陈新华
伴随经济社会的快速发展,我国糖尿病患者发病率越来越高,并发症的患者越来越多.糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,甚至导致患者截肢致残.目前为止糖尿病周围神经病变(DPN)的发病机制尚未完全阐明,较严重的DPN临床疗效不显著,病程长,负担大.祖国医学和现代医学在治疗DPN方面均有一定的疗效.现代医学对DPN治疗多采用神经生长因子、血管扩张剂、神经节苷酯等药物.祖国医学认为糖尿病属“消渴病”范畴,久病消渴则正气亏虚,气虚无力推动血脉循行,渐致瘀血阻络,脉络经气不通则出现麻木、疼痛等异常感觉,中医多以活血化瘀、祛风通络为法,采用中药、针灸、拔罐、中药熏洗等方法治疗疗效确切.笔者认为中西医结合治疗DPN,疗效叠加,可起到提高疗效的作用,值得推广.
作者:祁建国 刊期: 2014年第17期
笔者总结跟师经验并查阅相关文献,应用查体、CT和HLA-B27对强直性脊柱炎早期诊断进行初步探析,并期对其进行更深一步的临床研究.
作者:李兆阳 刊期: 2014年第17期
目的:了解我院住院患者中药注射剂临床应用情况,为中药注射液的临床合理用药及规范化管理提供参考.方法:对我院2010~2012年住院患者中药注射剂用量、金额、用药频度进行统计、排序和分析.结果:我院住院患者中药注射剂销售金额逐年上升趋势明显,品种和规格稳定,心脑血管类中药注射剂在临床使用中占主导地位.结论:中药注射剂在我院应用广泛,心脑血管类尤为突出,应加强用药管理和不良反应监测.
作者:刘秀莲 刊期: 2014年第17期
研制妇洁抗菌、抑菌洗剂,建立质量标准,检测洗剂的药理的作用和临床效果.
作者:陈广坚 刊期: 2014年第17期
目的:探讨综合护理干预减轻胃镜受检者痛苦的应用效果.方法:180例胃镜受检者,随机分为对照组和观察组.对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预.比较两组护理干预前后患者焦虑改善情况及患者对护理服务满意度.结果:观察组与对照组护理前焦虑评分差异无显著性(P>0.05).观察组护理后焦虑评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理服务满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中及术后不适发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用综合护理可显著减轻胃镜受检者检查中及检查后的不适感,显著改善患者的焦虑状况,提高患者对护理服务满意度,使用方便,值得临床推广应用.
作者:张丽红 刊期: 2014年第17期
目的:研究超声检查联合尿HCG测定对早期异位妊娠的诊断价值.方法:随机选取我院收治的60例疑似异位妊娠患者均分两组.常规组给予超声检查诊断,联合组在常规组的基础上结合尿HCG化验结果诊断,研究对比两组早期异位妊娠诊断正确率.结果:常规组检测诊断异位妊娠的有21例.其诊断准确率为70%.联合组诊断为异位妊娠的有28例,诊断正确率为93.3%,两组对比差异显著(P<0.05).结论:超声联合尿HCG的检测方法相对于常规的超声检查早期异位妊娠更有临床诊断意义.
作者:王世宾 刊期: 2014年第17期
目的:分析中医食疗学与现代营养学之间的关系.方法:从中医食疗学角度探讨“中国居民平衡膳食宝塔(2007)”的结构.结果:中医食疗学对膳食宝塔的应用具有指导意义.结论:中医食疗学和现代营养学应该结合双方的优势,为人们的饮食提供更加科学合理的指导方案.
作者:李婉;李艾芯 刊期: 2014年第17期
目的:在改善生活方式的前提下,运用阿托伐他汀钙片、通心络胶囊治疗高脂血症.方法:31例高脂血症患者口服阿托伐他汀钙片10mg(1片)每日1次,晚饭后口服,通心络胶囊1.04g(4粒)每日3次,饭后口服,观察两个月后血清总胆固醇、血清甘油三酯、血清低密度脂蛋白的变化情况.结论:阿托伐他汀钙片、通心络胶囊联用对高脂血症的治疗效率高.
作者:刘桂萍 刊期: 2014年第17期
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出形成的疝,俗称“疝气”.成人疝是不可愈合的,尤其是老年人,手术是唯一有效的治疗方法.传统的腹股沟斜疝修补方法是直接强行缝合腱性组织与韧带修补腹壁缺损,张力大、术后疼痛,恢复时间长,复发率达10%~15%[1].近年来,疝环充填式无张力疝修补术成为治疗腹股沟疝的主要方式,术后并发症及复发率明显减少,被誉为疝手术的里程碑[2].2010年1月~2013年8月我院采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝32例,临床效果满意,现总结如下.
作者:张志 刊期: 2014年第17期
目的;主要是探讨腰骶筋膜炎性腰痛的治疗方法.方法;以拔火罐的手段和针灸浅刺足太阳膀胱经局部穴位治疗.结果;810例治愈,10例明显好转,治愈率98%.腰背筋膜炎性腰痛是针灸科常见的疾病,有的患者是家属搀扶来就诊,行动非常困难,转侧不能,腰背僵硬或举起上臂困难;查舌苔薄白,若诊断正确,拔罐和针灸治疗,能见到立竿见影的效果.
作者:田永红;杨素萍 刊期: 2014年第17期
目的:讨论如意金黄散联合地特胰岛素治疗糖尿病足的临床疗效与影响.方法:选取我院已确诊32例糖尿病足患者并分为A、B两组.A组16例患者使用如意金黄散外敷联合地特胰岛素进行治疗.B组16例患者使用一般药物进行治疗.将治疗总有效率以及治愈时间等指标进行比较.结果:治疗后总有效率显示,A组治疗总有效率100%,显著高于B组56.2%;两组治疗时间比较显示,A组平均治疗时间显著少于B组(P<0.05).结论:如意金黄散外敷联合地特胰岛素治疗糖尿病足能够减少治疗时间,降低治疗费用.两种药物联合使用能够对糖尿病足病情发展起到控制作用,降低疾病致残率.
作者:谢翊;李填新 刊期: 2014年第17期
目的:讨论以患者为中心的优质护理提升门诊分诊护理满意度的运用价值.方法:220例患者采用常规护理,220例患者采用以患者为中心的优质护理模式.采用护理满意度问卷调查表,比较两组的护理满意度,以评价优质护理模式的临床运用价值.结果:观察组很满意、满意和不满意例数分别有148例、69例和3例,护理满意率为98.64%.对照组护理满意率为91.36%.观察组护理满意率要显著高于对照组(P<0.05).结论:在门诊分诊中采用以患者为中心的优质护理可以有效地提升患者的护理满意度,促进医患和谐建设.
作者:钟亮;陈敬涛 刊期: 2014年第17期
目的:观察中药联合微波理疗治疗妇科腹部手术切口愈合不良中的临床疗效.方法:选取本院2010年3月~2013年3月收治的120例妇科腹部手术切口愈合不良患者,按照随机分组原则分为治疗组和对照组,每组各60例患者,两组患者在年龄、疾病的类型、切口的方向以及伤口愈合不良类型方面差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者采用临床常规换药治疗,治疗组的患者在对照组的基础上采用中药外敷联合微波理疗治疗.比较两组患者经不同的方法治疗后症状消失的时间、切口的痊愈率及伤口再次裂开率等.结果:治疗组的术后症状消失的时间、切口的痊愈率及伤口的再次裂开率均显著优于对照组,P<0.05.差异具有统计学意义.结论:中药(大黄、芒硝)外敷联合微波理疗在治疗妇科腹部手术切口愈合不良中的效果明显好于对照组,疗效较好,明显缩短了切口愈合的时间,提高了患者的满意度,值得在临床推广.
作者:秦伟丽 刊期: 2014年第17期
目的:评价补阳还五汤治疗脑梗塞恢复期患者的临床疗效.方法:84例脑梗塞恢复期患者,随机分成对照组和观察组,对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组的基础上联用补阳还五汤治疗,给药前和连续给药4周及12周后,分别用Barthel指数(巴塞尔指数)量表评价患者日常生活自理能力.结果:与对照组比较,给药4周后,观察组Barthel指数开始升高,差异无统计学意义(P=0.283),而给药12周后,两组差异有统计学意义(P=0.019).给药12周后,观察组显效率36.6%,对照组为16.3%,差异有统计学意义(P=0.034).结论:补阳还五汤能提高脑梗塞恢复期患者的日常生活自理能力,联用阿司匹林治疗12周后,临床效果优于单用阿司匹林治疗.
作者:李润生 刊期: 2014年第17期
目的:探讨老年性阴道炎的临床治疗和预防保健.方法:用乳酸杆菌活菌胶囊1粒,每晚睡前戴指套放至阴道内,连用14d为1疗程.阴道口周围及阴道下1/3处涂擦复方雌三醇软膏,连用14d,间隔10d后重复使用,连用3个疗程.结果:60例老年性阴道炎,治疗3个疗程后复查,治愈44例,显效10列,有效6例,治愈率为73.3%,总有效率为100%.结论:乳酸杆菌活菌胶囊联合复方雌三醇软膏,外用治疗老年性阴道炎,疗效确切、使用方便、费用低,患者易接受,值得推广.
作者:白彩萍;任慧芳;闫平 刊期: 2014年第17期
目的:观察穴位灸法联合治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:将符合标准的69例患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用艾灸穴位治疗.两组患者均在治疗前后检查ALB、ALT、TBIL等指标,并进行比较.结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗组联合穴位灸法治疗肝硬化腹水,优于单独常规用药组,且操作简便,容易掌握.
作者:朱虹;普莉华;蔡文娟;张欣 刊期: 2014年第17期
目的:对糖尿病患者进行护理干预及健康教育,探讨对其的影响.方法:定期举办有关于护理干预及健康教育的知识讲座,并对60例确诊的糖尿病患者进行抽样调查,以专门的调查人员负责此项目.结果:进行了护理干预及健康教育之后,患者的生活习惯有了明显的改善,并且相应的知识评分和对糖尿病知识内容的知晓率也都有了明显的提高.结论:通过进行了护理干预及健康教育,糖尿病患者对疾病有了进一步的理解,让他们明白如何使自己更好更快的从疾病中恢复,有效地提高了他们的生活质量.
作者:杜雪芳 刊期: 2014年第17期
门诊患者在就医经历、治疗过程、文化程度、社会背景、心理特点等各方面都具有特殊性,加之门诊患者流量大、在医院停留时间短、涉及科室多、需反复排队等候等等,极易产生心理波动.作为护理人员应了解和掌握患者的感觉、感受、期望,尽量满足患者需求,及时而恰到好处地与患者做好沟通十分必要.护理人员应正确认识和理解患者的行为表现与心理状态的关系,随时做好有效沟通工作,尽量解除或减少患者的情绪反应,使患者顺利完成就诊和治疗过程.
作者:李晓霞 刊期: 2014年第17期
目的:探讨青光眼术后进行中医治疗对患者视神经的保护作用.方法:选取我院2012年1月~2013年1月收治的88例青光眼术后神经损害患者,将其随机分为观察组和对照组,各44例,给予对照组患者西药治疗,给予观察组患者中药治疗,对两组患者治疗前后视野、视觉诱发电位P-VE、视力情况进行对比.结果:两组患者治疗前视野及视觉诱发电位P-VE比较无显著差异(P>0.05),治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组患者视力治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对青光眼术后神经损伤患者中医治疗可有效保护患者视神经,值得临床推广.
作者:李春杰;张春红;丁亮亮;于金龙 刊期: 2014年第17期
目的:探讨鱼油对胃肠肿瘤病人术后炎性反应及临床预后的影响.方法:64例胃肠道肿瘤病人随机分为对照组(32例)和观察组(32例),两组病人均给予PN治疗104.6kJ· kg-1· d-,观察组加用鱼油.于病人术后d1、d3、d6分别检测中性粒细胞计数(NGC)、血清C反应蛋白(CRP)、血清白介素-1β(IL-1β)、血清白介素-6(IL-6)、血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.统计两组病人全身炎症反应综合征(SIRS)、术后感染发生率、其他术后并发症发生率、死亡率的变化.结果:术后两组血清IL-1β、CRP、NGC的含量明显变化,观察组指标明显低于对照组(P<0.05),观察组SIRS明显低于对照组(P<0.05).结论:鱼油有利于改善胃肠肿瘤病人术后的炎性反应及临床预后.
作者:张玉亮;芮庆林;嵇武;段宝奇;马朝群 刊期: 2014年第17期