蛋白质，其余的RNA均为非编码RNA （Noncoding RNA，ncRNA）[1]。研究发现，自然界中生物的复杂性与非编码序列密切相关。根据非编码RNA的长度，将它们分为短链非编码RNA（RNA，small untranslated，SncRNA）和长链非编码RNA （RNA，long noncoding，LncRNA）。其中， LncRNA能够通过染色体质量构和组蛋白修饰的调控影响肿瘤等疾病的发生发展[1]。恶性黑色素瘤（malignant melanoma， MM）是一类起源于神经嵴黑色素细胞的恶性肿瘤[2]。本研究就LncRNA在MM中的研究新进展作一综述。
作者：苏冬梅；周超楠；韦康来；陈罡 刊期： 2015年第12期
在临床病理实验的日常工作中，造成免疫组织化学染色结果不良或失败的原因很多。保证染色质量应贯穿于免疫组织化学染色的各个环节。其中大部分原因是组织细胞没有得到及时适度的良好固定。
作者：崔京淑 刊期： 2015年第12期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第12期
我国为乙型肝炎的高发区，许多慢性肾衰终末期准备接受肾移植的患者合并有乙型肝炎病毒感染[1]，然而肾移植术后必须应用的大量免疫抑制药物，对已有肝炎病毒感染的患者会导致肝功能恶化甚至衰竭，成为肾移植术后重要死亡原因之一。经皮肝脏穿刺组织活检术（简称肝穿术）是明确肝脏疾病诊断，或了解肝病演变过程、观察治疗效果以及判断预后，被国内外公认为判断肝脏损害病因和程度的“金标准”[2]。
作者：倪郝林 刊期： 2015年第12期
随着科技的进步和影像技术的不断提高，64排CT已广泛用于临床冠状动脉成像造影。冠状动脉CT血管造影（CTA）检查是一种无创伤性检查，能对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）作出筛选性诊断，并能对中老年患者术前作冠状动脉病变的评估，且越来越得到临床的应用及认可。本研究选择我院2012年100例患者冠状动脉CTA资料，并对其图像质量进行总结和分析。
作者：叶仕其；梁经亚 刊期： 2015年第12期
原发性乳腺淋巴瘤（primary breast lymphoma，PBL）少见。PBL主要为非霍奇金淋巴瘤（NHL），以弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）多，而霍奇金淋巴瘤（HL）则罕见。 PBL的诊断标准日趋完善并被广泛接受，为了更加全面地认识原发性乳腺DLBCL的临床病理特征并更好地掌握其诊断标准，本研究对1例原发性乳腺DLBCL进行了临床病理观察、免疫表型检测和长期随访、预后分析并复习文献讨论该类肿瘤的临床病理特征。
作者：赵声春；何桂香；牟海 刊期： 2015年第12期
动脉自旋标记磁共振成像（arterial spin-labeling magnetic resonance imaging，ASL）是近年来发展迅速的无创磁共振成像（MRI）脑灌注成像，它利用血液中水分子作为内源性对比剂，能够完全无损测量脑血流量，与临床应用广泛的正电子发射断层扫描（PET）、CT灌注成像、MRI动态磁敏感增强成像（dynamic susceptibility contrast-enhanced，DSC-MRI）相比，是为安全的成像方式。传统的ASL序列成像信噪比较低，速度较慢，扫描层面有限，应用范围局限。目前，新一代ASL序列扫描速度快、可重复性强，达到全脑成像，非常适合临床用以了解、监测脑组织血流灌注情况。已有证据表明，ASL可用于脑肿瘤灌注的评估和作为DSC-MRI的替代[1-3]。本研究旨在探讨3DASL在脑肿瘤中的成像特点及临床意义。
作者：何雯雯；刘斐；朱建国；韩晖云；田俊；翟华俊 刊期： 2015年第12期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
