徐莉莉
目的:观察改良湿疗法治疗褥疮的疗效,为老年患者的褥疮治疗寻找理想的方法.方法:通过对200例(238处)褥疮的治疗,探索改良湿疗法治疗褥疮的方法及时效.结果:200例病人创面全部愈合.结论:改良湿疗法操作简单,能加速创面愈合,是治疗褥疮的理想方法.
作者:陈超;张逢乐 刊期: 2014年第09期
产后尿潴留多发生在顺产之后,以产后小便点滴不出,腹胀腹痛为主症,属中医德闭范畴.笔者采用针刺点按配合诱导疗法治疗产后尿潴留36例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料36例患者均来自我院妇产科住院分娩患者,年龄在22-35岁之间,发病长6天,短在24小时之内.第1胎27例,第2胎9例.其中会阴侧切11例,Ⅰ、Ⅱ度裂伤9例,Ⅲ度裂伤4例.2 治疗方法主穴:中极.配穴:阴陵泉,三阴交.方法:先刺两侧阴陵泉和三阴交,施平补平泻手法1分钟,留针.然后医者以指代针,快速点按中极穴,每分钟频率在160-200次之间,手法轻重以患者不感觉疼痛而有强烈的尿意为度.
作者:刘蓉 刊期: 2014年第09期
白术是中医临床调治脾胃的要药,是中医经典方剂中不可或缺的中药,对于治疗多种疾病,具有良好的疗效;本文通过对白术健脾作用机理的探讨,为临床用药提供一些新的思路.
作者:张凤杰;刘薇薇;徐世红 刊期: 2014年第09期
甲状腺功能亢进症(甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一种临床综合征,临床表现可涉及多器官系统,以高代谢综合征、甲状腺肿大、眼征等为典型临床表现,诊断比较容易.如果甲亢仅表现为某单一器官系统的不典型症状时,则往往易导致误诊.老年人常表现为不典型甲亢,而以腹泻为主要表现的甲亢临床上往往难以作出早期诊断,易致误诊.现报告我院近6年来误诊的甲状腺功能亢进性腹泻患者6例.
作者:夏俊卿 刊期: 2014年第09期
目的:探讨自体血液回收技术在肝脾破裂手术中的应用.方法:在23例肝脾破裂手术中采用自体血液回输机将术野出血回收、经抗凝、过滤、洗涤、浓缩后回输给患者.回输前后20分钟,抽桡动脉血进行血气分析.结果:23例患者自体血回输后Hb、Hct明显提高,Hb由75.74±27.35升高到102.23±21.43;Hct由21.51±8.46升高到36.03±7.10,(P<0.05).结论:自体血液回输技术安全有效,可节约血源,减少异体输血量,避免并发症.
作者:李馨 刊期: 2014年第09期
手术体位是指手术的位势,由患者的卧姿、体位垫的使用和手术床的操作3部分组成.良好的手术体位可以获得良好的术野显露,是手术成功的基本保障.如果患者体位摆放不当,既影响手术医生的操作,又造成患者皮肤、神经和肌肉的损伤.传统的侧卧位由于改变身体的受力支点,特别是双层托手架的使用,再加上不注意保护,很容易造成患者的肢体和神经损伤.我院自2012年10月-2013年10月对胸科156例胸外科手术采用改良式侧卧位进行手术体位的安置,取得良好的效果,现报道如下.
作者:张婧;钟迎春 刊期: 2014年第09期
目的:探讨急性药物中毒急救的特点和方法.方法:回顾性分析64例急性药物中毒患者的临床资料.结果:64例患者中男性23例,女性41例,男女比例为1∶1.8,18~40岁为高发,共45例(70.3%).镇静催眠药比例高(67%)经过治疗后64例患者症状缓解,无死亡病例.结论:针对急性药物中毒的特点,采取相应的急救措施,做到早发现、早救治,对急性药物中毒的有效救治疗具有重要意义.
作者:葛玉红;乔铮;张翠萍 刊期: 2014年第09期
慢性唇炎为唇部的慢性非特异性炎症,是一种常见而且多发的口腔黏膜病.我地区处于祖国的北端,天气寒冷且春秋季节风大,慢性唇炎发病率非常高.主要表现为:唇粘膜红肿渗出、裂口结痂及脱屑.自2009~2012年到林业总院门诊就诊的,被临床诊断为慢性唇炎的83例患者随机分为两组.43例慢性唇炎在常规治疗的基础上采用中西医结合治疗取得较为满意的效果,报告如下.
作者:戴金花 刊期: 2014年第09期
中医没有慢性支气管炎的诊断,根据脉象及症候,常以中医的“支饮”、“咳嗽”、“喘证”论治.小青龙汤乃仲景所制之方,由麻黄、桂枝、细辛、半夏、干姜、五味子、白芍、甘草组成,其配伍聚收散升降为一体,共同达到解表除饮、平调阴阳的目的,为主治外感表寒、内聚水饮的经典方.原载于《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治篇》和《伤寒论·太阳篇》《伤寒论》.原文40条曰:“伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之”;41条曰:“伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤以渴者,此寒欲去也,小青龙汤主之”.
作者:李占荣;郭起墉 刊期: 2014年第09期
目的:观察桂枝养心方辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选取慢性心力衰竭患者60例,随机分为2组,对照组30例(心衰基础治疗组),治疗组30例(心衰基础治疗+桂枝养心方),疗程均为12周.观察两组治疗前后变化.结果:治疗组总有效率93.3%,对照组86.67%,差异有统计学意义(P<0.05).明尼苏达生活质量评分治疗组比对照组改善明显(P<0.05).结论:桂枝养心方联合心衰标准治疗在改善心衰患者症状、提高生活质量方面有一定优势,组方精简,是临床使用较理想的方药.
作者:宋芳丽;钟栩;王璐卓 刊期: 2014年第09期
目的:探讨不同口腔正畸方法治疗前牙移位的临床疗效.方法:牙周炎导致前牙移位患者40例根据随机抽签法分为观察组与对照组各20例,对照组采用Tip-Edge Plus进行矫治治疗,治疗组采用直丝弓矫治器进行治疗.结果:所有患者都完成矫治,无严重并发症发生.治疗组的牙龈萎缩、牙齿松动度与牙槽骨吸收度的疗效显效率都明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:Tip-Edge Plus矫治器正畸治疗前牙移位能取的很好的临床效果,更利于后期松动牙的长期保留.
作者:孙建芳 刊期: 2014年第09期
目的:研究分析大承气汤对腹部手术后胃肠功能不足等障碍的影响,为临床治疗提供理论数据.方法:选取在2011年3月到2013年9月期间在我院外科进行了腹部手术的患者93例,按照患者的意愿分成试验组和对照组,分别49例和44例.前者运用常规术后治疗联合大承气汤加减治疗,后者运用常规的术后治疗.观察并记录患者从术后到肠鸣音自然恢复或肛门第1次排气所需的时间.结果:治疗组患者手术后肠鸣音自然恢复或肛门第1次排气所需的时间明显比对照组早(P<0.05).结论:大承气汤加减治疗可以明显改善腹部手术后出现的胃肠动力不足或亢进等胃肠病变的作用,可有效促进腹部手术后患者身体的恢复.
作者:李光聪 刊期: 2014年第09期
目的:观察泄热止血法治疗上消化道大出血之胃热炽盛症患者的疗效.方法:129例上消化道大出血之胃热炽盛患者随机分为两组,治疗组予中西医综合治疗,对照组应用西医常规治疗,比较两组疗效指标.结果:治疗组综合疗效及症状积分的改善均优于对照组.结论:泄热止血法能够增加上消化道大出血之胃热炽盛症治疗的总体痊愈率及明显缓解患者的各种不适症状,提高临床安全性及有效性.
作者:刘维;褚铮;张晓云 刊期: 2014年第09期
目的:探讨无痛导尿在手术室术前导尿中的应用效果.方法:将100例需术前留置尿管的患者随机分为对照组(50例)和实验组(50例),对照组常规留置导尿,实验组采用麻醉后或丁卡因胶浆润滑导尿管前端和尿道后进行留置导尿.观察两组患者插管一次成功率,插尿管时患者的疼痛紧张等级及插管后尿道刺激反应程度.结果:两组患者在一次性插管成功率、疼痛程度、尿道刺激反应程度有显著统计学差异(P<0.5).两组患者插管时疼痛紧张程度及插管后尿道刺激反应程度均有明显的差异.结论:无痛导尿提高了一次性插管成功率,明显减轻插管时的疼痛紧张,降低患者插管后尿道刺激反应程度.
作者:张彩芳;张羡文 刊期: 2014年第09期
目的:分析糖尿病足的临床特点,总结内科综合治疗的效果方法:对我院55例住院糖尿病足患者的临床资料进行回顾性分析.结果:糖尿病足好发50岁以上65%、病程10-20年45.36%、合并周围神经病变和(或)周围血管病变者95%,诱因多为糖尿病水疱破溃41.9%、部位多为足趾60%,Wagner分级以1级-2级较多,预后较好,Wagner分级3级-4级较少,预后较差;经积极控制血糖、改善循环、抗感染、支持及局部换药等综合治疗,其中21例治愈,26例好转,2例自动出院,3例转外科行截肢术,2例死亡.结论:糖尿病足的临床特点具有高龄、病程长、合并不同程度的周围神经和(或)血管病变、多有明确诱因与防护不当有关、好发于足趾,内科综合治疗治愈及好转率达85.5%,效果肯定,预后与Wagner分级呈负相关.
作者:吴军 刊期: 2014年第09期
目的:探讨肱动脉触诊与颈部血管彩超结果相关性.方法:对本院住院患者中,通过对肱动脉触诊判断动脉硬化程度,进一步行颈部血管彩超检查,判定是否有颈动脉内膜-中膜增厚及血管粥样斑块存在.结果:凡通过对肱动脉触诊判定有动脉硬化者,几乎均有不同部位的颈部血管粥样硬化斑块形成.结论:对于急诊住院缺血性脑卒中、糖尿病、冠心病患者,不能及时行颈部血管彩超检查者,以及社区、基层未开展颈部血管彩超检查者,可初步通过肱动脉触诊判断动脉硬化程度,给予早期药物干预,调脂、稳定动脉粥样斑块,减少并发症,降低致残率.
作者:曾发武 刊期: 2014年第09期
目的:对针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效进行分析.方法:资料选自2012年4月-2013年4月在本院收治的椎动脉型颈椎病患者64例,作为研究对象,均采用针灸治疗,并对患者的临床疗效作回顾性分析.结果:64例针灸治疗椎动脉型颈椎病的患者中,临床治愈41例,占64.06%,显效23例,占35.94%,未见无效病例,治疗总有效率为100.00%.结论:采用针灸治疗椎动脉型颈椎病,可起到十分显著的疗效,且针灸治疗操作简单,无副作用,安全性高,值得临床推广使用.
作者:李素芬 刊期: 2014年第09期
本文通过分析档案管理和知识管理的定义,比较了两者之间的区别与联系,分析知识管理在档案管理中的作用,为进一步加强档案管理,提高管理水平提供了参考依据.
作者:呼和 刊期: 2014年第09期
1 病例介绍李某,男,1971年出生,初中文化.2003年5月-2003年7月从事铁路隧洞开凿工作,主要从事打风钻工种,每日工作时间为18-20小时不等,工作现场较密闭,干式作业,粉尘笼罩整个隧洞,工人未佩戴专业防尘装置.2003年8月脱离打风钻工作,开始务农,未再接触过粉尘工种.2012年3月出现轻微咳嗽、咳痰伴胸闷症状,在村医生处按支气管炎治疗,效果欠佳,而症状渐进性加重.2013年7月,患者出现咳嗽伴喘息、活动后气促,就诊于县医院,拍摄胸部CR片:双上肺片团状阴影.
作者:蒋玲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨中医内服外敷用于小儿腹泻治疗临床效果及安全性.方法:选取我院收治的小儿腹泻患儿114例,随机分为对照组和中医治疗组,每组各57例;两组患儿均给予常规对症支持治疗;其中对照组加用思密达口服;中医治疗组则加用自拟止泻汤内服及云南白药外敷;比较两组患儿临床改善总有效率,临床症状、体征改善时间及不良反应发生情况等.结果:中医治疗组患儿临床改善总有效率明显高于对照组(P<0.05);中医治疗组患儿腹痛腹泻消失、退热及大便常规正常时间均明显少于对照组(P<0.05);同时两组患儿治疗期间均无明显不良反应发生,且肝肾功能指标治疗前后比较无统计学差异(P>0.05).结论:相较于西医药物治疗,中医内服外敷综合疗法用于小儿腹泻治疗可显著改善临床症状、体征,缩短疗程,且无严重不良反应.
作者:赖光禄 刊期: 2014年第09期