任继宏
1心理干预建立良好的护患关系,加强护患之间的沟通,切实为患者着想,取得患者的信任,这是心理干预的关键[1].2情感支持与疏导针对每个患者的不同特点鼓励其倾诉内心的感受并宣泄压抑在内心的痛苦.减轻心理压力,多向患者介绍化疗与其他治疗的区别,帮助其正确认识化疗,从被动接受化疗转为主动配合化疗[2].
作者:石玉莲 刊期: 2013年第23期
目的:探讨宫角妊娠的临床表现特点和治疗方法.方法:对我院2005年8月~2013年2月7例宫角妊娠的临床资料进行回顾性分析,结果:1例行清宫术未见绒毛组织,术后血B-HCG下降缓慢,后改行剖腹探查术,1例2周后复查B超提示为:宫内妊娠,继续妊娠至足月后行剖宫产术,6例行剖腹探查术行宫角切开妊娠物取出术,2例术中MTX50~75mg宫角肌注,4例术后病理检查结果均找到绒毛组织.结论:超声和宫腔镜是早期诊断和治疗宫角妊娠的主要方法,动态监测血B-HCG及超声检查,根据宫角妊娠患者病情轻重采取不同的治疗方法,为患者选择损伤小、预后好的治疗方案.
作者:何惠琴 刊期: 2013年第23期
目的:探讨X线摄影在诊断先天性髋关节性脱位中的作用.方法:对在2002年6月~2011年11月我院门诊及住院18例先天性髋关节脱位患儿临床资料进行回顾性分析.通过手法检查和X线摄影检查,对先天性髋关节脱位的性质和位置进行确定性诊断.结果:18例患儿确诊15例,漏诊3例,诊断符合率83.3%.结论:X线摄影是明确先天性髋关节脱位诊断的重要依据,是临床早期发现早期诊疗先天性髋关节脱位的关键.
作者:王异有 刊期: 2013年第23期
目的:制备胃乐胶囊并观察其临床疗效.方法:中药全粉硬胶囊剂;采用薄层色谱法对白及、浙贝母、甘草进行定性鉴别;选择符合诊断标准的慢性胃炎、胃溃疡患者,对比患者治疗前后症状改善、胃镜检查情况判断胃乐胶囊的疗效.结果:薄层色谱中斑点清晰,易于辨识;临床应用总有效率高、效果明显.结论:本法制备胃乐胶囊方法简便,质量可控,该制剂治疗慢性胃炎、胃溃疡疗效确切.
作者:郑光明;谢长宏 刊期: 2013年第23期
目的:探讨脑器质性精神病采用喹硫平与利培酮治疗的效果比较.方法:选取我院收治的80例脑器质性精神病患者,随机分为两组,对照组采用利培酮治疗,观察组采用喹硫平治疗,回顾临床资料.结果:药物治疗2周后,BPRS评分下降均较明显,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05).观察组临床总有效率为60%,对照组为65%,无明显差异(P>0.05);观察组总不良反应率为17.5%,明显低于对照组的45%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑器质性精神病采用喹硫平与利培酮治疗均可起到理想的临床效果,使预后获得明显改善,提高患者的生存质量,但在不良反应方面,利培酮发生率高于喹硫平,故在临床用药时需依据患者情况正确选用.
作者:薛坚 刊期: 2013年第23期
卫生系统的人力资源是医院实现可持续发展的主体,稳定队伍、增强活力、提高水平是新医改和县级医院发展的核心与重心.当前县级医院应着力做好“四个人才”工程,即安全强化现有人才,有效留住关键人才,方便引进急需人才,价廉(低成本)储备人才.
作者:张娟;贺海静 刊期: 2013年第23期
目的:通过探讨上消化道出血治疗中的内科护理,提高上消化道急性出血的内科临床护理水平、方法.选取2009年1月~2011年12月在我院急救治疗的急性上消化道出血患者56例,结果:通过治疗和临床护理后,患者治愈30例;好转23例;恶化2例;死亡1例.结论:急性上消化道出血患者的护理工作中,要严格对患者的出血、呕血情况进行观察,控制患者病情,配合医生并做好心理护理和健康教育工作.
作者:宋永秀 刊期: 2013年第23期
治疗湿疹可使用的药物种类繁多,但婴幼儿作为一个特殊群体,使用药物须小心谨慎,不能自行滥用药物,以免引起皮肤损害或感染,尽可能选择佳治疗方案以达到治疗目的.
作者:姜媛媛 刊期: 2013年第23期
目的:探究通过足三里穴治疗消化系统疾病临床疗效和疗效评价.方法:选择我院2010年12月~2012年12月收治消化系统疾病患者,共96例病例.通过临床上常用足三里穴注射疗法、针刺足三里穴疗法电针足三里穴疗法和按摩足三里穴疗法对消化系统疾病患者进行治疗,观察比较患者治疗前后临床症状的改善.结果:通过足三里穴的治疗,患者临床症状均有所改善,治疗后患者接近正常值的程度明显小于治疗前,且具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:通过足三里穴治疗能有效改善消化系统疾病患者的临床症状,缓解病情,适用于大部分的消化系统疾病的治疗.通过足三里穴治疗无副作用,具有较强安全性、可靠性、使用方便,值得在临床上推广使用.
作者:张晓英 刊期: 2013年第23期
目的:观察中医治疗肝郁气滞型胃痛的临床疗效.方法:对我院2011年5月~2012年12月接收的肝郁气滞型胃痛148例患者随机分为中医组和西医组,中医组(74例)采用口服中药,西医组采用口服果胶铋,比较两组临床疗效.结果:中医组显效率(74.32%)明显高于西医组(67.56%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论:中医治疗肝郁气滞型胃痛具有很好的疗效,临床具有很大的应用价值.
作者:蔡乾书 刊期: 2013年第23期
膝关节内侧副韧带损伤是一种常见的膝关节韧带损伤疾病,多有明显的外伤史,局部肿胀,疼痛,压痛明显,膝关节屈曲功能障碍.近年来,随着生活水平的提高,人们越来越注重生活质量,参与运动的人很多,膝关节内侧副韧带损伤的发病率逐年攀升,其中,青壮年居多,给人们的生活和工作带来很多不便.因此,对膝关节内侧副韧带损伤进行研究,揭示其发病机制、及时找到有效的临床治疗途径,显得尤为迫切.
作者:谭秋翔 刊期: 2013年第23期
为了使产妇能在住院期间掌握新生儿的护理技巧,在住院期间,走访了大量的产妇,通过与住院产妇进行交谈了解到,大多数现代产妇不知道怎样照顾刚出生的新生儿,对新生儿的护理更是无从下手.我们科室在产妇住院期间,对所有住院产妇进行宣教、示范、指导,并且把护理方法、内容及护理新生儿过程中遇到的常见问题,以及解决方法告知产妇,收到了良好的效果.有332例产妇基本掌握了新生儿的日常护理知识与方法.
作者:支小银;何晓亚 刊期: 2013年第23期
产后出血是我国孕产妇死亡的主要原因,是产科常见而又严重的并发症之一.其主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍.其中以子宫收缩乏力出血占首位,在防治产后出血的措施中,常使用的是子宫收缩药、手术治疗、介入治疗等,可有效减少产后出血.特别是介入治疗难治性产后出血快速,有效,安全,为降低产妇的病死率提供了重要保障.
作者:贝俊梅 刊期: 2013年第23期
目的:探讨综合护理干预在老年高血压住院患者中的应用价值.方法:将我院治疗98例老年高血压患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规方案进行护理,观察组采用综合护理干预措施进行护理,比较两组临床护理满意度.结果:观察组满意32例,一般12例,不满意5例,对照组满意11例,一般13例,不满意25例,两组临床护理满意度比较经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年高血压患者进行综合护理干预,能提高患者护理满意度,值得在临床上推广应用.
作者:贾江娥 刊期: 2013年第23期
目的:探讨肛管减压在预防直肠癌吻合口漏中的临床效果.方法:选择我院收治的60例直肠癌患者为观察组,同期入院50例直肠癌患者为对照组,观察组在手术治疗后采用大口径肛管行肛管减压,对照组在手术治疗后不使用肛管减压.比较两组术后吻合口漏的发生情况.结果:观察组术后吻合口发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:直肠癌术后给予大口径肛管减压可有效预防吻合口漏,使用方便,值得临床推广应用.
作者:张文宁 刊期: 2013年第23期
目的:分析非龋性牙髓病的疾病特点,指导临床治疗.方法:对我院收治的非龋性牙髓病患者资料进行综合分析,观察治疗效果.结果:非龋性牙髓病的发病原因以牙隐裂多见.牙位以第一磨牙多,第三磨牙少.男性多于女性.平均年龄45岁.结论:非龋性牙髓病是可以得到确诊的,通过恰当的方法进行治疗,可以达到较高的治愈率.
作者:程菡 刊期: 2013年第23期
目的:提高胃肠道间质瘤(GIST)的诊治水平.方法:分析近二十年来我院收治的35名GIST患者,总结GIST的诊治进展.结果:GIST中位发病年龄45岁,男性好发;临床上以消化道出血(37.1%)和腹部包块(31.4%)多见;疾病好发部位胃(40.0%)、小肠(31.4%);症状较为隐匿,术前确诊困难;病理诊断恶性病例8例,占22.9%;良性病例16例,占45.7%;具有恶性潜性或处于交界性肿瘤11例,占31.4%;手术完整切除是治疗GIST的前提,放化疗效果不明显,伊马替尼治疗GIST效果肯定.结论:GIST是一类具有恶性倾向的肿瘤,对放化疗不敏感,故在保证手术完整切除的基础上,配合伊马替尼治疗可得到满意的疗效.
作者:阴秦;李波;李长江;张麒;马兰 刊期: 2013年第23期
目的:深入分析和研究替吉奥胶囊在晚期肿瘤姑息化疗中的作用,提高疾病治疗效果.方法:收集2011年5月~2012年3月,我院在化疗治疗失败后,采取替吉奥胶囊治疗的8例患者,在治疗过后对患者在生活质量、疼痛程度、临床症状改善程度、药物毒副作用四个方面进行评价,分析治疗效果.结果:所有患者都完成疾病治疗.在生活质量指标上:提高的患者有6例,稳定的患者有2例.在疼痛程度指标上:部分缓解的患者有5例,轻度缓解的患者有3例.在临床症状改善程度指标上:有效的患者有6例,显效的患者2例.药物毒副反应:在治疗过程中出现Ⅰ度、Ⅱ度粒细胞减少各1例,没有出现死亡现象.结论:替吉奥胶囊在晚期肿瘤姑息化疗中具有良好的治疗效果,在临床治疗中可广泛推广.
作者:杨乐伟;孙玉勤 刊期: 2013年第23期
目的:探讨分析急性上消化道穿孔采取非手术治疗的护理经验、保守治疗的可行性.方法:对我院收治的62例急性上消化道穿孔患者采取非手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:59例采取非手术治疗痊愈出院,3例腹膜炎体征不能控制中转开腹手术治疗.结论:早期诊断及时处理是保守治疗成功的关键,保守治疗在临床中是可行的.
作者:陈敏;董娟;侯艳 刊期: 2013年第23期
目的:观察中药桂附地黄丸对移植物抗宿主病小鼠IFN-γ表达的影响,探讨桂附地黄丸对移植物抗宿主病的作用及机理.方法:以SPF级Balb/c雄性小鼠作为供鼠,以SPF级C57BL/6雌性小鼠作为受鼠,移植前进行直线加速器全身照射,剂量为9.0G,,照射后4小时内尾静脉输注骨髓细胞8×107个/只+脾细胞8×107个/只,建立GVHD模型.然后分为桂附地黄丸组和空白组,每组20只.C57BL/6雌性小鼠在移植前两周饮用合庆大霉素(3.2× 105U/L)和红霉索(250mg/L)的灭菌水,无菌饲养.观察期间记录小鼠的一般生存状况、每天的体重以及存活时间,移植后第14天及第30天,分别杀鼠取材,运用ELISA法检测小鼠血清IFN-γ,Western Blot法检测小鼠脾脏IFN-γ蛋白的表达.结果:空白组在移植后14天全部死亡,死亡率100%,平均生存时间是26.95天;桂附地黄丸组死亡5只,存活率75%,平均生存时间是10天,差异显著(P<0.01).移植后给药第14天,桂附地黄丸组小鼠血清中IFN-γ浓度较空白组降低,说明移植物抗宿主病的发生的严重程度与小鼠IFN-γ的表达呈正相关,具有统计学意义(P<0.01).给药后第30天,其值继续下降,比值显著低于空白组(P<0.01).结论:桂附地黄丸可以通过降低血清中的IFN-γ的浓度有效地预防和降低异体移植小鼠移植物抗宿主病的发生和发生后的严重程度.
作者:罗藤;周乐全;吴顺杰 刊期: 2013年第23期