薛富平；邓起；张继忠
目的:总结我科以肺外表现为首发症状的肺癌手术治疗经验.方法:回顾1994年6月至2007年5月我科治疗以肺外表现就诊并经手术证实的肺癌患者137例的手术方式,病理分型及首发症状.结果:根治手术后症状消失;姑息切除者短时间肺外表现消失或缓解,4个月后肿瘤复发再出现首发症状;剖胸探查者症状无缓解.结论:肺癌肺外表现症状应引起重视,早发现早治疗.
作者：李同源；刘涛；王述波 刊期： 2008年第17期
我国是乙型肝炎的高流行区,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率约占10%[1],为了解古交地区人群的乙肝流行状况和特点,古交疾控中心于2007年对本地区乙肝发病情况进行了调查分析,现将结果报告如下.
作者：张美英 刊期： 2008年第17期
目的:观察后房型人工晶体睫状沟缝合的手术效果.方法:对32例不能常规植入后房型人工晶体的患者分别行一期或二期人工晶体悬吊术,术后观察6个月～12个月.结果:32例手术术中顺利,术后无严重并发症,术后视力恢复理想.随访期间人工晶体位置固定.结论:后房型人工晶体悬吊术在不能常规植入后房型人工晶体时,是一种安全有效的手术方法.手术效果取决于患眼条件.
作者：徐涤非；于大仆 刊期： 2008年第17期
目的:探讨实验室对急性心肌梗死(AMI)早期诊断指标,为临床诊断提供有价值的依据.方法:采用血清肌钙蛋白(cTnI)和肌红蛋白(Mb)免疫比浊定量测定法和肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)活性定量测定法,仪器贝可曼,对53例AMI患者,126例不稳定性心绞痛患者和22例骨骼肌损伤患者,24例健康对照组检测结果进行综合比较分析.结果:AMI组患者血清 cTnI 值明显高于健康对照组差异非常显著(P<0.01)AMI组Mb值显著高于正常值,除骨骼肌损伤组Mb有明显升高外,其他对照组测定值均在正常范围以内,与AMI组有明显差异(P<0.01),cTnI及Mb的灵敏性明显高于CK-MB.结论:Mb是早期首选诊断指标,cTnI有独特的特异性和更宽的时间诊断窗,cTnI、Mb以及CK-MB三项指标联合检测,在AMI早期诊断起着彼此互补的作用,并具有非常重要的临床意义.
作者：常玉梅 刊期： 2008年第17期
近年来,随着人口流动性增大,结核病的发病率有上升趋势,目前我国有450万结核病患者,年死亡13万人,450万患者有145万是传染性肺结核患者.由于结核病的控制与患者的生活习惯及对结核病知识了解的多少有密切的关系,因此在常规的药物治疗外,健康教育对患者尤为重要.
作者：胡东升；崔太福；续伟民 刊期： 2008年第17期
目的:报告应用超声诊断的61例胎儿畸形,探讨胎儿畸形的超声诊断价值以及应该注意的有关问题.方法:本组61例胎儿畸形,均在我院门诊进行常规产前超声检查发现,然后住院行引产术.超声检查使用仪器为GE LOGIQ 400 PRO Series型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz～5.0 MHz.结果:61例胎儿畸形均经引产证实,其中脑积水9例,脉络丛囊肿7例,无脑儿5例,露脑畸形1例,脑膜膨出1例,脊柱裂6例,唇裂4例,胎儿胸腔积液2例,心包积液1例,胎儿腹腔积液3例,肾积水4例,多囊肾3例,内脏外翻3例,脐膨出1例,四肢骨短小2例,上肢畸形3例,足内翻2例,十二指肠闭锁3例.结论:超声检查对胎儿畸形有着十分重要的诊断价值.良好的超声诊断基础理论知识、明确的检查与诊断思路、全面细致的检查、灵活的检查技巧是诊断胎儿畸形的关键.
作者：孔繁强 刊期： 2008年第17期
我院宫腔镜检查原在手术室内进行,随着妇科诊疗技术的发展、宫腔镜的广泛应用以及设备的不断更新和增加,于2003年5月我院成立了宫腔镜诊治中心,专门负责宫腔镜检查、宫腔镜取环等操作,至2007年12月31日已为3 510例患者进行了宫腔镜检查,无一例术后感染等并发症发生.现该诊室配备了日本Olympus宫腔检查镜、宫腔治疗镜、美迪康影像管理系统、冷光源、液晶显示器、B超机.为确保各种仪器的性能完好,安全运行,消毒灭菌有效、高效,该诊室由专人负责进行全面的管理.
作者：于景荣；董礼艳 刊期： 2008年第17期
采用髁支持钢板治疗股骨髁上髁间骨折.23例患者随访,所有骨折均临床愈合,其中21例伤口I期愈合,2例伤口因皮肤坏死延期愈合,所有患者无深部感染,无内固定物松动及折断.功能评定按Merchan等[1]评分标准,本组随访优12例,良7例,可4例,优良率80.7%.
作者：孙步伟 刊期： 2008年第17期
<药理学>本身为一门实验性科学,在课堂教学中对学生的空间想象能力有很高的要求,而全部以实验代替课堂效费比太低.计算机多媒体教育的研究给<药理学>教学中的矛盾找到了解决方法,能做到一次投入多次使用,对学生提高学习兴趣、巩固课堂知识、进行病案分析,对教师及时了解教学效果、灵活组织教学、进行教学改革都非常有帮助.
作者：翟新贵；董凯霞 刊期： 2008年第17期
目的:了解2005年至2007年深圳地区淋病奈瑟菌(Ng)感染情况,为Ng防治提供依据.方法:采用Ng荧光定量的PCR诊断试剂盒,对临床表现疑似为Ng感染患者的分泌物进行FQ-PCR检测.结果:Ng总感染率为39.03%,其中女性为15.80%,男性为47.55%;发病年龄集中在20岁～41岁之间,男性多于女性.结论:Ng是生殖泌尿道感染患者的重要病原,对临床表现疑似为Ng感染患者有必要进行Ng检查,可为临床治疗提供非常有用的依据.
作者：缪建平；郑定容；陶向辉 刊期： 2008年第17期
目的:探讨高压氧治疗颅脑外伤的疗效.方法:采用高压氧对80例颅脑外伤患者进行治疗.结果:高压氧治疗的总有效率达92.5%.结论:高压氧不失为治疗颅脑外伤的一种方便、安全、有效的方法.
作者：鞠伟 刊期： 2008年第17期
目的:探讨未足月妊娠胎膜早破防治与护理,以减少并发症的发生,促进母婴健康.方法:对58例未足月胎膜早破的临床资料进行回顾性分析.结果:对所有孕妇,在积极预防的基础上、合理有效的治疗和护理,无一例发生并发症.结论:未足月妊娠胎膜早破是围生期常见的并发症,对其进行护理干预,对促进母婴健康有重要意义.
作者：张婷 刊期： 2008年第17期
2006年6月至2007年10月我院对50例老年患者(年龄≥65岁)行冠状动脉腔内成形(PTCA)及支架植入术(CS),针对老年患者体质弱,同时伴有多种慢性疾病的特点,我们注意作好术前充分准备及急救物品准备,加强术中病情观察及术后护理,预防并发症,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：袁艳琦 刊期： 2008年第17期
20世纪末,冠心病已成为常见的死因.不单在经济发达的国家如此,全球亦如此,成为一个重大的公共卫生问题.特别令人沮丧的是动脉粥样硬化基本是一种可以预防的病,却流行如此之广.如何看冠心病的危险因素,如何评估冠心病的总体危险性,如何有效的进行冠心病一级、二级预防,须引起我们的重视.
作者：张金芳 刊期： 2008年第17期
目的:分析牙髓治疗后疼痛的原因,提高牙髓治疗的成功率.方法:近5年来我们在临床上对47例牙髓治疗患者的疼痛进行了临床分析.结果:发现有28例牙髓炎未完全开髓, 髓腔未能有效减压;5例临床误诊,慢性根尖周炎出现了急性发作,根管无完全扩通,引流不畅,压力未减;8例治疗时机掌握不当,炎症未消除而做了治疗,出现了根尖炎的症状;2例为干髓术后出现了残髓炎;2例为根管糊剂欠填,2例为根管糊剂超填,引起了根尖周炎症状.结论:牙髓治疗后疼痛的原因是多方面的,只有认真掌握牙的解剖形态,术前全面认真观察,正确诊断,掌握适应证,把握时机采取有效的治疗措施,才是减少患者牙髓治疗后疼痛的有效措施.
作者：宋虹 刊期： 2008年第17期
脑卒中系脑血管病变引起脑局灶性血液循环障碍所导致的脑损害.其高发病率、高致残率和高病死率给各国的医疗服务带来了巨大的影响.在中国,脑卒中是仅次于癌症的第二位杀手[1].在脑卒中的预防、治疗和康复过程中健康教育尤为重要,已成为当前脑卒中防治工作的一项重要战略任务[2].以往脑卒中有后遗症者大多数为老年人,随着生活水平的提高,饮食结构的改变,脑卒中出现了逐年增长呈年轻化的趋势,且多数是由高血压疾病基础引起的.
作者：桑燕 刊期： 2008年第17期
目的:探讨胎盘早剥伴弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断及治疗方法.方法:对1997年1月至2007年7月我院收治的46例胎盘剥伴DIC的患者,回顾性分析其临床资料、治疗经过、疗效及结局.结果:46例中阴道分娩5例,剖宫产41例.剖宫产时全宫切除3例,次全切除4例.产妇死亡1例,新生儿死亡35例.结论:胎盘早剥合并DIC应早预防早治疗及时终止妊娠,剖宫产时合并DIC重型出血>3 000 ml,血小板<20×109/L、纤维蛋白<0.1 g/L、3P(+)、凝血酶原时间>120 s则果断行子宫切除术.
作者：闫彩霞；何美珠 刊期： 2008年第17期
目的:探讨新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者的治疗效果.方法:选择病理确诊的宫颈癌患者随机分组,采用不同的新辅助化疗方案,观察化疗效果及不良反应.结果:PI及PA组治疗有效率分别为50.0%及52.94%,治疗有效率之间无统计学差异(P>0.05).两组的主要不良反应:骨髓抑制、肝脏损害及膀胱出血之间存在统计学差异(P<0.05);在胃肠道反应、脱发等方面无差异.结论:采用有效的新辅助化疗方案可以提高宫颈癌患者的手术切除率,从而对患者的预后产生影响.
作者：谢多玲；庞苗 刊期： 2008年第17期
目的:观察米非司酮联合甲氨蝶呤与单用甲氨蝶呤治疗异位妊娠的不同疗效.方法:选取接受保守治疗的异位妊娠患者40例,观察组给予口服米非司酮50 mg,2次/d,共服3 d,总量300 mg,同时甲氨蝶呤50 mg/m2,一次性肌肉注射.对照组甲氨蝶呤50 mg/m2,一次性肌肉注射.结果:观察组有效率88%,成功率85%,对照组有效率59%,成功率54%,二组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠有效提高了单一使用甲氨蝶呤治疗的成功率,减少了甲氨蝶呤重复注射次数,减少了药物毒副作用对机体的损害,且疗程更短,为患者节省了住院费用,更易被接受.避免了手术及术后并发症,减少了盆腔粘连,减轻手术切除或手术对输卵管的损伤,提高生育率.
作者：马婵珊；吴佩雁 刊期： 2008年第17期
分析升格院校教师职业倦怠产生的根源,并对如何关怀激励教师,解决职业倦怠问题,提出几点建议.
作者：惠爱玲 刊期： 2008年第17期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
