汪清华；高玲
目的:探讨VSD负压引流技术在治疗四肢皮肤脱套伤中的应用及护理.方法:对2010年5月至2012年10月我科收治12例四肢皮肤脱套伤患者,急诊清创,脱套皮肤反取皮植皮后应用VSD负压引流,术后予以科学、合理的临床护理.结果:12例患者中8例患者植皮约95％成活,散在外露创面肉芽组织新鲜,后经换药后愈合.4例患者植皮成活＜70％,合并骨外露,更换VSD2-3次,创面情况良好后行皮瓣转移修复术,创面愈合,无其他并发症发生.结论:VSD技术,术后配合严格的临床护理,在治疗四肢大面积皮肤脱套伤的病例中,.具有确切的临床应用价值,值得临床广泛推广使用.
作者：张翠莲；张美莲 刊期： 2013年第25期
目的:评价采用切开复位内固定治疗Lisfranc损伤的治疗效果.方法:使用切开复位方法,选用AO小钢板、螺丝钉、克氏针治疗20例Lisfranc关节损伤,损伤按Quenu-Kuss分型:A型5例；B型9例,其中B1型4例,B2型5例；C型4例,其中C1型3例,C2型1例.结果:术后随访3～24个月,平均18个月.按照Maryland足功能评分标准进行疗效评定.其中优5例,良10例,可4例,差1例,优良率为75％.结论:且开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤,效果良好.
作者：鲁云清；桂一鑫；张德文；余超荣；张正鹏 刊期： 2013年第25期
泌尿外科是个比较古老的专科,有较久的历史,但同时却又是个比较新的专科.泌尿外科手术护理工作质量好坏将影响着医疗质量和病人的安危.因此,泌尿外科手术护理必须有严密的护理管理知识,健全的制度和严格的无菌技术管理,才能高标准地完成日益复杂的手术和日常护理任务.我院泌尿外科是一个专业性较强的科室,每日除完成泌尿外科日常护理外,还要应付各种类型的急诊手术,参加手术人员、实习、进修、参观人员多,手术器械繁杂.怎样才能高质量高水平地把好管理关,主要是抓好以下几个方面管理.
作者：张宏 刊期： 2013年第25期
妇产科护理主要是指针对妇女生命各阶段不同健康状况下的健康服务需求进行研究、诊断、对症处理现存和潜在的健康问题,为妇女健康提供专业的临床护理.本文通过探讨妇产科产前、妇产科围产期、妇产科产后护理的知识及实践,为今后妇产科的护理工作提供临床经验.
作者：高春峰；姚月红 刊期： 2013年第25期
目的:分析异位妊娠保守手术后行子宫输卵管超声造影特征及显像情况,探讨子宫输卵管超声造影对异位妊娠术后的输卵管情况的诊断价值.方法:对40例输卵管妊娠患者,均行保守手术治疗,均在治疗后HCG转为阴性6个月-12个月内行子宫输卵管超声造影.结果:40例子宫输卵管造影,2例造影剂宫角未显影患者行宫腔镜检查未见异常.结论:子宫输卵管超声造影对于异位妊娠患者手术治疗后复查有着更高的诊断价值.
作者：于春燕；张少静；谷金玉 刊期： 2013年第25期
桡骨远端骨折系指发生于旋前方肌近侧缘以远部位的骨折.包括Colles骨折、Smith骨折和Barton骨折,好发于60岁以上人群,其发病约占急诊骨折患者的17％,其中粉碎性骨折占桡骨远端骨折的25％[1].为骨科临床常见的骨折之一,约占前臂骨折的75％[2].桡骨远端骨折以Colles骨折为多见,Pouteau1783年首先报导此种骨折,随后,1814年Abraham Colles又加以详细论述,此后约定俗成地称之为Colles骨折,而沿用至今.Colles骨折系指发生于桡骨远端的松质骨骨折,且远端向背侧移位者而言.
作者：苏玉亭 刊期： 2013年第25期
目的:探讨临床药师在外科参与药学服务的方法、内容及体会.方法:通过协助医师,参与临床中具体感染案例的治疗,从而发现外科中不合理使用抗菌药物的问题,为临床治疗提出合理化意见.结果与结论:临床药师要与临床医师精诚合作,发挥各自的专业特长,才能更好的促进医院药学服务的发展.
作者：陶凤英 刊期： 2013年第25期
刘春甫老师治疗慢性胃炎伴肠上皮化生多以半夏泻心汤为主,辅以益气活血药治病求本,以使正气充足,阴阳调和,气血畅通,临床疗效显著.
作者：杨皎 刊期： 2013年第25期
目的:观察分析盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒的疗效和安全性观察.方法:选取我院从2010年3月到2012年3月收治的有机磷中毒患者共66例.随机将患者分为观察组和对照组,其中观察组患者采用盐酸戊乙奎醚；对照组采用常规的阿托品治疗.结果:观察组和对照组的治疗效果没有显著性差异,两组患者在治愈率和死亡率方面没有显著性差异(P＞0.01)；但对照组患者出现抗胆碱药过量的发生率明显要高于观察组患者,两组患者对比有显著性差异(P＜0.01)；不良反应发生率观察组患者明显要低于对照组患者,两组对比有显著性差异(P＜0.01).结论:采用盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒能够取得与阿托品相近的治疗效果,但其安全性要高于阿托品治疗.
作者：王忠云 刊期： 2013年第25期
颈椎病是骨科的常见病,其中神经根型颈椎病发病率高,据统计约占颈椎病60％-70％.目前,国内外治疗颈椎病的方法很多,笔者近年采用推拿治疗、颈椎持续牵引、针刺、中药方剂和护理神经根型颈椎病患者60例,疗效显著,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组60例,男38例,女22例;年龄35～65岁;病程3个月～11年.1.2 诊断标准[1]①具有典弄的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致.②影像学所见与临床表现相符合.③痛点封闭无显效(诊断明确者可不做此试验)④除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩关节周围炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患.
作者：浦长静 刊期： 2013年第25期
目的:综述中医药治疗鹅足滑囊炎临床研究概况.方法:收集相关文献,对中医药治疗鹅足滑囊炎的临床研究资料进行整理和总结.结论:进一步提高认识,规范疗效评定标准,采用中药外用、手法、小针刀及封闭等治疗方法,中西医结合有较好的疗效.
作者：于小中；洪定钢；王效柱 刊期： 2013年第25期
目的:统计分析现有护理记录中存在的问题探讨如何提高护理记录质量,消除安全隐患,提高患者治疗效果.方法:随机抽查我院2011年9月至2013年3月出院患者380份护理记录,对其存在问题进行统计分析,并提出改进对策.结果:护理记录中存在问题如下:评估漏项34份(8.95％)、医护描述的体征和症状欠相符26份(6.84％),收集患者资料来源不全24份(632％),护理记录重点不突出、不准确30份(7.89％),护理记录前后矛盾29份(7.63％),护理记录不全面69份(1&16％),护理记录错别字、涂改86份(2263％).结论:针对护理记录存在的问题,加强对护士的法律意识及护理记录书写能力培训教育,加强护理记录质量检查,减小或杜绝医疗隐患及纠纷的发生.
作者：任里丽；苏艳桃 刊期： 2013年第25期
医院消毒供应室的工作质量体现在确保临床使用后医疗用品和诊疗器械安全回收、彻底清洗、有效的消毒与灭菌和保障供应及工作人员的职业安全.我院消毒供应室在各级领导的重视下,已经在流程建设设备配置等硬件条件上有所改善,但是要总体提高消毒供应室的服务质量,我科正尝试用持续质量改进的管理理论探索一系统解决的方法,并结合硬件条件在软件建设上成为全院真正意义上的无菌物品加工工厂和物流配送中心.
作者：于洁 刊期： 2013年第25期
目的:研究基层护理人员困境的自我减压方法,帮助护士适应工作环境.提高工作效率,完成工作任务.方法:通过文献查询,问卷和电话咨询,了解基层护士常见困境,制订相应的自我减压方法.结果:研究出4个易困扰基层护士困境的自我减压法,经初步应用很受护士欢迎.结论:帮助护士减压后工作效率提高,医疗差错事故发生率和患者投诉降低.
作者：郭秀琴；张芳 刊期： 2013年第25期
高血压病人是内科常见病多发病之一,做好此类病人的出院指导十分必要自我院开展整体护理以来,对出院的高血压病人做了普遍的指导,受到患者及家属的好评,现将指导方法介绍如下.1首先向病人及家属说明长期坚持规律治疗的重要性,提供降压药作用剂量及不良反应的书面材料,语言应通俗易懂.
作者：李艳春 刊期： 2013年第25期
小儿急性白血病是血液系统的恶性疾病,其发病几率在小儿恶性肿瘤中占据第1位,病因尚不够清楚.其病理改变是骨髓和其他造血组织中发生异常白细胞的增生,进入血液并侵润到全身各组织和器官,继而引起该部位的出血,坏死和继发感染.急性白血病种类分为两大类,急性淋巴细胞型(按形成又分为L,L2和L3;按免疫学又分为T细胞型,B细胞型和无T和B细胞标记型),急性非淋巴细胞型(急性粒细胞型,急性早幼粒细胞型,急性细白血病),好发于2-5岁的小儿,男多于女.
作者：王秀荣 刊期： 2013年第25期
目的:分析探索呼吸衰竭短期预后的影响因素.方法:回顾性调查我院2008-2012年呼衰患者110例,根据诊断结果区分为两组:一组为存活组(88例),另一组为死亡组(22例)；比较两组相关因素.SPSS16.0统计软件包用于统计分析,计量资料组间比较使用t检验,计数资料使用卡方检验,P＜0.05为存在统计学意义.结果:本研究中,死亡组消瘦者比例明显高于生存组,显示营养状况在呼衰治疗中的作用,心衰、肝肾功能损害、酸碱平衡紊乱等的发生率在死亡组明显高.呼吸兴奋剂的以及利尿剂的使用在死亡组中高于生存组,呼吸道真菌感染比例死亡组非常显著高于生存组.严重感染发生比例也是死亡组明显高于生存组.结论:患者体型、营养状况以及病情发展中严重并发症的发生、利尿剂和呼吸兴奋剂的使用等因素都与呼吸衰竭的预后有一定关联,值得临床工作提起注意.
作者：王旭亮 刊期： 2013年第25期
目的:探讨脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)的病因、临床表现、治疗及其预防措施.方法:回顾性分析3例CPM患者的诊断资料.结果:3例患者均存在严重的基础病症,特别是严重的低钠血症,过快纠正后出现球麻痹,四肢瘫痪等表现;头颅磁共振成像(MRI)脑桥中央呈长T1、长T异常信号,有时呈特征性的蝙蝠翅样改变.经激素、B族维生素营养支持等治疗,均好转出院.结论:慢性消耗性疾病或(和)电解质紊乱是CPM常见的基础疾病,纠正低钠血症不宜过快,头颅MRI对本病早期确诊意义较大,早期诊断适当治疗,预后良好.
作者：高磊 刊期： 2013年第25期
目的:探讨血液透析中的抗凝方式.方法:将2008年10月至2012年12月我院行维持血液透析的慢性肾衰竭患者40例随机分为四组,分别采用不同的抗凝剂使用方法.结果:行维持血液透析6个月-24个月.所有患者在观察期间均无出血倾向及心力衰竭.结论:透析中抗凝剂应因人而异,个性化治疗才能提高透析患者长期生存率.
作者：王维科 刊期： 2013年第25期
目的:探讨妊娠合并急性脂肪肝(AFLP)的临床特点与护理对策.方法:回顾性对2009年1月～2013年02月在我科住院的14例AFLP患者病例资料进行分析总结.结果:治疗效果良好,14例产妇均痊愈出院,存活率为100％.结论:对AFLP患者应早期诊断,迅速终止妊娠,输注大量血液制品,及时对症治疗及积极有效的护理,可明显改善预后,降低母婴死亡率.
作者：包学云；梁文君 刊期： 2013年第25期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
