贾伟；徐岚；史宁；邵雪君；周迎会；吴士良
目的 探讨血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)及TC/HDL-C比值与结肠癌临床分期的相关性.方法 选择结肠癌95例,其中A+B期结肠癌63例,C+D期结肠癌32例,另选结肠腺瘤30例作为对照.所有病例均取清晨空腹静脉血,用酶法测定血浆TC含量.用沉淀法测定血浆HDL-C含量.结果 A+B期结肠癌TC和HDL-C的检测值和对照组均无明显变化,两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).C+D期结肠癌患者血清TC含量明显高于A+B期结肠癌组和对照组,HDL-C值低于A+B期结肠癌组和对照组,上述指标差异均有统计学意义(P＜0.05).C+D期结肠癌患者血浆TC/HDL-C比值明显高于A+B期结肠癌组(P＜0.05).结论 TC、HDL.C及TC/HDL-C比值可以作为术前判断结肠癌临床分期、决定治疗方案及预测治疗效果的有效指标之一.
作者：顾汉信 刊期： 2009年第05期
目的 探讨运用四甲基偶氮唑盐(MYr)法测定脑胶质瘤细胞对化疗药物的敏感性.方法 采用MTT法对32例脑胶质瘤新鲜标本进行了4种脑肿瘤常用化疗药物的体外敏感性测定.结果 4种化疗药物在血浆峰浓度下的敏感度分别为顺铂(DDP)53.1%、长春新碱(VCR)40.6%、尼莫司汀(ACNU)31.4%、替尼泊甙(VM-26)15.6%.DDP与VCR的敏感度差异无统计学意义(P＞0.05),但两者敏感度明显高于ACNU和VM-26(P＜0.05).结论 MTT法检测脑胶质瘤细胞对化疗药物的敏感性有助于指导临床对术后患者进行个体化化疗.
作者：孙春明；周幽心；朱巍巍；王之敏；高薇 刊期： 2009年第05期
目的 测定胃癌患者血浆血管性血友病因子(vWF)及血栓调节蛋白(TM)的水平并分析其临床意义.方法 采用酶联免疫法测定48例胃癌患者及35例正常人血浆vWF及TM含量,并分析它们与临床的关系.结果 胃癌患者血浆vWF及TM含量均显著高于正常对照组(P＜0.01);且胃癌Ⅲ、Ⅳ期患者血浆vWF及及TM含量显著高于胃癌Ⅰ、Ⅱ期患者(P＜0.01).合并感染、术后复发者及术前胃癌患者血浆vWF及TM含量分别显著高于未合并感染者、术后未复发者及手术后者(P＜0.01).结论 胃癌患者内皮功能明显受损,且与临床预后密切相关.
作者：沈宇；王强 刊期： 2009年第05期
目的 分析乳腺癌的X线钼靶与MRI影像学表现,评价X线钼靶与MRI对乳腺癌的诊断价值.方法 分析58例经手术病理证实的乳腺癌X线钼靶与MRI表现.MRI分别采用自旋回波TlWI、短时反转恢复(STIR)序列及动态增强扫描;X线钒靶采用常规方法摄片.结果 MRI诊断正确53例.诊断准确率为91.37%,显示钙化8例,钙化显示率为13.97%;X线钼靶诊断正确42例,诊断准确率为72.41%.显示钙化38例,钙化显示率为65.52%.两者差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 动态增强MRI对乳腺癌的诊断价值明显优于X线钼靶,钼靶对钙化显示较好,两者联合对乳腺癌的临床诊断具有重要意义.
作者：丁勇俊；范晓芳；王卫理；何玉洁 刊期： 2009年第05期
目的 采用~(99)Tc~m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)SPECT显像技术在BALB/c裸鼠的SPCA-1人肺腺癌移植瘤模型上观察应用维拉帕米逆转前后的肿瘤细胞摄取显像剂的情况,以探讨应用该方法评价肿瘤多药耐药状态的可行性.方法 荷瘤裸鼠随机分为维拉帕米逆转组和对照组,在应用维拉帕米逆转前后分别进行~(99)Tc~m-MIBI SPECT显像及感兴趣区(ROI)半定量分析,观察肿瘤多药耐药状态变化情况,并将其结果与流式细胞仪检测结果进行对比.结果 对照组与逆转组逆转后显像、逆转组逆转前显像与逆转后显像之间15、60、120 min的肿瘤摄取比值(TUR)差异有高度统计学意义(P＜0.01).对照组和逆转组滞留率(RI)均与流式细胞仪检测的P-gp蛋白表达阳性细胞的百分率成负相关(P＜0.05).结论 ~(99)Tc~m-MIBI显像与SPCA-1人肺腺癌肿瘤细胞P-gp的表达成负相关,可以较好地显示肿瘤的多药耐药状态,同时也可动态监测维拉帕米对SPCA-1人肺腺癌多药耐药逆转的效果.
作者：胡旭东；季成；王小玥；徐加英；杨国仁；樊赛军 刊期： 2009年第05期
目的 研究胎盘型谷胱甘肽S转移酶π(GSTπ)在宫颈癌细胞中的高表达对其生物学特性的影响.方法 通过脂质体介导转染,在人类宫颈癌HeLa细胞建立GSTπ基因高表达稳定转染株;采用细胞计数和MTT法测定细胞的生长;采用划痕法和Boyden小室法检查细胞的转移、浸润能力;采用RT-PCR和Western blot技术检测宫颈癌细胞巾相关mRNA和蛋白的表达水平.结果 成功构建了GSTπ高表达和空质粒转染的HeLa细胞株;GSTπ基因高表达明显地抑制HeLa细胞的生长、转移和浸润.结论 GSTπ可以明显抑制HeLa细胞的生长、转移和浸润,为GSTπ作为一种新的抑癌基因提供了临床前实验数据和依据.
作者：杨倞；乔惠萍；焦旸；徐加英；樊赛军 刊期： 2009年第05期
目的 观察外周血T淋巴细胞亚群在2型糖尿病(T2DM)患者及大血管病变患者的变化,探讨其在T2DM及大血管病变发病中的作用.方法 应用免疫荧光标记技术和流式细胞仪.检测36例初诊T2DM(单纯T2DM组)患者、28例T2DM并发大血管病变患者及20名健康对照者的外周血T细胞亚群变化.结果 T2DM并发大血管病变组、单纯T2DM组CD4~+T细胞、CD4/CD8比值、CD4~+CD28~- T细胞明显高于健康对照组(均P<0.05);而CD3、CD8~+T细胞、CD4~+CD25~+T细胞明显低于健康对照组(均P<0.05);T2DM并发大血管病变组CD~+ T细胞、CD4/CD8比值、CD4~+CD28~-T细胞明显高于单纯T2DM组(P<0.05),CD3、CDS~+T细胞、CD4~+CD25~+T细胞低于单纯T2DM组.结论 机体细胞免疫异常在T2DM及大血管病变的发生、发展中发挥着一定的作用.
作者：张蕊；施毕旻 刊期： 2009年第05期
目的 对比研究来氟米特(LEF)与环磷酰胺(CTX)治疗伴肾功能减退IgA肾病的临床疗效和安全性.方法 选择经肾活检证实为原发性IgA肾病,伴肾功能减退但血肌酐＜265 μmol/L的肾病患者70例,随机分为LEF组和CTX组.LEF组初始口服LEF 50 mg/d,3 d后改为20 mg/d;CTX组每月静滴一次,每次静滴0.75g/m~2体表面积,6个月后改为3个月一次.所有患者均给予强的松0.6～0.8 mg·kg~(-1)·d~(-1)口服并规律减量.比较两组治疗12个月内的疗效和安全性.结果 (1)两组患者24h尿蛋白定量、血浆白蛋白水平均较治疗前明显改善(P＜0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);血肌酐和肾小球滤过率与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)两组完全缓解率和总有效率相比,差异均无统计学意义(35.3% & 31.3%,P＞0.05;82.4% & 75.0%,P＞0.05).(3)LEF组各项不良反应发生率均低于CTX组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统CTX相比,LEF联合强的松治疗伴肾功能减退IgA肾病疗效相似,但不良反应少,耐受性好.
作者：孙铸兴；王凉；刘斌；吴锡平；刘晓斌；张志坚；张悦；尤宇望；单炜薇 刊期： 2009年第05期
目的 探讨负压封闭引流(VSD)在头皮回植治疗头皮撕脱伤中的效果.方法 对12例头皮完全撕脱,不能进行血管吻合再植者采用中厚皮片反取皮原位移植,皮片表面用VSD泡沫敷料覆盖封闭,持续负压吸引,维持负压大小在20～30 kPa.结果 经负压封闭引流10～12 d后,11例皮片全部存活,创面愈合;1例颅骨外露局部皮片坏死.经颅骨密集钻孔凿除外板及VSD后,Ⅱ期植皮愈合.结论 VSD引流充分,可减少创面感染机会,改善局部微循环,促进皮片与创面良好贴附,有利于皮片存活.
作者：何罕亮；陆兴安；沈国良；赵小瑜；祁强；林伟 刊期： 2009年第05期
对于广泛前颅底骨折引起的脑脊液鼻瘘,手术修补难度大,成功率低,复发率高.2002年至2008年我们采用鼻内镜辅助下经鼻对6例广泛前颅底骨折经额修补后复发的脑脊液鼻瘘进行修补,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
作者：符耀清；高恒；那汉荣；徐伟东；徐向东；冯东侠 刊期： 2009年第05期
目的 观察自拟柴苓汤对肝硬化腹水的疗效.方法 对该院3年住院肝硬化腹水68例分组采取西药治疗(对照组)和西药+中药(治疗组)治疗,观察腹水消失、肝功能指标恢复情况.结果 治疗组总有效率、显效率分别为88.24%、41.18%,对照组总有效率、显效率分别为61.76%、17.65%,两组总有效率及显效率差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 自拟柴苓汤对肝硬化腹水患者的腹水及肝功能指标恢复有良好的效果.
作者：吴坚芳；蔡刚；王良花 刊期： 2009年第05期
目的 观察鲑鱼降钙素(密钙息)、帕米膦酸盐联合化疗对多发性骨髓瘤骨痛的缓解度、起效时间及维持时间.方法 42例多发性骨髓瘤伴骨痛患者随机分为两组,治疗组(25例)采用密钙息、帕米膦酸盐联合化疗;对照组(17例)采用帕米膦酸盐联合化疗.结果 骨痛缓解总有效率治疗组为96.0%,对照组为88.2%,两组差异无统计学意义(P＞0.05).1周内起效的治疗组占76.0%,对照组占41.2%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).骨痛缓解维持时间:可维持2周的比率治疗组为24.0%,对照组为47.1%;可维持4周的比率治疗组为64.0%,对照组为29.4%.治疗组骨痛缓解维持时间较对照组长(P＜0.05).结论 在帕米膦酸盐联合化疗的同时,加用密钙息鼻喷剂治疗,虽疼痛缓解率无进一步提高,但骨痛缓解所需时间缩短,缓解持续时间延长.
作者：张晓黎；程骁赦；石晓菁 刊期： 2009年第05期
目的 探讨湿润烧伤膏对尿道外口创面感染及狭窄的预防作用.方法 对52例前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术时,发现因尿道外口偏小而无法进镜,于是行外口切开术或F28尿道探子外口扩张术,使前列腺电切镜能顺利进入,术后置导尿管3～7 d后拔除,创面应用湿润烧伤膏治疗,观察其对创面愈合的作用.结果 52例尿道外口切开术后创面14～21 d修复愈合,置导尿管时间2～7 d,平均4 d,无创面感染,无1例逆行尿路感染,无疤痕形成,其中1例发生尿道外口狭窄,经尿扩后好转.结论 湿润烧伤膏在尿道外口创面修复愈合过程中能促进创面早期愈合,可减少瘢痕形成,能有效预防尿道外口创面感染及狭窄的发生,减少置导尿管时间.
作者：陈红其；刘奎；孟凡喜；杨正皓；姚鑫泉 刊期： 2009年第05期
目的 评价经皮桡动脉冠状动脉造影术(CAG)及冠状动脉支架置人(CSI)的临床应用效果.方法 选择444例冠心病住院患者行经皮桡动脉途径CAG,并对其中161例行CSI.结果 桡动脉穿刺时间为(2.98±1.05)min,穿刺成功率为96.6%;161例置入支架297枚.术后1例在穿刺处形成假性动脉瘤;1例出现血肿;1例患者感前臂乏力,桡动脉搏动轻微减弱.444例获随访1～24个月,未出现手部功能障碍.结论 经皮桡动脉途径行CAG及CSI是安全可行的.
作者：李晖；徐卫亭；陈建昌；洪小苏 刊期： 2009年第05期
目的 探讨早期胃癌的手术方式.方法 将2000年到2004年该院收治的10例早期胃癌实施改良D1根治术和改良D2根治术.结果 所有病例经5年以上随访无l例出现复发及营养障碍.结论 对早期胃癌实施改良D1根治术、改良D2根治术是安全可行的.
作者：陈一峰 刊期： 2009年第05期
突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性听力损失.目前其病因尚未明确,治疗方法繁多,疗效各家报道不一.我科自2007年2月至2008年10月,在常规治疗的基础上加用丁咯地尔治疗58例,取得了较好的效果,现报道如下.1临床资料1.1一般资料58例中,男31例,女27例;年龄14～81岁,平均43岁;病程1～33 d.单耳发病51例,双耳同时发病7例.根据听力损失程度分级,轻度12例,中度26例,重度16例,极重度4例.伴有眩晕41例,耳鸣52例.
作者：吕宏伟 刊期： 2009年第05期
目的 研究奥沙利铂对人肝癌细胞株SMMC7721生长抑制及诱导凋亡的作用并探讨其机制.方法 以不同浓度的奥沙利铂作用于SMMC7721细胞,应用MTT法检测奥沙利铂对SMMC7721细胞生长的抑制作用;流式细胞术检测细胞周期和凋亡;Hoechst33258荧光染色法观察细胞凋亡形态学变化;采用分光光度法检测easpase-3、caspase-8、caspase-9的活性.结果 奥沙利铂可抑制SMMC7721细胞的生长并具有时间和剂量依赖性,Hoechst 33258荧光染色可见典型的细胞凋亡特征,流式细胞仪检测到细胞阻滞于S期和SubGl峰.经过奥沙利铂诱导,caspase-3、caspase-9活性被上调,较对照组明显升高(P＜0.05),caspase-8活性未见明显改变(P＞0.05).结论 奥沙利铂具有抑制肝癌细胞株SMMC7721增殖及诱导亡作用,此作用可能通过激活内源性凋亡途径实现.
作者：江敏华；童福易；甘建和 刊期： 2009年第05期
目的 观察左旋布比卡因胸段硬膜外阻滞用于乳腺癌改良根治术的麻醉效果及不良反应.方法 40例行乳腺癌改良根治术的患者,随机分成两组:对照组使用0.375%布比卡因+0.5%利多卡因连续硬膜外阻滞,试验组使用0-375%左旋布比卡因+0.5%利多卡因连续硬膜外阻滞,每组20例.观察指标包括收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、动脉血氧饱和度、SpO_2,感觉阻滞起效时间、高阻滞平面时间、麻醉维持时间、阻滞范围、麻醉质量、呼吸抑制程度及不良反应等.结果 两组麻醉起效时间、麻醉维持时间、阻滞范围、麻醉质量差异无统计学意义(P＞0.05),达高阻滞平面时间试验组快于对照组(P＜0.05).两组呼吸抑制及不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 0.375%左旋布比卡因+0.5%利多卡因与0.375%布比卡因+0.5%利多卡因都能安全用于胸段硬膜外阻滞,满足乳腺癌改良根治术的麻醉要求,但左旋布比卡因较短的诱导时间和较低的神经及心脏毒性用于胸段硬膜外阻滞具有优越性.
作者：邓宏平；黄兰菊；马正美；徐志云 刊期： 2009年第05期
目的 比较不同大小山羊卵泡的卵母细胞体外成熟、体外受精及胚胎发育的能力.方法 收集不同大小山羊卵泡的卵母细胞,分3组进行体外培养.Ⅰ组:卵泡直径≥5.0 mm; Ⅱ组:卵泡直径3.0～4.9 mm;Ⅲ组:卵泡直径＜3.0 mm.观察各组卵母细胞体外成熟率、体外受精率、卵裂率及囊胚形成率.结果 3组卵母细胞体外成熟率与受精率差异无统计学意义(均P＞0.05).Ⅲ组卵母细胞的卵裂率及囊胚形成率分别为53.8%和28.6%,均显著低于Ⅰ组和Ⅱ组(均P＜0.01).结论 在进行山羊未成熟卵体外成熟培养时,卵泡直径≥3 mm的卵母细胞体外发育潜能较卵泡直径＜3 mm的卵母细胞好.
作者：吴志南；华月琴；陈瑞华；沈宗姬 刊期： 2009年第05期
目的 探讨卵巢癌组织淋巴管密度、功能形态及其在卵巢癌侵袭、转移中的意义.方法 采用新型淋巴管内皮标志物D2-40对63例卵巢上皮性癌及30例卵巢良性上皮性肿瘤进行免疫组化染色,观察淋巴管形态结构,并计算淋巴管密度(LVD);以CD34标记微血管检测微血管密度(MVD)作为对比.并进行图像分析.分析卵巢癌中淋巴管密度及微血管密度与其分化程度、FIGO分期、腹膜种植、远处转移及淋巴结转移的关系.结果 D2-40表达于淋巴管内皮细胞胞质;肿瘤不同区域的淋巴管密度、增殖活性和形态具有明显的异质性,在较大癌巢边缘区的淋巴管密度及增殖活性较卵巢良性上皮性肿瘤明显提高,且管腔多呈扩张状;癌巢边缘区LVD与卵巢癌患者年龄、瘤体大小及组织类型无关(均P＞0.05),与卵巢癌分化程度、FIGO分期、腹膜种植、远处转移及淋巴结转移有关(P＜0.05).结论 卵巢癌组织存在新生淋巴管,尤以癌组织边缘区明显,癌巢边缘区LVD检测可作为卵巢癌侵袭、转移等生物学行为及估计预后的指标.
作者：郑艳莉；刘曼华；杨其昌；陶潜；鲁晓燕；王莹 刊期： 2009年第05期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
