曹辉；张玮
益气升阳法是东垣脾胃学说的核心治法,其在现今临床也有比较广泛的应用.通过分析东垣益气升阳的用药法度如甘温益气,风药升阳,并试析李东垣升阳方剂的辨证思路与配伍原则.
作者：吴人杰；应海峰；许逊哲；蒯仂；沈小珩 刊期： 2017年第06期
张荒生教授认为痛风性关节炎多为“内毒”浸淫,本虚标实,治疗上采用分期分型治疗,急则治其标,缓则图其本,重用药对,重视温通祛湿通脉,随证加减.
作者：程俊敏；陈丽川；熊源胤 刊期： 2017年第06期
目的 观察调和营卫法对慢性心力衰竭心脏自主神经功能失衡的临床疗效.方法 参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)纳入慢性心力衰竭中医辨证属痰饮阻肺证型、阳虚水泛证型、气虚血瘀证型者共182例,随机数字表法分为试验组92例和对照组90例.对照组给予西医基础治疗加传统中医辨证治疗,试验组在对照组治疗基础上配以桂枝汤加减,两组均服药8周.观察调和营卫法对慢性心力衰竭患者心功能、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心率变异性(HRV)、中医症状积分、地高辛及利尿剂停减率的影响.结果 治疗8周后,试验组心功能疗效总有效率为82.6％,对照组的总有效率56.6％,试验组优于对照组(P＜0.05);两组治疗前后比较,NT-proBNP指标均下降,LVEF、SV、HRV指标均提高,两组比较试验组疗效优于对照组(P＜0.05或0.01);两组中医症状积分均有明显改善,试验组优于对照组(P＜0.05或0.01);试验组治疗后地高辛及利尿剂停减率优于对照组(P＜0.05).结论 调和营卫法能调节慢性心力衰竭患者心脏自主神经功能失衡,改善心功能及临床症状,优于传统中医治疗方药,在治疗心衰病各证型中具有普遍的适用性.
作者：王永成；马度芳；黄谨谅；姜鹰；李晓 刊期： 2017年第06期
目的 探讨刺糖粗多糖对糖尿病大鼠降糖及抗氧化功能.方法 采用水提醇沉法提取刺糖粗多糖.采用健康雄性昆明小鼠90只,随机取出8只作为空白对照组,注射蒸馏水0.2ml/10g,剩余小鼠制备糖尿病小鼠模型.将糖尿病小鼠随机分为5组:模型组、阳性药物组(盐酸二甲双胍,300mg/kg)、刺糖粗多糖低剂量组(200mg/kg)、中剂量组(400mg/kg)、高剂量组(800mg/kg).于给药前、给药第2、4周测定小鼠血糖,测定并比较小鼠血清及肝脏中丙二醛(MDA)和总超氧化物歧化酶(T-SOD)的含量测定.结果刺糖粗多糖的大给药量为9.596g/kg.给药前和给药后第2周、第4周模型组、阳性药物组、刺糖粗多糖低、中、高剂量组小鼠体质量低于空白对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).给药后第2周及第4周阳性药物组小鼠空腹血糖低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05).给药后第4周刺糖粗多糖高剂量组小鼠空腹血糖高于模型组、糖粗多糖低、中剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05).各组小鼠血清及肝脏中T-SOD含量差异无统计学意义(P＞0.05).模型组小鼠血清及肝脏中MDA高于空白对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).阳性药物组及刺糖粗多糖低、中、高剂量组小鼠血清及肝脏中MDA含量低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05).刺糖粗多糖高剂量组小鼠肝脏中MDA低于刺糖粗多糖中、低剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论刺糖粗多糖具有潜在降血糖作用,其降血糖机制可能与氧化应激能力有关.
作者：向阳；贺家勇；郑杰；常军民 刊期： 2017年第06期
目的 系统整理孙思邈《备急千金要方》脾系病证方药,研究其制方遣药规律,探析药性与疗效之间相关性,分析总结孙思邈脾系病学术思想,为现代中医临床治疗脾系病提供依据与借鉴.方法 采用文献学方法整理收入《备急千金要方》中脾系病证方药,建立相应数据库,应用频数分析法统计方剂、中草药的基本情况.结果 获得标准方剂337首;中药名称241种,出现频次为1653次;汤剂频数161次,丸剂频数76次,散剂频数46次;四性频次降序为温、平、寒、微寒、微温、热、大热、凉、大寒;五味频次降序为甘,辛,苦,酸、微苦、涩味,咸、淡味;归经情况五脏经出现3444频次,占69.90％,六腑经出现1467频次,占29.70％.结论 《千金要方》脾系疾病以虚、热、寒、痰为主要病因,脾胃虚弱,运化失常是其主要病机;擅长使用补、清、温、消之法,灵活调配性味;剂型以汤剂为主,丸散为辅;善用温寒之性,少用大寒大热之品,常用甘温,佐以辛苦;重脏经络轻腑经络,突出脾肺胃经;补虚药、清热药、解表药、温里药、化痰药是常用药物.
作者：姚凤云；罗华富；王炳志 刊期： 2017年第06期
目的 利用红外光谱分析技术,快速鉴别铁皮石斛与紫皮石斛两种中药材.方法 采用傅里叶变换红外光谱法(FTIR)并结合二维红外相关光谱分析技术,对铁皮石斛与紫皮石斛进行红外光谱鉴别研究.结果 铁皮石斛和紫皮石斛两种药材在一维红外光谱上有一定差别,借助二阶导数光谱和二维红外光谱可以更完全地将其区别开来.结论 利用红外光谱和二维红外相关光谱可以快速、准确鉴别紫皮石斛与铁皮石斛.
作者：杨晓歌；李红；李霄 刊期： 2017年第06期
目的 文章利用近红外漫反射光谱法(NIDRS)结合主成分分析(PCA)方法及聚类分析对不同品种的灵芝品种快速判别.方法 对九种540个灵芝样品进行近红外漫反射光谱指纹图谱采集,经多元散射校正(MSC)光谱预处理后,运用主成分分析方法和基于明氏距离度量的聚类分析进行判别分析.结果 通过PCA降维后,前两个主成分贡献率达到82.32％,并通过聚类分析获得了不同灵芝品种间相似性和差异性的分类界限特征.结论 近红外光谱法结合基于多元散射校正指纹图谱的主成分分析方法及聚类分析方法,能快速对灵芝品种判别和确定其分类界限,为灵芝品种快速识别和谱性相似度评价提供一种快速、简便的有效途径.
作者：杨吉；冼玲；钟天圣；韦柳娜；李仪容；付海燕；杨天鸣 刊期： 2017年第06期
全国名老中医梁冰认为脾肾两虚,外邪夹痰瘀蚀骨为多发性骨髓瘤的主要病机,运用调畅气机、补益脾肾、消积解毒之法,兼顾个体差异辨治,在降低多发性骨髓瘤的危害性、延长无病生存期、总生存期及无进展生存期等方面疗效甚佳,文章将梁老从“调、补、消”三法论治多发性骨髓瘤的经验进行总结.
作者：范腾；周红；梁冰 刊期： 2017年第06期
目的 研究泽泻多糖对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 分别取昆明小鼠60只,雌雄各半,随机分为6组,分别为正常组和模型组(灌胃给予蒸馏水),联苯双酯组(200 mg/kg),泽泻多糖低、中、高剂量组(300,600,1200 mg/kg),小鼠均ig给药,每天1次,连续7d,末次给药2h后,除正常组外,其他各组均ip CCl4造成急性肝损伤.给药后测定小鼠肝脏系数和脾脏系数,测定CCl4肝损伤小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(T-BIL),超氧化物歧化酶(SOD)活性,测定肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,苏木素-伊红(HE)染色观察肝损伤组织病理切片.结果 与正常组比较,模型组CCl4肝损伤小鼠血清中AST,ALT,T-BIL活性明显升高,而SOD活性明显降低(P＜0.01);肝脏组织中SOD活性明显降低(P＜0.01),MDA含量明显升高(P＜0.01),模型组病理学观察肝损伤均较为明显.与模型组比较,泽泻多糖中、高剂量能够明显降低AST,ALT,T-BIL活性,同时明显升高SOD活性(P ＜0.05,P＜0.01);并能明显够升高肝组织中SOD活性和明显降低MDA含量(P＜0.05),病理检查结果显示泽泻多糖具有明显的保肝作用.结论 泽泻多糖多小鼠CC14肝损伤有良好的保护作用.
作者：黄小强；张雪；熊丽樱；吴栋丽；洪泗萍；吴婷婷；吴水生；李小艳 刊期： 2017年第06期
目的 观察尿毒康合剂治疗慢性肾衰的临床疗效,并探讨其机理.方法 采用随机对照方法将60例慢性肾衰患者随机分为治疗组30例(常规治疗+尿毒康合剂灌肠)和对照组30例(常规治疗).观察治疗前后两组临床症状及实验室指标水平变化.结果 (1)两组治疗后,血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平均有下降,分别同各组治疗前比较有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后肌酐清除率(CCr)上升,治疗前后比较有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后CCr虽有上升,但同治疗前比较没有统计学意义(P＜0.05).其中两组治疗后的Scr、BUN和CCr水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后较治疗前血红蛋白(HGB)水平上升,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后的两组比较无统计学意义.(2)两组治疗后较治疗前疲倦乏力、纳差呕恶、腰膝酸软、水肿临床症状积分均有下降,差异有统计学意义(P＜0.05);其中两组治疗后纳差呕恶、水肿临床症状积分比较,治疗组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);结论 尿毒康合剂保留灌肠不仅能有效改善慢性肾衰患者的临床症状,同时还可改善患者实验室指标的水平.
作者：李李；李燕林 刊期： 2017年第06期
冠心病心律失常是临床多发病、常见病,中医药治疗可以有效补充西药之未备.通过分析梅国强教授临床经典案例,结合其学术思想进行经验总结.梅教授辨治本病从痰、瘀、虚三个核心方面着手,常从痰热互结、痹阻心脉;痰瘀痹阻、枢机不利;气阴两虚、心脉痹阻等证型考虑,临床常用小陷胸汤加味、柴胡温胆汤、生脉散加味等治疗.
作者：王海燕 刊期： 2017年第06期
目的 探讨白花蛇舌草-半枝莲对S180荷瘤小鼠肿瘤生长的影响.方法 采用体外造模的方法,称取瘤重、胸腺、脾脏重量观察白花蛇舌草-半枝莲对S180实体瘤生长抑制及免疫功能的影响;采用TUNEL细胞凋亡显色法,检测白花蛇舌草-半枝莲对S180肿瘤组织凋亡的影响.结果 白花蛇舌草-半枝莲高剂量组平均抑瘤率达到49.00％,肿瘤组织细胞凋亡指数达到70.42％;白花蛇舌草-半枝莲给药组脾指数与阴性对照组比较(P＜0.05),与阳性对照组(环磷酰胺)比较(P＜0.01).结论 白花蛇舌草-半枝莲能抑制S180荷瘤小鼠肿瘤的生长,肿瘤组织中细胞的死亡可能与药物的细胞毒作用有关,而药物本身对机体免疫器官的应答反应具有提高作用.
作者：王艳杰；康芯荣；梁颖；李冀；王扬 刊期： 2017年第06期
目的 研究海南产番木瓜籽挥发油的稳定性及抗假丝酵母菌的活性.方法 采用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)结合保留指数分析和鉴定海南产番木瓜籽挥发油成分,考察挥发油成分在0,3,6,9,12个月的稳定性,并采用纸片法探索其对5种11株假丝酵母菌(白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌及近平滑假丝酵母菌)的抑菌活性.结果 番木瓜籽挥发油的主成分异硫氰酸苄酯在考察时间内稳定,RSD为0.18％;10.0 mg/ml的挥发油对实验中的11株假丝酵母菌的抑菌圈为14.2～33.2 mm,且抑菌圈随着挥发油浓度的减小而减小.结论 海南产番木瓜籽挥发油稳定且具有较强的抗假丝酵母菌活性,为进一步研究其抗真菌药用价值提供了实验依据.
作者：应泽茜；周丽娟；赵诗景；王林枭；吴亚娟；何小稳 刊期： 2017年第06期
作为中医学的重要组成部分,中医临床护理学以其独有的优势在临床治疗及保健养生中发挥着重要的作用.然而目前中医临床护理学发展还存在局限性.文章从四个方面论述了中医临床护理学作为一门临床应用学科的优势,同时也论述了迄今为止其发展的局限性.
作者：孙凯丽；胡慧；王凌；艾亚婷 刊期： 2017年第06期
目的 优选芦笋总酚酸口含片的处方工艺,以感官评分为指标对其进行评价.方法 以感官评分为指标,采用3因素5水平星点设计,考察填充剂用量,枸橼酸用量,润滑剂用量对感官评分的影响,对结果进行二项式拟合,效应面法筛选出佳处方,进行预测分析和验证试验.结果 芦笋总酚酸口含片的优处方为:药物与填充剂乳糖比例为1‖1.8,枸橼酸用量为0.82％,润滑剂用量为3.39％.结论 采用星点设计-效应面法得到了芦笋总酚酸口含片的处方优化模型,该模型预测性良好,制备的芦笋总酚酸口含片口感风味适宜.
作者：李美云；雷小小；苏艳莹；桂卉 刊期： 2017年第06期
土家族是我国唯一不在边疆而聚居在内陆的少数民族,以“毕兹卡”为族称.土家族医药作为中华民族传统医药中的一员,同其他的民族医药一样,千百年来为民族繁荣、民众健康作出了突出贡献.土家医以其独特诊疗方式,使它鲜明地区别于其他民族医学体系.子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率位于女性肿瘤的第2位.我国是世界上子宫颈癌发病率高的国家之一,每年新发病例约13.15万例.而土家族聚集区的五峰县在上个世纪70年代就已经是我国子宫颈癌发病率高的地区.该文通过运用土家医的诊断和治疗技法分析其在子宫颈癌中的诊疗特色,旨在丰富民族医药对子宫颈癌的认识,为进一步丰富发展临床特色诊疗提供理论基础.
作者：王雪雁；唐东昕；龙奉玺；杨柱；陈启亮；冉光辉；苗翠影 刊期： 2017年第06期
异位妊娠是指受精卵着床在子宫体腔以外,发病率逐年增加.随着医学检测技术的提高,血β-HCG检测的开展,阴道彩超的应用,能及早确诊异位妊娠,使有条件的患者能及早进行保守治疗,免受手术创伤的痛苦,同时保留了患者生育功能.为探讨保守治疗异位妊娠的疗效,本研究采用甲氨蝶呤配伍三棱莪术汤保守治疗异位妊娠40例.现总结报告如下.
作者：黄杏红 刊期： 2017年第06期
目的 探讨中医体质与五态人格特征的关系.方法 采用中医体质问卷、五态人格量表对600名在校本科学生进行调查.结果 大学生体质类型分析以平和质(27.64％)、阳虚质(21.9％)和湿热质(13.64％)人群多见,湿热质中男生多于女生,气虚质和气郁质中女生多于男生,太阳、少阳、阴阳和平、少阴人格得分男生均高于女生(P＜0.05).不同体质类型中五态人格评分比较,在太阳和少阳维度得分中,平和质显著高于气虚质、气郁质和阳虚质;阴阳和平维度得分,平和质显著高于阴虚质、阳虚质、湿热质和气郁质;少阴维度得分,气虚质显著高于平和质;太阴维度得分,平和质显著低于气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质及气郁质(P＜0.05).中医体质和五态人格测验量表的相关分析,太阳因子与平和质呈正相关,与气虚质、阳虚质和气郁质呈负相关;太阴因子与平和质呈负相关,与其余8种体质呈正相关(P＜0.05).结论 按照不同人格特征进行分类的“五态”具有不同的体质特征.
作者：刘菲；李学智；杨晓光；付妮妮；席小芳；任毅 刊期： 2017年第06期
目的 观察互动式头针对中风后运动性失语的临床疗效.方法 中风后运动性失语患者60例,被随机分成2组,治疗组30例,对照组30例.治疗组采用互动式头针,头针留针期间进行言语训练;对照组采用传统头针结合言语训练,两组头针取穴相同,取神庭、百会、言语一、言语三区.治疗前和经治疗4周后,用中国康复研究中心汉语标准失语症检查(Chinese Rehabilitation Research Center Standard Aphasia Examination,CRRCAE)进行语言功能评价,日常生活交流能力评价(communicative abilities in daily living test,CADL)进行临床疗效评价.结果 治疗后两组经中国康复研究中心汉语标准失语症检查,治疗后治疗组语言功能各亚项评分及实用交流能力均高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 两组临床疗效比较,互动式头针优于传统头针,差异有统计学意义.
作者：白俊敏；闫秀丽；吴明莉；郭青川；白艳杰 刊期： 2017年第06期
文章借鉴英国医学研究委员会对复杂护理干预的评价框架,从研究设计、评价指标、方法和模型几个方面,提出了在社区脑卒中康复患者复杂中医护理干预中应用实用性RCT、单样本随机对照试验、阶梯设计以体现其整体观念、辨证施护的必要性.同时指出了以疾病导向的评价和患者导向的结局报告为核心,结合患者对治疗的期望、信念与疗效之间的关系,对科学评价社区脑卒中康复患者复杂中医护理干预的意义.
作者：王云翠；周慧芳；舒静；付蓓；胡慧 刊期： 2017年第06期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
