学术投稿

危重症患者的静脉穿刺要点及保护措施

邵梅

关键词:危重患者, 静脉穿刺, 保护措施
摘要:静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径[1],也是护理工作中一项普通的常规操作,然而危重症患者往往因为休克、创伤、失血、长期营养不良等诸多因素而造成血管尤其是静脉系统充盈不良,给静脉穿刺带来一定困难,使静脉输液不能顺利进行,以至影响患者的治愈和康复.
实用医技杂志相关文献
  • 自动混合型聚醚橡胶制取印模的护理技巧

    目的:探讨临床应用自动混合型聚醚橡胶制取印模时护理配合技巧.方法:分别用自动混合型聚醚橡胶和藻酸钾印模材料制取修复体印模207例、230例,比较印模精确性.结果:自动混合型聚醚橡胶印模质量明显优于藻酸钾印模材料.结论:加强操作护理,有助于提高聚醚橡胶印模精确性,提高修复体修复疗效.

    作者:温竹;刘宝英 刊期: 2007年第05期

  • 社区医院院前急救探讨

    院前急救是指患者在受伤现场及转运至医院过程中的救治[1].在此期间患者能否得到及时正确的现场急救至关重要.随着社区卫生服务在我国的不断普及和发展,社区医疗服务的急救工作尤显重要.由于社区医院与社区居民距离近,社区医务人员对社区居民的健康情况了解.

    作者:宋美娟;张迎福 刊期: 2007年第05期

  • 护患沟通在整体护理中的应用

    随着社会的进步,医学模式与护理观念的改变,在以患者为中心的整体护理工作中,与患者进行有效的交流,从不相识到相互信赖,在建立良好的护患关系中语言是重要的载体与工具.

    作者:袁申兰 刊期: 2007年第05期

  • 乙肝病毒前S1抗原检测的意义

    为了进一步探讨前S1抗原与乙型肝炎血清标志物和HBVDNA的关系,为评价病毒感染、复制提供新的证据,本文对438例HBV感染者的前S1抗原、HBVM、HBVDNA的检测结果进行了分析.

    作者:乔菲 刊期: 2007年第05期

  • 力蒙欣及咪唑安定麻醉辅助胃镜检查60例临床应用

    胃镜检查是目前诊断上消化道疾病常用也可靠的方法,同时也是某些上消化道疾病的重要治疗手段之一,但是,以往胃镜检查多在咽喉表面麻醉下进行,患者常有咽喉不适、屏气、咳嗽、恶心、呕吐,甚至躁动等痛苦感,部分患者难以接受及惧怕再次检查.

    作者:高福音;余鲜花;杨雪梅 刊期: 2007年第05期

  • 纳洛酮治疗镇静催眠药急性中毒42例临床观察

    目的:探讨盐酸纳洛酮注射液治疗镇静催眠药急性中毒的疗效.方法:对照组16例采用催吐或清水洗胃、输液、利尿、纠酸、吸脱水等并静脉点滴美解眠.治疗组26例,在上述治疗的基础上,予盐酸注射液0.4 mg静脉推注,之后纳洛酮2 mg~4 mg加入生理盐水500 ml中静脉点滴.结果:催醒时间治疗组显效率61.54%,对照组显效率12.50%,治疗组明显优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论:盐酸纳洛酮注射液治疗镇静催眠药急性中毒疗效显著,安全可靠,无毒副作用,可做为儿科抢救镇静催眠类药物中毒的首选药物.

    作者:黄伟 刊期: 2007年第05期

  • 492例医务人员HBV血清标志物检测结果及评价

    目的:了解医务人员HBV血清标志物的感染情况.方法:用酶联免疫法检测乙肝标志物.结果:发现某院医务人员HBV血清标志物感染率为49.59%,其中HBsAg感染率为12.20%,HBsAb感染率为27.64%,HBeAg感染率为0.81%,HBeAb感染率为13.00%,HBcAb感染率为15.45%.结论:我国是乙肝高发区,医院又是乙肝患者集中的地方,定期对医务人员进行体检,采取有效的预防措施,建立一套健全完整的消毒隔离制度,是确保医务人员的身体健康,减少HBV在院内感染的有效途径.

    作者:周梨;孔苏卫 刊期: 2007年第05期

  • 丙泊酚加米索前列醇用于人工流产的研究

    目的:探讨丙泊酚加米索前列醇用于人工流产的临床效果.方法:将我所2006年1月至2006年6月自愿无痛人工流产健康未产妊娠或有剖宫产史妊娠妇女随机分为两组,观察组阴道放置米索前列醇+丙泊酚静脉麻醉,对照组单纯用丙泊酚静脉麻醉.结果:观察组在无阻力扩宫、手术时间、术中出血量明显优于对照组(P<0.05).结论:丙泊酚无痛人工流产加米索前列醇术前2 h放置简单易行,效果好,安全性高,值得推广.

    作者:徐兰云 刊期: 2007年第05期

  • 静脉点滴普鲁卡因治疗儿童过敏性紫癜47例疗效观察

    目的:观察静脉点滴普鲁卡因治疗儿童过敏性紫癜的疗效.方法:对94例过敏性紫癜患儿按双盲法随机分为治疗组和对照组各47例.对照组给予抗过敏等综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用普鲁卡因10 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液配成≤1%浓度静脉点滴8 h~10 h.比较两组症状缓解时间、住院时间及复发率.结果:治疗组4 d~7 d症状缓解、对照组8 d~11 d症状缓解;住院时间两者分别为6 d~13 d,平均9.5 d和12 d~17 d,平均15 d;复发率分别为4%和21%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:静脉点滴普鲁卡因治疗过敏性紫癜效果显著.

    作者:刘景珍;杨艳 刊期: 2007年第05期

  • 山茱萸炮制的历史沿革研究概况

    随着现代医药科技的飞速发展,延缓衰老、健康长寿已为广大人民群众日益期盼,名贵中药材山茱萸因含有丰富的营养和珍贵的保健成分以及微量元素日益成为科学研究热点.

    作者:翟德银 刊期: 2007年第05期

  • 小儿睾丸微小结石症的超声诊断价值与临床分析

    目的:本文对小儿睾丸微小结石症(TM)患者声像图特征进行讨论,探讨高频超声诊断TM的临床意义.方法:应用HP-5500彩色超声诊断仪,对8例TM小儿行超声检查.观察双侧睾丸的大小,内部回声、了解睾丸及精索血流情况,其中2例进行随访,2例行睾丸组织病理活检.结果:8例TM的超声表现:睾丸内可见散在多发点状强回声,如针尖样,1 mm~2 mm,可见慧尾征,无声影.8例TMCDFI无特征性改变,2例随访患儿随访期间无超声声像图改变.结论:高频超声在小儿TM诊断、随访中具有重要的诊断价值.

    作者:王辉;杨光;牛思东 刊期: 2007年第05期

  • 悬浮法和革兰染色法对阴道分泌物检出率的比较分析

    目的:对比革兰染色法和悬浮法对阴道分泌物的检出率,提高阴道分泌物的阳性检出率.方法:对480例妇科门诊患者阴道分泌物同时采用悬浮法和革兰染色法进行检测.结果:悬浮法霉菌检出率为17.3%,滴虫检出率为6.25%;革兰染色法霉菌检出率为22.7%,滴虫检出率为8.54%,淋球菌检出率为1.04%,线索细胞检出率为12.7%.结论:建议将革兰染色法作为妇科阴道分泌物常规检查项目,特别是高度怀疑的标本,更应用革兰染色法进行检测,以提高临床诊治水平.

    作者:张新民;石神开 刊期: 2007年第05期

  • 上消化道出血的护理体会

    上消化道出血是指屈氏韧带(Treitz)以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血.

    作者:武焕弟;仲英琦 刊期: 2007年第05期

  • 口腔吹氧联合思密达治疗小儿溃疡性口腔炎的疗效及护理

    目的:寻求治疗小儿溃疡性口腔炎的有效方法,并探讨相应的护理措施.方法:将168例溃疡性口腔炎患儿随机分为观察组、对照组.观察组给予4 L~6 L高流量口腔吹氧20 min/次,2次/d,并给予思密达粉末直接涂于口腔溃疡面,3次/d~4次/d.对照组给予喉风散喷涂口腔溃疡面,3次/d~4次/d.结果:观察组效果明显优于对照组,两组差异有显著性意义(P<0.01).结论:口腔吹氧联合思密达治疗小儿溃疡性口腔炎疗效确切,配合精心护理能达到高效快速的理想治疗效果.

    作者:叶健浓;杨少媚 刊期: 2007年第05期

  • 早期康复治疗对全膝关节置换术后功能的影响

    目的:探讨全膝关节置换术后,早期康复训练对膝关节的功能恢复情况的影响.方法:全膝关节置换术后患者30例,42膝,手术第1天~3天开始肌力及关节活动度训练,同时疼痛部位行810 nm半导体激光局部照射,第2天~3天开始使用CPM治疗.结果:平均HSS评分82.8分,平均膝关节屈曲度为96.5°.结论:膝关节置换术后尽早开展康复治疗可减轻粘连,缓解局部疼痛,改善关节活动度,是提高术后疗效的有效治疗方法.

    作者:邵菲;杨辉;刘平 刊期: 2007年第05期

  • 9例华法令抗凝治疗出血的病例分析

    目的:探讨华法令抗凝治疗出血原因.方法:总结9例口服华法令抗凝治疗期间合并出血的病例资料,分析在不同国际标准比值范围的出血原因.结果:有2例INR(国际标准比值)1.5~2.5,1例INR为4.3,6例INR>5.0.结论:华法令抗凝出血与国际标准有关,与合并使用药物及自身血管病变有关.

    作者:李俊民;雷惠玲;屈艳玲;寻芳霞 刊期: 2007年第05期

  • 太原市部分歌厅女服务生TP HBsAg和HCV感染状况调查分析

    目的:了解太原市部分歌厅女服务生TP、HBsAg、HCV的感染状况.方法:太原市部分歌厅女服务生常规采取静脉血样采用ELISA法进行TP-IgG、HBsAg、抗-HCV的检测,同时抽取本市普通服务行业女性从业人员200例进行对比.结果:歌厅女服务生TP、HBsAg、HCV感染率分别为9.28%、7.54%、5.22%;普通服务行业女性从业人员感染率分别为0.50%、2.50%和1.00%.歌厅女服务生TP、HBsAg和HCV感染率明显高于普通人群.结论:提示歌厅女服务生为高危人群,必须加强监督管理力度,作好宣传教育及防治工作.

    作者:王田慧;刘生翔 刊期: 2007年第05期

  • OLYMPUS全自动生化分析仪交叉污染的探讨

    目的:探讨OLYMPUS 400和OLYMPUS 2700全自动生化分析仪使用中交叉污染问题.方法:设定生化仪的分析顺序,以无机磷、血清镁、乳酸脱氢酶为研究对象,将试剂内含磷酸盐、镁离子、乳酸脱氢酶组分的检测项目和这3个项目做几种组合,观察这些试剂用OLYMPUS 400和OLYMPUS 2700全自动生化分析仪对混合血清、临床样本和蒸馏水检测这3种组合项目的影响.结果:对于OLYMPUS 2700,实验中的任何项目之间无显著影响,对于OLYMPUS 400当仪器状态比较好时,除AST对LDH、CHE对无机磷项目有影响外,其余项目均无显著影响,交叉污染较小,而当仪器状况不好时,交叉污染较严重.结论:在日常工作中,既要注意项目间的设置,以减少交叉污染,更要重视仪器的使用、维护、保养,及时发现问题、及时解决,从而从根本上保证结果的准确.

    作者:罗梅 刊期: 2007年第05期

  • 老年痴呆患者的家庭护理要点

    老年性痴呆亦称阿尔茨海默病(AD),常发生在50岁以后,占65岁以上老年疾病的8%[1].AD是一种持续性高级神经功能活动障碍,也就是指患者在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析、判断、空间辨认、情绪等方面发生了障碍,后合并感染而死亡,是继心脏病、肿瘤和中风之后,排在第4位的导致死亡的疾病.

    作者:周芳 刊期: 2007年第05期

  • 经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁患者的术后护理

    目的:探讨经闭孔尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的术后护理.方法:对我院2005年9月至2006年9月接受TVT-O术治疗的女性SUI患者在手术后加强心理护理,指导患者进行盆底肌功能锻炼和膀胱功能训练,以重新建立正常的排尿机能.结果:26例患者经术后随访3个月~18个月,有1例患者仍有轻度尿失禁外,其余均治愈,有效率达96.15%.结论:TVT-0手术后采取有效的护理措施和健康宣教,指导患者进行功能锻炼,是促进排尿自控、提高术后近期效果的重要措施.

    作者:潘丽红;文石汉 刊期: 2007年第05期

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