陆晏清
目的:探讨早产儿黄疸血清胆红素与心肌酶CK、CK-MB水平的关系.方法:黄疸早产儿165例为研究对象,按血清总胆红素的浓度水平分为甲(血清总胆红素103~205umol/L)、乙(血清总胆红素205~257umol/L)、丙(血清总胆红素>257umol/L)3组,比较各组患儿心肌酶CK、CK-MB的水平.结果:甲、乙、丙3组患儿心肌酶CK、CK-MB水平随血清总胆红素水平的升高而升高.结论:黄疸早产儿血清总胆红素水平越高则心肌酶CK、CK-MB水平也越高,提示心肌损伤程度越严重.
作者:余梦学 刊期: 2015年第03期
C反应蛋白(CRP)是判断组织损伤的敏感指标,在损伤的6~8h内,血清CRP量迅速升高,并在48~72小时达高峰.正常人血清中含量极微,当有急性炎症、创伤和冠心病时CRP会升高.降钙素原(PCT)是一种新的炎症介质,在健康人血清中水平极低,几乎不能被检测到,感染2小时后,降钙素原浓度增高,24小时达高峰,72小时开始下降,炎症消退后,恢复至正常水平,体内稳定性良好,不受外伤、激素的影响.在病毒感染、肿瘤、自身免疫性疾病以及局部感染患者,PCT水平维持在正常范围内或者略有轻度升高.随着感染性疾病的严重程度的增加,PCT水平也明显升高,经有效抗生素治疗后,PCT水平迅速下降,并与患者的预后相关.PCT与CRP联合测定可以提高临床检测率,有利于鉴别诊断,有助于抗生素的合理使用.本文从生物学特性、临床应用等方面做一阐述.
作者:刘佩娟 刊期: 2015年第03期
目的:对中西医结合治疗急性心肌梗死心律失常临床疗效进行分析.方法:选取2011年10月-2013年10月急性心肌梗死心律失常患者60例,随机进行分组,西医组30例,单纯进行西药治疗;联合组患者30例,进行中西医结合治疗,对两组患者的治疗效果进行分析.结果:联合组患者心律失常改善情况、临床症状缓解时间显著优越于西医组患者,差异性显著存在统计学意义(P<0.05).两组患者没有发生死亡病例均获得成功救治.结论:对于急性心肌梗死心律失常患者给予中西医结合治疗临床疗效较高,可有效的改善患者心律失常,增加成功抢救的几率,具有较高的临床价值.
作者:姜斌 刊期: 2015年第03期
目的:研究PDCA循环法在提高护理实习中的带教效果.方法:选择152名护理专业的学生为研究对象,分为实验组和对照组进行研究;其中对照组按照传统的教学方法进行一对一带,实验组采取PDCA循环法进行带教.对于带教的结果分别采取理论考核和现场考试等多种方式进行评价.结果:采取PDCA循环方法的实验组护理学生在考核中的成绩比对照组要优异,其差距具有统计学上的意义(P<0.05).结论:将PDCA循环法应用到护理实习带教中,能够不断的提高学生的护理才能,促进教学的质量的进步.
作者:魏月香;余忠香 刊期: 2015年第03期
目的:对中药熏蒸辅助西药治疗类风湿性关节炎临床治疗效果进行分析.方法:选取2011年7月~204年7月我院收治的类风湿性关节炎患者4例,进行西药治疗基础上联合中药熏蒸辅助治疗,对比治疗前后患者的情况.结果:治疗后患者的主要临床症状疼痛显著缓解、功能障碍得到改善,2例患者临床总体效果显著,1例得到有效缓解,1例疾病治疗得到进步,治疗后病变关节功能评分显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗中4例患者均没有发生严重后果过敏和烫伤的情况发生.结论:针对于类风湿性关节炎患者在西药治疗基础上,进行中药熏蒸辅助治疗,临床疗效好,可有效的缓解患者的临床症状,促进病变关节功能恢复,减轻患者的痛苦,安全性好,适宜广泛应用于类风湿性关节炎的治疗.
作者:邵璟 刊期: 2015年第03期
目的:探讨不同培训方式对医院低年资护士基本知识培训的效果.方法:参加培训人员分成两组,用理论授课与示范练习相结合的方式;用集中授课+边看视频边练习的方式,结果两种不同方式均可达到培训目的.结论:A组运用理论授课与示范练习相结合的方式进行培训,对基本理论知识后对常用药品、高危药品的掌握效果显著.B组运用集中授课+边看视频边练习方式进行培训,对心肺复苏技术的掌握、吸氧、吸痰、导尿、鼻饲等基本技能的掌握效果显著.
作者:杨培军 刊期: 2015年第03期
目的:急诊科护士通过护惠沟通,建立良好的护患关系,取得患者的信任.方法:分析提高护理人员的自身素质和护患沟通方式及技巧.结论:急诊科护士不仅要具备良好的心理素质、过硬的专业技术水平和应变能力,而且通过护患沟通才能建立良好的护患关系,才能取得患者的信任,才能更好地实施护理计划,有利于患者早日康复,避免护患纠纷的发生.
作者:杨宝丽 刊期: 2015年第03期
随着我国社会经济的发展以及医药卫生体制改革的深化,医疗机构病历管理面临着新的挑战.为进一步加强医疗机构病历管理,保证病历资料客观、真实、完整,使病历管理满足现代化医疗管理需要,医政医管局组织专家对2002年下发的《医疗机构病历管理规定》进行了修订,本次修订注重与相关法律法规、规范的衔接,与近年新出台的《侵权责任法》和《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》和《中医电子病历基本规范》等法律法规、规范对病历的建立、修改、保存、封存等提出新的要求相辅相成.新版《医疗机构病历管理规定》已经于2014年1月1日起施行.汇总修定后形成了2013版《医疗机构病历管理规定》.
作者:王海燕 刊期: 2015年第03期
目的:对临床护理路径在小儿腹泻护理的应用进行分析.方法:选取2012年11月~2013年11月我院收治的小儿腹泻患者100例,随机分为两组,常规组50例,行常规护理干预措施;联合组50例,在此基础上行临床护理路径,对比两组护理效果.结果:联合组住院治疗时间、家属满意度、治愈率均显著优越于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生因护理干预措施不当导致严重不良后果发生.结论:针对小儿腹泻患儿进行临床路径护理干预,可显著提高患者的治愈率、明显提高患儿家属的满意度,促进患儿康复,缩短患儿的住院治疗时间降低治疗费用,明显提高患儿的生活质量,为小儿腹泻患儿提供理想的护理方法.
作者:张洁 刊期: 2015年第03期
为探讨如何完善护理质量持续改进,为患者提供安全优质的护理服务.护理部制定精益化管理模式要求护理人员全员参与、全面管理、全程控制的护理质量管理标准;在管理过程中不断整理、整顿、清洁、工作标准化,通过培训、督导管理活动能够使护士长期独立地维持高品质的动态护理质量监控;正确分析考评结果,利用丰田模式制定相关改进措施,使科室护理质量迈上制度化、规范化、科学化的轨道.
作者:张敏 刊期: 2015年第03期
目的:对肺结核并发肺部真菌感染患者进行针对性的护理,观察和分析其护理的效果.方法:16例肺结核并发肺部真菌感染患者进行随机分成试验组和对照组,各8例,对照组患者行常规的基础护理.试验组在对照组护理的基础上,对患者采用心理护理和饮食等综合护理.结果:试验组患者结核病痰转阴和真菌转阴率以及住院时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肺结核并发肺部真菌感染患者采用心理等综合性护理,有效地改善患者的症状,促进患者的康复,使得患者的转阴率得到明显提高,提高患者的生活质量.
作者:吴彦媛 刊期: 2015年第03期
目的:观察伴缺血性脑卒中的糖尿病患者血小板和白细胞参数的改变,探讨其在血栓栓塞性疾病发生中的价值.方法:采用sysmexKX-21N自动血细胞分析仪对30例伴缺血性脑卒中糖尿病患者及30例无卒中糖尿病患者的血小板(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)、白细胞总数(WBC)、中性粒细胞比率(NEUT)6项参数进行检测,两组间进行比较并分别与30例健康对照组进行比较.结果:(1)两组糖尿病患者的MPV、PDW、PCT、NEUT均显著高于正常对照组(P<0.05);伴缺血性脑卒中糖尿病患者的PLT较正常对照组低(P<0.01)WBC较正常对照组高(P<0.01)无卒中糖尿病患者PLT、WBC与正常对照组比较差异无统计学意义.(2)伴缺血性脑卒中糖尿病组WBC、NEUT均显著高于无卒中糖尿病组(P<0.01),其余血小板4项参数在两组糖尿病之间比较差异无统计学意义.结论:血小板和白细胞6项参数的检测对糖尿病并发缺血性脑卒中的早期诊断有重要的临床价值.
作者:曹慧娟;于宏建 刊期: 2015年第03期
目的:探讨重症颅脑外伤的护理方法.方法:回顾性分析总结2012年1月~2014年6月脑外科收治的102例重症脑外伤患者的救治和护理过程,总结经验,以达到进一步提高此类患者的护理水平.结果:102例患者中,68例治愈,24例好转,10例死亡.结论:密切观察患者的病情,采取及时的救治和精心的护理是挽救患者生命,提高患者的治愈率,减少并发症,病死率的关键.
作者:庞立新 刊期: 2015年第03期
目的:探讨心理干预对乳腺癌手术患者的应用效果.方法:选取80例乳腺癌手术患者随机分为观察组与对照组,对照组接受传统常规护理,实验组在此基础上给予针对性心理干预.分析对比两组患者术前、术中、术后负性情绪,血压心率变化以及对护理工作满意度的差异.结果:观察组在干预措施下焦虑悲观情绪和血压心率波动的异常率明显下降,对护理工作的满意率显著提高,与对照组相比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌患者实施心理干预,能改善患者的心理及生理状态,保障手术的顺利进行,提高护理质量,促进患者康复.
作者:李珍卫;陆宏伟 刊期: 2015年第03期
目的:探讨敷背散以不同的时间敷背治疗小儿肺炎的时效及皮肤安全性.方法:将450例肺炎患儿随机分15分钟组、20分钟组、30分钟组,每组150例,再随机将每组按年龄段分为三组,每组50例,分别贴敷15分钟、20分钟、30分钟组,,观察患儿敷贴时间内疗效及皮肤安全性.结果:3组患儿治疗的疗效比较,20分钟组有效率优于15分钟组,差异有统计学意义(P<0.05),与30分钟组比较,差异无统计学意义(P>0.05),即20分钟、30分钟组疗效优于15分钟组.敷贴20分钟与15分钟药物安全性相比结果相当,无统计学意义,(P>0.05),与30分钟相比,x 2 =8.4568,P =0.0036,P <0.05,有统计学意义,即20分钟药物安全性优于30分钟药物安全性.结论:3个月至3岁肺炎患儿贴敷20分钟疗效佳,安全性好.
作者:吴彩文;冯春妮;阮超明;吴要伟 刊期: 2015年第03期
目的:对护理干预对更年期功血患者服药依从性的影响进行分析.方法:选取2012年12月~2013年4月我院收治的更年期功血患者200例,随机分为两组,常规组患者100例,应用常规护理干预措施;综合组患者100例,进行综合性护理干预措施,对两组患者的服药依从性进行分析.结果:综合组患者服药依从性、功血完全消失时间均明显优越于常规组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对于更年期功血患者进行综合护理干预,能够有效改善患者的服药依从性,明显缩短功血完全消失时间,改善患者的生活质量,为更年期功血患者理想的护理干预措施.
作者:李俊晓 刊期: 2015年第03期
护理质量管理是医院医疗质量管理的重要组成部分,护理队伍的年轻化,护理质量控制,人员培训是护理管理的核心内容,随着信息时代的发展,我院在护理管理,运用多媒体图、文、声并茂的特点,优化、改进护理工作,在科室运行的过程中规范护理行为,对一些易忘记、重点环节进行图片提示、警示,建立图片版的护理常规、临床路径、工作流程、岗位职责,稳步提升护理质量,在护理教学培训的简便、新颖、形象化、多样化,以直观、形象、生动的方式,建立护理人才快速成长通道.在优质护理病房实际运作中取得良好的效果.
作者:余忠香 刊期: 2015年第03期
激素依赖性皮炎是因长期反复不当的外用激素引起的皮炎.近年来,本病呈逐年上升趋势,顽固难治愈.其常见症状有表皮与真皮变薄,色素减退、沉着,酒渣样,痤疮样皮炎,毛囊炎,激素依赖,反跳等现象.在临床上,西医一般采用抗过敏、止痒的方法治疗,效果不理想;又常常需反复使用糖皮质激素来控制症状,并导致更加严重.中医临床上称之为“药物热”“药毒”等.常用清热立法治疗.笔者在临床实践中,不以清热立法,而通过采用温阳健脾、补益肝肾,活血化瘀等法治疗,收到了满意的效果.现将本法介绍如下.
作者:郭向军;唐钰秋;唐景华;刘文滨 刊期: 2015年第03期
目的:探讨中医护理措施对改善脑血管意外患者睡眠障碍的效果.方法:将近期在我院中医脑病科住院治疗的脑血管意外伴睡眠障碍患者90例纳入研究对象,按贯序法随机分为观察组(n=45例)及对照组(n=45例);观察组根据中医症候特点,佐以调畅情志、放松训练、中药浴足及推拿按摩等对策,重症者根据辩证分型采取方剂口服治疗;对照组执行一般内科常规护理;采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)于护理干预前后,对两组患者进行睡眠质量评估.结果:护理干预4周后,两组患者(PSQI)总分及相关因子分均较干预前有所降低,而观察组降低更为明显,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医护理方法在改善脑血管意外患者睡眠障碍方面具有独特优势,值得临床推广应用.
作者:刘慧 刊期: 2015年第03期
目的:探讨新形势下安全管理的模式与方法.方法:实施人性化管理,严抓护理质量,加强业务培训与学习,调整排班模式及工作方法.结果:通过系列管理模式,保证护理安全,杜绝安全隐患.结论:护士长不仅要掌握科学的管理理论、管理方法,而且还要具备良好的管理素质,才能为医院护理质量的提高发挥积极的作用.
作者:张克玲 刊期: 2015年第03期