熊静；龙辉；周利
目的:观察逐瘀消瘤方佐治结直肠癌瘀毒内结型患者的临床疗效.方法:将60名患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组给予大肠癌一线常规化疗方案治疗,治疗组在奥沙利铂联合卡培他滨化疗的基础上加服逐瘀消瘤方,共治疗2个周期,每3周为一个周期.观察两组患者治疗前后患者实体瘤疗效评价、CEA和CA199变化及生活质量评分变化.结果:治疗后两组患者实体瘤疗效评价有统计学差异(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组;两组CEA和CA199治疗后均较治疗前显著下降(P<0.01),且治疗组较对照组下降明显(P<0.05);KPS评分方面,治疗组治疗后评分改善明显(P<0.01),对照组治疗后改善不明显(P>0.05),两组治疗后组间比较有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:逐瘀消瘤方联合常规化疗能提高结直肠癌瘀毒内结型患者的治疗效果,提高患者生活质量,具有增效减毒的作用,值得临床推广.
作者：易良杰；涂建龙；李升伟 刊期： 2018年第28期
目的:探讨急慢性单纯性咽炎患者应用银翘散加减辅助治疗的可行性.方法:将我院2016年2月-2017年10月接受治疗的80例急慢性单纯性咽炎患者选为观察对象,依据随机抽签法分为两组,即对照组(n=40)、试验组(n=40).对照组患者给予地塞米松、庆大霉素超声雾化吸入治疗,试验组患者在参照组基础上给予银翘散加减辅助治疗,对两组患者临床疗效、症状评分、血清免疫球蛋白G4(IgG4)水平及不良反应发生情况予以统计比较.结果:试验组患者临床总有效率高于对照组患者,数据分别为97.5％、85.0％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗后症状评分低于对照组患者,数据分别为(0.8±0.3)分、(1.5±0.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗后血清IgG4水平高于对照组患者,数据分别为(33.2±9.7)U/mL、(24.3±8.2)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组患者,数据分别为5.0％、20.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急慢性单纯性咽炎患者应用银翘散加减辅助超声雾化吸入治疗的临床效果更加显著,不仅可以减轻患者临床症状,还可以改善患者免疫功能,具有安全、可靠、高效的特点.
作者：林振荣；冯绍斌 刊期： 2018年第28期
目的:研究中西医结合综合康复方法治疗中风偏瘫的临床效果.方法:选取80例中风偏瘫患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规西药治疗,观察组则给予中西医结合综合康复方法.观察对比两组治疗前后运动功能(FMA评分)及日常生活活动功能状态(Barthel指数).结果:两组治疗前FMA评分及Barthel指数无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组FMA评分为(86.97±18.63)分,高于对照组的(68.42±18.52)分,Barthel指数为(79.62±16.82)分,优于对照组的(62.48±16.43)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在中风偏瘫治疗中给予中西医结合综合康复方法具有显著效果,可有效改善患者FMA评分及Barthel指数,促进其康复,值得临床推广.
作者：陈婷；陈明慧；陈云飞 刊期： 2018年第28期
目的:探究自制中药方剂在治疗高尿酸血症方面的应用价值.方法:将我院风湿免疫科自2016年8月-2017年8月收治的86例高尿酸血症患者按照数字随机方式分为观察组与对照组两组,每组各43例,其中对照组给予西药常规治疗,观察组则给予自拟中药汤剂内服,观察两组患者的临床治疗效果.结果:临床结果显示,两组患者的血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平较前均有所降低,但观察组患者的血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平改善更为明显,与对照组比较,差异具有统计学意义.结论:自拟中药制剂治疗高尿酸血症临床效果显著,可有效降低患者的血尿酸水平,亦能降低甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的水平,改善患者预后.
作者：郭强；裴红艳 刊期： 2018年第28期
本文基于中医脏腑理论,将泄泻病与脏腑广泛结合,例举肝气郁结型、心肝血虚型、寒湿困脾型、肠腑湿热型、肝胆湿热型等临床常见验案以供参考,以寻求更多、更丰富的治疗方案,提高临床效果.
作者：陈谦峰；陈文昌；谢斌 刊期： 2018年第28期
目的:探讨全方位观察与护理干预在新生儿坏死性小肠结肠炎的应用效果.方法:随机选择本院于2014年1月-2018年1月收治的坏死性小肠结肠炎新生儿60例进行研究,随机分组各30例,对照组为常规护理,观察组实施全方位观察和护理,观察两组护理效果.结果:观察组痊愈率(73.33％)显著高于对照组的46.67％,P<0.05;观察组护理满意度显著高于对照组,住院时间显著短于对照组,P<0.05.结论:在新生儿坏死性小肠结肠炎治疗期间加强全方位观察与护理可进一步提高治愈率,获得良好的疗效,且可缩短住院时间,使患儿家属高度满意,值得推广应用.
作者：朱演萍 刊期： 2018年第28期
目的:观察持续冰敷结合西药治疗痛风性关节炎急性发作期疼痛的临床观察.方法:收集68例痛风性关节炎急性发作期的患者,按随机数字法分成治疗组和对照组.对照组单纯采用西药治疗,包括吲哚美辛,50mg/次,3次/d;秋水仙碱,0.5mg/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上采用持续冰敷.比较二者对疼痛评分的影响.连续治疗一个疗程,判定疗效.结果:治疗组总有效率为95.0％,对照组为85.0％,治疗组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组疼痛评分水平均下降,治疗组下降更明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现明显不良反应.结论:运用持续冰敷结合西药治疗痛风性关节炎急性发作期疼痛相比单纯使用西药具有更好的疼痛管理,且无不良反应,安全性好.
作者：艾浩镇；张炜；贵山；吴拔凛 刊期： 2018年第28期
目的:观察针灸治疗坐骨神经痛的临床效果.方法:选择2016年9月-2017年9月在本院接受治疗的80例坐骨神经痛患者为此次研究对象,根据奇偶数分组法将其分为两组.采用尼美舒利片口服治疗患者为西医组(40例),使用针灸治疗的患者为针灸组(40例);对比两组患者的治疗总有效率、治疗前后痛阈值变化以及临床症状(腰部疼痛、坐骨神经分区域痛、咳嗽时疼痛加剧)疼痛程度评分情况.结果:经治疗后针灸组的治疗总有效率为95.00％,明显优于西医组,P<0.05;治疗前两组患者的痛阈值差异并不显著,P>0.05;治疗3个疗程后针灸组痛阈值总升幅度明显高于西医组,P<0.05;两组患者治疗前的各临床症状评分差异并不显著,无统计学意义(P>0.05);经治疗后,针灸组患者的腰部疼痛、坐骨神经分区域痛、咳嗽时疼痛加剧评分均优于西医组,P<0.05.结论:对于坐骨神经痛患者,实施针灸治疗的效果显著,可改善临床症状,升高痛阈值,值得在今后临床中推广应用.
作者：李维瑜 刊期： 2018年第28期
目的:观察葛根素注射液对自发性高血压大鼠(SHR)心肌肥厚的影响.方法:12只SHR随机分为葛根素注射液组和SHR组,另选Wistar-Kyoto大鼠6只作为正常对照组(WKY组),分别灌胃同体积的葛根素注射液和生理盐水,14周后进行一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)等指标的测定.结果:SHR组与WKY组比较,SHR组SBP、LVW/BW明显升高,心肌NO含量明显降低,ANGⅡ、TNF-α 含量明显升高,应用葛根素注射液治疗14周后,SBP、LVW/BW有所升高,血清NO含量明显升高,ANGⅡ、TNF-α 含量明显降低.结论:葛根素注射液可以抑制高血压大鼠心肌肥厚,机制可能与其升高NO水平,抑制ANGⅡ、TNF-α 表达有关.
作者：宋云梅 刊期： 2018年第28期
目的:观察温针治疗腰椎手术失败综合征(FBSS)的临床疗效及对患者血清IL-1β 的影响.方法:对39例FBSS患者进行温针治疗,另设正常组15例.观察温针治疗FBSS的临床疗效并测定治疗前后患者血清IL-1β 水平.结果:与正常组相比,FBSS患者血清IL-1β 水平明显升高;治疗前后比较,治疗后患者的血清IL-1β 水平明显下降(P<0.05),JOA评分改善明显,且McGill疼痛询问量表评分显著降低(P<0.01).结论:温针治疗腰椎手术失败综合征疗效确切,能有效降低血清IL-1β 含量,缓解疼痛,改善患者腰椎功能,可能为其作用机制之一.
作者：易建良；杨帆；冯新国；田文 刊期： 2018年第28期
目的:观察葛根素对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠血清C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)及磷酸激酶(CK)含量的影响,探讨其抗心肌缺血再灌注损伤的作用机制.方法:建立IR模型,治疗组尾静脉注射葛根素注射液20mg/kg,记录结扎前5min、结扎或穿线后5min、再灌注5min、1h心电图,实验结束右心房采血测定各组血清中CRP、NO和CK的含量.结果:结扎大鼠冠状动脉左室支5min时各组心电图与假手术组相比,ST段抬高、T波高耸,治疗组ST段抬高程度低于假手术组和IR模型组;IR模型组血清CRP、NO和CK含量与假手术组比较差异显著(P<0.01);葛根素治疗组可以对抗CRP、CK升高和NO下降,与I/R模型组比较差异显著(P<0.05).结论:葛根素能够减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,其可能机制与减少心肌细胞释放CRP,抑制炎症反应;升高NO,减少心肌酶漏出有关.
作者：柳挺 刊期： 2018年第28期
本文分析《内经》痤疮的两类病机及其治法,并述医案一则,以期为相关研究提供参考.
作者：谢斌；熊仕豪；余功；陈谦峰 刊期： 2018年第28期
目的:分析消化性溃疡患者采用中医治疗的临床疗效.方法:选取我院2015年1月-2016年12月门诊收治的120例消化性溃疡患者按照不同的治疗方法随机分为实验组(60例,常规西医治疗基础上采用柴胡疏肝散加减治疗)和对照组(60例,采用常规西医治疗),对比两组患者治疗效果、不良反应发生率以及复发率等情况.结果:实验组患者治疗总有效率(97.0％)显著高于对照组(73.3％),P<0.05.实验组患者腹泻、腹痛、恶心等不良反应发生率(1.7％)、复发率(0.0％)显著低于对照组的16.7％、8.3％,P<0.05.结论:消化性溃疡患者在常规西医药治疗基础上配合中医治疗的效果良好,可有效提高临床治疗效果,减少不良反应的发生,降低复发率,可在临床上广泛推广应用.
作者：鲁军 刊期： 2018年第28期
目的:探讨痔疮RPH术加外痔切除术联合中药内服外洗治疗混合痔的可行性.方法:选择2016年1月-2017年11月于我院治疗的混合痔患者120例,使用随机数字表法将选取的患者随机分为实验组和对照组,其中实验组63例,对照组57例.两组均采用痔疮RPH术联合外痔切除术治疗混合痔,实验组术后运用中药内服外洗治疗,对照组使用碘伏坐浴治疗.比较两组治疗方式在疗效、创面愈合及疼痛情况上的差异.结果:两种治疗方式在临床疗效上整体一致,差异无统计学意义(P≥0.05),实验组创面愈合时间为(8.76±4.28)天,明显小于对照组的(11.85±4.96)天,肛门疼痛评分为(1.43±0.96)分,明显低于对照组的(3.48±1.26)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床上运用痔疮RPH术加外痔切除术联合中药内服外洗治疗混合痔相比较常规治疗临床疗效整体一致,在促进伤口愈合、减轻患者疼痛上优于常规治疗,临床使用该治疗方法具有可行性,值得推广使用.
作者：陈梓杰；莫国威；梁均乐 刊期： 2018年第28期
下关穴是治疗三叉神经痛的重要穴位之一,属足阳明胃经,位于面颊部,距离三叉神经节和蝶腭神经节都非常近,针刺可以激发经气、疏通经络、活血化瘀、行气止痛,以达到止痛的目的.下关穴治疗三叉神经痛的针灸方法包括针刺、电针、平衡针、穴位注射、温和灸、刺络、针刺结合推拿、针刺结合偏振光等,毫针刺法包括合谷刺、齐刺、芒针、互刺、口针刺、深刺、透刺等.针感以酸胀感和电击感为主.在本文所检索的文献中,主要阐述怎样运用下关穴来治疗三叉神经痛,在临床中起到了较好的疗效.
作者：白伟；张敏；刘春禹 刊期： 2018年第28期
目的:分析真方白丸子治疗缺血中风中经络急性期患者的临床效果.方法:选择2015年9月-2017年11月收治的58例缺血中风中经络急性期患者,所有患者均给予真方白丸子治疗,观察其治疗效果.结果:经真方白丸子治疗后,其疗效总有效率为91.38％;所有患者的平均住院时间为(13.98±1.87)d,平均治疗费用为(5.09±1.07)千元.治疗前肌酐、BUN分别为(98.39±56.92)μmol/L、(7.09±2.97)μmol/L,均明显低于治疗后肌酐(101.32±46.32)μmol/L、BUN值(10.69±2.25)μmol/L,相对比,P<0.05.结论:缺血中风中经络急性期患者采用真方白丸子治疗,疗效肯定,且无明显毒性反应.
作者：彭飞 刊期： 2018年第28期
目的:观察百会穴注射加中医辨证用药治疗脑卒中后抑郁的效果.方法:选择78例脑卒中后抑郁症的患者,使用汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)来诊断和评估,治疗组给予百会穴注射加中医辨证用药,对照组给予百忧解(盐酸氟西汀)20mg,晨起顿服,治疗8周.结果:治疗组与对照组总有效率分别为89.74％,74.36％,愈显率(痊愈率+显效率)分别为57.69％,37.18％.两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:百会穴穴位注射不仅有调和阴阳、协调脏腑之功能,而且穴位的刺激可激发督脉之经气,疏通郁结之肝气,振奋机体之阳气.故对脑卒中以及脑卒中后抑郁有较好的治疗作用.
作者：郭振刚；郭东晶；郭东超；陈伟 刊期： 2018年第28期
目的:观察芪香液经鼻雾化对鼻内镜术后鼻黏膜功能恢复的作用.方法:选择慢性鼻窦炎患者60例,按就诊先后分为治疗组与对照组各30例,两组均行功能性鼻窦内窥手术.术后两组在常规治疗基础上,治疗组予芪香液经鼻雾化治疗,对照组予生理盐水经鼻水雾化,观察治疗前后两组平均术腔清洁时间、鼻黏膜纤毛传输速度及中医证候改善情况.结果:两组在术腔清洁时间、鼻黏膜纤毛传输速度及中医证候改善方面相比差异有统计学意义情况(P<0.05).结论:术腔芪香液经鼻雾化能有效消除鼻黏膜水肿,加快鼻黏膜功能的恢复,改善患者术后不适感,临床上值得推广.
作者：周振峰；熊静；吴婷 刊期： 2018年第28期
目的:分析在早产极低出生体重儿的临床护理中应用三种体位干预的应用效果.方法:选取在我院诊治的100例早产极低出生体重儿作为研究对象,依据抽签法,分为干预组50例,对照组50例.对照组行常规仰卧位,观察组予以仰卧位、侧卧位、俯卧位交替变换,每8小时为一个循环周期,对比两组患儿护理效果.结果:干预组生命体征、对外界刺激反应显著优于对照组,结果存在差异性(P<0.05);干预组入眠时间、睡眠时间、体重增长、身长增长、头围增长、喂养耐受情况均显著优于对照组,组间比较有差异性(P<0.05).结论:对早产极低出生体重儿实施三种体位干预,对患儿的生命体征、生长发育、对外界的刺激反应等均有较好的临床效果,还可以减少患儿喂养不耐受的发生,从而减少并发症的发生.
作者：王苏 刊期： 2018年第28期
目的:研究中医温针灸疗法和强骨胶囊治疗血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床疗效对比.方法:选取2014年1月-2017年1月来院诊断为血瘀型腰椎间盘突出的患者100例,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组各50例.对照组和实验组分别采取强骨胶囊和中医温针灸的方法进行治疗,随后根据患者治疗总有效率、治疗后4h、8h前列腺素水平、腰椎JOA疼痛评分和病程比较两组患者的临床治疗情况.结果:实验组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后4h、8h的前列腺素水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组腰椎JOA疼痛评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组3个月内治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医温针灸法治疗血瘀型腰椎间盘突出症具有明显效果,可以提高治疗效率,显著缩短治疗病程;治疗后前列腺素水平显著降低,表明可以充分缓解患者腰腿痛,减轻疼痛困扰,明显改善患者的生活质量.
作者：王明芳 刊期： 2018年第28期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
