低流量笑氧混合气体吸入镇静技术在消化内镜检查中的应用

于佳；罗雁；赵崇法；徐忠琴

关键词：低流量笑氧混合气体, 消化内镜, 安全性

摘要：目的:分析低流量笑氧混合气体技术在消化内镜应用中的安全性.方法:选择2011年1月至2011年4月在我院行胃肠镜检查患者233例,随机分为笑气组和普通组,笑气组应用单纯低浓度笑氧混合气体吸入麻醉行胃肠镜检查,普通组不实施麻醉,观察检查前吸入笑气即刻与检查结束后吸入纯氧即刻患者心率,血压,血氧饱和度;记录患者的镇静效果、不适感程度、检查时间;评估检查成功率;观察患者神志改变,清醒状况;记录患者苏醒时间.结果:笑气组不良反应中恶心和呛咳的发生率较普通组低(P=0.000),结肠镜检查疼痛程度明显低于普通组(P=0.004),应用笑氧混合气体吸入镇静技术行胃镜检查镇静效果能达到2级以上,肠镜检查达到3级以上,两组心率、血压及血氧饱和度差异无统计学意义(P＞0.05).结论:单纯低浓度笑氧混合气体吸入麻醉行胃肠镜检查可缓解患者焦虑情绪,有镇静、镇痛作用,增加检查的舒适度,而对患者的心率、血压及血氧饱和度无明显影响.

内蒙古中医药杂志相关文献

大学生口腔卫生保健习惯的定性研究

为了解大学生目前的口腔保健状况及饮食习惯,为学校开展口腔健康教育提供有效依据.采用定性研究方便样本抽样法,选取河北大学2010～2013级部分在校生进行专题小组访谈.大学生只能做到基本的口腔卫生保健,学校或其他相关部门应采取措施加强宣传教育,提高学生的保健意识.

作者：赵明霞；吴含；李子敬；赵雪雪；张晓雅；赵冠楠刊期： 2014年第03期
从脾肾论治疗胸痹心痛经验介绍

胸痹是临床的常见病、多发病,相当于现代医学的冠心病.李建武是河北省沧州地区名老中医,从事内科临床工作26年,注重顾护先天、后天之本,擅长从调理肾、脾胃论治胸痹心痛,疗效显著.

作者：郑凤莲刊期： 2014年第03期
关于硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床观察分析

目的:观察硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压的疗效.方法:108例老年原发性高血压患者以硝苯地平控释片治疗4周,记录治疗前后血压、心率及不良反应.结果:服药2h后出现降压效应并且有持续性,观察4周,达到满意的效果.与治疗前相比均有显著性差异(P＜0.01),治疗4周后,显效66例(61.11％),有效28例(25.93％),无效14例(12.96％),总有效率87％.结论:硝苯地平控释片治疗原发性高血压,尤其是治疗老年高血压效果显著,可适用于各种轻中度高血压患者,且副作用较小.

作者：张勉刊期： 2014年第03期
医院门诊处方点评与用药分析

目的:通过对医院门急诊处方点评和用药分析,促进临床合理用药.方法:随机抽取2013年5月至2013年10月医院门急诊处方每月1800张,共计10800张,按照《医院处方点评管理规范(试行)》评价标准进行归类分析.结果:不合理处方3263张,不合格率为30.21％.不合理处方发生频率较高的是处方用法用量书写不合理、抗菌药物和重复用药.结论:我院存在一定程度的不合理用药现象,主要原因是医师缺乏足够的药物知识,药师对处方的判断能力有限.

作者：崔巧燕刊期： 2014年第03期
中西医结合治疗复发性单纯疱疹性角膜炎92例疗效观察

目的:观察明目退翳汤加减方和转移因子胶囊联合使用对复发性单纯疱疹性角膜炎的疗效.方法:治疗组48例(67只眼)在常规使用抗病毒药物基础上加用明目退翳汤加减方和转移因子胶囊治疗,对照组44例(61只眼)单用抗病毒药物治疗.结果:治疗组总有效率为95.52％,对照组总有效率为78.69％,治疗组复发率为11.94％,对照组复发率为40.98％,两组疗效及复发率均有统计学差异(P＜0.05).结论:明目退翳汤联合转移因子胶囊治疗复发性单纯疱疹性角膜炎能提高疗效和降低复发率.

作者：李世敏；何润西刊期： 2014年第03期
原发性支气管肺癌肺切除术的护理

目的:了解原发性支气管肺癌肺切除术的护理特点并观察其疗效.方法:对18例原发性支气管肺癌行肺切除术的患者进行心理、技术、家庭等全方位的综合护理.结果:18例患者术后无一例发生并发症或死亡,均治愈出院.结论:加强肺切除术后护理,可以有效减少并发症和降低病死率.

作者：梁翠荣；崔晔刊期： 2014年第03期
第二产程持续时间与分娩结局的关系

目的:探讨第二产程持续时间与分娩结局的关系.方法:将380例经阴道分娩的初产妇,按第二产程持续时间分为3组:A组为第二产程时间小于1小时;B组为第二产程时间1-2小时;C组第二产程时间大于2小时.比较三组产妇分娩方式及新生儿窒息率,结果:第二产程时间越长,剖宫产率及新生儿窒息率越高.故重视及积极处理第二产程,尽量缩短第二产程,可避免不良的分娩结局,提高产科质量.

作者：沈娆奕刊期： 2014年第03期
治疗“飞蚊症”的新进展

有些患者眼前会出现黑点或黑斑,并且会随着眼球的转动而移动,好像飞蚊一般,其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等.当病人在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时,更容易发现它的存在,这就是常说的“飞蚊症”.飞蚊症一般是由于玻璃体代谢不完全引起的,是一种自然老化现象,原来均质胶体状的玻璃体代谢不完全逐渐出现不均匀的液化,变性和机化现象,这些被液化变性和机化的部分未能及时吸收或者吸收不完全,随着眼球的运动在玻璃体内翻滚而产生的一些混浊物.因而,飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮物”.飞蚊症自行消失的病例其实很少,只占总数的4％而已,除了出血或炎症引起的玻璃体混浊有可能消失之外,绝大多数引起飞蚊症的玻璃体混浊终其一生是不会消失的,会消失的例子是因为混浊移离视线;变淡变小是因为混浊向前移动,所以眼科医师经常安慰病患飞蚊症不要紧、会消失,事实上这与实际状况是有一段差距[1].

作者：王宏平刊期： 2014年第03期
歌诀记忆法在解剖学教学中的应用

人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学,是医学生接触早、重要的医学基础课程之一,与其它医学学科紧密联系,具有名词多,内容繁杂,记忆难等特点.初学者来说,普遍反应,需要死记硬背的东西太多,难学、难记,甚至感到枯燥无味,无从下手.经过多年的实验室管理和教学,笔者收集和编写了一些通俗易懂的歌诀、顺口溜.经过多年在教学中的运用,证明这些歌诀、顺口溜易被学生掌握并多年不忘,在学习解剖学知识中起到了事半功倍的效果,极大地提高了学生识记能力和学习效率[1].现将常用部分歌诀展示如下,与大家共同分享.

作者：刘庆华刊期： 2014年第03期
某院医改前后两类人群药品消耗情况分析

目的:通过对某院2011-2012年度(医疗体制改革前后一年)药品经费支出和使用情况进行分析,研判医疗体制改革对我院药品使用情况的影响.方法:对我院两类人群2011-2012年度药品费用支出、药品种类、数量等情况进行统计,采用金额排序、用药频度和日均费用等进行比较和统计分析.结论:医疗体制改革与否对病患就医行为有显著影响,参加医改的病患医疗理念、就医频度、用药数量均产生了明显的变化,建议在全部人群中开展医疗体制改革.

作者：庄连彬刊期： 2014年第03期
金水宝胶囊对慢性肾功能衰竭的疗效分析

目的:观察虫草制剂金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:选取慢性肾功能衰竭患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例.对照组予常规西药治疗,治疗组在此基础上加服金水宝胶囊,60天后比较两组治疗效果.结果:治疗组治疗后血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白量量及、肌酐清除率(CCr)有明显改善.结论:西医治疗慢性肾功能衰竭同时加服金水宝胶囊可显著延缓慢性肾功能的减退.

作者：王有章；佀正斌；吴立冬；吴志斌；孔琍刊期： 2014年第03期
综合治疗翼状胬肉的临床疗效观察

目的:探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植并给予中药治疗的临床疗效观察方法:70例(78只眼)采用综合治疗,随访年.结果:经综合治疗,3只眼复发,复发率为3.85％;角膜创面上皮平均愈合时间为3～5天.结论:翼状胬肉综合治疗后复发率低,角膜创面修复快,是一种理想的治疗方法,值得推广应用.

作者：徐建玲刊期： 2014年第03期
中西药干预细胞凋亡抗动脉粥样硬化的研究进展

动脉粥样硬化(AS)是引发心脑血管疾病的共同的病理基础,严重危害着人类的生命健康.关于动脉粥样硬化的研究一直是国内外心脑血管病领域探讨的热点和重点.近年来发现,AS斑块中存在着多种细胞的凋亡与坏死,如内皮细胞、平滑肌细胞、巨噬细胞,而凋亡占其主导地位[1].Zeini等[2]研究发现,在组成AS斑块的不同种类细胞中单核细胞和巨噬细胞与平滑肌细胞和内皮细胞相比更易于发生细胞凋亡.细胞凋亡直接影响粥样硬化动脉的形态和结构,以及斑块的稳定性.动脉粥样硬化斑块的发生发展取决于细胞凋亡和细胞增殖的平衡.

作者：顾新梅；姚淮芳刊期： 2014年第03期
社区居民健康档案的建立技巧及意义

为了落实国家深化医药卫生体制改革的政策,使全体城乡居民都能享受基本公共卫生服务,大限度地预防疾病,黄石市石榴园社区卫生服务站为社区6600人建立城乡居民健康档案,并实施规范管理.目标是到2020年,以健康档案为载体,实现统一、科学、规范的健康档案管理和有效利用,更好地为社区居民提供连续、综合、经济、有效的公共卫生服务和基本医疗服务.

作者：汪喜明刊期： 2014年第03期
靶控输注技术在小儿麻醉中的临床应用

靶控输注(TCI)技术是在输注静脉麻醉药时,应用药代动力学和药效动力学原理,通过置入输液泵中的微电脑自动调节输注药物的目标或靶位(血浆或效应室)浓度控制麻醉适当的深度,以满足临床要求的一种静脉给药方法.TCI技术在国外投入使用已有十几年的历史,但在我国小儿麻醉中的应用为数不多.

作者：任培银；邵瑞朋刊期： 2014年第03期
经方治痛风性关节炎

本文通过研讨痛风性关节炎的病因病机,选取经方白虎加桂枝汤和桂枝芍药知母汤加减治疗该病,疗效真实有效,宜在临床广泛应用.

作者：李岩刊期： 2014年第03期
浅谈静脉输液技术

从药液配制、排气中气泡残留问题、静脉准备及穿刺方法、无痛拔针及拔针后按压穿刺点等方面综述了静脉输液中的相关问题,为临床护理提供借鉴.

作者：陈燕琼刊期： 2014年第03期
唐靖一辨治胸痹病医案举隅

唐靖一,中西医结合临床专业博士,教授,师从胡婉英、王灵台教授,是严世芸名中医工作室继承人.是龙华医院中医心病血管生物学研究团队负责人,现任龙华医院副院长.中医学中的胸痹是以胸部闷痛,甚则胸痛侧背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心.多发于天气变化、情绪激动或劳累之后,其临床表现类似于现代医学的冠心病心绞痛、心肌梗死等疾病.唐教授临床经验丰富,认证精准,疗效显著,现举典型病例两则,以飨同道.

作者：明冠；唐靖一刊期： 2014年第03期
731例医院感染现患率调查分析

目的:了解医院感染现状及特点、病原体检出及抗菌药使用情况,为临床预防医院感染提供依据.方法:采用病例查阅和床旁调查组结合的方法,填写调查表,再进行汇总,整理分析.结果:实查患者731人,实查率100％,医院感染8例,感染现患率1.05％;医院感染部位中以呼吸道居首位,其次为泌尿道感染,分别占50％,37.5％,抗菌药物使用率25.58％,医院感染患者微生物送检率21.05％.结论:通过现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,有利于控制和预防医院感染.

作者：王秀艳；曹淑芝刊期： 2014年第03期
中医护理在护理临床中的应用

科学、适当的中医护理,对患者病情的好转有着非常重要的积极作用,值得在临床中大力推广.

作者：赵昕；郑怀玉刊期： 2014年第03期