张勇军
随着医疗卫生体制改革的不断深入,聘用护士作为卫生领域一个新的群体由出现并逐渐壮大,已成为医院护理团队的主力军,担任着大部分临床一线的护理工作.但由于各种因素,聘任护士的工作稳定性差,流动性相对较大.她们预期或不预期的离职,导致临床一线护理人员短缺,直接影响护理工作的正常开展和护理质量.护理队伍的不稳定,也增加了护理管理的难度.我院作为结核病专科医院,地处市郊,聘用护士的离职率更高(2010年聘用护士离职率为22.6％,2011年聘用护士离职率为12.3％,2012年聘用护士离职率为15.1％.三年护理人员离职率都超过了等级医院评审要求的“每年护理人员离职率不得超过10％”的标准).为了客观全面的了解聘用护士离职的原因,发现聘用护士不稳定因素,以便为临床管理者提供管理思路[1],本文对我院2010～2012年的离职聘用护士情况进行了调查,结果如下.
作者：杨英；黄嘉 刊期： 2014年第17期
目的:观察分析采用胃镜治疗老年胃结石患者的临床特点.方法:资料随机选取2011年5月～2013年5月在我院诊治的54例老年胃结石患者,予以胃镜治疗,观察并记录患者的临床表现.结果:54例老年胃结石患者胃镜手术的成功率100％,临床无失败病例,且无并发症及复发情况出现.结论:胃镜检查能够准确诊断老年胃结石,通过胃镜手术治疗能够有效改善患者的胃结石症状,且手术的成功率高,有临床推广价值.
作者：马荣军 刊期： 2014年第17期
2013年8月,我科成功救治1例静脉输注丹红注射液致输液反应的患者,当时患者症状严重,经及时抢救及精心护理,效果满意,现报道如下:1 病历资料患者,男,72岁,因“头晕6余年,伴双下肢乏力1周”于2013年8月22日由门诊拟中风(脑梗塞)收治人院,既往有“高血压”病史10年余,“脑梗塞”病史6年余,“糖尿病”病史1年余;无食物及药物过敏史.
作者：吴云霞 刊期： 2014年第17期
目的:观察眼针疗法结合电针治疗脑梗死导致眼外肌麻痹的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的眼外肌麻痹患者60例,随机分为两组,眼针内刺法结合电针治疗组30例,针刺常规穴位组30例,观察两组疗效、起效时间、疗程情况.结果:两组均能提高眼外肌麻痹恢复程度,治疗组有效率明显高于对照组.结论:两组均能促进眼外肌麻痹的治疗,眼针内刺结合电针在起效时间、疗程、复发情况方面均优于传统针刺组.
作者：王东岩；刘国明 刊期： 2014年第17期
目的:观察分析68份溶血和非溶血标本对临床生化检验结果的影响.方法:随机选取68例门诊就诊患者抽取空腹血,采用全自动生化分析仪检测标本中的生化指标,对其结果进行比较分析.结果:二者比较TP、ALB、TBIL、CKMB、LDH等指标差异有统计学意义(P＜0.05/0.01);而ALT、GGT、BUN等指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论:标本溶血对于血液检验的生化指标有明显的干扰作用,从而对临床诊疗工作造成误导,临床检验应积极采取对策防止标本溶血.
作者：李耕；邓敏 刊期： 2014年第17期
目的:观察运用加味补阳还五汤治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效.方法:采用随机对照的方法将符合糖尿病下肢血管病诊断标准的120例分为对照组和观察组,在糖尿病的基础治疗上,对照组口服羟苯磺酸钙分散片(2片/次,3次/d),观察组在对照组基础上加服加味补阳还五汤,包括生黄芪、当归、赤芍、川芎、地龙、桃仁、红花、泽兰、垂盆草等.结果:观察组有效率93.55％,对照组有效率74.14％.两组疗效差异有统计学意义.结论:加味补阳还五汤可作为糖尿病下肢血管病变的治疗药物.
作者：姜学颖 刊期： 2014年第17期
目的:对糖尿病患者进行护理干预及健康教育,探讨对其的影响.方法:定期举办有关于护理干预及健康教育的知识讲座,并对60例确诊的糖尿病患者进行抽样调查,以专门的调查人员负责此项目.结果:进行了护理干预及健康教育之后,患者的生活习惯有了明显的改善,并且相应的知识评分和对糖尿病知识内容的知晓率也都有了明显的提高.结论:通过进行了护理干预及健康教育,糖尿病患者对疾病有了进一步的理解,让他们明白如何使自己更好更快的从疾病中恢复,有效地提高了他们的生活质量.
作者：杜雪芳 刊期： 2014年第17期
同病异治和异病同治法则均建立在中医辨证论治基础上,并针对病机变化、疾病演变过程中特殊阶段和现象分析其矛盾的特殊性,采取不同或同一治疗原则和方法;同病异治和异病同治法则的运用体现了现代医学模式的思想,符合现代治疗学的需求.
作者：王蕊 刊期： 2014年第17期
目的:研究应用螺旋CT支术诊断脊柱创伤的临床效果.方法:笔者实施临床研究中选取47例脊柱创伤患者,在临床诊断中采用美国GE16排螺旋CT进行平面扫描和三维重建,以此来准确界定骨折类型以及椎管受累情况.结果:47例患者经过螺旋CT诊断之后显示:脱位型骨折13例,爆裂型骨折22例,安全带型骨折3例,屈曲压缩型骨折9例.结论:临床诊断脊柱创伤时采用螺旋CT技术,其可以准确显示脊柱创伤的范围、位置、形态以及创伤程度等等,从而提升临床诊断的准确率.
作者：张勇刚；郑举艳；王金凤；刘盼 刊期： 2014年第17期
目的:探讨鱼油对胃肠肿瘤病人术后炎性反应及临床预后的影响.方法:64例胃肠道肿瘤病人随机分为对照组(32例)和观察组(32例),两组病人均给予PN治疗104.6kJ· kg-1· d-,观察组加用鱼油.于病人术后d1、d3、d6分别检测中性粒细胞计数(NGC)、血清C反应蛋白(CRP)、血清白介素-1β(IL-1β)、血清白介素-6(IL-6)、血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.统计两组病人全身炎症反应综合征(SIRS)、术后感染发生率、其他术后并发症发生率、死亡率的变化.结果:术后两组血清IL-1β、CRP、NGC的含量明显变化,观察组指标明显低于对照组(P＜0.05),观察组SIRS明显低于对照组(P＜0.05).结论:鱼油有利于改善胃肠肿瘤病人术后的炎性反应及临床预后.
作者：张玉亮；芮庆林；嵇武；段宝奇；马朝群 刊期： 2014年第17期
目的:探讨维持性血液透析患者应用中药湿敷辅助治疗皮肤瘙痒的效果.方法:将30例维持性血液透析治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者分成观察组和对照组,观察组在透析间期采用中药止痒汤液温敷患处,同时实施健康教育,对照组给予健康教育,比较两组患者治疗前以及治疗后的临床效果.结果:观察组患者经中药湿敷治疗后瘙痒程度明显减轻(P＜0.01),观察组患者的临床疗效较对照组患者差异明显(P＜0.01),且无明显不良反应.结论:中药止痒汤液湿敷结合健康教育可以明显减轻血液透析患者的皮肤瘙痒症状,减轻患者痛苦,提高生活质量.
作者：程瑶 刊期： 2014年第17期
目的:探讨微钙化在甲状腺乳头状癌(PTC)超声表现中的分布情况及诊断中的重要性.方法:对已行甲状腺手术病检证实的178例术前超声表现有钙化的甲状腺肿块患者病理结果进行回顾性对比研究.结果:178例甲状腺肿块患者超声表现中微钙化149例,粗钙化29例,其中PTC 146例,其他癌6例,良性肿块26例.乳头状癌微钙化中139例,占93％(139/149),乳头状癌粗钙化7例,占24％(7/29),乳头状癌中约95％(139/146)表现为微钙化.结论:微钙化在PTC的术前超声表现中有较为广泛的分布,对诊断PTC有高度特异性.
作者：匡敏 刊期： 2014年第17期
老年性痴呆是我国常见病,具有多发、难治等特点,威胁着广大老年人的健康,给社会和家庭带来负担.该病属于祖国医学之“呆证”、“善忘”、“文痴”、“语言颠倒”、“郁证”、“狂证”等范畴.目前,西医治疗老年性痴呆的效果并不明显,副作用大.因此,寻求中医药治疗该病成为热点话题.现将近年来中医药治疗老年性痴呆的有关文献综述如下.
作者：蒋媛静；何华梅 刊期： 2014年第17期
目的:分析、挖掘天津中医药大学附属保康医院中医科治疗慢性胃炎的用药规律,研究经典方剂在临床实际使用情况,探索名中医经验整理的方法.方法:收集天津中医药大学附属保康医院治疗慢性胃炎典型医案435例,运用中医理论结合统计方法分析其治疗慢性胃炎的方剂配伍规律.结果:在所使用的271种中药中,使用率大于57％的8味中药有炙甘草、柴胡、半夏、茯苓、黄芩、桂枝、党参、黄连,酸甘化阴、寒热并用、辛开苦降的配伍是为常见的药物组合,半夏泻心汤、左金丸、四君子汤、四逆散等经典方剂是治疗慢性胃炎的基本方药.结论:治疗慢性胃炎采用温胃散寒、消食导滞、疏肝解郁、清化湿热、化瘀通络、养阴益胃、温中健脾为基本方法,经典方剂半夏泻心汤、左金丸、四君子汤、四逆散等临床使用治疗慢性胃炎频率较高.为中医治疗慢性胃炎的研究提供了方法学参考.
作者：黎明修；尚俊萍；陈磊；乔夕；陆一竹；马艳；郭利平 刊期： 2014年第17期
目的:探讨综合护理干预减轻胃镜受检者痛苦的应用效果.方法:180例胃镜受检者,随机分为对照组和观察组.对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预.比较两组护理干预前后患者焦虑改善情况及患者对护理服务满意度.结果:观察组与对照组护理前焦虑评分差异无显著性(P＞0.05).观察组护理后焦虑评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者对护理服务满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术中及术后不适发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用综合护理可显著减轻胃镜受检者检查中及检查后的不适感,显著改善患者的焦虑状况,提高患者对护理服务满意度,使用方便,值得临床推广应用.
作者：张丽红 刊期： 2014年第17期
目的:对脑卒中后焦虑综合征有关因素和发生率进行探讨性分析.方法:运用汉密尔顿焦虑量表(HAMA),评定量表-焦虑自评量表(SAS)对我院2010～2012年102例脑卒中(急性期)住院患者进行观察及评分.结果:观察焦虑综合征发生率,其中21例(20.60％)患者脑卒中后产生焦虑综合征,其中女性患者、基底节病变患者及神经功能缺损患者发病率较高.结论:脑卒中后患者并发(急性期)焦虑综合征与患者的性别、病变部位及神经功能缺损密切相关.
作者：李素君 刊期： 2014年第17期
目的:观察中药联合微波理疗治疗妇科腹部手术切口愈合不良中的临床疗效.方法:选取本院2010年3月～2013年3月收治的120例妇科腹部手术切口愈合不良患者,按照随机分组原则分为治疗组和对照组,每组各60例患者,两组患者在年龄、疾病的类型、切口的方向以及伤口愈合不良类型方面差异无统计学意义(P＞0.05).对照组患者采用临床常规换药治疗,治疗组的患者在对照组的基础上采用中药外敷联合微波理疗治疗.比较两组患者经不同的方法治疗后症状消失的时间、切口的痊愈率及伤口再次裂开率等.结果:治疗组的术后症状消失的时间、切口的痊愈率及伤口的再次裂开率均显著优于对照组,P＜0.05.差异具有统计学意义.结论:中药(大黄、芒硝)外敷联合微波理疗在治疗妇科腹部手术切口愈合不良中的效果明显好于对照组,疗效较好,明显缩短了切口愈合的时间,提高了患者的满意度,值得在临床推广.
作者：秦伟丽 刊期： 2014年第17期
目的:探讨慢性盆腔疼痛中医综合治疗的疗效观察与护理.方法:观察组60例为湿热瘀结型慢性盆腔疼痛患者,采用四妙散加味口服+自拟丹苓汤灌肠+红酱解毒止痛汤烫疗+针灸综合疗法;对照组60例采用西药治疗头孢呋辛钠+甲硝唑+中药口服灌肠(四妙散加味口服+自拟丹苓汤灌肠);两组均在两次月经周期之间为治疗时间,14d为1疗程.比较治疗前后及治疗后1月、3月患者主要临床症状、症侯体征积分以及患者疼痛程度(NRS)评分的情况及复发率.结果:观察组与对照组疗效比较,有统计学意义(P＜0.05).结论:中医综合治疗慢性盆腔疼痛可提高临床疗效、减少复发,明显优于西药治疗+中药口服灌肠对照组.
作者：颜小玲；王家娟 刊期： 2014年第17期
目的:探索品管圈活动在护理质量持续改进中的应用.方法:发动QC小组,寻找护理问题,针对住院患者检验标本运送时间长的问题,采用取消、简化、合并、再造四种技巧,重新设计服务流程.结果:简化了服务流程,提高了服务效率,缩短住院患者检验标本运送时间,提高了患者的满意度.结论:运用品管圈活动开展护理质量持续改进是提高医院服务质量的有效途径.
作者：柴春英 刊期： 2014年第17期
目的:观察抗幻听胶囊治疗精神分裂症顽固性幻听的临床疗效.方法:60例患者在应用抗精神病药物氯氮平基础上合并使用抗幻听胶囊,3个月为1个疗程.结果:60例患者中,临床治愈36例,好转15例,无效9例,总有效率85％.结论:抗幻听胶囊治疗精神分裂症顽固性幻听疗效明显.
作者：常耀军 刊期： 2014年第17期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
