王丽玲；冯淑红；陈凤玲
国际疼痛协会把疼痛定义为“一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴有实质或潜在的组织损伤,”这一定义强调疼痛对患者感觉和情感上的影响及疼痛产生的病理生理学和心理学因素,包含了疼痛经历中个体的主观因素及个人独特的情感体验.癌性疼痛是恶性肿瘤患者常见的主诉,新诊断的癌症患者中四分之一伴有疼痛,三分之一接受抗肿瘤治疗的患者、四分之三晚期肿瘤患者均合并疼痛.我们对癌症患者的癌痛护理进行临床实践,现将护理体会介绍如下.
作者：蒋新玲；杨雪；田立娟 刊期： 2013年第01期
肥厚性心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)以左室病变多见,而右室病变很少见.本文报道应用彩色多普勒超声诊断非梗阻型右室肥厚性心肌病一例.1 病例摘要患者,男,56岁.无明显症状,偶有活动后心悸、气短,无发绀,无杵状指.该患者无高原地区居住史,家族无同类病史.体检:发育、营养正常.血压:120/80mmHg,脉搏:80次/分,呼吸:21次/分,体温:36.8℃.胸廓正常,两肺呼吸音清,心界叩诊不大,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音.心电图:窦性心律,电轴右偏+120°,右室肥厚,ST-T改变.X线:心影正常,两肺无异常.二维超声心动图:各房室内径正常.
作者：邓素叶；尚海凤；杨启伟 刊期： 2013年第01期
总结了188例手足口病患儿的护理,主要包括消毒隔离,口腔护理,发热护理,皮肤护理,饮食护理,心理护理,疾病观察,健康宣教.其目的为教科书中查找不到手足口病患儿护理常规的情况下,将我们工作中的体会、经验与同行进行探讨、学习、总结.
作者：张会芳；王雪利 刊期： 2013年第01期
消毒供应中心是整个医院医疗工作的重要组成部分,也是反映医院综合水平的场所.随着医疗市场经济的不断发展和医疗卫生事业改革的不断深入,消毒供应中心更应更新管理理念,不断创新[1].我院自2008年引进国外先进清洗机、灭菌器、9120大型清洗设备,超声机,同时还配备了下收下送密封车.不但担负我院手术室器械、敷料及各临床科室诊疗包的清洗和消毒灭菌工作,而且还担负着分院、邻近医院及社区的消毒灭菌工作.切实做好下收下送工作,并加强下手下送工作的质量管理,是消毒供应中心质量管理工作中的一个重要环节.
作者：高金凤；李梅玲 刊期： 2013年第01期
随着社会的发展和养生保健事业的需要,由此而来的中医药膳之需求大大增加.然而药膳具有药物的性能与功效,与一般的膳食不同,施用必须遵循.中医药膳是指包含有传统中药成分,具有养生、防病、治病等作用的特殊膳食.它是在中医药理论的指导下,通过大量生活和医疗实践逐渐积累形成,是中华民族宝贵的遗产.随着社会的发展和养生保健事业的需要,由此而来的中医药膳之需求大大增加.然而药膳具有药物的性能与功效,与一般的膳食不同,施用必须遵循一定的原则.在此,笔者试对其主要的应用原则作一初步探讨.
作者：杨巧花 刊期： 2013年第01期
特发性水肿又称“单纯性水钠潴留症”,目前对其发病机理尚未完全明了,缺少特异性的诊断手段.现代医学认为本病与内分泌、血管、神经等诸多系统的功能失调有关,是一种水盐代谢紊乱综合征.本病多见于20～50岁的生育期女性,以水肿与月经周期及体重增加密切相关为主要临床特征,属中医“肤胀”、“水肿”范畴.在多年的临床实践中,笔者认为中医对该病的治疗有着明显的优势,现将其病因病机以及辨证论治方面上的一些心得体会介绍如下,以供各位同行共同探讨.
作者：刘琦 刊期： 2013年第01期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的疼痛为主的急性疱疹性皮肤病.临床以春秋季好发.老人常留下后遗神经痛,痛苦不堪.有的持续半年以上,甚至超过一年,影响生活休息.本文探讨带状疱疹西医治疗与中西医结合治疗临床观察.1 资料与方法1.1 一般资料:从2000年10月至2012年6月,对50岁以上老人随机分为两组,51、53、55、57、59、61等尾数奇数的患者分为A组,对52、54、56、58、60、62.等尾数为偶数的患者分为B组,采用西医治疗对照中西医结合治疗,疗效观察结果.A组80人,年龄小51岁、大78岁,平均65岁;B组80人,年龄小50岁大80岁平均68岁.
作者：柳惠丽 刊期： 2013年第01期
紫杉醇脂质体是从紫杉树中提取的萜烯植物制品,属新型广谱高活性抗癌药,其独特的作用机制是促进微管聚合并稳定微管结构,从而诱导肿瘤细胞凋亡.由于紫杉醇不溶于水及多种溶媒的性质,紫杉醇均是溶于一种由聚氧乙基代蓖麻油与无水乙醇1:1比例混合的复合溶媒中,而聚氧乙基代蓖麻油在体内降解时将释放组织胺导致严重的过敏反应,使得临床使用紫杉醇前需要常规予以地塞米松及H受体拮抗剂处理以减轻过敏反应.脂质体是一种新型的药物载体,它具有改善药物的溶解性,延长药物半衰期,增强药物靶向性和降低药物毒副反应,克服耐药性,从而提高机体耐受性等优点.紫杉醇脂质体与紫杉醇相比,具有毒性低、变态反应轻和抗肿瘤作用高等特性,在多种肿瘤中其有效性和安全性已经得到证实[1].
作者：高云霞 刊期： 2013年第01期
目的:观察小切口治疗环状混合痔的临床疗效.方法:80例环状混合痔患者随机分配成两组,治疗组和对照组各40例,治疗组采用小切口,对照组采用目前临床大多数采用Milligan-Morgan术合并横切术治疗.结果:治疗组在减轻术后肛门疼痛、肛门狭窄、肛缘水肿及缩短愈合时间等方面均优于对照组(P＜0.05),大便失禁的发生两组间无统计学意义(P＞0.05).结论:小切口治疗环状混合痔是一种安全、有效的手术方法,对于保护肛门功能具有积极的意义.
作者：罗励；郭晓华；陈棣兰 刊期： 2013年第01期
目的:观察中医内服外用治疗酒渣鼻的效果.方法:选择我院2010年3月-2012年3月门诊83例酒渣鼻患者采用纯中医方法肺胃积热方、热毒炯盛方结合百部外敷治疗内服外敷.结果:2个月疗程结束后,治愈36例,有效47例,总有效率100％,不良反应7例,不良反应率为8.43％,表现为腹部轻微胀痛,腹部饱闷;均发生在治疗开始5d-20d;患者均能耐受,未影响治疗,停药后不良反应消失.结论:采用中医内服外敷治疗酒渣鼻疗效确切,标本兼治,是理想的治疗方法.
作者：葛雁 刊期： 2013年第01期
目的:了解青壮年艾滋病病毒感染者及病人合并带状疱疹临床特点.方法:回顾性分析我单位治疗50例青壮年艾滋病病毒感染者及病人合并带状疱疹的临床表现、实验室检查及治疗效果.结果:皮疹发生部位:1个部位17例(34％),2个部位24例(48％),3个部位或以上9例(18％).发生次数:1次21例(42％).2次29例(58％),3次以上6例(12％).CD4+细胞计数50例,50-99cells/μl者1例(2％),100-199 cells/μl者10例(20％),200-350cells/μl者31例(62％),＞350 cells/μl者8例(16％).治愈率及有效率达100％.1例遗留带状疤疹后遗神经痛.结论:青壮年艾滋病病毒感染者及病人合并带状疱疹发病率明显高于普通人群,青壮年艾滋病病毒感染者及病人合并带状疱疹时,疱疹复发率高、病情进展快、呈泛发性,但治疗效果好,较少后遗神经疼痛.
作者：王丽华 刊期： 2013年第01期
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断价值.方法:对56例不规则子宫出血和绝经后子宫出血患者经阴道超声检查,观察子宫内膜病变的形态及血流参数,超声检查结果与诊刮或术后病理诊断结果对照.结果:经阴道超声有效诊断和鉴别诊断了黏膜下息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜增生症、子宫内膜炎等病变,超声诊断子宫内膜病变共56例,其中黏膜下息肉18例,黏膜下肌瘤9例,子宫内膜癌8例,子宫内膜增生症15例,子宫内膜炎6例.所有病例做病理检查及相应治疗后复查确诊.结论:经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变具有较高的诊断符合率,为临床早期诊断及治疗提供了重要依据.
作者：初昕 刊期： 2013年第01期
目的:探讨护理干预对应用无创通气治疗患者的影响.方法:对60例呼吸系统疾病运用无创通气的患者进行心理护理和健康教育.结果:患者治疗依从性提高,无创通气效果显著.结论:护理干预能降低无创通气患者的恐惧感,提高治疗依从性,减少并发症的发生,改善通气效果.
作者：李文红 刊期： 2013年第01期
目的:评估芪参蛭龙散的安全性,为临床安全用药提供参考,为实验研究提供科学依据.方法:以同等体积不同浓度芪参蛭龙散分别对六组昆明种小白鼠灌胃,每组10只,雌雄各半,测定小鼠半数致死量(LD50);以小鼠能耐受的大浓度、大体积的药量一日内3次对20只小鼠灌胃,测定大给药量.结果:无法测出LD50;大给药量倍数为人用口服量的106.39倍.结论:芪参蛭龙散安全无毒,预期临床应用安全性良好
作者：王向阳 刊期： 2013年第01期
目的:验证扶正颗粒剂的功效.方法:采用移植方法,建立小鼠S-180腹水瘤模型,考察药物对于荷瘤小鼠的生存状态和生存时间的影响.结果:扶正颗粒剂中剂量组能延长S-180腹水瘤小鼠的生存时间,改善了动物的生存状态.
作者：杨怡侠；王东娜；宋宏春 刊期： 2013年第01期
目的:了解芪黄饮对2型糖尿病肾病早期微量白蛋白的的影响.方法:将55例2型糖尿病患者随即分为两组:对照组28例,常规药物治疗(包括降糖、降压、调脂、抗血小板聚集等);芪黄饮组27侧,在常规药物治疗的基础上口服芪黄饮汤剂、每日一剂,两组治疗2个月.比较两组治疗前后尿中尿微量白蛋白、高敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平.结果:与治疗前比较,两组治疗后尿微量白蛋白均明显下降(P＜0.05);治疗后两组患者的组间差别无统计学意义(P＞0.05).而芪黄饮组的高敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平、尿微量白蛋白较常规药物组有明显下降,组间差别有统计学意义(P＜0.05).结论:芪黄饮在常规药物治疗的基础上,能有效降低尿微量白蛋白,对早期糖尿病肾病有治疗作用.
作者：赵威；饶家珍；蒙向欣；于晓瑜；陈家湄；李娟 刊期： 2013年第01期
目的::总结肝癌破裂出血的外科治疗经验.方法:回顾性分析32例肝癌破裂出患者不同治疗方法的效果.结果:全组28例,其中非手术治疗7例,手术治疗21例,左肝癌切除10例,右肝癌切除6例.结论:肝切除是治疗原发性肝癌破裂出血的好方法,如有可能时应争取施行,肝切除治疗原发性肝癌破裂出血可延长患者生存时间.
作者：陈春媚 刊期： 2013年第01期
目的:分析补片治疗成人腹股沟疝的疗效.方法:采用美国巴德公司的成型补片,行无张力修补腹股沟疝.结果:1-24月随访,150例全部愈合良好,无1例复发,并发症少.结论:补片治疗成人腹股沟疝具有:补片设计科学、合理,手术符合正常腹股沟管的解剖、生理,修补是无张力修补;手术简单、快速、创伤小、痛感轻、恢复快、安全性高等优点.
作者：樊书满；周丹荣 刊期： 2013年第01期
目的:观察盐酸氨溴索辅助治疗急性支气管炎的临床疗效.方法:选取收治的86例急性支气管炎患者随机分为治疗组(盐酸氨溴索辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各43例,治疗周期均为2周,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组痊愈28例,显效11例,有效4例,总有效率为90.1％;对照组痊愈20例,显效13例,有效10例,总有效率为76.7％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应,安全性良好.结论:盐酸氨溴索辅助治疗急性支气管炎可以改善临床症状、提高治疗效果,值得临床推广使用.
作者：李海军 刊期： 2013年第01期
本文论述了中医药的文化特点,从什么是中医药文化、中医药文化的性格等方面阐述了中医药不仅是科学的,同时也具有深刻的文化内涵,中医药的发展与中医药文化密不可分.
作者：周波；梁爽 刊期： 2013年第01期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
