学术投稿

腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣临床应用进展

刘宏滨;宋一平;张发惠

关键词:腓肠神经, 神经营养血管皮瓣, 皮瓣
摘要:上世纪90年代,法国Masquelet[1]、巴西Bertdl[2]、澳大利亚Taylor[3]等,先后研究了皮神经营养血管与皮肤血供的相互关系,证实任何一条皮神经必然伴行一条皮动脉轴,同时指出,在深筋膜上,皮神经伴行血管在营养神经的同时,发出许多皮支供养相应区域的皮肤.伴行血管口径细小,有时还呈丛状分布环绕神经走行,因此不能将血管从神经旁游离作为岛状皮瓣供养血管,临床上将神经同伴行血管一并游离作为岛状皮瓣的血管蒂,这就是皮瓣可以成活的理论基础.
徐州医科大学学报杂志相关文献
  • AHH诱导力与肺癌易感性的研究

    目的探讨芳烃羟化酶(AHH)诱导力与肺癌易感性的关系.方法采用AHH直接测定法,检测44例肺癌患者(肺癌组)、24例肺部良性病变患者(对照组)外周血淋巴细胞中AHH的诱导力.结果①肺癌组高诱导力者显著多于对照组(P<0.01),以AHH低诱导力者患肺癌的比值比(odds ratio,OR)为1.00,则中诱导力者OR为1.98(95%CI 0.72~7.60),高诱导力者OR为7.00(95%CI 1.34~27.25).②AHH高诱导力的OR为3.40(95%CI1.49~7.76),与腺癌及其他组织学类型无明显的相关性.③吸烟能增加肺癌发病的相对危险度,并与AHH高诱导力型之间有协同作用;以AHH低诱导力非吸烟者患肺癌的OR为1.0,则AHH高诱导力吸烟者患肺癌的OR为9.00(95%CI 1.07~75.90).结论①AHH诱导力存在个体差异,与肺癌的相对危险度有关.②高诱导力型主要增加肺鳞癌发病的相对危险度,与吸烟有正协同作用.

    作者:章龙珍;唐天友;曹远东;杜秀平;张旭光;朱振华 刊期: 2005年第03期

  • 对抑郁模型小鼠强迫游泳实验方法的探讨

    目的研究小鼠强迫游泳实验方法的条件,探讨在不同条件下小鼠对这种抑郁模型的敏感性是否有差别.方法采用ICR雄性小鼠,分为给药组(盐酸丙咪嗪)和对照组,通过强迫游泳实验,观察预先训练、体重和水深对不动时间的影响.结果经过游泳训练的小鼠给药组的不动时间比对照组短,未经游泳训练的小鼠2组间差异无显著性.体重20~24g的小鼠中,给药组与对照组间差异有显著性;体重24~28 g的小鼠中,2组间差异无显著性.水深为10 cm时,大剂量(10 mg·kg-1)、小剂量(5 mg·kg-1)给药组与对照组间差异均有显著性;水深为6 cm和15 cm时,仅大剂量(10 mg·kg-1)给药组与对照组间差异有显著性.结论小鼠强迫游泳实验以选择体重20~24g的ICR雄性小鼠、经过训练、水深为10 cm为宜.

    作者:马行;库宝善;姚海燕;徐英 刊期: 2005年第03期

  • 20例肺栓塞临床分析

    目的通过分析肺栓塞的临床特征,以减少其漏诊和误诊.方法回顾性分析20例肺栓塞患者的临床资料,总结其临床特征.结果20例肺栓塞患者中11例有深静脉血栓性静脉炎病史,7例放射性核素显像有肺叶灌注缺损,11例X线或CT影像见肺内渗出性阴影,6例超声心动图均示右心室扩张.存活的19例患者经溶栓或抗凝治疗后,症状明显好转.结论深静脉血栓性静脉炎易诱发肺栓塞.放射性核素显像及X线或CT检查可协助诊断,早期积极溶栓及抗凝治疗可望改善预后.

    作者:奚珏;毛筱芬 刊期: 2005年第03期

  • 小剂量L-T4治疗中、老年女性亚临床甲状腺功能减退症的临床意义

    目的探讨中、老年女性亚临床甲状腺功能减退症(简称亚甲减)患者给予小剂量左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗后血脂等的变化.方法筛选45例40岁以上女性亚甲减患者,检测血清游离T3(FT3)、血清游离T4(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)、血脂,给予L-T4 50μg替代治疗2个月后复查上述指标,并进行统计学处理.结果治疗2个月后,患者TSH降至正常范围,血脂分析中各指标均下降,以脂蛋白a下降为明显.结论小剂量L-T4替代治疗亚甲减可降低患者血脂,减少动脉粥样硬化,进而减少冠心病的发病率,提高生活质量.

    作者:王昭玲;陈德志;火焱;胡浩 刊期: 2005年第03期

  • 卵巢癌Her-2/neu基因扩增和表达与临床病理特征的关系

    目的研究卵巢癌中Her-2/neu基因扩增和表达及其与临床病理特征的关系.方法实时PCR检测69例卵巢癌组织中Her-2/neu基因的扩增状况,免疫组化检测Her-2/neu蛋白表达情况,将结果与临床病理特征相联系.结果本组卵巢癌组织中Her-2/neu基因扩增率为15.9%,蛋白过表达率约为29%;基因扩增率在黏液性囊腺癌和浆液性囊腺癌组织之间的差异具有显著性(P<0.05).结论Her-2/neu基因扩增在卵巢黏液性囊腺癌组织中较为常见,其预后意义有待于进一步探讨.

    作者:张迎春 刊期: 2005年第03期

  • 模拟网吧环境对小鼠学习记忆能力的影响

    目的观察模拟网吧环境对小鼠学习、记忆能力的影响.方法建立模拟网吧环境,进行水迷宫实验,实验分为模拟网吧环境组(实验组)和空白对照组(n=15),检测、比较小鼠找到迷宫平台的时间.结果实验组小鼠2次实验找到迷宫平台时间分别为(34±20)s和(35±18)s,对照组分别为(13±8)s和(14±8)s,实验组较对照组明显延长(P<0.01).结论模拟网吧环境对小鼠学习记忆能力有明显抑制作用.

    作者:徐坤;吴瑞;陈超;戴体俊 刊期: 2005年第03期

  • NMDA对氯胺酮催眠小鼠ED50的影响

    目的观察N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)对氯胺酮催眠小鼠ED50的影响.方法30只小鼠随机分成2组:一组由侧脑室注射NMDA(实验组),另一组经侧脑室注射人工脑脊液(空白组),5 min后分别经腹腔注射不同浓度的氯胺酮,用序贯法分别测出两组氯胺酮催眠小鼠的ED50.结果实验组氯胺酮催眠小鼠ED50比空白组氯胺酮催眠小鼠的ED50高.结论NMDA能拮抗氯胺酮的催眠作用.

    作者:宋翠侠;袁燕平;王聿加;陈洪飞;张燕燕;曹红;段世明;戴体俊 刊期: 2005年第03期

  • BSO逆转人肺腺癌细胞株多药耐药性的实验研究

    目的研究谷胱甘肽(GSH)合成酶抑制剂--BSO对人肺腺癌多药耐药细胞株A549/DDP细胞内GSH含量影响;探讨BSO逆转多药耐药(MDR)作用机制及逆转效果.方法GSH还原酶循环法测定BSO对细胞内GSH含量的影响.MTT比色法测定经BSO预处理后顺氯氨铂(DDP)、阿霉素(ADM)对细胞50%抑制浓度(IC50)的影响.流式细胞仪检测BSO对MDR细胞内柔红霉素(DNR)荧光强度的影响.结果耐药细胞A549/DDP细胞内GSH含量较人肺腺癌A549细胞内GSH含量明显增高.BSO在一定浓度范围内(50~200μmol·L-1)对A549细胞和耐药细胞A549/DDP无明显细胞毒性作用(抑制率均小于10%).BSO呈剂量依赖性非线性抑制细胞内GSH的合成,其对MDR细胞内GSH合成影响较为显著,而对A549细胞内GSH合成影响较小.BSO在一定浓度范围内能降低DDP、ADM对A549/DDP细胞的IC50,而对A549细胞的I50无明显影响.A549/DDP细胞内DNR荧光强度较A549细胞显著降低,能不同程度提高A549/DDP细胞内柔红霉素荧光强度,均较未处理组显著提高;与未经BSO处理的A549细胞比较,细胞内荧光强度轻度增高,但统计学上无显著性差异.结论BSO能有效逆转A549/DDP细胞的MDR,其机制与降低MDR细胞内GSH含量有关.

    作者:万一元;贾正飞;仲琴;张敬川;王绪 刊期: 2005年第03期

  • 彩色多普勒超声引导下穿刺治疗卵巢巧克力囊肿的疗效评价

    目的探讨彩色多普勒超声(彩超)引导下穿刺治疗卵巢巧克力囊肿的治疗效果.方法彩超引导下经腹穿刺治疗卵巢巧克力囊肿45例,注入无水乙醇保留5 min后抽净.结果随访1年,45例中2例复发,43例治愈.结论彩超引导下穿刺治疗卵巢巧克力囊肿是一种微创、疗效高的治疗方法.

    作者:李诺 刊期: 2005年第03期

  • 自发性气胸首次胸穿抽气时机的选择

    目的探讨首次胸穿抽气时机的选择对自发性气胸临床疗效的影响.方法选择64例首次经胸穿抽气术治疗的自发性气胸患者,其中发病后首次胸穿抽气时间<3天29例,≥3天35例,对2组疗效进行比较.结果<3天组治愈12例(41.4%),≥3天组治愈27例(77.2%).≥3天组自发性气胸治愈率与<3天组差异有显著性(P<0.01).结论恰当地延长首次胸穿抽气时间可以提高自发性气胸的临床疗效.

    作者:王斌 刊期: 2005年第03期

  • 红景天口服液对小鼠游泳存活时间的影响

    目的观察红景天口服液对小鼠的抗疲劳作用.方法将小鼠分为2组,对照组给生理盐水,实验组给红景天口服液.灌胃1天后,比较2组小鼠游泳存活时间的长短.结果实验组小鼠游泳存活时间较对照组延长12%.结论红景天口服液对小鼠可能具有抗疲劳作用.

    作者:万磊;符宏宇;施琼;莫进海;戴体俊;曹红;武静茹 刊期: 2005年第03期

  • DNA甲基化与妇科肿瘤

    DNA甲基化是哺乳动物表遗传机制,也是哺乳动物DNA惟一的自然化学修饰方式.但异常甲基化则为肿瘤发生的重要因素,在人类多种妇科肿瘤中都可以发现不同程度的DNA异常甲基化现象.本文介绍了哺乳动物DNA甲基化的特点及其抑制转录、表达的机制,DNA异常甲基化与妇科肿瘤发生、发展的关系,甲基化的检测方法及展望等.

    作者:姚春凤;王秀英 刊期: 2005年第03期

  • 前列腺素E1脂微球注射液治疗肝硬化难治性腹水临床研究

    目的探讨前列腺素E1脂微球(Lipo-PGE1)注射液治疗肝硬化难治性腹水的近期疗效和安全性.方法40例肝硬化难治性腹水患者随机分为对照组和治疗组.对照组20例单用综合治疗,治疗组20例在综合治疗基础上加用Lipo-PGE1治疗.结果治疗组在退腹水的显效率、总有效率、症状改善时间、肝功能改善等方面均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论Lipo-PGE1治疗肝硬化难治性腹水疗效确切,无明显不良反应.

    作者:袁如彩;朱炳喜 刊期: 2005年第03期

  • 肝硬化患者门静脉脾静脉血流动力学多普勒检测及其临床意义

    目的探讨肝硬化患者门静脉及脾静脉血流动力学的改变及其与临床诊断的关系.方法50例肝硬化患者及50例非肝病者于空腹静息状态下彩色多普勒超声探查门静脉系统.结果肝硬化组的门静脉内径明显增宽,血流速度明显下降,血流量参数增大;脾静脉内径明显增宽,血流速度稍增快,血流量参数明显增大;QSV/QPV明显高于非肝病组.结论检测门静脉血流动力学对诊断肝硬化有重要临床意义.

    作者:鹿皎;崔建华 刊期: 2005年第03期

  • 多次氯胺酮麻醉对发育早期大鼠空间辨别学习记忆与海马CA1区突触长时程增强的影响

    目的观察分别单次或多次给予发育早期大鼠腹腔注射氯胺酮70 mg·kg-1对大鼠学习记忆的影响.方法发育早期大鼠70只,随机分为5组.Con1组:大鼠单次腹腔注射生理盐水2 ml.Con2组:大鼠每3天腹腔注射生理盐水2ml 1次,共5次.Ket1组:大鼠单次腹腔注射氯胺酮70mg·kg-1.Ket3组:大鼠每3天腹腔注射氯胺酮70 mg·kg-11次,共3次.Ket5组:大鼠每3天腹腔注射氯胺酮70mg·kg-11次,共5次.末次给药7天后,分别运用水迷宫实验(n=8)及电生理海马脑片细胞外记录技术记录海马CA1区突触长时程增强(long-term potentiation,LTP)(n=6),观测发育早期大鼠每3天分别腹腔注射氯胺酮70mg·kg-1(1、3、5次)7天后对大鼠学习记忆的影响.结果发育早期大鼠单次或多次氯胺酮70mg·kg-1腹腔注射7天后,与生理盐水组相比,单次应用氯胺酮后大鼠海马脑片CA1区强直刺激后群峰电位振幅(PSA)与LTP诱发率无显著性差异(P>0.05),但多次用药后强直刺激后PSA与LTP诱发率均明显降低(P<0.01).而水迷宫实验大鼠达标所需训练次数、逃避潜伏期、进入盲端次数组间无显著性差异(P>0.05).结论多次氯胺酮腹腔注射可能引起7天后大鼠学习记忆功能损害,但此学习记忆的损害并不表现为大鼠空间辨别学习记忆功能的损害.

    作者:武云飞;王志萍;江山;曾因明 刊期: 2005年第03期

  • 艾迪注射液对荷瘤小鼠的抗瘤效应及免疫调节作用

    目的研究中药艾迪注射液对荷肝癌H22小鼠的抗癌作用和免疫调节作用.方法建立荷实体型肝癌小鼠模型,观察艾迪注射液对小鼠体重、瘤重、胸腺重量和脾脏重量的影响,以及对NK细胞活性的影响.结果艾迪注射液可增强NK细胞的活性,降低瘤体的重量,而不影响其他指标.结论艾迪注射液在提高机体免疫力的同时,又具有抗瘤效应.

    作者:陈杰;张先稳 刊期: 2005年第03期

  • 经皮经脾穿刺行食管胃底静脉栓塞治疗消化道大出血

    目的评价经皮经脾途径穿刺脾静脉行门静脉造影和胃冠状静脉栓塞治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的价值.方法3例重度肝硬化门静脉高压和食管胃底静脉曲张破裂大出血患者采用经皮经脾穿刺脾静脉成功后行门静脉造影,明确出血部位后使用弹簧圈栓塞胃冠状静脉.结果经皮经脾穿刺脾静脉均获成功.3例患者栓塞胃冠状静脉后上消化道出血即刻停止.2例于2周后行TIPSS治疗,门静脉复查造影发现门静脉与胃底食管曲张静脉之间出现新的交通支.结论脾脏增大为经皮穿刺脾静脉和门静脉提供了便利.经皮经脾穿刺行食管胃底静脉栓塞是抢救食管胃底静脉曲张破裂出血的有效方法之一.

    作者:祖洁;李国均;尹忠诚 刊期: 2005年第03期

  • 血脑屏障对颅内肿瘤综合治疗影响的研究进展

    颅内肿瘤统称为脑瘤,分原发和继发两大类.原发的颅内肿瘤占全身所有肿瘤的2%,在各系统的肿瘤中居第11位,在儿童中其所占比重更大,约为全身肿瘤的7%[1].

    作者:曹远东;章龙珍 刊期: 2005年第03期

  • 不同剂量肾上腺素对抗布比卡因心脏毒性作用的比较

    目的观察不同剂量肾上腺素对抗布比卡因心脏毒性的作用.方法制作布比卡因致家兔心脏毒性模型,给予不同剂量的肾上腺素,记录心室内压的改变.结果不同剂量的肾上腺素对抗布比卡因心脏毒性的作用不同,小剂量(0.2 mg)不足以对抗布比卡因心脏毒性,大剂量(0.4 mg)易诱发心率失常,中剂量(0.3 mg)的效果好.结论中等剂量肾上腺素具有对抗布比卡因心脏毒性的作用.

    作者:潘小燕;印洁敏;宋来青;崔恒洁;方强;武静茹;曹红;戴体俊 刊期: 2005年第03期

  • COX-2与肿瘤

    近年来的研究发现,包括结直肠癌、胃癌、胰腺癌、前列腺癌、肺癌等多种人类肿瘤中环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)的表达明显增高,而抑制COX-2表达有可能预防和逆转肿瘤的发生,表明COX-2在肿瘤的发生发展过程中起重要作用,对COX-2的研究将成为肿瘤防治研究的一个新靶点.所以研究COX-2与肿瘤的关系具有重要意义.本文结合国内外文献,就COX-2致癌机制的研究进展及COX-2选择性抑制剂在肿瘤防治中的应用前景作一综述.

    作者:凌桂琴;王绪 刊期: 2005年第03期

徐州医科大学学报杂志

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主办:徐州医科大学