方卫芬
目的:探讨三黄肿痛膏外敷治疗七叶皂苷钠所致静脉炎的临床疗效.方法:选取2016年1-12月在我院神经外科使用七叶皂苷钠注射液导致静脉炎的患者98例,采用随机数字表法分为观察组49例和对照组49例.观察组采用我院自制的三黄肿痛膏外用涂于患处,对照组使用50％ 硫酸镁湿敷,两组均以7d为一个疗程,治疗第1、3、5天及疗程结束时评估患者的局部治疗效果及VAS疼痛评分.结果:在三黄肿痛膏外敷治疗的第1、3、5天及1个疗程结束时,观察组和对照组患者局部改善的总体有效率分别为47％、73％、86％、92％ 及12％、57％、69％、78％;在同一观察时间点,观察组的总有效率均要明显高于对照组,差异均具有统计学意义;观察组和对照组患者治疗的第1、3、5天及1个疗程治疗结束时的VAS疼痛评分分别为(4.15±1.12)、(3.18±1.34)、(1.24±0.72)、(0.82±0.32)分和(4.42±1.56)、(4.01±1.25)、(3.11±1.03)、(2.02±0.86)分,两组在治疗第1天VAS评分差异无统计学意义,第3、5天及1个疗程治疗结束时的VAS评分差异均具有统计学意义.结论:三黄肿痛膏较50％硫酸镁能更有效治愈七叶皂苷钠所致静脉炎,更早减轻患者痛苦.
作者：李一卉；段菊屏；邓曼静 刊期： 2018年第07期
目的:分析中医分期辨证佐治锁骨骨折的临床效果.方法:选择2015年2月-2017年3月80例锁骨骨折患者,均在臂丛+颈丛阻滞下行锁骨钩钢板内固定术,随机分为对照组40例和研究组40例.对照组采用钩钢板内固定术,研究组在对照组基础上给予中医分期辨证佐治,即早期服用桃红四物汤、中期服用活血止痛汤、晚期服用长骨3号方.记录优良率和住院时间,观察术前、术后8周肩锁关节评分,比较术后8周肩关节功能(内收、内旋、外展上举、外旋、后伸).结果:研究组优良率为97.50％,高于对照组的82.50％(P<0.05);研究组住院时间为(10.05±1.80)d,低于对照组的(11.63±2.17)d(P<0.05).肩锁关节评分比较,术前两组差异无统计学意义(P>0.05),术后8周,研究组为(94.25±3.68)分,高于对照组的(90.05±4.65)分(P<0.05).研究组肩关节可内收(39.85±5.91)°、内旋(64.63±7.44)°、外展上举(145.38±12.42)°、外旋(50.63±5.89)°、后伸(44.83±5.86)°,高于对照组的(36.15±6.55)°、(60.65±6.51)°、(137.85±11.65)°、(44.18±4.93)°、(35.45±6.35)°(P<0.05).结论:中医分期辨证佐治能提高锁骨骨折疗效,缩短住院时间,改善肩锁关节和肩关节功能.
作者：罗孝华；张红；张亮；阚鹏 刊期： 2018年第07期
目的:观察参芪通脉饮对2型糖尿病使用预混胰岛素患者血糖波动的影响,了解中药的干预对此类患者血糖波动的作用.方法:采用随机对照法将符合入选标准的2型糖尿病使用预混胰岛素的患者136例分为两组,实验组70例予以参芪通脉饮联合预混胰岛素治疗,空白组66例仅予以预混胰岛素治疗,15d后观察两组患者的大血糖波动幅度(LAGE)并进行比较分析.结果:实验组和空白组实验前,实验第2天,第5天组间LAGE比较无统计学差异(P>0.05),实验第7天,第15天LAGE组间比较有统计学差异(P<0.05),实验组显著小于对照组.结论:参芪通脉饮可有效减少2型糖尿病使用预混胰岛素患者的血糖波动幅度.
作者：冶岱蔚；张惠娟；刘美；于陈晨；陈艳凤；张颖；王欣；卞保平；杜樱洁 刊期： 2018年第07期
目的:研究疏肝和胃法联合化疗对晚期胃癌患者免疫功能及生活质量的影响.方法:研究对象为我院2015年10月-2017年3月收治的肝胃不和型晚期胃癌患者82例,每组41例患者,对照组患者进行常规化疗方案治疗,观察组患者在化疗方案基础上给予疏肝和胃法中药方剂治疗,在治疗前后对患者生活质量评分、T细胞亚群变化进行评价.结果:观察组患者在治疗后生活质量及T细胞亚群变化情况均高于对照组患者,P<0.05.结论:对于肝胃不和型晚期胃癌患者在化疗的同时联合疏肝和胃法治疗可提高患者免疫功能,改善患者生活质量及临床症状,可在临床中推广应用.
作者：胡蓉 刊期： 2018年第07期
目的:探讨益肺宣降汤加减联合喘可治穴位注射对支气管哮喘急性发作期肺功能及生活质量的影响.方法:选取2015年3月-2017年3月江门市第二人民医院支气管哮喘急性发作期患者96例,依据抽签法分组,各48例.对照组仅采取常规治疗,观察组于此基础上联合益肺宣降汤加减+喘可治穴位注射治疗,两组均治疗4周.对比两组入院时、治疗4周后肺功能各指标[呼气峰流量(PEF)、第1秒呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]水平及不良反应发生率,治疗后随访2个月比较两组入院时、治疗后2个月生活质量评分(SF-36).结果:入院时两组PEF、FEV1、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后与对照组相比,观察组PEF、FEV1、FEV1/FVC均提高,差异有统计学意义(P<0.05);入院时两组SF-36评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2个月两组SF-36评分均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.50％(6/48),与对照组的8.34％(4/48)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:予以支气管哮喘急性发作期患者益肺宣降汤加减联合喘可治穴位注射治疗可明显改善肺功能,提高其生活质量,且安全性较高.
作者：杨阳 刊期： 2018年第07期
目的:观察加味补中益气汤配合盆底功能锻炼治疗产后压力性尿失禁的临床疗效.方法:在我院2015年11月-2017年1月期间收治的产后压力性尿失禁患者中随机抽取104例作为观察对象,根据双盲法规则将其分为对照组和讨论组各52例.其中对照组给予盆底功能锻炼治疗,讨论组在对照组前提下配合加味补中益气汤治疗;统计两组患者的临床疗效.结果:讨论组患者的有效率明显优于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论:针对产后压力性尿失禁患者而言,通过加味补中益气汤配合盆底功能锻炼治疗的临床疗效甚佳,值得推广.
作者：张睿 刊期： 2018年第07期
目的:评价探讨小青龙汤对支气管哮喘病情稳定性及激素用量的影响.方法:纳入支气管哮喘患者100例,随机分为两组各50例.对照组采用布地奈德鼻喷剂吸入治疗,治疗组采用小青龙汤及布地奈德鼻喷剂治疗.治疗2周后观察比较两组患者激素停用情况.比较两组患者治疗前后肺功能、血清IgE、IL-5、IL-4、血嗜酸粒细胞(EOS)、INF-γ 含量、哮喘症状控制情况(ACT)评分及中医证候评分.结果:治疗1周、2周后,治疗组停用激素患者均多于对照组;治疗后,两组患者ACT评分、中医证候评分均明显降低(P<0.05);治疗后两组ACT评分、中医证候评分比较,治疗组低于对照组(P<0.05).两组患者FEV1、PEF均明显增加(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组FEV1、PEF均高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清IgE、IL-5、IL-4,血嗜酸粒细胞均降低(P<0.05),INF-γ 含量均增加(P<0.05);治疗组血清IgE、IL-5、IL-4,血嗜酸粒细胞均低于对照组(P<0.05),INF-γ 含量高于对照组(P<0.05).两组疗效比较,治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组(P<0.05).结论:小青龙汤治疗支气管哮喘病有较好疗效,可促进病情稳定,降低激素用量.
作者：周日文；温乐萍；林成喜；李建业 刊期： 2018年第07期
景洪贵主任医师是全国名老中医传承工作室指导老师,第五批老中医药专家学术经验传承导师,四川省中医药师承教育导师、四川省名中医,绵阳市首届十大名中医,从事中医临床工作40余年,医理精深,临床经验丰富,我们有幸随诊学习,耳濡目染,受益良多,现将其治疗淋证经验总结整理如下.
作者：刘磊；景欣；梁勇 刊期： 2018年第07期
生化汤在临床中主要应用于治疗中医产后出现的各种疾病,具有活血化瘀之功,银翘散广泛应用于辨证属风热束表疾病初起,本文在辨证论治的基础上巧妙地将生化汤与银翘散联合用于胎盘残留的治疗,取得了较好得临床疗效.
作者：方立秀；张小花；刘双萍 刊期： 2018年第07期
目的:探讨分析双击人工股骨头置换术与传统内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法:将我院收治的60例股骨颈骨折老年患者选取为此次研究对象,随机分成对照组与观察组,两组患者分别使用常规治疗和双极人工股骨头置换术治疗.观察两组患者的手术效果.结果:观察组患者的术后并发症发生率与各项指标均低于对照组患者,组间数据比较差异明显,均具有统计学意义(P<0.05).结论:应用双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折患者,治疗效果显著,值得在临床中应用.
作者：郭建博 刊期： 2018年第07期
目的:观察加味小陷胸汤联合三联疗法治疗脾胃湿热证Hp相关性胃病的临床疗效.方法:釆用随机与对照的方法,选取脾胃湿热证Hp相关性胃病病例100例,观察治疗前后两组患者的各种指标改变.结果:使用加味小陷胸汤联合三联疗法进行治疗患者的疾病症状与对照组相比具有明显的变化,通过13C呼气试验发现观察组的病情比对照组好,且两组之间具有明显的差异(P<0.05).结论:加味小陷胸汤联合三联疗法对脾胃湿热证Hp相关性胃病疗效满意,值得临床推广.
作者：李德了；李玥瑶 刊期： 2018年第07期
本文阐述了腰椎间盘突出症术后的康复护理干预措施,提出加强术后康复护理能促进患者早日康复,提高手术成功率,是手术成功的重要一环.同时本研究以期为国内相关研究提供依据.
作者：张文美；肖卫红 刊期： 2018年第07期
目的:研究自拟三白香黄冲剂治疗胃溃疡患者的临床效果.方法:选取2014-2016年收治的48例Hp阳性的胃溃疡患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组患者给予西医治疗,观察组患者给予中医治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组临床治疗总有效率为95.83％,显著高于对照组的83.33％,差异显著(P<0.05);观察组临床症状积分与溃疡面积显著优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为0.00％,显著低于对照组的20.83％,差异显著(P<0.05).结论:中医治疗胃溃疡有利于降低患者不良反应发生率,提高临床疗效,值得推广.
作者：陈巧仙 刊期： 2018年第07期
目的:研讨脑梗塞患者合用活血化浊汤与依达拉奉治疗的临床价值.方法:将我院收治且符合标准的70例脑梗塞患者随机均分为两组,I组单纯使用依达拉奉治疗,Ⅱ 组同时配合中药活血化浊汤温服,对比评估两组施治1个疗程后取得的效果.结果:I、Ⅱ 组施治后各取得71.4％ 和88.6％ 的总有效率,Ⅱ 组显著高于I组,比较差异显著(P<0.05).施治前,两组接受NIHSS量表评测,结果相比差异不显著(P>0.05),施治后,Ⅱ 组评测值明显高于I组,比较差异显著(P<0.05).结论:对脑梗塞患者运用活血化浊汤与依达拉奉治疗有确切药效,且可明显减轻患者的神经缺损状况,值得推荐.
作者：黄孟辛 刊期： 2018年第07期
目的:观察运用祛风益气法治疗喉咳的临床疗效.方法:将符合条件的120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组用苏黄止咳胶囊治疗,治疗组用荆防喉症方加减治疗,7d为一个疗程,一般进行2个疗程.结果:治疗组与对照组显效率及总有效率经统计学处理比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:有祛风益气功效的荆防喉症方治疗喉咳有效,且效果优于苏黄止咳胶囊.
作者：唐洪；王茗 刊期： 2018年第07期
目的:分析研究生脉注射液联合西药常规治疗慢性心力衰竭并低血压的临床效果.方法:选取本院2015年2月-2017年2月间收治的60例慢性心力衰竭并低血压患者,根据随机数字表法平均分为两组,对照组采取常规西药治疗,观察组采取常规西药加生脉注射液治疗,各30例.比较两组临床治疗总有效率、治疗后心功能指标以及血压水平.结果:观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的心功能指标(LVEF、LVESD、LVEDD、NT-proBNP)与血压水平(SBP、DBP)均明显优于治疗前以及对照组(P<0.05);治疗期间两组均未见药物所致严重不良反应.结论:生脉注射液联合西药常规治疗慢性心力衰竭并低血压的疗效显著,可有效改善患者心功能,稳定血压水平,值得临床推广应用.
作者：李玄玲 刊期： 2018年第07期
目的:探讨中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床疗效.方法:将我院2014年12月-2017年1月期间收治的57例糖尿病合并抑郁症患者随机分为观察组和对照组,对照组患者予以常规西医治疗,观察组患者予以中医分时辨治,比较两组患者治疗前后的血糖状况和SDS(抑郁自评量表)评分.结果:两组患者治疗前的血糖状况、SDS评分比较均无明显差异(P>0.05),治疗后观察组FPG(空腹血糖)、2hPG(餐后2h血糖)、HbAlc(糖化血红蛋白)水平以及SDS评分均较对照组患者低(P<0.05).结论:中医分时辨治糖尿病合并抑郁症,能够同时对患者血糖和抑郁情绪进行有效控制,疗效可靠,值得在临床上推广应用.
作者：陈响民；刘志远 刊期： 2018年第07期
糖尿病患者致残致死的重要原因之一就是糖尿病肢体动脉闭塞症(DLAO)导致溃疡与坏疽,糖尿病肢体动脉闭塞症治疗困难,严重影响患者的生活质量和寿命.中医药治疗糖尿病积累了丰富的经验,但是对糖尿病肢体慢性缺血性疾病的研究相对少一些.本文将本病的病因病机及中医的辨证施治进行总结,以期为我国传统中医在糖尿病肢体动脉闭塞症治疗中提供理论支持.
作者：杜锋；魏令珂；李美秀；姚卫康 刊期： 2018年第07期
目的:探讨自拟颈痛胶囊结合俯卧位整复推拿及针刺治疗神经根型颈椎病近远期疗效.方法:本次选取来本院就诊的神经根型颈椎病患者,其中给予口服自拟颈痛胶囊、银质针拟施行银针经筋理论取穴报刺法结合俯卧位颈椎定点斜扳复位治疗的75例,作为观察组;选择同期在我院康复科门诊或住院神经根型颈椎病患者75例实施常规颈椎牵引、推拿、针灸等方法,作为对照组.两组均由同一组人员实施治疗.治疗后2周及半年随访观察疗效,观察两组神经根型颈椎病治疗效果,进行整理分析得出结果 .结果:比较两组患者治疗2周后的临床疗效,观察组治疗总有效率为88.00％,对照组治疗总有效率为78.67％,两组比较差异较大(P<0.05).结论:采用口服自拟颈痛胶囊配合银针经筋理论取穴报刺法结合俯卧位颈椎定点斜扳复位治疗颈型颈椎病的效果显著,并且能够有效提高患者生活质量,容易使患者接受,具有广泛的临床应用价值.
作者：周斌 刊期： 2018年第07期
目的:观察益肾活血蠲痹法治疗强直性脊柱炎(AS)的效果.方法:将100例AS患者随机分为中药组50例和对照组50例,两组均予扶他林片(每次75mg,每天1次)和柳氮磺胺吡啶片(每次1.0g,每天2次)口服;中药组在对照组治疗基础上给予益肾活血蠲痹汤(每天1剂)口服,两组均连续用药3个月.观察两组疗效及治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及治疗前后Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)的变化情况.结果:两组治疗后ESR、CRP均下降(P<0.01),且中药组ESR、CRP较对照组降低(P<0.01).两组治疗前BASFI及BASDAI无明显差异(P>0.05),治疗后两组BASFI及BASDAI均有下降(P<0.01);中药组治疗后BASFI及BASDAI均较对照组低(P<0.01).用药期间,两组均未见不良反应事件发生.结论:益肾活血蠲痹法辅助治疗AS可显著改善患者的临床症状与体征,有显著的抗炎作用,且短期内未见不良反应的出现.
作者：邓惠文；谢永杰；邹立华；李惠；陈小丹；徐文静 刊期： 2018年第07期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
