张崇辉；张春节
目的:观察幼兔川崎病模型中Src抑制的蛋白激酶C的底物(Src suppressed C kinase substrates,SSeCKs)的含量变化.方法:建立川崎病新西兰幼兔模型,运用热源仪测定其注射药物后的直肠温度;实时定量聚合酶链式反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-PCR)测定外周血单个核细胞SSeCKs mRNA的表达;免疫组化法测定冠状动脉切片SSeCKs的表达.结果:注射牛血清白蛋白后连续0.5 h检测体温,实验组幼兔体温有升高趋势,正常组无变化.连续5 d同一时间点检测体温差异无统计学意义.免疫组化结果显示,正常组、急性期组和恢复期组的SSeCKs阳性表达率分别为(5.85±1.01)％、(24.88±0.25)％和(8.20±0.54)％.急性期组高于正常组和恢复期组(P<0.05),恢复组略高于正常组(P<0.05).正常组、急性期组和恢复期组外周血单个核细胞SSeCKs mRNA水平分别为1.00±0.15、6.59±0.34和2.39±0.30,急性期组明显高于正常组和恢复期组(P<0.05),恢复期组高于正常组(P<0.05).结论:SSeCKs可能与川崎病冠状动脉损伤有关.
作者：钱碧莹；秦婷婷；程铭烨；黄铧；赵建美 刊期： 2018年第04期
目的:以经皮冠状动脉造影(invasive coronary angiography,ICA)作为参考标准,探讨冠状动脉双源CT造影(dual-source CT angiography,DSCTA)诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease,CAD)的准确性及其影响因素.方法:回顾性分析行冠状动脉DSCTA检查患者的影像学资料,并与ICA结果进行对照,计算DSCTA诊断CAD的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性,对漏诊、误诊病例影像因素进行分析.结果:基于患者层面DSCTA诊断CAD的敏感性为90.91％(30/33)、特异性为68.75％(11/16)、阳性预测值为85.71％(30/35)、阴性预测值为78.57％(11/14);基于每支血管层面,DSCTA的敏感性为89.36％(42/47)、特异性为93.29％(139/149)、阳性预测值为80.77％(42/52)、阴性预测值为96.53％(139/144).结论:DSCTA对CAD的诊断准确,其图像质量和冠状动脉严重钙化会直接影响诊断结果.
作者：迟庆杰；王天乐；祁荣兴 刊期： 2018年第04期
目的:检测先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)合并肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)患者介入封堵手术前后外周血中循环内皮细胞(circulating endothelial cells,CECs)水平的变化,并探究其临床意义.方法:选取2016年2月—2017年8月期间南通大学附属医院心血管内科收治的左向右分流型CHD住院患者79例作为研究对象,根据右心导管测定的肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)值,将79例研究对象分为不并PAH组、轻度PAH组、中度PAH组及重度PAH组,分别于术前1 d和术后3、30、120 d取空腹静脉血,通过流式细胞术测定CECs占有核细胞百分比,比较同一肺动脉压组不同时间段内CECs的差异,并分析其与肺动脉压的相关性.结果:各组封堵术后3 d CECs百分比均显著高于术前1 d(P<0.05);轻度PAH组、中度PAH组封堵术后30、120 d CECs百分比较术前1 d降低(P<0.05);重度PAH组封堵术后30、120 d CECs百分比和术前1 d相似(P>0.05);线性回归分析结果显示,PASP与封堵术前CECs百分比呈正相关(P<0.05).结论:CECs百分比在一定程度内与肺动脉压存在平行关系,反映了肺血管内皮损伤的严重程度;严重PAH患者介入封堵术后CECs百分比并不能显著降低.
作者：邱峻；陈子微 刊期： 2018年第04期
目的:探讨有创颅内压监测在脑外伤患者术后的临床应用及其护理价值.方法:选择2016年3月—2017年3月在我院进行手术治疗的82例颅脑损伤患者作为研究对象,根据是否留置颅内压监测,分为观察组和对照组,各41例.比较两组患者术后住院期间重残率及死亡率、住院时间及出院半年后卡氏功能状态评分(Karnofsky performance score,KPS).结果:观察组术后重残率及死亡率为17.07％、住院时间为(15.12±3.78)d、出院半年后KPS评分为(62.42±4.16)分;对照组分别为36.59％、(18.65±4.36)d、(48.08±6.15)分.观察组术后重残率及死亡率、住院时间均明显低于对照组,而出院半年后KPS评分明显高于对照组(均P<0.05).结论:有创颅内压监测较常规护理能更及时发现患者出现颅内高压,有利于及时救治,从而降低患者重残率及死亡率并有助于改善预后,在临床护理中也有较高的应用价值.
作者：陆宁娣 刊期： 2018年第04期
目的:探讨乙型肝炎病毒大蛋白(hepatitis B virus large surface protein,HBV-LP)在血清乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阴性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者中的检测意义.方法:采用酶联免疫吸附试验检测120例HBV感染者血清中HBV-LP及HBV标志物的表达情况,荧光定量聚合酶链反应技术(fluorescent quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)检测乙肝病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus deoxyribonucleic acid,HBV-DNA)的含量,比较不同HBeAg表达乙肝患者血清中HBV-LP与HBV-DNA的阳性率.结果:120例HBV感染者血清中,HBeAg阳性组中HBV-LP与HBV-DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05);HBeAg阴性组中HBV-LP阳性率(84.3％)显著高于HBV-DNA阳性率(47.2％)(P<0.05).结论:HBV-LP是反映HBeAg阴性乙肝患者病毒复制情况的新血清免疫学指标.
作者：瞿丽；刘斌 刊期： 2018年第04期
目的:评价常规士卓曼(ITI)种植体和诺贝尔(NOBEL)种植体应用于即刻种植的近期临床效果.方法:60例患者共80颗种植体,外伤牙、残根微创拔出即刻植入种植体,随机分组为ITI种植体组(30例,39枚种植体)和NOBEL种植体组(30例,41枚种植体).种植体植入必要时应用引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)技术,植入6个月后行上部冠修复,修复后追踪12个月.结果:两组种植体均无脱落,存留率100％,种植体周围龈袋深度、出血指数均无明显不同,术后种植体稳定系数(implant stability quotient,ISQ)值均符合国际指标.常规NOBEL种植体组种植体周围发生炎症1颗.结论:在严格掌握适应证的情况下,即刻种植中常规ITI种植体可取得与NOBEL种植体同样的成功率,近期效果良好,长期效果有待追踪.
作者：何佳嘉；郭克；郭海波；刘桂才；周永强 刊期： 2018年第04期
目的:探讨不同途径营养支持在重型颅脑损伤患者治疗中的应用效果及对预后的影响.方法:选取68例重型颅脑损伤患者为研究对象,按营养支持途径不同分为早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)组与鼻饲自制匀浆膳组(匀浆膳组),各34例,比较两组患者营养支持前后营养状况及免疫功能的变化.结果:实施肠内营养治疗后两组患者的血清白蛋白(albumin,ALB)、总蛋白(total protein,TP)和前白蛋白(prealbumin,PA)均有所下降,但匀浆膳组下降更加显著(P<0.05).治疗后第7天,EEN组患者ALB、TP和PA已升至正常水平,而匀浆膳组明显低于正常水平.匀浆膳组血浆二胺氧化酶(diamineoxidase,DAO)活性、D-乳酸质量浓度随着时间的延长逐步上升,且同时间点显著高于EEN组(P<0.05).EEN组消化道出血、腹泻、电解质紊乱及高血糖发生率均低于匀浆膳组(P<0.05);治疗后EEN组格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS评分)显著高于匀浆膳组(P<0.05).结论:EEN和自制匀浆膳均能有效改善重型颅脑损伤患者的营养状况,但EEN更有利于改善患者的代谢,减缓应激性胃溃疡的发生,更有利于改善患者的预后,降低肠原性感染的发生率.
作者：严红燕；刘经纬 刊期： 2018年第04期
目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术的可行性.方法:回顾性分析2016年7月—2017年6月确诊为肝硬化、门静脉高压症合并脾功能亢进、食管胃底静脉曲张且行ERAS理念下腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术14例患者的临床资料.结果:所有患者均手术成功,手术时间120～210 min,平均146 min;术中出血量50～220 mL,平均110 mL;术后住院时间5～9 d,平均7.2 d.围术期无肝性脑病发生,无营养不良等表现,术后无感染、出血、胰漏等并发症,术后出现少量腹水2例,予以利尿、营养支持等处理后,腹水消失.14例患者随访至2018年1月,无消化道出血,无肝性脑病,肝功能均为Child-Pugh A级,发现门静脉系统血栓3例.所有患者随访期间复查上消化道钡餐未发现食管下段-胃底静脉曲张.结论:ERAS理念下腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术能有效治疗门静脉高压症合并脾功能亢进、食管胃底静脉曲张,具有安全、可靠、恢复快、美观等优势,同时能有效预防门静脉高压导致的上消化道大出血,近期效果显著,远期效果有待进一步验证.
作者：宋研；禹亚彬；徐建波；祁付珍 刊期： 2018年第04期
目的:总结神经内镜下经鼻蝶手术切除垂体腺瘤的临床体会.方法:选取盐城市第一人民医院神经外科2013年10月—2017年2月对74例垂体腺瘤患者行神经内镜下经鼻蝶入路手术的临床资料进行回顾性分析.结果:74例患者中,无功能型腺瘤40例,泌乳素型腺瘤26例,生长激素型腺瘤7例,促肾上腺皮质激素型腺瘤1例.肿瘤全切除54例(73.0％),近全切除11例(14.9％),大部分切除9例(12.2％).术后视力、视野改善29例(82.9％,29/35).术后泌乳素下降至正常范围34例(89.4％,34/38),生长激素下降至正常范围6例(85.7％,6/7).术后出现尿崩25例(33.8％),脑脊液鼻漏6例(8.1％),嗅觉丧失2例(2.7％),鼻窦炎2例(2.7％).48例获得2个月～3年的随访.20例肿瘤残留的患者中,3例发生肿瘤复发给予放射治疗,17例密切随诊.垂体功能低下8例.结论:神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤,全切除率高,手术并发症少,并有效改善垂体内分泌功能.
作者：江楠；赵龙祥；吴沛璋；孟成杰；孙关；李兵；郭俊 刊期： 2018年第04期
目的:分析综合护理干预应用于胎动不安合并甲状腺功能减退(甲减)患者心理状态、睡眠质量及妊娠结局的影响.方法:选择2016年1月—2017年12月于我院接受治疗的胎动不安合并甲减患者90例作为研究对象,根据随机数表法将所选患者分为两组,每组45例.观察组患者给予综合护理干预,对照组给予常规护理干预.比较两组患者接受护理前后的焦虑抑郁状况、睡眠质量以及保胎成功率.结果:两组患者接受护理后的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分与抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均下降,观察组患者得分[(31.24±5.07)分、(33.29±6.25)分]明显低于对照组[(42.52±5.49)分、(45.08±6.84)分](P<0.05);观察组患者经护理后的入睡时间、睡眠障碍、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、催眠药物、日常功能及总评分[(1.20±0.36)、(1.03±0.25)、(1.06±0.22)、(0.95±0.16)、(0.98±0.18)、(1.15±0.22)、(0.96±0.13)、(7.72±2.12)分]均低于对照组[(1.53±0.43)、(1.36±0.36)、(1.49±0.44)、(1.38±0.26)、(1.27±0.27)、(1.52±0.53)、(1.34±0.27)、(9.45±2.84)分](P<0.05);两组患者保胎成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:综合护理干预应用于胎动不安合并甲减患者可有效改善患者的焦虑抑郁症状,提高焦虑抑郁症状患者睡眠质量,提高护理满意度,建议推广应用于临床.
作者：张珍凤；高小莉；尹小燕；王璇 刊期： 2018年第04期
目的:探讨硅凝胶喷雾、硅凝胶贴片对防治面部术后瘢痕增生的效果及疗效差异.方法:选取面部缝合手术后96例患者随机分为3组,每组各32例,入组病例由同一医师应用相同手术器械和材料进行手术.硅凝胶喷雾组:手术拆线后外用硅凝胶喷雾治疗,早、晚各外喷1次;硅凝胶贴片组:手术拆线后硅凝胶贴片外敷治疗,开始每天粘贴4 h,1周左右适应后增加至每天粘贴24 h;对照组:无任何辅助治疗.观察治疗1个月及3个月后创面瘢痕的平整度、色泽、痛痒觉及患者满意度情况,根据疗效评定标准对治疗效果进行评价.结果:硅凝胶喷雾组治疗后1个月显效率43.75％,3个月显效率87.50％;硅凝胶贴片组治疗后1个月显效率46.88％,3个月显效率90.61％;对照组1个月显效率34.38％,3个月显效率53.13％.硅凝胶喷雾组、硅凝胶贴片组显效率均高于对照组;硅凝胶喷雾组、硅凝胶贴片组治疗有效率对比差异无统计学意义.结论:硅凝胶喷雾、硅凝胶贴片对防治面部术后瘢痕增生均有显著效果,无明显不良反应.硅凝胶喷雾喷雾较硅凝胶贴片使用更为方便.
作者：吴晓琰；姚晓东；崔晓美；许攀；朱文艳 刊期： 2018年第04期
目的:分析甲状腺手术患者术前血小板(platelet,PLT)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)以及D-二聚体(D-Dimer,D-Di)和术后出血的相关性.方法:收集2014年1月—2017年11月于我院进行甲状腺手术的775例患者为病例组,根据是否发生术后出血分为病例对照组和出血组,另选择正常对照组100例,回顾性分析各组的出、凝血相关指标,并进行统计学分析,作出对术后出血的预测判断.结果:病例对照组PLT为(196.75±41.65)×109/L,Hb为(137.37±5.39)g/L,Fbg为(2.63±0.53)g/L,PT为(12.87±1.00)s,APTT为(28.80±4.46)s,D-Di为(0.27±0.16)g/L;出血组PLT为(164.17±14.61)×109/L,Hb为(139.72±7.92)g/L,PT为(17.43±1.06)s,APTT为(29.38±4.15)s,Fbg为(1.83±0.608)g/L,D-Di为(0.46±0.16)g/L.两组PLT、PT、Fbg及D-Di比较差异均有统计学意义(均P<0.05),而Hb、APTT、TT比较差异均无统计学意义(均P>0.05).Logistic回归分析显示,PT是术后发生出血的独立危险因素.结论:甲状腺患者术前的PLT、PT、Fbg及D-Di的水平可作为术后出血的预测指标,具有一定的临床应用价值,PT是术后发生出血的独立危险因素.
作者：徐国新 刊期： 2018年第04期
目的:探讨血清成骨因子和成脂因子在2型糖尿病并发骨质疏松患者中的变化规律.方法:选择2016年4月—2017年10月盐城市第一人民医院进行双能X线骨密度(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)检查的120例2型糖尿病患者为观察组(A组:骨密度正常的患者30例,B组:合并骨量减少的患者28例,C组:合并骨质疏松的患者33例,D组:合并骨质疏松并行强化血糖控制的患者29例),30例非糖尿病且骨密度正常的健康者为对照组,应用酶联免疫吸附法测定研究对象的碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2,Runx2)、过氧化物酶增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptorγ,PPARγ)、CCAAT-增强子结合蛋白α(CCAAT/enhancer binding proteinα,C/EBPα)水平.结果:观察组各亚组糖化血红蛋白均高于对照组(P<0.05),DXA骨密度测定T值均低于对照组(P<0.05);观察组中D组糖化血红蛋白低于C组(P<0.05),DXA骨密度测定T值高于C组(P<0.05);观察组各亚组的ALP、Runx2水平均明显低于对照组(P<0.05),PPARγ、C/EBPα水平均高于对照组(P<0.05);观察组中D组患者ALP、Runx2水平高于C组(P<0.05),PPARγ、C/EBPα水平低于C组(P<0.05).ALP、Runx2与骨密度水平呈正相关,PPARγ、C/EBPα水平与骨密度水平呈负相关.结论:血清成骨因子和成脂因子在2型糖尿病并发骨质疏松形成及发展过程中具有重要意义,骨密度水平与成骨因子呈正相关,与成脂因子呈负相关,可为骨质疏松诊断及治疗效果评估提供参考,以提高诊断准确性.
作者：王春雷；胥柯；蒯凤；孙清林；黄飞；刘艳梅 刊期： 2018年第04期
目的:探讨老年男性慢性喘息性支气管炎(chronic asthmatic bronchitis,CAB)患者吸入布地奈德福莫特罗粉与骨质疏松的相关性.方法:选择60例老年男性CAB患者为病例组,分别在吸入布地奈德福莫特罗粉治疗前、治疗1、2、3年测定骨密度(bone mineral density,BMD)、血清Ⅰ型前胶原羧基末端前肽(procollagen typeⅠN-terminal propep-tide,PINP)、β-胶原降解产物(β-C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)及骨钙素(bone glaprotein,BGP)水平,同时选择45例健康老年男性为对照组.结果:(1)病例组治疗1、2、3年骨量减少的比例逐步递增,其中以腰椎部骨量减少明显.(2)病例组治疗2、3年股骨近端、Ward三角、腰椎部BMD值较治疗前明显降低(P<0.05),且降低幅度比对照组更明显.(3)病例组治疗2、3年的BGP、PINP水平较治疗前明显降低(P<0.05),β-CTX水平明显升高(P<0.05),且骨代谢标志物变化幅度比对照组更明显.结论:老年男性CAB患者长期吸入布地奈德福莫特罗粉对骨密度和骨代谢状态有一定影响.
作者：朱科达；顾惠英；刘风云；赵磊；王凛介 刊期： 2018年第04期
目的:使用复方丹参滴丸不同方案治疗早期糖尿病肾脏病,观察患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值(albumin to creatinine ratio,ACR),血清胱抑素C(cystatin C,CysC)等指标的变化以评估疗效.方法:选取150例合并有早期糖尿病肾脏病的2型糖尿病患者,随机分为3组,A组:基础治疗;B组:基础治疗+复方丹参滴丸(缓解后立即停药,若复发则再次用药);C组:基础治疗+复发丹参滴丸(全程使用).3组均随访9个月,观察并分析患者尿ACR、血清CysC、肾小球滤过率估算值(estimated glomerular filtration rate,eGFR)等指标的变化.结果:治疗9个月后3组患者尿ACR、血清CysC水平均较治疗前明显下降(P<0.05),B、C组下降程度较A组明显(P<0.05),同时C组下降程度优于B组(P<0.05);但3组患者尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、eGFR治疗前后无明显变化.Pearson相关分析示:治疗前血清CysC与尿ACR呈正相关(r=0.646,P<0.05),治疗后血清CysC与尿ACR均下降,且两者仍明显呈正相关(r=0.604,P<0.05).结论:复方丹参滴丸可有效降低早期糖尿病肾脏病患者的尿ACR、血清CysC水平,血清CysC与尿ACR具有良好的相关性,可作为糖尿病患者早期肾功能损伤的监测指标.
作者：徐浩然；苏建彬；王春华 刊期： 2018年第04期
目的:探讨血液透析(hemodialysis,HD)、血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)、血液灌流(hemoperufsion,HP)在慢性肾功能衰竭尿毒症溶质清除疗效方面的差异.方法:以南通大学附属医院血液净化中心进行血液净化治疗的慢性肾功能衰竭尿毒症患者89例为研究对象,按照不同血液净化方式分成4组(HD组,HDF组,HD+HP组,HDF+HP组),比较4组患者溶质清除疗效.结果:4组患者在性别、年龄、透析龄、平均动脉压、血红蛋白、白蛋白水平、原发病等方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05);4组患者的血电解质(钠、钾、钙、磷)在治疗前后比较亦无统计学意义(P>0.05);4组患者血尿素氮、肌酐、尿酸于透析后较透析前均有明显下降,4组治疗后对小分子毒素清除比较差异无统计学意义(P>0.05);与HD组相比,HDF组与HD+HP组显著增加甲状旁腺激素及β2微球蛋白的清除,而HDF+HP组较其他3组增加更为显著.结论:4种血液净化方式都能有效地清除慢性肾功能衰竭患者体内尿毒症毒素;对血电解质及小分子毒素具有相似的清除效果,在清除患者体内增多的甲状旁腺激素及β2微球蛋白方面,HDF+HP法较HD、HDF以及HD+HP法更为有效.
作者：张俊；王新美；耿超；陈玲；黄新忠 刊期： 2018年第04期
目的:探讨超声心动图多参数评分对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)导致慢性心力衰竭患者预后的评估价值.方法:将我院2013年6月—2015年6月期间收治的63例冠心病慢性心力衰竭患者作为研究对象,并对患者进行随访,时间为1年.患者出现死亡或因心力衰竭症状加重再次入院作为观察的终点.分析超声心动图多参数评分对患者预后的预测价值.结果:63例患者中死亡7例(死亡组),病情恶化19例(恶化组),无事件生存37例(无事件组).比较超声心动图多参数评分发现,死亡组和恶化组的评分明显高于无事件组(P<0.05).结论:超声心动图多参数评分的方法能够准确地对冠心病慢性心力衰竭的患者进行评价,并能预测心力衰竭患者的发展趋势,为临床心力衰竭的诊断、治疗和预后判断提供重要信息.
作者：罗正义 刊期： 2018年第04期
目的:比较轻度(<50％)与中重度(≥50％)椎动脉起始部狭窄(vertebral artery original stenosis,VAOS)单纯药物治疗的效果,并比较中重度VAOS单纯药物治疗与支架联合药物治疗的效果.方法:回顾性分析2015年7月—2016年12月收治的62例后循环缺血事件患者,根据头颈部或全脑计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiogra-phy,CTA)检查结果将患者分为2组,A组为轻度VAOS(20例);B组为中重度VAOS(42例).依照治疗方案不同,将B组分为单纯药物治疗组B1(16例)及支架联合药物治疗组B2(26例).A组和B1组均予规范抗血小板及降脂治疗,B2组予支架联合药物治疗.随访1年,比较3组患者之间改良Rankin评分(modified Rankin scores,mRS)、再次短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)、同侧脑梗死及严重脑梗死发生率、支架再狭窄率.结果:3组患者低密度脂蛋白、三酰甘油比较差异均无统计学意义(P>0.05).B1组患者再次卒中率68.75％(11/16)较A组20.00％(4/20)明显增高(P=0.004);mRS评分增高(1.625 vs 0.150);严重脑梗死事件(mRS评分≥4分)增多(P=0.046).B2组患者再次卒中率15.38％(4/26)低于B1组68.75％(11/16)(P=0.001),mRS评分亦低于B1组(0.750 vs 1.625).B2组支架内再狭窄率为19.23％(5/26).中重度VAOS的患者合并颈动脉狭窄的患者后循环脑梗死发生率明显高于未合并人群(P=0.038).结论:单纯药物治疗适用于轻度VAOS患者,中重度VAOS患者支架联合药物治疗效果优于单纯药物治疗.
作者：范伟健；刘一之；倪才方；陈珑；李斌；李波 刊期： 2018年第04期
目的:观察针刀结合手法治疗颈原性高血压的临床效果.方法:2015年1月—2017年12月间,从南通市中医院住院及门诊患者中随机选取59例,分为观察组(30例)采用针刀结合手法,对照组(29例)口服苯磺酸氨氯地平片,对两组进行临床疗效观察.结果:观察组治愈15例,有效9例,显效4例,有效率93.33％;对照组治愈6例,有效5例,显效7例,有效率62.07％,两组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论:针刀结合手法治疗颈原性高血压疗效肯定,值得在临床上进行推广.
作者：於芸 刊期： 2018年第04期
目的:探讨过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(peroxisome proliferator-activated receptor-gamma,PPAR-γ)在脓毒症大鼠肝脏中的表达和意义.方法:90只SD大鼠随机等分为假手术组(sham operation group,SO组)、经典盲肠结扎穿刺术组(cecal ligation and puncture group,CLP组)和吡格列酮预处理组(pioglitazone pretreatment group,PIO组),术后3、6、12、24、48 h检测大鼠血中白细胞计数、血清中天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)含量,逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)检测肝脏组织中PPAR-γmRNA的表达情况,取肝脏组织HE染色作常规病理检查.结果:与SO组比较,CLP组术后肝组织逐渐出现肝细胞水肿、气球样变性、炎症细胞浸润,白细胞计数明显升高,AST含量明显升高,PPAR-γmRNA的表达显著下降.而PIO组的上述指标均明显改善(均P<0.05).结论:脓毒症大鼠肝脏损伤的发生过程中肝脏细胞PPAR-γ 的表达显著下降,使用吡格列酮能有效提高脓毒症大鼠肝脏PPAR-γ 的表达,保护肝脏.
作者：袁晓春；黄中伟；吴刘成；顾伟；吴丽芳 刊期： 2018年第04期
南通大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
