改良针刀术式治疗屈指肌腱鞘炎66例体会

王朝华；陶海霞

关键词：屈指肌腱狭窄性腱鞘炎, 改良针刀术式, 常规针刀, 治疗

摘要：目的:探讨改良针刀术式治疗屈指肌腱鞘炎的的疗效.方法:屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者共128例(145指),随机分为治疗组66例(78指),对照组62例(73指).治疗组采用改良针刀术式治疗,对照组采用常规针刀操作法.结果:治疗组总有效率100％,对照组为76.3％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).术后3个月VAS评分比较,治疗组下降程度优于对照组(P.＜0.05).与术前比较,两组术后即刻体征及术后3个月体征均有明显改善(P＜0.05),治疗组体征改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:改良针刀术式治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎损伤小,操作简便,治愈率高.为临床治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎提供了一种新的闭合性手术操作方法.

内蒙古中医药杂志相关文献

室性心动过速心电图诊断探索

室性心动过速(ventricular tachycardia)简称室速,多见于有器质性心脏病患者,极少数可见于无明显器质性心脏病的正常人.一旦出现室速病人常常伴有血流动力学障碍,并出现严重的临床症状,如晕厥、抽搐等,有的甚至可转变为心室颤动而发生心脏病猝死.因此,室速是临床上必须立即有效处理的危重病症.要明确诊断室速,除了临床症状与体征外,还需要心电图图形判断.如何通过体表心电图准确的诊断室速,这个问题一直是心电领域探索的热点.结合多年心电工作经验,本文就室速心电图诊断进行粗浅探讨.

作者：王凡刊期： 2014年第03期
歌诀记忆法在解剖学教学中的应用

人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学,是医学生接触早、重要的医学基础课程之一,与其它医学学科紧密联系,具有名词多,内容繁杂,记忆难等特点.初学者来说,普遍反应,需要死记硬背的东西太多,难学、难记,甚至感到枯燥无味,无从下手.经过多年的实验室管理和教学,笔者收集和编写了一些通俗易懂的歌诀、顺口溜.经过多年在教学中的运用,证明这些歌诀、顺口溜易被学生掌握并多年不忘,在学习解剖学知识中起到了事半功倍的效果,极大地提高了学生识记能力和学习效率[1].现将常用部分歌诀展示如下,与大家共同分享.

作者：刘庆华刊期： 2014年第03期
丙泊酚对大鼠缺血再灌注致肝损伤保护作用的实验研究

目的:观察丙泊酚对缺血再灌注诱导的肝损伤的影响.方法:60只SD大鼠随机分为3组,假手术组(S组),缺血再灌注组(IR组),丙泊酚后处理组(P组).IR组和P组将入肝血流阻断30min,再灌注2h,然后观察肝脏组织丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST);超氧化物歧化酶(SOD),黄嘌呤氧化酶(XOD)变化.结果:IR组、P组的肝功能均有损害,IR组的ALT、AST明显高于S组和P组(P＜0.05);IR组的SOD活性明显低于S组和P组(P＜0.05),IR组的XOD活性明显高于S组和P组(P＜0.05).结论:丙泊酚可抑制缺血再灌注引起的肝损伤.

作者：苏丽东；莫日根；丰波刊期： 2014年第03期
浅谈生姜在生活中药用价值

生姜,唇形科植物Perilla frutescens (L.) Britt,生活中以食代药,可以广泛地运用于生活防止多种临床疾病,总结如下:生姜,是多年生草本植物姜的块根茎,根茎肉质、肥厚、扁平,有芳香和辛辣味.具有发汗解表,温中止呕,温肺止咳,解鱼蟹毒,解药毒等功效.生活中常以食代药,适用于外感风寒、头痛、痰饮、咳嗽、胃寒呕吐.如在遭受冰雪、水湿、寒冷侵袭后,急以姜汤饮之,可增进血行,驱散寒邪.生姜性温味辣,含有姜醇等油性挥发物,还有姜辣素、维生素、姜油酚、树脂、淀粉、纤维以及少量矿物质,能增强血液循环、刺激胃液分泌、兴奋肠道、促进消化、健胃增进食欲.把姜的功能归结为:归五脏,除风邪寒热,伤寒头痛鼻塞,咳逆气喘,止呕吐,去痰下气,去水肿气胀,开胃健脾.而现代医学也认为,生姜具有稀释血液,降低胆固醇,清除自由基,抗衰老的功效.

作者：周耀辉刊期： 2014年第03期
某院医改前后两类人群药品消耗情况分析

目的:通过对某院2011-2012年度(医疗体制改革前后一年)药品经费支出和使用情况进行分析,研判医疗体制改革对我院药品使用情况的影响.方法:对我院两类人群2011-2012年度药品费用支出、药品种类、数量等情况进行统计,采用金额排序、用药频度和日均费用等进行比较和统计分析.结论:医疗体制改革与否对病患就医行为有显著影响,参加医改的病患医疗理念、就医频度、用药数量均产生了明显的变化,建议在全部人群中开展医疗体制改革.

作者：庄连彬刊期： 2014年第03期
浅谈静脉输液技术

从药液配制、排气中气泡残留问题、静脉准备及穿刺方法、无痛拔针及拔针后按压穿刺点等方面综述了静脉输液中的相关问题,为临床护理提供借鉴.

作者：陈燕琼刊期： 2014年第03期
鼻内镜下微血管减压术的临床应用

目的:探讨经枕下乙状窦后入路鼻内镜下微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛的临床疗效.方法:回顾性分析经鼻内镜下微血管减压术治疗的12例三叉神经痛和3例面肌痉挛患者的临床资料.结果:术后住院12～16d,所有患者均达到满意疗效,3个月～2年随访期间,痊愈13例,部分缓解2例,无复发病例.结论:采用微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛能取得较好疗效,是一种安全有效的方法.

作者：杜俊；王志敏；赵虎威刊期： 2014年第03期
带状疱疹的物理治疗

目的:探讨带状疱疹的物理治疗疗效.方法:选择2013年1月至2013年4月我科收治的8例带状疱疹患者,在西医抗病毒治疗的同时应用物理治疗,观察其临床疗效.结果:所有患者均在1周内皮疹明显好转,泡液干涸结痂,疼痛逐日缓解.结论:在西医抗病毒治疗的同时应用物理治疗带状疱疹疗效良好,值得临床推广.

作者：张仲芬刊期： 2014年第03期
唐靖一辨治胸痹病医案举隅

唐靖一,中西医结合临床专业博士,教授,师从胡婉英、王灵台教授,是严世芸名中医工作室继承人.是龙华医院中医心病血管生物学研究团队负责人,现任龙华医院副院长.中医学中的胸痹是以胸部闷痛,甚则胸痛侧背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心.多发于天气变化、情绪激动或劳累之后,其临床表现类似于现代医学的冠心病心绞痛、心肌梗死等疾病.唐教授临床经验丰富,认证精准,疗效显著,现举典型病例两则,以飨同道.

作者：明冠；唐靖一刊期： 2014年第03期
脾破裂合并甲状腺危象的1例体会

急腹症合并甲状腺危象罕见.甲状腺功能亢进患者在手术感染精神紧张等因素刺激下,易引起甲状腺危象,危及患者生命.由于甲状腺危象的临床症状与急腹症引起的腹膜炎所出现的临床表现很相似,且甲状腺危象十分少见,容易漏诊,一旦出现病情迅速恶化,抢救比较棘手,死亡率很高.我院曾有一例脾破裂合并甲状腺危象,现总结如下:

作者：王玉付刊期： 2014年第03期
中西药干预细胞凋亡抗动脉粥样硬化的研究进展

动脉粥样硬化(AS)是引发心脑血管疾病的共同的病理基础,严重危害着人类的生命健康.关于动脉粥样硬化的研究一直是国内外心脑血管病领域探讨的热点和重点.近年来发现,AS斑块中存在着多种细胞的凋亡与坏死,如内皮细胞、平滑肌细胞、巨噬细胞,而凋亡占其主导地位[1].Zeini等[2]研究发现,在组成AS斑块的不同种类细胞中单核细胞和巨噬细胞与平滑肌细胞和内皮细胞相比更易于发生细胞凋亡.细胞凋亡直接影响粥样硬化动脉的形态和结构,以及斑块的稳定性.动脉粥样硬化斑块的发生发展取决于细胞凋亡和细胞增殖的平衡.

作者：顾新梅；姚淮芳刊期： 2014年第03期
输液反应治疗和护理30例疗效观察

目的:探讨临床护理中不同治疗输液反应方法的临床效果.方法:60例发生输液反应患者随机分两组,出现寒颤反应立即抽取地塞米松5～10mg静脉推注,治疗组同时采用654～2每次0.3～0.5mg/kg静脉推注,观察组组采用异丙嗪静脉推注,两组病人暂时予以生理盐水替换,同时并观察生命体征.结果:治疗组寒颤停止人数明显高于观察组(P＜0.05).结论:治疗输液反应中654～2优于异丙嗪.

作者：魏红霞刊期： 2014年第03期
中药柴胡对肝癌细胞的抑制作用

目的:探讨中药柴胡提取物柴胡皂苷(SSd)对肝癌细胞HepG-2的抑制作用方法:通过提取中药柴胡的主要成分柴胡皂苷,以肝癌细胞HepG-2作为实验对象,分为空白对照组,不同浓度梯度的SSd组,然后对细胞进行MTT试验测定细胞活力,细胞凋亡形态学检测,流式细胞仪细胞凋亡检测.结果:与空白对照组相比较,含有0.5mM SSd的培养基HepG-2组受到活力抑制为明显,并且流失细胞仪测出在此浓度时凋亡率高,高内涵筛选系统观察出在此浓度时线粒体膜电位明显变化不明显.结论:中药柴胡提取物柴胡皂苷对肝癌细胞生长抑制明显.

作者：杨荣静刊期： 2014年第03期
分泌性中耳炎穿刺治疗心得

目的:探讨分泌性中耳炎的穿刺治疗心得.方法:分泌性中耳炎60例随机分为治疗组与对照组各30例,两组都给予口服抗生素与喷雾剂喷鼻治疗,在此基础上治疗组予穿刺治疗.结果:治疗组与对照组的有效率分别为96.7％和83.3％,随访3月时治疗组的复发率明显少于对照组,差异都有统计学意义(P＜0.05).结论:分泌性中耳炎穿刺治疗有很好的临床效果,值得推广应用.

作者：张会科刊期： 2014年第03期
儿童过敏性紫癜的临床特征与护理

探讨儿童过敏性紫癜的临床特征和护理方法,寻找与之对应的护理方法.结果发现紫癜患儿根据不同的临床症状进行个性化护理,有利于患儿的早日康复.

作者：叶水先刊期： 2014年第03期
浅谈万密斋“预养以培其元”

明代万密斋育婴四法中提出“预养以培其元”的预养之法,详细介绍了备孕期间夫妻双方应该注意的事项,其很多内容与现代优生优育观点相符合,具有很高的科学性和实用性.

作者：陈佳刊期： 2014年第03期
临床常见不合理应用抗菌药物处方点评分析

目的:通过点评分析不合理应用抗菌药物处方,提高临床抗菌药物合理应用水平.方法:随机抽取2013年1至6月份住院患者完结病例200份,门诊处方2000份,对抗菌药物应用的合理性进行分析.结果与结论:无论住院患者病历医嘱还是门诊处方,在抗菌药物安全与合理应用方面还存在很多问题,应引起医院管理部门、医生以及药师的足够重视,在实际工作中加以杜绝.

作者：王梅刊期： 2014年第03期
分级检验法应用于生化检验的效果分析

目的:探讨和研究分级检验法用于血脂生化检验的效果.方法:检测对象为2012年1月～2013年1月之间我院住院患者200例,采集标本分别进行分级检验及传统拉网式检验,对总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(Apo AI)及载脂蛋白B(Apo B)等检测结果进行对比.结果:从TC、TG、HDL-C对比上来看,两组检测结果并无显著差异(P＞0.05),从LDL-C、Apo AI、ApoB的检测结果上来看,分级检测组的阳性率要显著高于传统组(P＜0.05).结论:分级检验法作用于血脂生化检验能够有效的缩减检验成本,提高检验效率和准确率,是一种新型有效的检验方法,值得提倡和推广.

作者：马鸿娟刊期： 2014年第03期
中药与针刺联合治疗阴类证急性缺血性中风的临床观察

目的:通过小样本随机对照试验评价中药与针刺联合治疗急性缺血性中风阴类证患者的疗效与安全性.方法:纳入64例阴类证急性缺血中风的患者,随机分为对照组和试验组各32例,对照组患者使用常规西医疗法实施治疗,试验组在常规西医治疗基础上采用中药与针刺联合进行治疗,观察4周后两组间在NIHSS评分改善、中风症状控制时间、总有效率上的差异及不良反应.结果:4周观察期结束时,试验组在NIHSS评分改善幅度、中风症状控制时间和总有效率这些指标上均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组的不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论:在常规西医治疗的基础上运用中药与针刺联合治疗急性缺血中风阴类证可能具有进一步改善中风症状的作用,且具有较好的安全性.

作者：胡涤非；韦有仕；湛韬刊期： 2014年第03期
临床护理路径在无张力疝修补术病人健康教育中的应用

目的:探讨临床护理路径健康教育方法对无张力疝修补术病人的教育效果.方法:将2010年1月到2013年5月在我科住院的无张力疝修补术的病人140例随机分为对照组与试验组.对照组采用传统的健康教育方式,试验组采用临床护理路径表的教育方式,比较二组患者对健康教育的掌握程度及对护理工作的满意率.结果:试验组患者健康教育知晓率明显高于对照组,对护理工作的满意度试验组高于对照组.结论:应用临床护理路径表的方式对无张力疝修补术患者进行健康教育,可以提高健康教育质量和效果,提高患者对护理工作的满意率,避免了护士工作的盲目性、重复性,增强团队精神.

作者：马兰；柯灵芝刊期： 2014年第03期