罗长春
目的:探讨骨科在突发地震灾难中的合理流程救治.方法:收集我院2013年4月20日雅安市芦山县发生7.0级大地震后我院骨科应急处理方案及治疗情况.结果:我院骨科灾后迅速启动应急方案,人员合理分工,充分利用卫计委骨科、康复、护理专家,病员合理筛查,及时手术、护理及康复,我科共收治伤员198人,实施手术98台,所有伤员实现了未发生一例死亡、一例感染目标.结论:我院骨科在突发灾难面前科学合理安排,合理分工,充分利用外来资源,骨科治疗能有序有效推进,患者能及时得到佳治疗,早期护理、康复介入、心理疏导,值得医院面对大灾中推广.
作者:杨晓茂 刊期: 2014年第09期
目的:探讨腹腔神经节采用多层螺旋CT评估的临床价值.方法:抽取56例2012.6.1.~2013.6.1之间在我院采用多层螺旋CT扫描上腹部患者的影像资料,并采用回顾性分析方法,对双期增强扫描和腹腔神经节平扫的情况进行观察,同时对双期增强扫描和平扫的邻近肾上腺与腹腔神经节的CT值以及上腹腔神经节增强扫描层面的大小进行测量,将各个参数进行差异性对比.结果:检测显示,在腹腔神经节上右侧的左右径要明显的大于左侧,但是与前后径和上下径相比之下,却要小许多,差异具有统计学意义(P<0.05),左侧腹腔神经结节的显示率高于右侧,左侧肾上腺CT值明显低于左侧的静脉期CT值以及腹腔神经节动脉期,差异具有统计学意义(P<0.05).左右两侧的腹腔神经节在形态上的差异仅具有可比性(P>0.05).结论:在临床检测中,腹腔神经节的形态特征、大小以及位置在借助多层螺旋CT检测的情况下,均能够清楚的显示,并且两侧的腹腔神经节差异显著.
作者:唐勇 刊期: 2014年第09期
近年来,研究者发现丝裂原活化蛋白激(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路与炎症反应的关系密切,而细胞外调节蛋白激酶(extracellular-signal regulated protein kinases,ERK)是迄今为止MAPK家族中研究得较为透彻的一个成员,本文通过综述近年来关于ERK信号通路与肿瘤坏死因子α研究进展的文献,探讨ERK信号通路与炎症反应的关系.
作者:龚元勋;马骏;王述菊;王彦春;梁艳 刊期: 2014年第09期
目的:对基层实验室开展生物安全性进行分析.方法:选取基层实验室2010年10月-2013年10月,开展前1000例、开展后1000例,对比开展生物安全前后发生危险事件的情况.结果:开展生物安全后危险事件发生比例、工作人员满意度、发生院内感染的比例显著低于开展生物安全前,差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:针对于基层医院建立、开展生物后能够有效的降低危险事件发生率、医院感染比例、提高工作人员满意度,因此针对于基层实验室开展生物安全措施,能够良好的防范和预防医院感染和危险事件的发生.
作者:马继春 刊期: 2014年第09期
目的:探讨乙型肝炎肝纤维化的生化检验和放射免疫方法与效果.方法:选择2007年5月至2013年12月我院住院收治的120例乙型肝炎肝纤维化患者为观察组,正常对照组来源于同一时期我院的健康体检者120名,两组都进行血清相关生化检验和放射免疫.结果:观察组血清HA、CⅣ、PCⅢ含量都明显高于对照组,观察组的血清ALB、CHO与CHE值都明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:乙型肝炎肝纤维化采用生化分析检验和放射免疫能有效进行疾病的判断,从而指导治疗.
作者:张金梅 刊期: 2014年第09期
目的:观察桂枝养心方辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选取慢性心力衰竭患者60例,随机分为2组,对照组30例(心衰基础治疗组),治疗组30例(心衰基础治疗+桂枝养心方),疗程均为12周.观察两组治疗前后变化.结果:治疗组总有效率93.3%,对照组86.67%,差异有统计学意义(P<0.05).明尼苏达生活质量评分治疗组比对照组改善明显(P<0.05).结论:桂枝养心方联合心衰标准治疗在改善心衰患者症状、提高生活质量方面有一定优势,组方精简,是临床使用较理想的方药.
作者:宋芳丽;钟栩;王璐卓 刊期: 2014年第09期
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,严重影响母婴健康,是孕产妇病率及死亡率的主要原因.胎盘早剥发生率0.1%,妊娠期高血压疾病发生胎盘早剥的几率比一般妊娠高4-6倍,具有起病急、发展快特点,若处理不及时可危及母儿生命.现对我院1996年后至2011年8例患者诊治情况报道如下.
作者:呼延芳 刊期: 2014年第09期
1 仪器简介SYSMEX KX-21N全自动血液分析仪属于三分类血液分析仪.KX-21在采用SRV旋转阀分血、自动界标、隔膜泵结合时间定量的技术保证精确的检测结果以外,还具有全中文操作界面、无氰化物试剂等安全、方便的特点.该分析仪是由日本生产的在临床检查室使用的多项目自动血球计数仪器,具有1h 60个标本的处理能力,并将所测量标本的白细胞、红细胞、血小板的粒度分布曲线和19个项目的测量数据作为测量结果显示在LCD画面上,具有方便、快速、准确、所需标本量少(50μl)的优点.
作者:彭健睿 刊期: 2014年第09期
目的:防范内科门急诊医疗安全不良事件发生.方法:对13例内科门急诊医疗安全不良事件原因进行分析.结果:原因有:转院转诊不规范、不合理用药、健康宣教不够、未仔细询问病史、治疗中病情反复.结论:严格执行各项医疗核心制度,医疗安全不良事件必定会越来越少.
作者:王云根 刊期: 2014年第09期
皮肤纤维瘤又称结节性表皮下纤维化病、纤维组织细胞瘤及硬化性血管瘤,这些病名虽属同一病变,但由于其属同一病变的不同发展阶段,故可有不同的临床表现及组织变化[1].流行病学:本病男女都可发生,一般发病于20-50岁.1 病因学本病病因不明,以往认为,凡主要因胶原纤维所组成的病变称为皮肤纤维瘤.而在肿瘤中含有大量的脂质含铁血黄素者称为组织细胞瘤.近年来强调两者是一致的,成纤维细胞本身即有潜在的吞噬功能.电镜下也证明,含吞噬作用的损害都是由成纤维细胞构成的.两者均属同一疾病的不同发展阶段,可有不同临床表现及组织病理变化,尽管有人认为皮肤纤维瘤是由于外伤后成纤维细胞的一种反应性作增生性炎症,但因损害大多无消退趋势,故认为其本质属一种肿瘤.
作者:王金秀 刊期: 2014年第09期
目的:探讨雷火灸预防全膝关节置换术(TKA)后下肢深静脉栓塞(DVT)的效果.方法:将52例行全膝关节置换术的患者随机分为对照组和观察组各26例,对照组按常规护理,观察组在对照组的基础上行雷火灸辅以手法推拿.比较两组下肢深静脉栓塞的发生率.结果:观察组3例发生深静脉栓塞,发生率11.54%、对照组14例,发生率53.85%,两组差异有统计学意义.两组均未发生肺栓塞.结论:雷火灸能有效预防全膝关节置换术后下肢深静脉栓塞的发生.
作者:阎丽 刊期: 2014年第09期
目的:对我市3所小学食堂的卫生情况进行调查.方法:对我市内随机抽取3所小学5642人,进行自制的问卷调查,对调查结果进行分析.结果:3所小学的卫生情况良好,均具有学校食堂的卫生许可证,均建立了完善的安全管理制度,餐具消毒均符合卫生要求,其中从业人员321人,健康体检人数262人,并且取得了健康证,59人未进行健康体检,没有持证上岗;高中以下文化水平工作人员比例、50岁以上显著高于高中以上文化水平和50岁以下人员;小学生卫生健康知识掌握60%以上比例显著低于60%以下人数,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对本次食堂卫生调查小学食堂卫生情况还有待进一步提高,特别是小学生年龄较低,对卫生健康观念不强,工作人员文化水平较低、年龄较大,因此应进一步加强管理和整顿.
作者:张淑英 刊期: 2014年第09期
目的:探讨应用培训手册对急诊科护士规范化培训的效果及其在促进新护士角色转变过程中的作用.方法:选取急诊科护士26名,分成干预组与对照组,干预组按照《急诊科新护士培训手册》实施分阶段培训和阶段考试.对照组按传统方法培训,比较两张护士前、后科室考核成绩,培训后患者满意度、医生对护士满意度、护士自我评价.结果:患者满意度、医生对护士满意度、自我评价,干预组均高于对照组.结论:急诊科新护士使用培训手册达到护士规范化培训,能提高护士的工作能力,适应护士角色转变.
作者:左桂香 刊期: 2014年第09期
目的:评价中西药结合,与单纯西药治疗精神分裂症的疗效结果.方法资料:对120例符合精神分裂症诊断标准患者,随机分为治疗组(中西药结合)对照组(单纯西药)治疗120天为1个疗程进行比较.结果:两组患者经1个疗程治疗总有效率达90%以上,但治疗组临床治愈率(38.3%)明显高于对照组(26.7%).结论:启智清脑汤联合维思通治疗精神分裂症,能补充机体内一些微量物质缺乏,改善微循环,提高机体免疫力,缩短精神分裂症治疗时间,具有抗复发作用.
作者:王方;尹静 刊期: 2014年第09期
目的:比较不同修复材料在口腔修复中的抗摩擦效果.方法:选择2011年12月-2012年5月在我院口腔科治疗的84例口腔修复患者,随机分为3组,分别为金属组、陶瓷组和树脂组,比较三组患者口腔修复效果.结果:树脂组患者松动脱落数多于金属组和陶瓷组,陶瓷组患者牙齿破裂颗数高于金属组和树脂组,3组间差异具有显著性意义(P<0.05).结论:金属、陶瓷及树脂三种修复材料对牙齿的修复效果有所不同,临床可根据患者的病情选择合适的修复材料.
作者:张晓正 刊期: 2014年第09期
目的:探讨平衡针刺联合穴位注射治疗原发性三叉神经痛的临床效果.方法:将原发性三叉神经痛患者100例随机分为治疗组与对照组各50例,对照组采用传统穴位注射药物治疗,治疗组在此基础上加用平衡针刺治疗.结果:治疗后治疗组有效率98.0‰对照组有效率88.0%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05).两组治疗前的疼痛评分对比差异无统计学意义,治疗后评分组内与组间差异都有统计学意义(P<0.05).结论:平衡针刺联合穴位注射治疗原发性三叉神经痛能有效缓解疼痛,从而提高预后疗效.
作者:张晓芹 刊期: 2014年第09期
目的:通过观察黄连素对2型糖尿病大鼠血糖、血脂、血压、胰岛素敏感指数(ISI)的影响,评价其对2型糖尿病的治疗作用.方法:70只成年雄性健康SD大鼠,随机分为正常对照组和实验组.实验组用高脂高糖饮食喂养8周后,按40mg/kg一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造2型糖尿病大鼠模型.1周后,将成模大鼠随机分成黄连素高剂量组、黄连素低剂量组、优降糖组和模型组.给药组灌胃给药4周,用药期间观察记录饮水量、尿量、进食量,每周称体重1次.正常对照组、模型组同时灌服等容量生理盐水.4周后测血压,禁食12h后称体重,处死,心脏取血对空腹血糖(FPG)、胰岛素、并计算ISI.结果:经黄连素治疗后,2型糖尿病大鼠“三多一少”症状明显改善,血糖、血压、血脂明显降低,与对照组相比,差异有显著性(P<0.05).结论:黄连素对2型糖尿病大鼠有治疗作用.
作者:戴建峰;陈美娟;郭睿 刊期: 2014年第09期
目的:对手外伤急诊患者的诊断与治疗方法进行探讨.方法:选取我院2011年3月-2012年3月收治的102例手外伤急诊患者,对诊断和治疗资料进行回顾性分析.结果:92例创口实现一期愈合,6例创口出现局部皮肤坏死,4例出现创口感染,经后期针对性的感染消除治疗,伤口基本获得痊愈.结论:手外伤急诊患者在诊断和治疗的过程中,及时而又系统的诊断与治疗方法是获得手部功能痊愈的关键.
作者:刘国华 刊期: 2014年第09期
目的:探讨无痛导尿在手术室术前导尿中的应用效果.方法:将100例需术前留置尿管的患者随机分为对照组(50例)和实验组(50例),对照组常规留置导尿,实验组采用麻醉后或丁卡因胶浆润滑导尿管前端和尿道后进行留置导尿.观察两组患者插管一次成功率,插尿管时患者的疼痛紧张等级及插管后尿道刺激反应程度.结果:两组患者在一次性插管成功率、疼痛程度、尿道刺激反应程度有显著统计学差异(P<0.5).两组患者插管时疼痛紧张程度及插管后尿道刺激反应程度均有明显的差异.结论:无痛导尿提高了一次性插管成功率,明显减轻插管时的疼痛紧张,降低患者插管后尿道刺激反应程度.
作者:张彩芳;张羡文 刊期: 2014年第09期
丹毒是指皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,好发部位为下肢和面部,是外科常见疾病之一,本病大多是由于局部皮肤黏膜破损而导致的急性感染.目前丹毒的治疗仍采用青霉素为首选用药,但随着抗生素广泛应用,其耐药菌不断增加,致使单独使用青霉素有时不能达到良好疗效[1].近年来,我院在应用青霉素治疗的基础上,联合中药青敷散外用,取得了良好的疗效,现报道如下.
作者:刘峰;朱永康;黄雁斌 刊期: 2014年第09期