学术投稿

从肾主水的论治慢性充血性心力衰竭

魏月;谢慧敏;张法荣

关键词:肾主水, 慢性充血性心力衰竭, 治疗
摘要:慢性充血性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是由于多种原因导致心肌舒缩功能受损终所致失代偿的一组复杂的临床综合征.其主要临床表现为呼吸困难和乏力,以及液体潴留.西医改善心衰的常规用药虽有一定效果,但其毒、副作用限制其在临床的全面应用.中医药相对于西医的副作用较少、用药安全性高,且采用中医方法治疗CHF疗效比较明确.多数医家认为本病为多种慢性心血管疾病迁延不愈或失治、误治所导致.其初期病位主要在心,久病则及肾.且心和肾在生理与病理上关系密切,故CHF的治疗与肾有密切的联系.
内蒙古中医药杂志相关文献
  • 中频穴位贴敷仪联合穴位按摩治疗小儿肺脾气虚型咳嗽效果观察

    目的:观察中频穴位贴敷仪联合穴位按摩治疗小儿肺脾气虚型咳嗽的临床疗效.方法:选取我院诊断为肺脾气虚型咳嗽的患儿150例,随机性分为对照组A、对照组B、治疗组C,每组各50例,3组在相同的西医常规对症治疗基础上采取不同的中医辅助方法,其中,A组为中频穴位贴敷组,B组为穴位按摩组,C组为中频穴位贴敷联合穴位按摩组,观察并记录患儿的咳嗽消失时间、治疗疗效、住院时间及患儿家长的满意度,并使用SPSS17.0软件进行分析.结果:治疗组C组患儿咳嗽、住院时间较对照组明显缩短,疗效优于对照组,患儿家长满意度高于对照组,差异有统计学意义.结论:中频穴位贴敷仪联合穴位按摩治疗小儿肺脾气虚型咳嗽疗效确切,整个研究过程没有出现一例不良反应,能促进患儿更快的康复,缩短患儿的住院时间,提高患儿家长的满意度.

    作者:欧阳伶;黄瑞怡;周钊娜 刊期: 2017年第07期

  • 妇产科ICU病房深化优质护理

    优质护理在我院于2010年10月全面铺开,迄今已6年多了,在这期间,我科的护理质量取得了很大程度的提高,总结这6年多来成果与不足,为进一步深化优质护理服务,拟制定本科室深化优质护理方案.开展新技术新业务,将“叙事医学模式”引入临床教学,更好的服务于患者,引导式运动疗法的开展,患者满意度大大提高.让优质护理在我科开展的更深、更细,更好地服务于病人和家属,提高满意度,培养出更多更优秀的,具有人文情怀的护士,优化整个医患关系.

    作者:杨素琼;赵冬梅;杨弋;陈煜林 刊期: 2017年第07期

  • 耳保健操在老年人听力下降日常康复护理中的应用

    目的:探讨耳保健操在听力下降老年人听力日常康复护理中的应用.方法:前瞻性选择60例轻、中度听力下降老年患者作为研究对象,随机分为两组各30例,对照组仅予听力相关健康教育指导,干预组在对照组的基础上加予耳保健操指导.比较两组干预前后高频听阈、低频听阈及中文版老年听力障碍量表筛查版(HHIE-S)评分.结果:干预后干预组高频听阈、低频听阈降低,HHIE-S评分降低,但与干预前及对照组比较无统计学意义(P>0.05).结论:听力下降老年患者坚持进行耳保健操对听力功能的提高有一定的帮助.

    作者:周美蓉 刊期: 2017年第07期

  • 探讨情志护理对膝骨性关节炎疼痛缓解的影响

    目的:研究情志护理对膝关节骨性关节炎疼痛缓解的影响.方法:将我院2015年7月~2016年6月膝关节骨性关节炎患者88例随机分两组.常规组进行传统护理,情志护理组在常规组基础上进行情志护理.比较两组患者膝关节骨性关节炎疼痛缓解率;护理前和护理后患者不同情绪评分的差异;护理前和护理后患者疼痛评分、膝关节功能评分、生活能力的差异.结果:情志护理组患者膝关节骨性关节炎疼痛缓解率高于常规组,P<0.05;护理前两组不同情绪评分比较无显著差异,P>0.05;护理后两组情绪指标均显著改善,但情志护理组改善幅度更大,P<0.05.护理前两组疼痛评分、膝关节功能评分、生活能力比较无显著差异,P>0.05;护理后两组疼痛评分、膝关节功能评分、生活能力指标均显著改善,但情志护理组改善幅度更大,P<0.05.结论:情志护理可加速膝关节骨性关节炎疼痛缓解,减轻其不良情绪,改善膝关节功能和患者生活能力,值得推广.

    作者:刘少华 刊期: 2017年第07期

  • 小针刀疗法治疗颈肩腰腿痛的临床疗效观察

    目的:探讨小针刀疗法治疗颈肩腰腿痛的临床疗效.方法:整取抽样2015年2月~ 2016年2月我院收治的颈肩腰腿痛患者76例,按数字奇偶法分为2组,单号为对照组38例,采取针刺治疗,双号为观察组38例,采取小针刀疗法,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:对颈肩腰腿痛患者采取小针刀疗法治疗的效果较好,有效缓解患者疼痛症状.

    作者:闫海义 刊期: 2017年第07期

  • 中医体质与小儿过敏性紫癜的联系

    目的:探讨古今各医家对小儿体质的划分与对过敏性紫癜的辩证.方法:通过整理历代文献和现代医学研究进展,分析小儿体质与过敏性紫癜发病的关系.结果:中医多将本病归结于脾肾亏虚、湿热、瘀血等因素,故表现为气虚质、阴虚质、湿热质、瘀血质等体质的儿童可能是过敏性紫癜发病的主要人群.结论:通过研究小儿体质与过敏性紫癜的关系,为本病的预防和治疗提供指导.

    作者:关键;周志;张莉 刊期: 2017年第07期

  • 中药热敷治疗鼻咽癌放化疗张口困难的护理

    本文通过2016年1月至2016年12月,我科收治鼻咽癌放疗后张口困难患者60例,总结中药热敷治疗鼻咽癌放化疗患者张口困难的护理经验,尽早做好护理工作并积极采取相应的护措施,减轻患者的身心痛苦,预防并发症的发生是完成放疗计划的关健.中药热敷、颞颌关节按摩、张口锻炼康复操等多种方法配合治疗可起到协同作用,护理人员从患者自身病情出发,通过情志护理、病情观察、皮肤护理、舒适护理、功能锻炼等多方面辩证施护,对促进疾病康复,疗效显著.

    作者:洪杰;王欣 刊期: 2017年第07期

  • 斜圆刃针治疗跟痛症86例临床疗效观察

    目的:观察斜圆刃针治疗跟病症的疗效.方法:对跟痛症86例共128足施行斜圆刃针治疗,观察6个月.结果:总有效率为91.4%,其中跖筋膜炎型为92.7%,跟骨下滑囊炎型为91.7%,足底脂肪垫炎型为93.8%,混合型为80.0%.结论:斜圆刃针治疗跟痛症疗效显著,操作简单,值得临床推广.

    作者:张雄飞;郁金岗 刊期: 2017年第07期

  • 芍药甘草汤治疗胃痛的临床体会

    芍药甘草汤主治营阴不足、肝脾不和,症见脘腹诸痛,四肢挛急等证候.笔者临证观察芍药甘草汤对缓解胃痛颇有疗效,屡试不爽.

    作者:陈志坚 刊期: 2017年第07期

  • 梅花针结合中药内服治疗肝胃不和型妊娠剧吐的临床疗效观察

    目的:观察梅花针结合橘皮竹茹汤加减内服治疗肝胃不和型妊娠剧吐的临床疗效.方法:选取60例辨证均属肝胃不和型的妊娠剧吐患者,随机分成对照组和观察组,各30例.对照组患者采用心理辅导,适当卧床,饮食指导等西医对症治疗,每日补液量在3000ml左右.治疗组在对照组基础上增加梅花针及橘皮竹茹汤加生枇杷叶、法半夏、白芍、柿蒂、乌梅内服治疗.梅花针自头额部开始轻轻叩击至双侧颞部及耳廓(上不超过发迹线,下不低于眉毛;顺序:从左至右,依次从上到下,扣至微红),每天2次,每次15~20分钟.3天为1个疗程.治疗后观察分析比较两组患者临床症状改善情况及平均住院时间,尿酮体转阴率.结果:治疗组总有效率达93.33%,检测尿酮体转阴率达95%,对照组相应数据分别为66.67%、70%;治疗组住院时间为(10.52±3.43)天,明显短于对照组的(14.50±3.01)天,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:梅花针结合橘皮竹茹汤加减内服治疗肝胃不和型妊娠剧吐疗效良好,能显著改善患临床症状、缩短住院天数.

    作者:魏竞男 刊期: 2017年第07期

  • 中医物理疗法与高压氧治疗高血压脑出血术后的临床疗效

    目的:分析中医物理疗法与高压氧治疗高血压脑出血术后患者的临床疗效.方法:选取我院收治的60例高血压脑出血患者,将其随机分为研究组与对照组,各30例,对照组给予常规综合治疗,而研究组在常规治疗的基础上给予中医物理疗法与高压氧进行治疗,分析两组患者的临床治疗效果与神经功能缺损情况.结果:研究组与对照组的治疗总有效率分别为90.00%、76.67%,组间比较差异显著(P<0.05);经治疗后,两组患者的神经功能缺损评分均有所下降,且研究组的下降情况优于对照组(P<0.05).结论:对于高血压脑出血术后患者,早期给予中医物理疗法与高压氧治疗,可提高其临床疗效,改善其神经功能评分情况.

    作者:郑珊珊 刊期: 2017年第07期

  • 赛肤润联合硫酸镁治疗多巴胺外渗致静脉炎护理

    目的:观察赛肤润联合硫酸镁在多巴胺外渗致静脉炎的疗效,并总结相应的护理体会.方法:以我院心内二区于2015年1月至2015年12月期间收治的141例多巴胺外渗致静脉炎患者作为研究样本,采用随机抽样法将其分为对照组(70例)与观察组,对照组给予采用硫酸镁治疗,观察组采用赛肤润联合硫酸镁治疗,对比两组的治疗效果,并对相应的护理措施进行总结分析.结果:观察组的静脉炎治愈率为2.82%,对照组的静脉炎治愈率为12.85%,观察组明显低于对照组,具有统计学意义,P<0.05,所有患者经相应护理后均痊愈出院,末出现严重并发症.结论:在多巴胺外渗致静脉炎患者的治疗中采用赛肤润联合硫酸镁治疗效果理想,同时配合针对性的护理措施可以明显提高治疗效果.

    作者:陈秀娴;王碧映;林连珠;欧静 刊期: 2017年第07期

  • 中药外敷治疗肝癌癌痛49例疗效观察

    目的:分析中药外敷治疗肝癌癌痛的疗效.方法:选取我院2015年8月至2016年8月共98例肝癌患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各49例.对照组采用常规保守治疗,观察组在此基础上进行中药外敷治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者总有效率、满意度高于对照组患者,差异明显(P<0.05),具备统计学意义.结论:中药外敷在治疗肝癌癌痛方面,不仅可以有效缓解患者的痛感,同时也能有效避免内服可能引发的胃肠道反应,临床疗效明显,经济实惠,患者满意度高,值得在临床推广应用.

    作者:崔广煜 刊期: 2017年第07期

  • 优质护理在门诊输液中的临床应用效果

    目的:研究优质护理在门诊输液护理中的临床应用效果.方法:选择2014年2月~2017年2月的我中心进行门诊输液患者230例,随机分为观察组与对照组,每组各115例.对照组采用常规护理干预,观察组采用优质护理干预,比较两组的治疗依从性和护理满意度.结果:观察组的依从率为94.78% (109/115),明显高于对照组的75.65%(87/115) (P<0.05);观察组的护理满意度为93.91%(108/115),明显高于对照组的77.39% (89/115) (P<0.05).结论:优质护理干预可以有效提高门诊输液患者的治疗依从性和护理满意度,具有较高的临床应用价值.

    作者:张树颖 刊期: 2017年第07期

  • 中医辨证论治治疗脑梗死后遗症的临床疗效观察

    目的:探讨中医辨证论治治疗脑梗死后遗症患者的临床疗效.方法:回顾性分析我院2014年1月至2017年1月130例脑梗死后遗症患者的临床资料,并将其采用双盲法随机分为对照组和研究组,每组65例,对照组患者采用传统的临床治疗,研究组患者在对照组的基础上进行中医辨证论治治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后FMA评分及ADL评分变化.结果:治疗后研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗后两组患者的FMA评分及ADL评分均明显改善,且研究组改善程度显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证论治能有效的改善患者的神经功能及生活自理能力,疗效安全可靠,具有重要的临床应用价值.

    作者:景小珊 刊期: 2017年第07期

  • 针刺对冷冻胚胎移植术后早期先兆流产患者生存质量的临床评价

    目的:观察针刺对冷冻胚胎移植术后早期先兆流产患者生存质量的临床疗效.方法:将65例确诊冷冻胚胎移植术后早期先兆流产患者随机分为观察组33例和对照组32例.观察组应用针刺+中药寿胎丸加减、紫河车颗粒、芬吗通阴道用药等常规中西结合治疗;对照组应用中药寿胎丸加减、紫河车颗粒、芬吗通阴道用药等常规中西结合治疗,治疗2个疗程后观察比较其临床疗效.结果:2组患者组内前后比较,经治疗后Zung焦虑自评量表(SAS)评分较治疗前有降低,SF-36生活质量量表评分较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05).组间比较,观察组患者治疗后SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗后SF-36生活质量量表评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺能较好地改善冷冻胚胎移植术后早期先兆流产患者紧张焦虑情绪,提高患者生存质量,值得临床运用.

    作者:贝剑宏;刘昱磊;刘新玉;章泽敏;杨卓欣 刊期: 2017年第07期

  • 探讨心理护理结合中药用药护理在精神分裂恢复期的相关操作方法以及产生的影响

    目的:研究心理联合中药护理对处于恢复期的精神分裂患者的作用.方法:随机选择从2015年6月到2016年6月在医院就诊的处于恢复期的精神分裂患者共有80例,将其平均分成对照组与联合组,对照组的患者应用常规护理干预,联合组的患者在对照组的基础上应用心理联合中药护理,比较两组的精神症状、生活质量与社会功能状况.结果:治疗后联合组患者的精神症状评分比对照组明显减少(P<0.05),社会功能与生活质量评分比对照组明显增加(P<0.05).结论:心理联合中药护理对处于恢复期的精神分裂患者的作用优异,能够明显改善精神症状,提高生活质量,增强社会功能.有利于精神分裂患者的康复.

    作者:吴春香 刊期: 2017年第07期

  • 中药质量及监管问题与对策

    目的:保障患者用药安全.方法:根据生产经营、流通渠道行情及市场信息,通过文献检索,依据法定标准,结合工作实践与积累,查察中药质量及监管问题.结果:中药存在药名混称错用误发、品种混淆掺杂制假、药渣冒充增重染色、加工炮制违规操作、炮制辅料杂乱无章、生产经营秩序混乱等质量及监管问题.结论:应完善质量标准,提高检测能力.明确责任,严明执法,从源头加大打假治劣的监管力度,确保中药质量安全有效.

    作者:汪敏;邵乾;邵家德 刊期: 2017年第07期

  • 大针深刺临证探究

    大针,是在古代九针的基础上发展而来的一种比长针长、比芒针较粗的针具,有4寸、6寸、9寸、12寸、15寸几种,为26-28号粗细,具有疏通经络、活血化瘀、消肿止痛、祛风除湿的功效,多用于治疗中风后遗症、半身不遂、肌肉萎缩、肢体麻痹等疾病.随着时代的推移及人们生存生活环境的改变,患者所患疾病的病因、病理、病情均发生了相应的变化,因而调整人体气血、阴阳平衡、增强抗病能力、预防疾病变得极为重要,这就促使医者们推陈出新,于是我在师承和长期临床经验中,不断总结,创新改革,并在现代人体解剖学、中医经络腧穴学的基础上,运用现代化检查仪器,对人体针后的反应、进针的深度及手法进行研究,解决了前辈们难以达到的深度,治愈了许多疑难杂症,使大针这一古老的独门绝技在现代手段中得到继承与创新.该疗法在选穴上采用“少而精”的原则,医者可根据患者的病情需要及体格的高矮、胖瘦,选用不同型号的大针,进行直刺或皮肌下透穴,一针可透十或十几个穴位,针感强,患者痛苦少,临床疗效显著.

    作者:万民生 刊期: 2017年第07期

  • 中药外敷辅助治疗膝骨关节炎临床观察

    目的:观察中药外敷辅助治疗膝骨关节炎的临床疗效,为拟定临床诊疗方案提供依据.方法:选取2013年5月至2015年5月在我院门诊就医的60例膝骨关节炎患者随机分成观察组和对照组,每组30例.观察组患者给予中药外敷加口服盐酸氨基葡萄糖片治疗,对照组仅口服盐酸氨基葡萄糖片治疗,疗程4周.疗程结束后再随访6个月,比较两组临床疗效、WOMAC评分以及疾病复发率.结果:两组患者经4周治疗,病情都有好转.观察组的临床疗效较对照组为优;其WOMAC评分、疾病复发率也明显低于对照组,两组数据存在显著性差异,有统计学意义.结论:中药外敷辅助治疗膝骨关节炎疗效满意,能明显改善临床症状、体征,降低疾病复发率,是一种可行的治疗方案.

    作者:程立 刊期: 2017年第07期

内蒙古中医药杂志

内蒙古中医药杂志

主管:内蒙古自治区卫生厅

主办:内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所