钱家骅;鹿振辉;马子风;郭晓燕;张惠勇
陈宝贵,天津中医药大学教授、博士生导师、享受国务院特殊津贴专家、中华中医药学会常务理事,天津中医药学会副会长,第三批、第四批全国名老中医药专家传承指导老师之一.陈教授从医50载,擅长治疗老年脑病及脾胃病,创立了“老年性痴呆从‘神’论治”和“治胃九法重建脾胃生理功能”的学术思想.陈师不仅在脾胃病及脑病治疗方面造诣深厚,运用经方治疗疑难杂症方面也效如桴鼓,笔者现举一例陈师经方治疗奔豚气验案,以飨同道.
作者:郭敏 刊期: 2017年第03期
目的:从长柄扁桃药材中提取总黄酮并测定其含量.方法:采用石油醚脱脂,乙醇提取长柄扁桃种仁中的总黄酮,以硝酸铝为显色剂,紫外可见分光光度法测定含量.结果:平均加样回收率为100.13%,RSD为2.82(n=6);长柄扁桃药材中总黄酮的含量为1.603mg/g.结论:该法简便、快速、准确、重复性好,为长柄扁桃药材的质量控制和资源开发利用提供理论依据.
作者:白迎春;石松利;程向晖;王登奎 刊期: 2017年第03期
总结临证中治疗原发性卵巢功能不全伴月经过少的经验.根据原发性卵巢功能不全的症状可将其归属于中医学中“月经量少”等范畴,中医主要病因病机为肝郁肾虚、肾虚为本、虚实夹杂.临证中多采用补肾疏肝法治疗原发性卵巢功能不全伴有月经过少及其他国绝经期症状,给予加减知柏地黄汤配合坤泰胶囊,并予适当心理疏导配合适量运动,使患者恢复正常月经及排卵,收效显著.
作者:高璐;刘卉 刊期: 2017年第03期
目的:评价临床应用通经柔筋方联合针刺治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法:选取我院近年来收治的120例脊髓型颈椎病患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为观察组与对照组各60例,观察组给予通经柔筋方联合针刺治疗,对照组给予丹红注射液联合针灸治疗,4wk为1个疗程.共治疗2个疗程,比较两组临床疗效.结果:两组治疗2个疗程后,观察组与对照组总有效率分别为90.00%、60.00%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:应用通经柔筋方联合针灸治疗脊髓型颈椎病效果理想.
作者:梁君;霍媛;杨家祥 刊期: 2017年第03期
目的:探讨温针灸治疗急性期周围性面瘫的临床疗效.方法:采取方便抽样法抽取100例于2015年6月~2016年5月来我院进行治疗的急性期周围性面瘫患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为50例.观察组采取温针灸为主电针为辅的疗法进行治疗,对照组仅给予电钎治疗.结果:临床治疗总有效率,观察组显著高于对照组,差异存在统计学意义P<0.05.portmann评分,观察组显著高于对照组;治愈时间,观察组显著短于对照组;差异存在统计学意义P<0.05.结论:温针灸治疗急性期周围性面瘫能够显著改善portmann评分,从而提高临床治疗效果,缩短治愈时间,具有较高的临床实践价值.
作者:李伟 刊期: 2017年第03期
儿童功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是儿科临床常见病、多发病,是指有反复发作的上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、厌食、胃灼热、泛酸、恶心、呕吐等消化功能障碍,经各项检查排除器质性疾病的一组小儿常见的临床综合征[1].罗马Ⅲ标准对儿童FD的定义为:经排除器质性疾病,反复发生的上腹痛、烧灼感、餐后饱胀或早饱达6个月以上,近2个月有症状[1].儿童FD的病因及发病机制目前尚无定论,赵力芳[2]通过文献梳理,认为可能与胃酸的异常分泌、胃炎的程度不同、胃肠的运动障碍、内脏的感觉异常、胃肠的激素异常、幽门螺杆菌感染、精神心理等综合因素有关.
作者:任馨君 刊期: 2017年第03期
目的:研究探讨巨刺法结合中药治疗缺血性中风偏瘫的临床疗效.方法:从2015年7月~2016年7月我院收治的缺血性中风偏瘫病例中随机选取120例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用巨刺法进行治疗,观察组采取巨刺法结合中药进行治疗,对比两组治疗效果,血液流变学指标以及神经功能评分.结果:观察组的治疗总有效率要高于对照组,观察组血液流变学指标以及神经功能的评分情况均要优于对照组.结论:巨刺法结合中药治疗缺血性中风偏瘫具有良好的临床效果,能提高治疗有效率,值得在临床上推广.
作者:梁永添;石贺元;黄嘉慧 刊期: 2017年第03期
目的:探讨背部俞穴拔罐治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽的临床疗效.方法:选取2014年9月~2015年9月于我院门诊治疗的小儿痰湿蕴肺型咳嗽患者100例,随机双盲分为两组,对照组50例接受常规治疗,拔罐组50例在常规治疗的同时加用背部俞穴拔罐治疗,观察比较两组治疗总有效率及治疗后各时间段的症状总积分、呼吸道疾病发作次数、不良反应情况.结果:拔罐组治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后d3、d5及d7、d10,拔罐组症状总积分情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后1个月,拔罐组在观察期内发生呼吸道痰病的次数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组临床试验均未出现不良反应.结论:背部俞穴拔罐治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽,可有效改善临床症状,减少发生呼吸遥疾病次数,疗效显著,安全性高,值得深入研究.
作者:赵莉;冯世军;陈英芳;李静洁;耿少怡;林燕;左玉霞 刊期: 2017年第03期
胸外伤是人体胸部在外来致伤因素作用下发生的一类疾病,在损伤类型上,分为闭合性开放性损伤.对损伤及时有效的治疗能够挽救患者的生命,促使患者康复.胸外伤的临床治疗中,西医治疗是常用的方法,具有显著的效果,为缩短住院时间,使患者尽早恢复健康,本文对中西医结合治疗胸外伤的进展进行了综述,为临床治疗提供新的思路.
作者:孙忠义 刊期: 2017年第03期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是慢性进行性发展的脊柱关节病,以炎性腰背痛为特征.若不及时治疗,将导致髋关节僵直、驼背、脊柱畸形,甚至残疾.由于AS具有致残性,患者容易产生抑郁情绪.随着近年来人们对生活质量重视程度的提升,强直性脊柱炎伴随抑郁状态渐渐引起人们的关注.目前用于治疗抑郁症状的西药虽有明显疗效,但需要长期服用,存在毒副作用大、安全性低、价格高等缺陷.中医药具有毒副作用少、安全性高、经济实惠等独特的优势,在治疗AS及抑郁状态方面取得了一定疗效和经验.本研究主要通过补肾疏肝养血法联合常规西药,治疗AS伴抑郁状态,以期探讨补肾疏肝养血法治疗AS伴抑郁状态患者的有效性、安全性.
作者:李婷;陈君立;郑宝林;郭奇虹;刘奔流 刊期: 2017年第03期
目的:探讨中西医结合治疗COPD致呼吸衰竭临床疗效及护理干预措施.方法:将79例COPD所致呼吸衰竭患者按照治疗奇偶数字法分为对照组(n=39)与观察组(n=40).两组首先给予常规西医治疗,观察组在此基础上联合中医辨证治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组临床总有效率为92.50%(37/40),显著高于对照组(64.10%,25/39) (P<0.05);两组治疗前后PaO2及PaCO2水平均显著改善(P<0.05),观察组血气指标水平改善更为明显(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭临床疗效显著,配合科学的护理干预措施,患者预后改善更为显著,应加以推广.
作者:常龄 刊期: 2017年第03期
淋证以湿热蕴结下焦、膀胱气化不利为病机,现代中医多以清热利湿解毒之法治疗,日久易耗损阳气,转为寒湿,根据其病因病机、病情演变过程制定了温补法治疗原则,并通过加减金匮肾气丸进行辨证施治.
作者:陈川 刊期: 2017年第03期
目的:观察儿童采用中药方法对口腔黏膜疾病进行治疗的临床效果.方法:收集2013年12月~2015年12月,128例来本院接受确切治疗患有口腔黏膜疾病的儿童,通过随机分配的方法,把128例随机分为两组,观察组和对照组都是64例.对临床资料加以回顾分析,对照组采取金栀洁龈含漱液进行治疗,观察组采取自行配制中药含漱液治疗,同时对临床疗效予以观察.结果:观察组疗效优于对照组,两组对比总有效率具有显著差异(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组,两组对比结果差异存在统计学意义(P<0.05).结论:儿童患有口腔黏膜疾病时,使用中药含漱液治疗,能明显减轻疾病程度,治疗效果理想,对患儿治疗依从性有非常积极的影响,值得推广.
作者:杜玉 刊期: 2017年第03期
金元·李东垣《脾胃论》,独辟脾胃学说,共我方63首,用药101味,笔者分别从脾证、胃证、脾胃证、脏腑互传证制方加以归纳,并对方剂组成及用药加以分析.该方药特点,制方不离补中益气之法,选药不弃健脾胃升阳之味.认为脾气行于四脏,顺逆传变,反映在心肝肺肾的病机中,治其“有余不足,或补或泻”,皆从脾胃兼化去考虑.在配方遣药时,还告诫要遵守时禁、经禁、病禁、药禁等,做到了辨证施治,有的放矢.
作者:赵洪樱 刊期: 2017年第03期
目的:探讨艾灸治疗肛肠病术后尿潴留的疗效.方法:对50例患者当日手术后3~8h内不能自行排尿,均有排尿障碍伴小腹胀痛,其他排尿无效,取穴中极、气海、膀胱俞、关元、三阴交,给艾条温和灸.结果:治愈40例,好转8例,无效2例,总有效率96%.结论:艾灸在治疗肛肠科手术后引起的尿潴留中有明显疗效,而且易于操作,同时还可以避免患者由于导尿引起的疼痛感和尿路感染风险,经济安全,值得在临床上推广.
作者:芮莉 刊期: 2017年第03期
近些年来,由于某些原因导致肿瘤的发病率和死亡率提高,现已列为全球各类疾病死亡率的第二位,因此,如何治疗肿瘤是诸多学者探索的重要课题.本文分析了中药在抗肿瘤方面的作用及其有效成分.
作者:王伟 刊期: 2017年第03期
目的:评价生大黄水煎保留灌肠治疗在重症急性胰腺炎中的效果,探讨临床适用性.方法:选择2014年1月~2016年9月于我院就诊的66例重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组33例和对照组33例,对照组给予西医对症支持治疗,观察组在此基础上联合生大黄煎水保留灌肠.观察两组治疗效果、治疗前后血尿淀粉酶改善情况、治疗前后炎症因子(C Pa、IL-8、TNF-α)的变化情况及用药期间不良反应情况.结果:观察组总治疗有效率为96.97%,对照组为81.82%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(X2=3.9952,P=0.0456,<0.05),观察组和对照组治疗前的血尿淀粉酶比较,差异无统计学意义[(725.59±128.41)U/L vs(710.71±128.39)U/L,P>0.05],治疗后均显著下降(P<0.05);观察组治疗后血尿淀粉酶低于对照组[(201.45±131.55)U/L vs(292.48±130.52)U/L,P<0.05].治疗前两组炎症因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后均显著下降(P<0.05);观察组治疗后各项炎症因子水平低于对照组(P<0.05).结论:生大黄煎水保留灌肠治疗重症急性胰腺炎的临床疗效确切,可以有效控制病情,对炎症因子均有显著抑制作用,可能与其治疗机制相关.
作者:冯妞妞;蔡雪清;夏珣 刊期: 2017年第03期
目的:研究防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:随机选取2015年1月~2016年1月于我院就诊的类风湿性关节炎患者60例,随机均分为观察组与对照组,各30例.观察组给予防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组血沉、C-反应蛋白均显著降低(P<0.05);治疗后,观察组血沉、C-反应蛋白显著低于对照组(P<0.05);观察组临床症状改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:采用防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎,能够显著改善临床症状,临床疗效良好,安全性高,值得推广.
作者:张爱民 刊期: 2017年第03期
许教授认为腹泻型肠易激综合征本在脾胃,主要责之肝郁、脾虚、食滞、阳虚、湿热等.临证时须详细辨证,肝郁脾虚者抑肝扶脾;脾胃虚弱证,健脾利湿;食滞肠道证,消食导滞;寒热夹杂证,理肠和胃;脾肾阳虚型,补脾温肾,固涩止泻;湿热下注型,解表清里.
作者:仝广远;许二平 刊期: 2017年第03期
目的:探讨心理干预对月经不调的辅助治疗效果.方法:2015年1月~2016年1月根据86例月经不调患者就诊顺序的奇偶性将其分为对照组及观察组,每组43例.对照组应用乌鸡白凤丸,观察组在对照组用药基础上加行心理干预;对比两组临床疗效及焦虑评分.结果:干预2个月后,观察组临床总有效率为97.7%,显著高于对照组的86.0%(P<0.05);另外,观察组焦虑评分(SAS评分)显著低于对照组(P<0.05).结论:心理干预对缓解月经不调患者的焦虑情绪,提高临床疗效具有重要意义.
作者:魏春燕 刊期: 2017年第03期