孙焕建；蔡卫华；蔡悦桂
收集260例甲亢患者的临床资料,分析复发率与年龄、性别、血清T3、T4、促甲状腺激素(TSH)及抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体抗体(TGM)、甲状腺肿大、疗程等因素的关系.结果:药物治疗后复发率为42.3%(110/260);随着疗程的延长,复发率逐渐降低;疗程大于1.5年者,复发率为19.1%;随着年龄的增大,复发率逐渐降低;随着甲状腺肿大程度的增加,复发率逐渐升高;停药时,TSH水平低,TMA、TGA活性高者,复发率高.结果表明,影响甲亢患者药物治疗复发的因素是年龄、疗程、甲状腺肿大程度及血清TGM、TGA、TSH水平.
作者：刘保群；张建国 刊期： 2003年第04期
神经鞘瘤又称雪旺细胞瘤,是周围神经中常见的良性肿瘤.颈部的神经鞘瘤,一般发生于交感神经及迷走神经者较多,发生于臂丛神经者罕见.若误诊或手术处理不当常导致臂丛神经损伤.1998～2001年我院收治颈部臂丛神经鞘瘤2例,现报告于下.
作者：承翼南；路和平；羊一飞 刊期： 2003年第04期
目的研究低分化胃癌细胞Fas表达及细胞凋亡情况,以及两者之间的关系.方法建立胃低分化腺癌细胞系SGC-7901的裸鼠原位种植瘤模型,采用免疫组化染色技术及TUNEL法,检测Fas表达状态及细胞凋亡.结果胃癌组织的自发凋亡指数和Fas表达的标记指数均显著低于正常胃粘膜组织(P＜0.01).结论低分化胃癌组织存在凋亡明显受抑现象,正常粘膜组织的Fas表达高于癌组织.胃癌组织中凋亡受抑制可能与Fas表达低下有关.
作者：刘灿均；陆艺；钱海鑫 刊期： 2003年第04期
我院于1996～2001年用气雾吸入法治疗小儿呼吸道疾病192例,效果满意,现报告如下.
作者：陈苏红 刊期： 2003年第04期
尖锐湿疣(Condylomata Acuminata,CA)是由人类乳头瘤病毒感染所致的一种常见的性传播疾病,易复发.笔者自2000～2002年用卡介菌多糖核酸(商品名斯奇康,湖南斯奇生物制药公司生产)肌肉注射的同时局部外用派特灵液(北京派特博恩生物技术开发有限公司生产)涂抹共治疗35例,疗效满意.现报道如下.
作者：魏聆；胡燕；张均德 刊期： 2003年第04期
目的探讨血管新生在骨肉瘤生长、浸润、转移中的作用.方法通过对52例骨肉瘤组织标本的研究,采用抗人血管内皮生长因子VEGF (Vascular Endothlial Growth Factor)单克隆抗体、抗人增殖细胞核抗原PCNA(Pro1iferating Cell Nuclear Antigen)单克隆抗体,借助免疫组织化学方法,对代表血管新生的肿瘤VEGF表达、微血管密度(Microvessle Density)及代表肿瘤细胞增殖的PCNA的表达进行检测.结果 VEGF表达和MVD与瘤转移密切相关(P<0.05),与肿瘤大小和肿瘤细胞分型无关(P>0.05);PCNA表达与骨肉瘤转移有关(P<0.05).结论骨肉瘤体内血管新生不仅为肿瘤生长提供条件,也是其转移的基础.PCNA可作为术后肿瘤转移的预测因子及判断预后的指标.
作者：杨曙光；杨惠林；梅炯 刊期： 2003年第04期
对2例乳腺恶性淋巴瘤进行光镜和免疫组化观察,并结合文献进行分析.结果:镜下见淋巴瘤细胞大,圆形、卵圆形,核大,核仁明显,核分裂象多见,瘤细胞弥漫分布;免疫组化标记LCA和CD20(+),CD45RO、CD30和CK均为(-).认为免疫组化在该病的诊断和鉴别诊断中具有重要价值,经综合治疗后,患者预后较好.
作者：姚钰；陈建熙；游志新 刊期： 2003年第04期
对55例胰头癌作回顾性分析.结果:梗阻性黄疸占69.1%,上腹部疼痛或不适占76.4%,余表现为腰背部疼痛、腹部包块、呕吐、血糖升高以及肝、肺转移、腹腔转移等.13例检测CA19-9,12例升高.认为胰头癌的诊断应结合临床特征、肿瘤标志物CA19-9检测以及B超、CT、MRI、MRCP等影像检查.应根据患者相关的临床、影像诊断,予以合理治疗.
作者：陈卫昌；李锐；赵毅 刊期： 2003年第04期
收集CT复查证实的外伤迟发性颅内血肿57例,分析其首次CT检查及复查CT的CT影像特点.结果:首次CT检查主要异常表现包括:(1)局限性脑实质密度减低,灰白质分界不清27例;(2)蛛网膜下腔出血41例;(3)局部轻度占位效应20例;(4)颅底骨折6例;(5)气颅5例.提示脑外伤后首次CT检查,出现局部脑实质密度减低、灰白质界面分界不清、蛛网膜下腔出血、占位效应、颅底骨折、颅内积气,则此损伤可能出现迟发性颅内血肿,应及时复查CT.
作者：胡蓓西；吉芸英 刊期： 2003年第04期
44例中性粒细胞(ANC)减少症合并严重感染者在接受头孢他啶及阿米卡星治疗的同时,随机分成加洁欣(国产rhG-CSF)2～5μg/(kg*d)和不加洁欣两组.结果接受抗生素加洁欣治疗的实验组有效率为95.45%,不加洁欣的对照组为59.09%,两组差异显著(P＜0.01);实验组中原中性粒细胞较低(≤1.0×109/L)者在接受洁欣后90.91%的患者中性粒细胞数增高,而对照组只有543.55%(P＜0.01),且中性粒细胞数恢复至正常的时间及发热患者体温降至正常的时间,实验组较对照组有明显缩短(P＜0.01),提示洁欣与广谱抗生素联合治疗ANC减少症合并感染可缩短ANC减少的持续时间,加快骨髓造血功能及外周血ANC的恢复,减少抗生素使用时间并可提高抗菌的疗效,故洁欣升白的作用明确,副作用小,应尽早使用.
作者：沈文香；陶瑞芳 刊期： 2003年第04期
用同一份新鲜混合血清在3台仪器上分别测定电解质(K+、Na+ 、CL-)和总二氧化碳(TCO2)浓度并计算3台仪器的精密度,对结果进行统计分析.结果:3台仪器的精密度均良好(CV＜2.5%);3台仪器测定的Na+、Cl-浓度有显著性差异(P＜0.01),而K+和TCO2无显著性差异(P＞0.05).认为以常规生化仪的测定结果为标准对其他两台仪器进行相关校正,消除基质效应是可行的.
作者：张萍；宋红蕾 刊期： 2003年第04期
150例新生儿高胆红素血症,随机分为治疗组91例,观察组59例.治疗组在常规治疗的基础上加用思密达和茵枝黄口服,观察组常规治疗.结果:治疗组第一日胆红素下降值、日均胆红素下降值及胆红素降至102.6 μmol/L以下的天数与对照组比较,差异显著(P<0.01).结果表明,思密达和茵枝黄用于新生儿黄疸的治疗,可迅速降低血胆红素水平,明显缩短治疗时间.
作者：宋建坤；王萍 刊期： 2003年第04期
对121例单胎、头位、足月初产妇,行阴道试产,予以连续硬膜外分娩镇痛(PCEA),同时作连续产时胎心监护,另取125例条件相似、未行PCEA产妇作为对照组.观察两组镇痛效果、分娩方式、胎心电子监护情况、脐静脉血血气分析、羊水性状及新生儿Apgar评分.结果:PCEA组产时分娩疼痛明显减轻,而分娩方式及对胎儿监护的各项指标两组间均无明显差异(P＞0.05).认为PCEA是一项安全、有效的分娩镇痛方法,只要正确掌握指征,产时对胎儿及产妇严密监护,定能取得良好的效果.
作者：包子沫；丁燕琴；黄沁 刊期： 2003年第04期
1998年1月～2002年10月我院收治阑尾炎536例,体检时出现特有特征,即右下腹压痛点伴有放射至脐周痛500例,现分析报告于下.
作者：周惠芬 刊期： 2003年第04期
目的探讨诱生型一氧化氮合酶(iNOS)、p53蛋白在头颈部癌中的表达及其临床意义.方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测50例不同病理分化程度、临床分期的头颈部癌组织、癌旁组织及10例喉乳头状瘤、2例甲状腺腺瘤、7例正常头颈部粘膜中诱生型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的表达.采用SABC 法测定组织中p53的表达.结果头颈部癌组织iNOS mRNA阳性表达率为82.00%,较对照组癌旁组织(20.00%)、良性肿瘤组(41.67%)、正常人组(0/7)明显增高(P<0.0001, P<0.005,P<0.0001),有淋巴结转移组(21/22)显著高于无淋巴结转移组(71.43%)(P<0.05);喉癌组、其他头颈肿瘤组阳性率分别为85.00%、70.00%,但无统计学差异(P>0.05);iNOS mRNA阳性表达与T分级呈正相关(T1～T2为70.83%,T3～T4为92.31%,P<0.05);与细胞分化程度呈负相关(G1 66.7%, G2 91.67%, G3 90.00%,P<0.05);与生存率呈负相关(P<0.05).p53的阳性率为55.00%,且与iNOS mRNA表达呈正相关.结论头颈部癌组织中存在iNOS,iNOS mRNA表达与p53表达呈正相关.它可能通过合成一氧化氮(NO)在分子水平参与了头颈部癌的发生、发展.
作者：舒畅；杜晓东；王丰 刊期： 2003年第04期
目的建立一个合适的模型,以对人体受刺激后血压随时间变化情况进行曲线拟合分析.方法将177名健康成年人受刺激后血压在不同时间段的平均值输入SPSS统计软件包,并选择合适的模型进行曲线拟合.结果血压平均值与测量时间两个变量适用于Cubic模型,人体受刺激后血压随时间的变化情况符合三次曲线.结论人体受刺激后血压立即上升,于2min时达大值,然后开始下降,到3.5min时基本稳定.根据人体的正常生理变化,三次曲线模型是SPSS曲线估计的几个模型中合适的一个.
作者：王艾丽；李红美 刊期： 2003年第04期
急性阑尾炎是外科常见的急腹症,初诊时腹痛位于上腹及脐周者,常被误诊为胃肠炎、急性胰腺炎,尤其是后者,多因合并淀粉酶升高所致.现将我科近5年收治的急性阑尾炎合并尿淀粉酶升高的15例报告如下.
作者：吕孝东 刊期： 2003年第04期
目的探讨克隆法检测大鼠体细胞HPRT基因突变,为后续研究打下基础.方法参照文献提供的克隆法,靶细胞为外周血淋巴细胞或脾淋巴细胞时,选取自体或异体的外周血淋巴细胞或脾淋巴细胞作为滋养细胞,比较相应的克隆率.结果无论靶细胞为外周血淋巴细胞还是脾淋巴细胞,自体来源的滋养细胞组的克隆率高于异体来源的滋养细胞组,脾淋巴细胞为滋养细胞时克隆率较高.结论自体来源的滋养细胞优于异体来源的滋养细胞,滋养细胞为脾淋巴细胞时有更好的克隆效果.
作者：崔凤梅；赵经涌；劳勤华；王六一；杨淑琴 刊期： 2003年第04期
50例发热患儿随机分为两组,观察组用注射用赖氨匹林15mg/kg加生理盐水10ml静脉推注,对照组用地塞米松0.25mg/kg静脉推注.结果:两组应用不同解热剂后均有效,从给药后90min的体温与用药前的体温相比较,观察组比对照组起效快,解热效果显著.认为注射用赖氨匹林是一种疗效确切且安全有效的降温药.
作者：顾凤珍 刊期： 2003年第04期
目的观察灯笼草的消炎作用.方法对用完全弗氏佐剂致炎后的急性期和慢性期佐剂性关节炎大鼠,予4.2g/kg灯笼草灌胃给药1周后分别测定其致炎后爪的局部周长和厚度的改变.结果灯笼草均能不同程度地减轻急性期和慢性期佐剂性关节炎大鼠致炎后爪的局部肿胀.结论灯笼草具有消炎作用.
作者：单立冬；龚珊；郭试瑜 刊期： 2003年第04期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
