苏慧芬;秦万玉;王小平;赵淑妙;王朝富;李培
目的:探讨中医辨证分型与乳腺癌GSTπ表达的相关性。方法:根据中医辨证分型将80例乳腺癌患者分为血瘀证23例,肝郁证30例,脾虚证17例,肾阴虚证10例。采用免疫组化法测定不同中医类型及GSTπ表达。结果:血瘀证型乳腺癌患者GSTπ表达的阳性率为82.61%,肝郁证、脾虚证及肾阴虚证型乳腺癌患者GSTπ表达的阳性率分别为33.33%,64.71%及30.00%,血瘀证型GSTπ的阳性表达率明显高于其它类型组,经统计学处理有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌癌组织中GSTπ的表达与中医辨证有相关性,血瘀证者GSTπ表达的阳性率高,预后差。
作者:刘起胜;刘怀;徐筱红;彭微;曾治中 刊期: 2015年第07期
冠心病心肌缺血伴失眠是临床上中老年人常见病,刘春甫老师临床选酸枣仁汤合丹参饮加减治疗获得满意效果,本文从疾病的病因病机及老师治疗疾病的临床经验等方面加以总结。
作者:李俊枝;刘春甫 刊期: 2015年第07期
目的:评价艾易舒联合半量化疗药物应用TACE治疗原发性肝癌的副作用。方法:选择医院肝癌患者30例,随机分为两组,实验组15例使用艾易舒及半量化疗药,对照组15例使用药物为全量化疗药物,化疗药物均为5-氟尿嘧啶、表柔比星、丝裂霉素,每月1次,共行3次。观察两组白细胞、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、发热、恶心呕吐、肝区疼痛的情况。结果:实验组白细胞下降幅度明显小于对照组(P<0.05),恶心,呕吐人数明显少于对照组;谷丙转氨酶、谷草转氨酶、发热、肝区疼痛两组之间无明显差异。结论:中药艾易舒联合半量化疗药物应用TACE治疗原发性肝癌其不良反应较低,使用安全。
作者:魏玉芳;武纪生;霍志刚;贾震宇;齐姗姗;王旭旭 刊期: 2015年第07期
目的:探讨中医辨证施护治疗痛经周期的临床疗效。方法:选取2012年1月到2014年1月于我院就诊的痛经周期患者共146例,在患者接受为期5~7个月中医辩证护理过程中,观察患者不同周期的痛经治疗效果。结果:痛经周期患者146例患者在接受上述治疗之后,痊愈患者84例(57.5%),好转58例(39.7%),无效4例(2.8%),总有效率为97.2%,其中原发性痛经96例(65.7%),继发性痛经27例(18.5%),伴有不孕症13例(8.9%),B超检测显示有子宫内膜增生过长7例(4.7%),子宫内膜异位症3例(2.1%)。结论:临床上在治疗女性不同的痛经周期时,可以采用中医辨证用药的护理方法,提高患者依从性。能有效改善患者治疗效果,提高预后质量,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。
作者:李艳莉 刊期: 2015年第07期
腹水是肝硬化患者晚期的主要并发症之一。其发生主要是由于肝硬化失代偿期门脉高压、低蛋白血症等引起。大量腹水的患者常表现为腹部高度膨隆、呼吸困难、极度腹胀、下肢水肿、尿少等,由于该病迁延难愈,常使患者对病情产生绝望的心理,所以住院期间的护理干预显得尤为重要。我科从2010年5月~2012年5月共收治了70例肝硬化腹水的患者,死亡3例,其余均好转出院。现报告如下。
作者:孔繁皓 刊期: 2015年第07期
小柴胡汤是临床上常用的方剂,有和解少阳的功效,由柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣组成。可治疗伤寒少阳证、热入血室证、疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳证者。小柴胡汤是和解少阳的代表方剂,少阳经脉循胸步胁,位于太阳、阳明表里之间。伤寒邪犯少阳,病在半表半里,邪正相争,正胜欲拒邪与表,邪盛欲入里并于阴,故往来寒热;足少阳之脉起于目内眦,其支者,下胸中,贯膈,络肝属胆,循胁里;邪在少阳,经气不利,郁而化热,胆火上炎,而致胸胁苦满、心烦、口苦、咽干、目眩;胆热犯胃,胃失和降,气逆于上,故默默不欲饮食而喜呕;若妇人经期,感受风邪,邪热内传,热与血结,血热瘀滞,疏泄失常,故经水不当断而断,寒热发作有时。治疗大法,邪在表者,当从汗解;邪入里者,则当吐下;今邪既不在表,又不在里,而在表里之间,则非汗、吐、下所宜,故惟宜和解之法。方中柴胡苦平,入肝胆经,透泄少阳之邪,并能疏泄气机郁滞,使黄芩之降泄,二者配伍,是和解少阳的基本结构。胆气犯胃,胃失和降,佐以半夏、生姜和胃降逆止呕;邪从太阳传入少阳,缘于正气本虚,故又佐以人参、大枣益气健脾,一者取其扶正以祛邪,一者取其益气以御邪内传,俾正气旺盛,则邪无内向之机。炙甘草助参、枣扶正,且能调和诸药,为使药。诸药合用,以和解少阳为主,兼补胃气;以祛邪为主,兼顾正气。是邪气得解,枢机得利,胃气调和,使诸症自除。原方“去滓再煎”,使药性更为醇和,药汤之量更少,减少了汤液对胃的刺激,避免停饮致呕。
作者:刘占全;段迎喜;贺涛;张丽荣;陈保忠 刊期: 2015年第07期
目的::观察有效的综合护理干预对同轴微切口白内障围手术期的效果及体会。方法:选择在我院行白内障手术的患者56例,对患者在手术前、手术中及手术后给予相应的综合护理措施。结果:经过围手术期的细心护理,所有患者均顺利度过围手术期,住院时间缩短,无一例并发症,术后随访视力均明显恢复疗效显著。结论:对白内障患者围术期的全程优质的综合护理,可以明显缩短疗程,促进患者的恢复。
作者:张连芝 刊期: 2015年第07期
血必净注射液属国家中药保密品种,是我国中西医结合急救医学奠基人王今达教授根据“三证三法”辨证原则及“菌毒并治”理论[1],以王清任血府逐瘀汤组方为基础研制的静脉制剂,其有效成分包括红花黄色素A、川芎嗪、丹参素、阿魏酸、芍药苷、原儿茶醛等,具有活血化瘀、扶正固本、清热解毒、菌毒并治等功效。自从面世之后,一直有较广泛的临床研究。现就其药理机制综述如下。
作者:郑远 刊期: 2015年第07期
目的:探讨MRI全脊柱扫描技术在先天性脊柱脊髓畸形诊断中的应用价值。方法:收集30例先天性脊柱、脊髓畸形全脊柱MRI图像进行回顾性分析。结果:30例患者中,椎体畸形10例,椎板隐性裂19例,脊髓纵裂16例,脊髓空洞10例,脊髓脊膜膨出10例,脊髓低位13例,脊髓栓系10例,骶管囊肿2例,腰骶部脂肪堆积5例。多种畸形合并存在,6种2例,5种5例,4种5例,3种5例,2种6例,同时发现椎管内肿瘤4例合并脊柱、脊髓畸形。结论:先天性脊柱脊髓畸形病变复杂,常多种畸形合并存在,应用全脊柱MRI扫描,对病变的准确定位及全面诊断有重要意义,为临床进一步治疗提供可靠影像依据。
作者:王燕;关兴;胡海彦 刊期: 2015年第07期
咳嗽变异型哮喘的发病率日益升高,苏日克老师中医药治疗咳嗽变异型哮喘方面经验丰富,从风论治,注重润肺养肺、益气健脾补肾,取得良效。
作者:赵丽萍;苏日克 刊期: 2015年第07期
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统疾病中常见病和多发病,它呈进行性发展,具有发病率、病死率和致残率高的特点,主要表现为慢性咳嗽,咳痰及逐渐加重的呼吸困难,它严重影响患者的生活质量,合理治疗,科学护理可延缓病情发展,减轻患者痛苦,减轻经济负担。2015年1~4月,我科收治42例慢性阻塞性肺疾病患者,经精心护理,效果满意,现报告如下。
作者:卢林燕 刊期: 2015年第07期
目的:探讨糖尿病性大疱病患者的护理方法。方法:在积极控制血糖、血压、改善循环、防止感染等治疗的基础上,配合中药黄连膏局部湿敷、饮食护理、心理护理,并总结护理经验。结果:经过积极治疗和精心护理,患者局部皮肤创面痊愈出院。结论:黄连膏局部湿敷治疗糖尿病性大疱疗效肯定,值得临床推广。
作者:胡丽娟 刊期: 2015年第07期
目的:观察中西医结合治疗膝骨关节炎的疗效。方法:采用中频、离子导入、超声波、磁疗物理方法;膝关节针灸;膝关节中药熏洗等治疗膝骨关节炎107例146膝。结果:总有效率96.4%以上。结论:本方法采用中西医结合治疗该病具有:舒筋活血,散寒止痛,减轻炎症,改善膝关节功能的作用。
作者:朱良国 刊期: 2015年第07期
目的:回顾性分析我科肺癌切除手术患者护理效果。方法:应做好术前准备,术后并发症观察及护理。结果:本组病例,经手术和精心护理除1例心梗死亡外,其余患者均痊愈出院。结论:做好肺癌患者的围手术期护理,对提高手术成功率,减少并发症的发生有重要意义。
作者:郭素萍;陈素欣 刊期: 2015年第07期
中药猫爪草为毛茛科(Ranunculaceac)毛茛属(Ranunculus)植物小毛茛(Ranunculus ternatus Thunb.)的干燥块根,块根形似猫爪故名猫爪草,猫爪草具有多种药理作用抗结核、抗肿瘤、抗炎、免疫活性等药理作用。本研究对近期猫爪草的药理作用进行了详细综述,进而为进一步开发猫爪草的应用提供科学依据。
作者:陈津慧 刊期: 2015年第07期
目的::分析清开灵注射液不良反应发生的原因与规律,为临床安全用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,对湘西土家族苗族自治州2010年1月~2014年12月收集的47例清开灵注射液不良反应报告进行分析。结果:多数不良反应发生在用药后30分钟内;临床表现以皮肤及其附件损害多。结论:临床应加强清开灵注射液的合理用药,尽量减少和避免不良反应的发生。
作者:钟颖;张永东;杨子雄 刊期: 2015年第07期
目的:探讨运用疏肝理气针刺法干预周围性面瘫肝郁状态的临床疗效。方法:对收集到符合入组标准的60例周围性面瘫患者,随机分为疏肝理气针刺组(观察组1)、常规疏散外邪针刺组(观察组2)和常规西药组(对照组),每组20例。于治疗前、治疗后7天、14天、21天、28天,对面瘫患者进行抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数量(PSQI)的评分比较,从而对周围性面瘫患者肝郁状态及疏肝理气针刺法的干预作用进行客观评价。结果:疏肝理气针刺法较常规西药治疗更能降低面瘫患者的PSQI评分,差别显著( P<0.01);相较疏散外邪针刺法,疏肝理气针刺法更能改善面瘫患者的睡眠质量,其中治疗后14天差别有统计学意义(P<0.05),治疗后21天、28天差别显著(P<0.01)。疏肝理气针刺法较常规西药治疗更能降低面瘫患者的SDS评分,其中治疗后21天差别有统计学意义( P<0.05),治疗后28天差别显著(P<0.01);28天治疗后的对比研究发现,疏肝理气针刺法较常规疏散外邪针刺法更能降低面瘫患者的SDS评分( P<0.05)。结论:疏肝理气针刺法对于改善周围性面瘫患者的肝郁状态具有良好的干预作用。
作者:蔡南哨;于海波;马晓明 刊期: 2015年第07期
目的:检验血凝试验的影响因素。方法:采用我院2223例患者为观察对象,检测与查阅有关资料。结果:影响血凝试验的因素主要有药物、疾病与样本。结论:分析血凝试验结果要从多角度考虑,特别是从患者的病因上观察。
作者:许晨 刊期: 2015年第07期
目的:观察开天门疗法对急性心肌梗死(AMI)合并抑郁患者抑郁状态及生活质量的影响,明确开天门疗法的有效性。方法:选择符合条件的60例急性心肌梗死后合并抑郁的患者,随机分为对照组及治疗组,每组30例,对照组采用临床常规治疗方法,治疗组在对照组的基础上予开天门疗法。填写汉密斯抑郁量表(HAMD)、生活质量综合评定问卷即GQOL-74各维度评分表,对比治疗前后的积分。结果:两组治疗前后HAMD积分比较,治疗前两组间积分比较t=0.363,P=0.718,P>0.05,差异无统计学意义,治疗后两组间比较t=5.405,P=0.000,P<0.05,差异有统计学意义;GQOL-74各维度积分比较,在患者的躯体功能、心理功能、社会功能及物质功能方面,治疗前两组间比较均P>0.05,差异无统计学意义,治疗后两组间比较均P<0.05,差异具有统计学意义。结论:开天门疗法能够明显改善急性心梗后合并抑郁患者的抑郁状态并且能够提高患者的生活质量,值得临床应用推广。
作者:乐丽珍;叶燕芯;李瑞玉;严金霞;黄婷婷;李燕萍 刊期: 2015年第07期
高血压病是常见的心血管病,它能引起动脉粥样硬化,造成血管狭窄,常常引起心脑血管及肾脏疾病,是造成这些疾病发病率和死亡率增高的重要因素之一。据世界卫生组织预测,至2020年非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管病占首位,在全世界每年导致1200万人死亡,高于任何一种疾病[1]。为了遏制这一心血管病高峰的到来,保证人民健康,大力开展对高血压病患者的健康教育,减少心、脑、肾脏疾病的发生具有重要的意义。现将我科开展高血压病健康教育的方法与体会介绍如下。
作者:马燕;杨晓燕 刊期: 2015年第07期